罗彪；韦启后；梁谨；黄世庆；黄冰
目的 通过测定脑电双频指数(BIS)值比较经硬膜外腔与静脉途径使用芬太尼的镇静水平.方法 将42例拟行子宫全切术患者随机分为两组,EP组21例,采用经硬膜外腔注射芬太尼20 μg麻醉,IV组21例,采用经静脉注射芬太尼20 μg麻醉,记录两组的BIS值和血流动力学、脉搏血氧饱和度变化.结果 经硬膜外腔注射芬太尼比经静脉注射芬太尼产生更低的BIS值,两者的血流动力学、脉搏血氧饱和度无明显差异(P＞0.05).结论 20 μg芬太尼经硬膜外腔注射比经静脉注射起到更好的镇静水平,临床上应采用芬太尼经硬膜外腔途径给药.
作者：李军科；唐辉毅；钟桥生 刊期： 2006年第04期
目的 观察针对病因综合治疗慢性胃炎的效果.方法 采用前瞻性队列研究法,将经胃镜和病理学检查确诊的慢性胃炎149例随机分成两组,治疗组79例先进行病因分析,再针对病因进行序贯治疗,部分病例结合中医辨证施治;对照组70例仅给予对症处理.两组疗程1～2周.疗程结束后4周重复胃镜及病理活检.随访18个月或至症状复发.结果 失访7例(治疗组4例,对照组3例).治疗组和对照组的治愈率分别为57.33%和4.48%,总有效率分别为94.67%和86.57%,18个月内复发率分别为21.33%和97.01%.两组的总有效率无显著性差异(P＞0.05),治疗组的治愈率显著高于对照组(P＜0.01),复发率则显著低于对照组(P＜0.01),治疗组治疗后胃黏膜炎症程度及活动度均较对照组显著好转(P均＜0.01).结论 慢性胃炎存在多重病因,对病因序贯综合治疗能有效清除胃内炎症或减轻慢性炎症,降低复发率.
作者：岑朝；梁玉美；李雄；黄达；农胜利 刊期： 2006年第04期
弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD)是一种器官特异性自身免疫性疾病,在治疗上尚缺乏完全针对病因的方法,而是以抑制甲状腺激素分泌,减少甲状腺组织来达到治疗目的.目前治疗的方法有抗甲状腺药物(ATD)、手术和131碘(131I)治疗.
作者：方文珠 刊期： 2006年第04期
目的 探讨经纤支镜注入沐舒坦(盐酸氨溴索)治疗医院内获得性肺炎的临床疗效.方法 将116例医院内获得性肺炎病人随机分为两组,治疗组58例经纤支镜引导注入沐舒坦反复灌洗后再注入沐舒坦于患侧;对照组58例仅经纤支镜引导用生理盐水反复灌洗、抽吸.每周2次,两组疗程均为2周.结果 治疗组有效率为86.2%,对照组有效率为51.7%,两组比较有显著性差异(χ2=16.11,P＜0.01).结论 经纤支镜引导注入沐舒坦治疗重症肺炎疗效肯定,副作用少.
作者：林常青；陈中红；周仲志 刊期： 2006年第04期
三踝骨折是踝关节损伤中严重的类型之一,大部分损伤因素是由于间接外力引起的,常常移位大,韧带损伤重,属于关节内骨折,要求解剖复位,临床治疗较为棘手.笔者于1998年1月～2005年12月对58例三踝骨折采用手术治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：黄富运 刊期： 2006年第04期
高血压病是一种常见的心血管疾病,可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中冠心病的主要危险因素.我国近年来随着生活水平的提高,发病率有所增加.目前,我国心血管病及其危险因素呈年轻化[1],针对人群中的知晓率低、治疗率低及控制率低,我院开展对高血压患者进行健康教育和出院后电话回访,普及高血压的相关健康知识,改变不良的生活方式,提高服药率,提高治疗效果,从而降低心、脑、肾等并发症的发生率,提高患者的生活质量,本组从2004年6月～2005年6月对出院后的60例高血压患者进行电话回访,实施全面完整的健康教育,并于健康教育前后对患者的生存质量跟踪评估,现报道如下.
作者：梁秀华；潘艳玲 刊期： 2006年第04期
高职高专教育目标是培养适应社会需要的高技术应用型人才.而医学类教育,就是要培养出具备医学综合职业能力的技术应用型医学生,在城乡基层医疗单位用得上、留得住的医学人才.
作者：张安文 刊期： 2006年第04期
新生儿低钙血症是新生儿期常见疾病之一,临床表现的症状轻重不同,差别较大,与血钙浓度不一定平行,主要症状为神经肌肉兴奋性增高,出现震颤、惊厥或抽搐,偶可发生喉痉挛而出现窒息.现将收治的27例低钙血症分析如下.
作者：张翠珍；廖东 刊期： 2006年第04期
上消化道异物是临床上常见的急症,迅捷简便的诊疗方法当属内镜介入诊疗.2000年1月～2006年5月,我院在电子胃镜直视下诊治35例上消化道异物,取得满意效果.现报告如下.
作者：雷有庆；周一宁；黄文财；陈奎春 刊期： 2006年第04期
急性肺动脉栓塞( PE) 在西方国家是常见病,愈来愈多的资料显示PE 在我国并不少见.国内对75140 例外周血管病的分析显示,深静脉炎和静脉曲张分别占周围血管病的11%和9%, 而约50%～70% 的下肢DVT(深静脉血栓形成)可能发生PE.
作者：代云生 刊期： 2006年第04期
目的 观察联用硫酸镁与山莨菪碱救治重症哮喘的临床效果.方法 将65例重症哮喘患者随机分为2组.对照组应用综合疗法:吸氧、支气管扩张剂、氨茶碱、激素,控制感染、纠正脱水及酸中毒与电解质紊乱等;治疗组在综合疗法的基础上联用硫酸镁与山莨菪碱.治疗12 h后密切观察患者的症状、体征和动脉血氧分压与二氧化碳分压改善情况.结果 治疗组的显效率为72.7%,总有效率为97.0%;对照组的显效率为34.4%,总有效率为62.5%.两组的显效率及总有效率比较有显著性差异(P均＜0.01).结论 联用硫酸镁与山莨菪碱能明显提高临床救治重症哮喘的疗效.
作者：郭先浪 刊期： 2006年第04期
宫颈糜烂是妇科门诊常见病,占已婚妇女的半数以上[1].临床表现为白带增多、下腹或腰骶部疼痛、盆腔沉重感、不孕等,是宫颈癌发病高危因素之一(宫颈糜烂2.5%发展为宫颈癌)[1].改善和治疗宫颈糜烂对宫颈癌的预防有重要意义.临床治疗方法颇多,但疗效不够理想.物理治疗是目前疗效可靠的方法之一.我院自2003年8月～2005年12月应用射频自凝刀治疗宫颈糜烂患者352例,疗效显著.且无术后并发症.现报道如下.
作者：王进胜；石英；雷海峰 刊期： 2006年第04期
目的 观察纤维支气管镜(简称纤支镜)在治疗支气管扩张并感染中的临床应用价值.方法 将64例支气管扩张并感染患者随机分为两组,治疗组32例在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗.对照组32例只予常规内科治疗.结果 治疗组的治疗好转率显著高于对照组(P＜0.05),临床症状消失以及住院时间均较对照组明显缩短(P均＜0.01).结论 在常规内科治疗的基础上应用纤支镜治疗支气管扩张并感染简单易行,临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：陆建芳；陈婷；梁大胜 刊期： 2006年第04期
目的 观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的疗效.方法 将342例临床诊断为急性病毒性心肌炎的患者随机分为两组,对照组140例,单纯常规治疗(极化液、抗心律失常药等);治疗组202例在常规治疗的基础上加用自行研制的参芪健心冲剂治疗.两组疗程均为3～6个月.结果 治疗组总有效率为95.0%,显著优于对照组的57.2%(P＜0.01),治疗后治疗组心功能显著好于对照组(P＜0.01).结论 中西医结合治疗急性病毒性心肌炎可显著提高临床疗效.
作者：沈桂玉；张继明；龙燕 刊期： 2006年第04期
尿道损伤主要表现于尿道外伤和医源性损伤,可分为闭合性损伤和开放性损伤,其中开放性损伤少见,闭合性损伤常见.医源性损伤主要表现为尿道狭窄,外来暴力所致闭合性损伤主要表现为尿道挫伤,尿道挫裂伤,尿道断裂伤[1].其中尿道挫伤和尿道挫裂伤大部分能自行愈合,早期不用特殊处理,需要紧急处理的是尿道断裂伤.笔者就12例尿道断裂的早期处理结果总结如下.
作者：钟军辉；罗金泰 刊期： 2006年第04期
反复呼吸道感染的治疗是儿科医师面临的重要问题之一.我院于1998年10月至2002年12月以唯尔本治疗儿童反复呼吸道感染141例,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者：雪强；李开洲 刊期： 2006年第04期
目的 探讨壮族成年城镇居民性别、年龄与血脂水平变化的关系.方法 检测1725例壮族成年城镇居民的血清血脂五项.结果 CHO 5.48±1.11 mmol/L,HDL-C 1.26±0.28 mmol/L,LDL-C 3.55±1.02 mmol/L, VLDL-C 0.67±0.40 mmol/L,TG 1.48±0.89 mmol/L,不同性别血脂水平差异有显著性(P＜0.01),不同年龄段的血脂水平差异也有显著性(P＜0.01).血脂水平在70岁以后出现波动大的现象.结论 壮族成年人血脂水平不仅与性别有关,而且与年龄的变化也有关,老年人血脂水平出现很大波动的现象.
作者：潘兴寿；李天资；陆克兴；黄照河；蓝景生；袁锡华 刊期： 2006年第04期
闭合性腹部外伤并小肠破裂是腹部受到直接或间接暴力所引起的一种腹内空腔脏器破裂伤.其诊断及治疗虽较容易,但仍有延误诊断及处理不当而酿成严重后果者.我院2000年5月～2005年11月共诊治外伤性小肠破裂22例,现将诊治体会报告如下.
作者：卓礼先 刊期： 2006年第04期
儿科学是一门研究小儿生长发育规律,提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的临床医学的重要学科,它的服务对象是体格、智能和心理均处于不断生长发育及成熟过程中的小儿.随着临床医学教育的改革与发展,儿科临床医学教育面临一些新的问题,面对新的形势应当采取什么样的方式和途径来培养高质量的儿科医学人才,是儿科医学教育界十分关注的问题.为提高儿科学的教学质量,适应社会对儿科医师的需求,我们以优化课堂设计为突破口,在教学改革中进行一些探索.
作者：李强；潘红飞；凌赛泳 刊期： 2006年第04期
目的 消除福尔马林固定尸体后刺激性气味.方法 选用经福尔马林固定1年～1年半的尸体标本,采用高悬瓶灌注或大号注射器直接注射氨水混合液.结果 灌注后,标本色泽良好,消除了福尔马林刺激性气味,并可闻到芳香性气味.结论 采用此法处理尸体后,福尔马林被中和,减少对人体的毒副作用,操作室不再充满呛人的刺激性气味,代替的是清淡芳香性气息.
作者：夏佳华；王湘军 刊期： 2006年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
