王德山
目的 通过对影响脉动真空压力蒸汽灭菌效果因素的探讨,进一步规范高压灭菌器的操作.方法 采用前瞻性研究方法,分别就影响脉动真空蒸汽灭菌效果的可能因素,即灭菌器的密闭性、灭菌包的规格、包装等进行分组对比研究,并将结果进行统计学分析.结果 各分组比较除化学指示胶带监测结果无显著性差异外(P>0.05),其余监测结果比较均存在高度显著性差异(P均<0.01).结论 脉动真空蒸汽灭菌器柜室密封性能不好、真空系统故障、灭菌物品包装不规范或灭菌材料不同、工作人员操作不当等均可影响灭菌效果.
作者:肖雪林 刊期: 2007年第06期
目的 探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产中宫缩乏力引起产后出血中的疗效观察.方法 将剖宫产中发生难治性宫缩乏力的69例分为改良缝合组(38例)和未用改良缝合组(31例),比较两种不同处理方法的效果. 结果未采用改良缝合组有13例行子宫切除,术中出血量≥1000 ml 15例;改良缝合组38例,有5例子宫切除,术中失血量≥1000 ml 6例.二组相比有显著性差异(P<0.01).结论 改良B-lynch缝合术是处理剖宫产术中宫缩乏力引起产后出血比较好的方法.
作者:刘桂红 刊期: 2007年第06期
为了解新发现涂阳肺结核病人及其治疗管理现状,分析探讨其影响因素及原因,制订和落实进一步提高涂阳病人发现率和治愈率的方法和措施,我们于2006年7月对全县2005年发现并登记治疗管理的新发现的涂阳肺结核病人,对其就诊延迟及监督治疗情况进行了一次全面的调查,现将结果报告如下.
作者:蔡琰;万坚;徐国民 刊期: 2007年第06期
艾滋病(AIDS)的流行在我国已进入快速增长期,医务人员特别是护士正面临着严峻职业暴露感染的危险[1],因此加强职业防护,防止艾滋病病毒(HIV)传播,减少职业危险有着深远的意义.本文就护士HIV职业暴露的危险因素及防护概况作一综述.
作者:马兰煌 刊期: 2007年第06期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,此阶段持续时间相当长,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌关键的环节.本文就CIN的阴道镜检出率,阴道镜图像的特征及与宫颈糜烂程度关系等问题总结如下.
作者:许敏;赵淑丽 刊期: 2007年第06期
目前能治愈白血病的有效方法仍然是异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT),但对于移植后复发的病例,过去只能采用二次移植,其疗效多数都不理想.自从1995年Kolb[1]等报道了异基因骨髓移植(all-BMT)治疗慢性粒细胞白血病患者复发,经过供者淋巴细胞输注(DLI)后再次获得血液学和细胞遗传学缓解以来,许多研究报告已经肯定DLI对治疗和预防各类白血病Allo-HSCT后复发有很好的疗效.我院于2004年3月至2007年1月应用DLI治疗10例Allo-HSCT后患者,现报道如下.
作者:朱家斌;丁邦和;陈侃侃 刊期: 2007年第06期
目的 探讨α-细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效.方法 将120例临床确诊为支气管肺炎的患儿随机分成两组,治疗组70例用α-细辛脑注射液联合头孢菌素或/和克林霉素治疗,对照组50例仅用头孢菌素或/和克林霉素治疗,两组疗程均为7天.结果 治疗组总有效率为82.86%,对照组为62%.治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且临床症状及体征消失时间显著缩短(P<0.01).结论 α-细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎的效果明显,疗程短,无明显不良反应.
作者:王功僚;陈华;陆启升 刊期: 2007年第06期
随着科学技术迅猛发展,知识技术更新速度越来越快,这就要求医学技术人员必须更新知识,不断提高医疗技术水平和服务质量.以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主要内容的医学继续教育,是医务人员不断提高业务水平的重要手段,而进修培训是继续教育的及管理模式更新发展的必然趋势.作为临床教学医院,不但要做好各种层次医学生的影像教学和实习,还要承担来自基层医院进修医生的培养.
作者:王立学;钟秋红;李保生 刊期: 2007年第06期
一般情况下,对右半结肠癌并梗阻行一期切除吻合术各家意见已趋一致;但对左半结肠癌并梗阻的手术方式存有争议.我院1990年1月~2006年12月手术治疗左半结肠癌并梗阻186例,一期切除吻合58例,现报告如下.
作者:翁勋锦;郑达武;邓伟;余居殿;罗永香;陈帅 刊期: 2007年第06期
目的 了解不孕不育夫妇中血清抗精子抗体(AsAb)的表达情况.方法 采用金标免疫斑点法,检测79对夫妇总共158例血清抗精子(AsAb),同时检测正常育龄人员52例作为对照组.结果 不孕不育患者组中血清抗精子抗体阳性率为24.7%,正常对照组抗精子抗体阳性率为3.8%.不孕不育组明显高于正常对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 抗精子抗体是男女不孕不育的免疫性重要因素,对不孕不育患者检测AsAb是进行有效治疗的前提.
作者:农建宏;苏国生 刊期: 2007年第06期
经内镜热极治疗是通过热极探头与组织接触后释放热能,使局部组织和血管凝固、坏死、炭化而达到治疗目的.我院对40例胃镜检查证实为非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜热极止血治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:罗致 刊期: 2007年第06期
目的 探讨盆腔子宫内膜异位症术后辅以药物治疗的必要性以及术后辅以孕三烯酮治疗的疗效.方法 选择盆腔子宫内膜异位症患者45例,将术后接受孕三烯酮治疗的25例设为治疗组,不接受孕三烯酮治疗的20例设为对照组.治疗组于术后第7天开始服孕三烯酮2.5 mg/次,每周2次,连用3~6个月,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率88.0% ,复发率12.0%,对照组总有效率为55.0%,复发率为45.0% ,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 盆腔子宫内膜异位症术后辅以孕三烯酮治疗是必要的和有效的,治疗效果确切,能降低复发率.
作者:韦明 刊期: 2007年第06期
目的 探讨非典型性心肌梗死的临床特点.方法 将78例急性心肌梗死患者分为两组,23例非典型性心肌梗死为A组,55例典型性心肌梗死为B组,对比两组临床特点. 结果两组的梗死部位比较无显著性差异(P>0.05),A组的确诊时间长于B组(P<0.01),误诊率、病死率高于B组(P<0.05);并发症发生率高于B组(P<0.05或0.01).结论 非典型性心肌梗死多见于老年人,确诊时间晚,误诊病例多,住院病死率高.
作者:杨舟 刊期: 2007年第06期
高血压病是以高血压为主伴有其他临床症状的综合征,是危害人类健康的一种常见病,并且是心血管疾病死亡的重要原因之一.在高血压病中,脑动脉是较早较易受累的血管之一,可表现出血流动力学的改变.经颅多谱勒超声(TCD)是一种非创伤性、简单易行的、可作动态观察的检查方法,能直接记录大脑动脉环大分支的颅内血流动力学的改变,检查结果能帮助了解高血压病患者脑部血流动力学的改变和病变程度.本文对150例高血压病患者经颅多谱勒超声检测资料进行分析,现将结果报告如下.
作者:韩峰 刊期: 2007年第06期
目的 探讨钬激光联合胆道镜在治疗难取性胆管结石中的价值.方法 将74例难取性胆道残余结石患者分为两组,对照组36例以胆道镜取石,观察组38例以胆道镜联合钬激光取石.结果 治疗组的结石取尽率显著高于对照组(P<0.01),平均手术时间、平均手术次数、平均住院时间、平均住院费用等显著少于或短于对照组(P均<0.01).两组病人均无严重并发症.结论 胆道镜联合钬激光是治疗肝内外胆管结石的一种经济、安全、有效的方法.
作者:李向红;龚家明;杨志明 刊期: 2007年第06期
目的 探讨产程中采用对侧卧位纠正枕后位的临床效果及对分娩方式的影响.方法 选择临产后至分娩Ⅱ期,经B超或阴道检查证实胎方位为枕后位者214例,按随机表法分成观察组和对照组,每组107例,分别采用对侧卧位法纠正枕后位和随意卧位,观察两组产程进展和分娩方式.结果 观察组阴道顺产率75.7%,剖宫产率19.6%,对照组阴道顺产率57.9%,剖宫产率38.3%,两组比较差异具有极显著性(P<0.01);观察组新生儿窒息率为3.7%,对照组为12.1%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 对侧卧位法纠正枕后位成功率高,可降低剖宫产率及新生儿室息率.
作者:王德山 刊期: 2007年第06期
大面积脑梗死是因颈内动脉或椎基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死.临床多起病急,进展快,合并症多,预后差,神经功能缺损症状严重,是影响患者生存及生活质量的主要脑血管类型[1].我科自2000年1月~2006年12月共收治大面积脑梗死患者30例.现将临床护理报告如下.
作者:周金细;潘瑜 刊期: 2007年第06期
随着人口老龄化的进展,老年股骨粗隆间骨折的发病率逐年上升.由于老年患者多数并有高血压、冠心病、糖尿病等疾病或潜在的内科系统疾病,非手术治疗卧床时间长,并发症多,病死率高.采用切开复位内固定治疗,可以迅速恢复肢体功能,减少全身并发症.我院自2003年3月~2006年12月采用动力髁螺丝钉(DCS)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折32例,取得良好效果.报告如下.
作者:许鹏雍;凌尚准;黄承夸 刊期: 2007年第06期
遗传学是一门发展迅速的生物学分支科学,它从基因水平研究生物的遗传规律,所研究对象涉及了动物、植物、微生物、人类等形形色色的生物,近年来,随着人类基因组计划的实施,在基因组研究,克隆技术,生物制药,基因诊断与治疗等领域中取得了令人瞩目的成果.
作者:肖福英;蒋林彬;韦日明;吴群英;王凌宇;吴昱颖 刊期: 2007年第06期
目的 了解东莞市室外采血献血反应与外界气温关系,探求解决的具体办法,保护献血者的安全.方法 记录外界气温≤30℃和>30℃的不同条件下东莞市区室外采血点及血站采血点的献血反应,统计发生率并进行比较,对其诱发献血反应的原因进行分析.结果 外界气温>30℃时,室外献血反应的发生率明显高于站内献血(P<0.01);对于室外献血,外界气温>30℃时,献血反应发生率明显高于外界气温≤30℃时(P<0.01).结论 当外界气温>30℃时,大量汗液蒸发散热,造成机体体液丢失;血液黏滞度高,献血时间延长;室外采血献血后难以充分休息,造成献血反应发生频率明显增加,对夏季室外无偿献血工作应采取积极防范措施.
作者:曾雅静;邹文涛;陈金凤 刊期: 2007年第06期