王进胜;石英;雷海峰
老年人腰椎间盘突出症有着特殊的病理特点,因而其临床表现、治疗及预后不同于中青年人腰椎间盘突出症,1997年1月~2004年12月我们对年龄大于60岁,以腰椎间盘突出症为主要症状的58例病人实施手术治疗,取得了满意的疗效,现总结如下.
作者:石丹;朱成明 刊期: 2006年第04期
反复呼吸道感染的治疗是儿科医师面临的重要问题之一.我院于1998年10月至2002年12月以唯尔本治疗儿童反复呼吸道感染141例,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者:雪强;李开洲 刊期: 2006年第04期
儿科学是一门研究小儿生长发育规律,提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的临床医学的重要学科,它的服务对象是体格、智能和心理均处于不断生长发育及成熟过程中的小儿.随着临床医学教育的改革与发展,儿科临床医学教育面临一些新的问题,面对新的形势应当采取什么样的方式和途径来培养高质量的儿科医学人才,是儿科医学教育界十分关注的问题.为提高儿科学的教学质量,适应社会对儿科医师的需求,我们以优化课堂设计为突破口,在教学改革中进行一些探索.
作者:李强;潘红飞;凌赛泳 刊期: 2006年第04期
神经外科手术是一种强烈的应激事件,可使患者术前产生各种不同的生理、心理应激反应,加上病人的焦虑,对手术的恐惧,对预后的不理解,不仅削弱了病人的抗病力和手术的耐受力,增加手术的危险性,而且可直接影响手术的进行和手术预后.病区护士传统的工作模式只是机械地完成术前准备,对患者的焦虑、恐惧心理等不良反应关注不够.本文旨在探讨通过术前护理干预,能否有效地降低术前焦虑,使患者顺利渡过手术,促进术后早日康复.
作者:王秀葵 刊期: 2006年第04期
目的 探讨微创穿刺清除术治疗高血压脑出血的优缺点.方法 选择高血压脑出血患者98例,随机分为两组,以不同发病时间进行微创穿刺清除术治疗的50例作为观察组,同时行内科保守治疗的48例作为对照组,对比观察两组治疗效果.结果 观察组的显效率明显优于对照组(P<0.05),病死率明显低于对照组(P<0.05),治疗三个月观察组的患者生活能力(ADL),显著高于对照组(P<0.01).结论 微创颅内血肿清除术能提高疗效,降低病死率,改善生活能力;在技术上存在盲目操作和穿刺偏离靶点的局限;不能止血和一次性清除血肿,对危重患者的疗效有限.
作者:周钦 刊期: 2006年第04期
胆道蛔虫症是一种常见的外科急腹症,小儿发病率较高,尤其在基层医院更为常见.我院1995年1月至2006年1月采用中西医结合治疗胆道蛔虫症156例,疗效较好,现报告如下.
作者:唐余金;王贤;张海华 刊期: 2006年第04期
目的 探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 选择104例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,对照组52例予硝酸酯类、阿司匹林等常规内科治疗,治疗组52例在对照组基础上加用低分子肝素钙2500 U,皮下注射,每12 h 1次.两组疗程均为10 d.结果 治疗组的总有效率为86.54%,对照组的总有效率为61.54%,两组比较有显著性差异(χ2=8.45,P<0.01),且治疗过程中均未发生严重不良反应.结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:林晓强 刊期: 2006年第04期
目的 了解深圳市暂住人口和常住人口中的高血压患者治疗控制和对高血压病的知晓情况,提出我市暂住人口的高血压管治存在需改进的方向.方法 选取高血压患者常住组85人和暂住组124人,对两组患者的知晓率、治疗率、控制率、血压控制情况进行对比分析.结果 高血压病人暂住组的知晓率、治疗率、控制率均远低于常住组,血压控制情况差于常住组.结论 定期随访对提高高血压患者的知晓率、治疗率、控制率效果是显著的;探索一个可以有效管治暂住高血压患者的模式很有必要.
作者:曾立中 刊期: 2006年第04期
目的 观察针灸对围绝经期综合征的疗效,探讨其作用机制.方法 将病例随机分为三组,针灸组(n=24)予以针灸治疗;西药治疗组(n=24)予利维爱(Livial)治疗;对照组(n=24)予口服谷维素治疗.结果 与治疗前相比,针灸组与西药治疗组Kupperman指数(MI)均明显减低 (P<0.01),而对照组则无明显差异(P>0.05);针灸组与西药治疗组组间疗效比较无显著性差异(P>0.05).结论 较之西药治疗,针灸对围绝经期综合征亦有明显疗效,且更经济、安全.
作者:许青云 刊期: 2006年第04期
目的 探讨硝酸甘油复合美托洛尔控制性降压技术在鼻内窥镜手术中应用的效果.方法 选择60例拟行鼻内窥镜手术患者,ASAI~Ⅱ级.随机分为三组,每组20例,在单纯静脉麻醉下,A组不加用降压药,B组予硝酸甘油控制性降压,C组予硝酸甘油复合美托洛尔控制性降压,比较各组术中出血量,手术时间,平均动脉压、心率及手术医生对手术视野的满意度.结果 C组术中出血量显著少于A、B组(P均<0.01),B、C组手术时间显著短于A组(P均<0.01),B组术中心率显著快于A、C组(P均<0.01),B、C组平均动脉压显著低于A组(P<0.01),C组的手术视野满意率显著高于A、B组(P<0.05或<0.01).结论 硝酸甘油复合美托洛尔控制性降压技术是鼻内窥镜手术的理想降压技术.
作者:谭宗池;张兴;谢寒冰 刊期: 2006年第04期
乳腺癌改良根治术(Patey术式)术后恢复良好,没有出现损伤血管、神经等现象.患侧胸大肌没有萎缩现象,上肢功能恢复良好,肌力基本正常.此法临床方便掌握,既能彻底清除腋淋巴结,又可避免损伤胸大肌,达到保持上肢功能的目的.我们从1999年1月~2002年1月,在35例乳腺癌患者进行乳腺癌改良根治术(Patey式)时,对手术方法进行了一些改良,临床效果良好,现报告如下.
作者:刘健雄;王远东;邵中夫;赵健;李洪胜;周明;陈永东;赵光日;何伟星 刊期: 2006年第04期
目的 探讨排卵障碍性不孕症的治疗方法 .方法 选择符合入选条件的排卵障碍性不孕症患者60例,随机分为两组,每组各30例.治疗组采用中药人工周期疗法,结合针灸治疗,观察6个月经周期.对照组单用克罗米芬治疗6个月经周期.观察两组患者的排卵率和妊娠率.结果 治疗组排卵率和妊娠率分别为93.3%和66.7%,均显著优于对照组的70.0%和33.3%(P<0.05或<0.01).结论 中药人工周期疗法配合针灸治疗排卵障碍性不孕症,能克服克罗米芬的不良影响,对提高排卵率和妊娠率及改善月经情况有较好的临床疗效.
作者:林芬 刊期: 2006年第04期
白内障囊外摘除术(ECCE)是将晶状体核和皮质摘出而保留后囊膜的术式,目前是我国的白内障主导术式[1].其联合后房型人工晶体植入术(以下简称ECCE+IOL术),术后可迅速恢复视力,建立双眼单视和立体视[2].现就78例78眼小切口ECCE+IOL术的护理配合体会报告如下.
作者:黄俊;黄朝晖 刊期: 2006年第04期
目的 探讨纳络酮联合大剂量安定对重症新生儿破伤风的治疗效果.方法 将65例重症新生儿破伤风随机分为治疗组35例,对照组30例,对照组采用安定+苯巴比妥钠的传统方法 治疗,治疗组采用纳络酮联合大剂量安定微泵持续静滴,两组疗程均为15天,观察疗效及安全性.结果 治疗组每日呼吸暂停,痉挛性窒息,惊厥次数等较对照组明显减少,差异具有显著性(P<0.01),治疗组的24 h抽搐缓解率高于对照组(P<0.01),治愈好转率较对照组高(P<0.01).结论 纳络酮联合大剂量安定微泵持续输入治疗重症新生儿破伤风可提高疗效,改善预后.
作者:黄月艳;钟京梓 刊期: 2006年第04期
高职高专教育目标是培养适应社会需要的高技术应用型人才.而医学类教育,就是要培养出具备医学综合职业能力的技术应用型医学生,在城乡基层医疗单位用得上、留得住的医学人才.
作者:张安文 刊期: 2006年第04期
目的 观察纤维支气管镜(简称纤支镜)在治疗支气管扩张并感染中的临床应用价值.方法 将64例支气管扩张并感染患者随机分为两组,治疗组32例在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗.对照组32例只予常规内科治疗.结果 治疗组的治疗好转率显著高于对照组(P<0.05),临床症状消失以及住院时间均较对照组明显缩短(P均<0.01).结论 在常规内科治疗的基础上应用纤支镜治疗支气管扩张并感染简单易行,临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者:陆建芳;陈婷;梁大胜 刊期: 2006年第04期
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫良性疾病临床效果.方法 对比分析138例子宫良性疾病患者(观察组)采用腹腔镜手术治疗及102例子宫良性疾病患者(对照组)采用传统的开腹式手术治疗的临床疗效.结果 观察组平均出血量、离床活动时间、肛门排气时间和平均住院日均少于对照组(P<0.01),但平均手术时间长于对照组(P<0.01).结论 腹腔镜手术较传统的开腹式手术治疗子宫良性疾病术后病人恢复快、并发症少、平均住院日短,但手术时间较长.
作者:梁小玲;温燕荷;陈佩瑜 刊期: 2006年第04期
无痛人流越来越受到育龄妇女欢迎,笑气吸入性镇痛是临床较常用的人流镇痛方法.我院妇产科2002年到2004年开展笑气吸入性镇痛人流术180例,效果满意,现报道如下.
作者:韦潇 刊期: 2006年第04期
新生儿低钙血症是新生儿期常见疾病之一,临床表现的症状轻重不同,差别较大,与血钙浓度不一定平行,主要症状为神经肌肉兴奋性增高,出现震颤、惊厥或抽搐,偶可发生喉痉挛而出现窒息.现将收治的27例低钙血症分析如下.
作者:张翠珍;廖东 刊期: 2006年第04期
目的 观察人工肝支持系统(ALSS)治疗前后患者血浆血管性假血友病因子(VWF)、血小板数量及聚集功能的变化.方法 对40例重症肝病患者ALSS治疗前后即刻进行血浆VWF、血小板数量及聚集功能测定.结果 ALSS治疗前后患者血浆中VWF的变化无统计学意义(P>0.05).血小板数量及聚集功能的变化有显著性差异(P<0.05或0.01).结论 ALSS治疗可显著降低患者的血小板数量及聚集功能,但临床上须密切观察.
作者:周芸;钱敏;王宏 刊期: 2006年第04期