谢春梨
高血压病是以高血压为主伴有其他临床症状的综合征,是危害人类健康的一种常见病,并且是心血管疾病死亡的重要原因之一.在高血压病中,脑动脉是较早较易受累的血管之一,可表现出血流动力学的改变.经颅多谱勒超声(TCD)是一种非创伤性、简单易行的、可作动态观察的检查方法,能直接记录大脑动脉环大分支的颅内血流动力学的改变,检查结果能帮助了解高血压病患者脑部血流动力学的改变和病变程度.本文对150例高血压病患者经颅多谱勒超声检测资料进行分析,现将结果报告如下.
作者:韩峰 刊期: 2007年第06期
大面积脑梗死是因颈内动脉或椎基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死.临床多起病急,进展快,合并症多,预后差,神经功能缺损症状严重,是影响患者生存及生活质量的主要脑血管类型[1].我科自2000年1月~2006年12月共收治大面积脑梗死患者30例.现将临床护理报告如下.
作者:周金细;潘瑜 刊期: 2007年第06期
为了解新发现涂阳肺结核病人及其治疗管理现状,分析探讨其影响因素及原因,制订和落实进一步提高涂阳病人发现率和治愈率的方法和措施,我们于2006年7月对全县2005年发现并登记治疗管理的新发现的涂阳肺结核病人,对其就诊延迟及监督治疗情况进行了一次全面的调查,现将结果报告如下.
作者:蔡琰;万坚;徐国民 刊期: 2007年第06期
胆石症患者胰腺炎的发生率约为无胆石症患者的4倍,胆源性胰腺炎所占急性胰腺炎的比例约为50% 以上,其所占急性重症胰腺炎症的比例为80%左右,因此在急性胰腺炎的治疗中应重视胆源性急性胰腺炎的治疗,现将其手术时机选择的现状作一综述.
作者:杨连营 刊期: 2007年第06期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP) 定量检测在鉴别小儿急性呼吸道感染病原体中的意义.方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法检测376例急性细菌性呼吸道感染患儿(细菌感染组)、318例急性病毒性呼吸道感染患儿(病毒感染组)的血清CRP水平,并与105例正常小儿进行对照.结果 细菌感染组CRP水平为22.13±47.18 mg/L,病毒感染组 CRP水平为5.01±4.07 mg/L,对照组CRP水平为4.17±3.14 mg/L,细菌感染组与对照组相比较差异有显著性(P<0.01),而病毒感染组与对照组相比较差异无显著性(P>0.05).康复前后细菌感染组CRP差异有显著性(P<0.01),而病毒感染组差异无显著性意义(P>0.05).结论 检测患儿CRP水平对鉴别急性细菌性呼吸道感染与急性病毒性呼吸道感染和抗生素疗效观察均具有重要价值,值得临床参考应用.
作者:吕志伟;陈春华 刊期: 2007年第06期
哮喘是一种气道慢性疾病,常因病人缺乏有关的哮喘知识,对自身病情严重程度认识不足出现反复发作.目前吸入给法是防治哮喘的首选给药方式[1].但因吸入皮质激素治疗需要长期的过程,临床中存在病人吸入的依从性差,据报道[2]约有80%患者不能坚持正规地吸入皮质激素,致使发病率呈上升趋势.
作者:梁雁芳;陈照坤;莫海丽;梁毅 刊期: 2007年第06期
目的 探讨产程中采用对侧卧位纠正枕后位的临床效果及对分娩方式的影响.方法 选择临产后至分娩Ⅱ期,经B超或阴道检查证实胎方位为枕后位者214例,按随机表法分成观察组和对照组,每组107例,分别采用对侧卧位法纠正枕后位和随意卧位,观察两组产程进展和分娩方式.结果 观察组阴道顺产率75.7%,剖宫产率19.6%,对照组阴道顺产率57.9%,剖宫产率38.3%,两组比较差异具有极显著性(P<0.01);观察组新生儿窒息率为3.7%,对照组为12.1%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 对侧卧位法纠正枕后位成功率高,可降低剖宫产率及新生儿室息率.
作者:王德山 刊期: 2007年第06期
随着科学技术迅猛发展,知识技术更新速度越来越快,这就要求医学技术人员必须更新知识,不断提高医疗技术水平和服务质量.以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主要内容的医学继续教育,是医务人员不断提高业务水平的重要手段,而进修培训是继续教育的及管理模式更新发展的必然趋势.作为临床教学医院,不但要做好各种层次医学生的影像教学和实习,还要承担来自基层医院进修医生的培养.
作者:王立学;钟秋红;李保生 刊期: 2007年第06期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是鼻科常见病、多发病,近年来,随着鼻内窥镜手术(ESS)的广泛开展,其技术日趋成熟、手术治愈、好转率显著提高.现将我科近年来300例有完整资料患者的疗效进行随诊和分析,借以总结我们开展ESS以来的临床体会,并报告如下.
作者:杨军;李晓波 刊期: 2007年第06期
目的 观察长效托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)抗胆碱作用的临床疗效.方法 将收治的急性重度有机磷农药中毒患者67例,分为长托宁治疗组(37例)和阿托品对照组(30例),对两组治疗结束后有关抗胆碱作用的临床指标进行总结分析.结果 两组用药剂量,用药次数,M样症状消失时间,阿托品化时间,治愈时间, 治愈率,病死率及严重并发症发生率等各项临床指标比较均有显著性差异(P<0.05或0.01),治疗组疗效更优.结论 长效托宁在治疗急性有机磷农药中毒中多方面疗效均优于阿托品,在救治AOPP时应列为解毒的首选抗胆碱药物.
作者:陈建勇;李立定;黄国兴;莫宗秋 刊期: 2007年第06期
颅内感染是高血压脑出血术后比较严重的并发症之一,如果得不到及时的诊断和有效治疗,往往会造成严重的后果.我科1999年1月至2006年12月共行高血压脑出血手术900例,其中发生术后颅内感染43例(4.87%),现就其感染的危险因素及诊治方法分析如下.
作者:黄毅;黄瑞鲲 刊期: 2007年第06期
目的 了解东莞市室外采血献血反应与外界气温关系,探求解决的具体办法,保护献血者的安全.方法 记录外界气温≤30℃和>30℃的不同条件下东莞市区室外采血点及血站采血点的献血反应,统计发生率并进行比较,对其诱发献血反应的原因进行分析.结果 外界气温>30℃时,室外献血反应的发生率明显高于站内献血(P<0.01);对于室外献血,外界气温>30℃时,献血反应发生率明显高于外界气温≤30℃时(P<0.01).结论 当外界气温>30℃时,大量汗液蒸发散热,造成机体体液丢失;血液黏滞度高,献血时间延长;室外采血献血后难以充分休息,造成献血反应发生频率明显增加,对夏季室外无偿献血工作应采取积极防范措施.
作者:曾雅静;邹文涛;陈金凤 刊期: 2007年第06期
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择72 h内急性脑梗死患者40例,按入院顺序随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组应用银杏达莫治疗,对照组应用脉络宁治疗.于治疗14天前后分别进行血、尿、心电图等安全性检查,临床疗效评估采用NIH评分、Barthel指数.结果 治疗后两组NIH评分、Barthel指数均有改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(P<0.01),两组均无明显的毒副作用.结论 银杏达莫注射液可明显促进神经功能恢复,安全有效,为急性脑梗死的理想用药.
作者:赵钧 刊期: 2007年第06期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,此阶段持续时间相当长,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌关键的环节.本文就CIN的阴道镜检出率,阴道镜图像的特征及与宫颈糜烂程度关系等问题总结如下.
作者:许敏;赵淑丽 刊期: 2007年第06期
目的 探讨尿激酶小剂量、长疗程给药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择50例不稳定型心绞痛患者随机分为两组.对照组25例采用常规方法治疗;治疗组25例在常规方法治疗的基础上加用尿激酶20万U/日,溶于100 ml 生理盐水于30分钟内静脉滴注,连用14日,于治疗第14日和治疗后第1个月评定疗效.结果 治疗第14日治疗组总有效率为92%;对照组总有效率为64%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗后1个月治疗组总有效率为88%;对照组总有效率为56%,两组比较差异仍有显著性(P<0.05).结论 尿激酶小剂量、长疗程给药治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全方便.
作者:王登平;黄旭;范金虎 刊期: 2007年第06期
经内镜热极治疗是通过热极探头与组织接触后释放热能,使局部组织和血管凝固、坏死、炭化而达到治疗目的.我院对40例胃镜检查证实为非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜热极止血治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:罗致 刊期: 2007年第06期
糖尿病足(DF)是糖尿病患者踝关节以下部位因血管和神经病变造成的供血不足、感觉障碍所致的溃疡,坏疽或感染,是糖尿病的严重并发症之一.严重威胁患肢的功能,甚至危及生命.笔者选用灯盏花素联合弥可保治疗糖尿病足26例,并与对照组18例进行对比观察,现报告如下.
作者:刘玉春 刊期: 2007年第06期
慢性阻塞性肺病(COPD) 是严重危害人类健康的疾病,据WHO估计,在未来几年中, COPD将取代肺结核和呼吸道感染,成为呼吸系统疾病中致死和致残的第一大原因,居所有疾病死亡率的第5位[1].
作者:农彩梅 刊期: 2007年第06期
目的 分析非杓型原发性高血压患者动态血压各项指标的特点,探讨高血压的治疗策略.方法 选择非杓型原发性高血压患者30例(非杓型组),杓型30例(杓型组),比较两组24小时动态血压各项指标.结果 两组24小时平均血压、血压负荷、高血压相比较差异无统计学意义(P>0.05 );而非杓型组血压变异性增大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非杓型原发性高血压患者血压的变异性较大,这可能是其靶器官损害发生率较高,且严重的重要原因,提示在高血压的治疗策略上除应控制血压水平外,还要重视对血压昼夜节律和血压变异性的调控.
作者:潘征;陆克兴;潘兴寿;谭志辉;黄显南 刊期: 2007年第06期
目的 观察银屑病患者皮损中细胞间黏附分子-1( ICAM-1)、基质金属蛋白酶( MMP-9)的表达水平,探讨其致病机制和可能的诊断价值.方法 采用免疫组化法对22例进行期银屑病皮损标本和20例对照组标本中 ICAM-1、 MMP-9的表达量进行检测并比较.结果 进行期银屑病皮损ICAM-1、 MMP-9的表达情况与对照组相比均有显著性差异(P<0.01);ICAM-1和MMP-9在银屑病表达分级上无显著性差异(P>0.05),ICAM-1和MMP-9的表达之间有非常好的关联性(列联系数r=0.943).结论 ICAM-1和MMP-9均可作为进行期银屑病实验室诊断的良好指标.
作者:杜春辉;米那完·吐来克;廖红丽;杜希利 刊期: 2007年第06期