黄毅；黄瑞鲲
目的 观察阴道置米索前列醇和宫颈插管术两种方法的人工流产效果及对孕妇的影响.方法 随机将自愿行人工流产的204例孕妇分为两组.观察组106例于人流手术前3 h 阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.对照组98例手术前12 h置14～16号导尿管至宫颈管内.观察宫颈松弛程度、手术时间、术中疼痛情况、术中出血量等.结果 观察组宫颈软化扩张程度优于对照组(P＜0.05),观察组术中腹痛,手术时间及术中出血量均低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 经阴道放置米索前列醇可使子宫颈变软,宫口扩张,减轻术中疼痛,缩短手术时间,减少出血量.
作者：冯玉珠；罗琳雪；张萍；黄秀菊；黄霞 刊期： 2007年第06期
目的 观察不同浓度罗比卡因用于骶管内麻醉的效果.方法 将150例择期行肛肠手术患者随机分为三组,Ⅰ组为0.5%罗比卡因组,Ⅱ组为0.375%罗比卡因组,Ⅲ组为0.25%罗比卡因组,各组罗比卡因用量均为20 ml.结果 Ⅰ组麻醉起效时间快于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),麻醉持续时间三组无显著性差异(P＞0.05),VAS评分,Ⅰ、Ⅱ组相当,均少于Ⅲ组(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ组Bromage评分优于Ⅰ组(P＜0.05).三组耳鸣耳聋、低血压、恶心呕吐等比较无显著性差异(P＞0.05),但Ⅰ组排尿困难率高于Ⅱ、Ⅲ组.结论 0.375%罗比卡因用于骶管内麻醉镇痛效果好,无明显副作用,对运动神经阻滞作用弱,是骶管内麻醉理想的佳剂量,值得临床推广.
作者：黄锦益；韦克；黄文东；韦龙华 刊期： 2007年第06期
目的 探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产中宫缩乏力引起产后出血中的疗效观察.方法 将剖宫产中发生难治性宫缩乏力的69例分为改良缝合组(38例)和未用改良缝合组(31例),比较两种不同处理方法的效果. 结果未采用改良缝合组有13例行子宫切除,术中出血量≥1000 ml 15例;改良缝合组38例,有5例子宫切除,术中失血量≥1000 ml 6例.二组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 改良B-lynch缝合术是处理剖宫产术中宫缩乏力引起产后出血比较好的方法.
作者：刘桂红 刊期： 2007年第06期
目前能治愈白血病的有效方法仍然是异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT),但对于移植后复发的病例,过去只能采用二次移植,其疗效多数都不理想.自从1995年Kolb[1]等报道了异基因骨髓移植(all-BMT)治疗慢性粒细胞白血病患者复发,经过供者淋巴细胞输注(DLI)后再次获得血液学和细胞遗传学缓解以来,许多研究报告已经肯定DLI对治疗和预防各类白血病Allo-HSCT后复发有很好的疗效.我院于2004年3月至2007年1月应用DLI治疗10例Allo-HSCT后患者,现报道如下.
作者：朱家斌；丁邦和；陈侃侃 刊期： 2007年第06期
目的 探讨早期充分复苏治疗对感染性休克患者预后的影响. 方法将117例感染性休克患者随机分为两组,观察组60例于休克早期(6 h 内)即开始进行充分的复苏治疗(早期目标导向治疗),对照组57例按传统方法进行循环与容量支持等常规治疗, 比较两组患者的再次复苏率、病死率、脏器功能损害发生率.结果 观察组的重要脏器功能好转程度明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01).观察组的再次复苏率、MODS的发生率、病死率明显低于对照组(P均《0.01).结论 早期充分复苏治疗可明显改善感染性休克患者的预后.
作者：谭利辉；唐春仕 刊期： 2007年第06期
目的 探讨前置胎盘的类型、阴道出血状况与妊娠结局的关系.方法 将89例前置胎盘患者分为两组,43例边缘性前置胎盘者为A组;46例部分性、完全性前置胎盘者为B组,对比两组患者的临床表现及其妊娠结局.结果 B组初次出血及诊断时孕周均明显小于A组(P＜0.05或0.01);而产前出血发生率、出血次数及大出血例数无显著性差异(P＞0.05).有产前出血者其诊断及分娩时的孕周、新生儿体重均显著低于无出血者(P＜0.01);急诊剖宫产率显著高于无出血者(P＜0.01).结论 前置胎盘患者妊娠结局有很大的差异,其类型及产前出血状况与妊娠结局不是恒定关系.
作者：陆梅年 刊期： 2007年第06期
自从我国加入WTO后,全球一体化的进程逐渐加快,对外交流逐渐增多.为此,我国教育部要求各高等院校逐步开展双语教学,我院领导对此很重视并提出一些建议,但双语教学在我国尚属实验阶段,尚无现成的教材和教学大纲可循,目前主要用于理论教学.随着国际交往和学术交流日益频繁,医学英语的交流不仅运用于学术报告、学术会议和涉外医院,也逐渐运用于教学医院.
作者：农绍军；黄群；梁庆祖 刊期： 2007年第06期
外耳道胆脂瘤(EACC)常易误诊,应予以重视.为探讨EACC的临床特征,提高其诊治水平,本研究回顾性分析我院1986年6月～2005年6月诊治17例19耳外耳道胆脂瘤患者的临床资料并复习相关文献,现将治疗结果及体会报告如下.
作者：覃继新；班春隆；耿琳 刊期： 2007年第06期
外伤性癫痫(post-traumatic epilepsy, PTE)是继发于脑损害引起的癫痫样发作,占所有癫痫的5%,症状性癫痫的20%,战时颅脑损伤患者癫痫的发生率高达34%,这是一个巨大的医学和社会问题[1].目前对PTE缺乏有效的治疗方法,绝大部分患者容易发展为难治性癫痫,主要原因是对外伤性癫痫的发病机制尚未清楚.近年来,许多学者们已意识到外伤性癫痫的危害性,注重外伤性癫痫的研究,对外伤性癫痫的发病机制的研究取得巨大进展.本文就外伤性癫痫的发病机制进行综述如下.
作者：张高炼；赵邦 刊期： 2007年第06期
正常人离体血液完全凝固后,血小板释放出血小板收缩蛋白,使纤维蛋白网发生收缩,析出血清,出现血块收缩现象,因此,观察血块收缩情况,可间接了解血小板的数量和功能是否正常以及心血管系统疾病情况.吸毒人员由于受到毒品的毒害作用,不仅使机体生理功能紊乱和免疫系统下降,还对心血管系统直接产生毒性作用,引起心血管系统并发症甚至导致吸毒者死亡.笔者在对吸毒人员进行血清分离时,发现其血块收缩时间比正常人延长,现报道如下.
作者：黄珍花 刊期： 2007年第06期
肾绞痛是泌尿系统疾病常见的急腹症,多由较小结石在肾盂或输尿管内移动,引起肾盂或输尿管上段平滑肌痉挛所致.也可由肾实质某些因素诱发,或者以剧烈运动为诱因,表现为肾区阵发性剧烈疼痛,可沿输尿管向下腹、会阴部,大腿内侧放射,持续地、反复发作的疼痛,会引起机体功能和情绪的紊乱,产生复杂的生理病理变化.
作者：伍淑凤 刊期： 2007年第06期
目的 扩增人幽门螺杆菌(Hp)热休克蛋白A(HspA)编码基因并构建其重组表达载体,进行核苷酸序列分析,并在E.coli BL21中表达,为疫苗的开发奠定了基础.方法 利用PCR技术从Hp基因组DNA中扩增热休克蛋白A(HspA)基因片段,目的 基因经SacⅠ和XhoⅠ双酶切、纯化后,插入pET32a(+)载体.以含目的 基因片段的重组载体转化大肠杆菌BL21并表达.结果 经PCR、酶切、测序分析表明,插入的基因片段为Hp HspA编码基因,与GenBank报道的相比较,核酸同源性达98%.经SDS-PAGE分析,表达的融合蛋白分子量约为33 KD,其中目的 蛋白的分子量约为13 KD.结论 成功地克隆并表达了Hp HspA编码基因,为HspA蛋白质疫苗的研制和快速诊断试剂盒的开发奠定了良好的基础.
作者：郭金英；陈彦；刘靳波；姜习新；陈曼；涂植光 刊期： 2007年第06期
激活全血凝固时间测定(ACT)监测肝素水平能准确有效地提供临床数据,使体外循环手术得以顺利进行,是心内直视手术全身肝素化的重要监测手段,简便易行,已被广泛应用于体外循环心脏手术中.我院近几年来进行65例体外循环手术,均用ACT监测指导肝素的用量,获得很好的临床效果,现将有关经验总结如下.
作者：何柳；区凌冰；周小青 刊期： 2007年第06期
目的 探讨自体巩膜植入用于非穿透性小梁切除术(NPTS)的可行性.方法 将34例(58眼)原发性开角型青光眼患者,按住院顺序随机分为2组.A组17例(28眼),接受自体巩膜填充非穿透性小梁切除术.B组17例(30眼)接受改良的小梁切除术(MT).观察和随访术后前房、视力、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:A组25眼,占89.29%;B组23眼,占76.67%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).术后前房闪辉A组5眼,占17.86%;B组14眼,占46.67%,比较有显著性差异(P＜0.05).术后前房出血A组1眼,占3.57%;B组4眼,占13.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).术后第5天测眼压,A组平均眼压为8.57±3.52 mmHg,B组为6.04±3.26 mmHg,两者比较有显著性差异(P＜0.05).随访3个月～2年,A组眼压正常者23眼,占82.14%.B组眼压正常者25眼,占83.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).结论 此术式安全、有效,取材方便,经济实惠,能降低抗青光眼手术的并发症,可作为开角型青光眼的首选术式.
作者：邬贤义；蒋柏桥；刘缅；谭茜 刊期： 2007年第06期
根据卫生部国家中医药管理局《病历书写基本规范》的要求,中华医院管理学会病案管理专业委员会在广泛征求临床医学、医院管理、病案信息管理、医学统计学以及计算机等各专家的基础上,制定了《住院病历书写质量评估标准》(下称《评估标准》)并向全国医院推荐实行[1].
作者：李天资；林栩；禤中萍；杨琴；颜永秋；唐甜甜；玉小贞；杨露阳 刊期： 2007年第06期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,此阶段持续时间相当长,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌关键的环节.本文就CIN的阴道镜检出率,阴道镜图像的特征及与宫颈糜烂程度关系等问题总结如下.
作者：许敏；赵淑丽 刊期： 2007年第06期
经内镜热极治疗是通过热极探头与组织接触后释放热能,使局部组织和血管凝固、坏死、炭化而达到治疗目的.我院对40例胃镜检查证实为非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜热极止血治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：罗致 刊期： 2007年第06期
2002年1月～2006年12月我院采用奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血30例,并与对照组30例进行疗效比较,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：陆海平 刊期： 2007年第06期
我院自2003年3月以来应用Herbert螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折21例,术后早期指导主动运动,并配合CPM锻炼、局部冷敷等康复措施以预防肘关节功能障碍的发生,取得了满意的结果,现报道如下.
作者：翁峰标；沈鹏程；蒋富贵；徐能；李建强；金小平；朱晓东 刊期： 2007年第06期
目的 了解不孕不育夫妇中血清抗精子抗体(AsAb)的表达情况.方法 采用金标免疫斑点法,检测79对夫妇总共158例血清抗精子(AsAb),同时检测正常育龄人员52例作为对照组.结果 不孕不育患者组中血清抗精子抗体阳性率为24.7%,正常对照组抗精子抗体阳性率为3.8%.不孕不育组明显高于正常对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 抗精子抗体是男女不孕不育的免疫性重要因素,对不孕不育患者检测AsAb是进行有效治疗的前提.
作者：农建宏；苏国生 刊期： 2007年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
