罗琳雪；冯玉珠；零若熹
目的 探讨不同时机气管内冲洗治疗对羊水Ⅲ度污染新生儿疗效的影响.方法 将符合病例选择标准的146例患儿分为三组,A组49例于出生时即刻进行气管插管冲洗,B组54例,C组43例分别于生后6 h内和6～12 h行气管插管冲洗.治疗3天后比较三组疗效.结果 A、B组的MAS发生率分别为20.41%和40.74%,两组MAS的发生率显著低于C组的69.77%(P均＜0.017).治疗3天后比较,A组疗效较好.结论 对Ⅲ度羊水污染新生儿尽早进行气管内冲洗能有效降低MAS的发生率,提高治疗效果.
作者：刘郴州；黄碧茵；黎红梅；齐悦 刊期： 2006年第04期
目的 消除福尔马林固定尸体后刺激性气味.方法 选用经福尔马林固定1年～1年半的尸体标本,采用高悬瓶灌注或大号注射器直接注射氨水混合液.结果 灌注后,标本色泽良好,消除了福尔马林刺激性气味,并可闻到芳香性气味.结论 采用此法处理尸体后,福尔马林被中和,减少对人体的毒副作用,操作室不再充满呛人的刺激性气味,代替的是清淡芳香性气息.
作者：夏佳华；王湘军 刊期： 2006年第04期
反复呼吸道感染的治疗是儿科医师面临的重要问题之一.我院于1998年10月至2002年12月以唯尔本治疗儿童反复呼吸道感染141例,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者：雪强；李开洲 刊期： 2006年第04期
目的 观察针灸对围绝经期综合征的疗效,探讨其作用机制.方法 将病例随机分为三组,针灸组(n=24)予以针灸治疗;西药治疗组(n=24)予利维爱(Livial)治疗;对照组(n=24)予口服谷维素治疗.结果 与治疗前相比,针灸组与西药治疗组Kupperman指数(MI)均明显减低 (P＜0.01),而对照组则无明显差异(P＞0.05);针灸组与西药治疗组组间疗效比较无显著性差异(P＞0.05).结论 较之西药治疗,针灸对围绝经期综合征亦有明显疗效,且更经济、安全.
作者：许青云 刊期： 2006年第04期
三踝骨折是踝关节损伤中严重的类型之一,大部分损伤因素是由于间接外力引起的,常常移位大,韧带损伤重,属于关节内骨折,要求解剖复位,临床治疗较为棘手.笔者于1998年1月～2005年12月对58例三踝骨折采用手术治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：黄富运 刊期： 2006年第04期
宫颈糜烂是妇科门诊常见病,占已婚妇女的半数以上[1].临床表现为白带增多、下腹或腰骶部疼痛、盆腔沉重感、不孕等,是宫颈癌发病高危因素之一(宫颈糜烂2.5%发展为宫颈癌)[1].改善和治疗宫颈糜烂对宫颈癌的预防有重要意义.临床治疗方法颇多,但疗效不够理想.物理治疗是目前疗效可靠的方法之一.我院自2003年8月～2005年12月应用射频自凝刀治疗宫颈糜烂患者352例,疗效显著.且无术后并发症.现报道如下.
作者：王进胜；石英；雷海峰 刊期： 2006年第04期
目的 探讨煤油对作业工人神经行为功能的影响.方法 随机抽取391名煤油作业工人(接触组)和368名无职业危害因素接触史的健康工人(对照组)为研究对象.了解其神经系统的症状、体征;测试其神经行为功能,并对其结果进行相应的统计分析.结果 接触组的阳性症状、体征的发生率显著高于对照组(P＜0.01),神经行为功能显著差于对照组(P＜0.01).结论 长期接触煤油者不仅神经系统症状、体征有改变,对神经行为功能也有影响.
作者：尤庆伟；李爱钦；宋秀丽 刊期： 2006年第04期
目的 探讨微创穿刺清除术治疗高血压脑出血的优缺点.方法 选择高血压脑出血患者98例,随机分为两组,以不同发病时间进行微创穿刺清除术治疗的50例作为观察组,同时行内科保守治疗的48例作为对照组,对比观察两组治疗效果.结果 观察组的显效率明显优于对照组(P＜0.05),病死率明显低于对照组(P＜0.05),治疗三个月观察组的患者生活能力(ADL),显著高于对照组(P＜0.01).结论 微创颅内血肿清除术能提高疗效,降低病死率,改善生活能力;在技术上存在盲目操作和穿刺偏离靶点的局限;不能止血和一次性清除血肿,对危重患者的疗效有限.
作者：周钦 刊期： 2006年第04期
高职高专教育目标是培养适应社会需要的高技术应用型人才.而医学类教育,就是要培养出具备医学综合职业能力的技术应用型医学生,在城乡基层医疗单位用得上、留得住的医学人才.
作者：张安文 刊期： 2006年第04期
过敏性紫癜是一种临床常见的毛细血管变态反应引起的出血性疾病,临床表现以皮肤紫癜为多见,此外还可出现关节炎、腹痛、肾炎等多种表现,因缺乏特异性的实验室检查,临床上比较容易误诊.我院于2004年7月至2005年7月共收治过敏性紫癜患者112例,其中误诊24例,现报道如下.
作者：陈金春；柏凯；徐艳梅 刊期： 2006年第04期
目的 探讨肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度对急性发作期的前瞻性诊断价值.方法 测定肺心病患者急性发作期和临床缓解期各45例的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,并与45例同龄正常对照组比较.结果 肺心病患者的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平均高于正常对照组(P＜0.05或＜0.01),急性发作期高于临床缓解期(P＜0.05).结论 肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度逐渐降低,测定肺心病患者血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,对预防和诊断急性发作具有重要价值.
作者：农汉军；罗维贵；唐贞明 刊期： 2006年第04期
目的 通过测定脑电双频指数(BIS)值比较经硬膜外腔与静脉途径使用芬太尼的镇静水平.方法 将42例拟行子宫全切术患者随机分为两组,EP组21例,采用经硬膜外腔注射芬太尼20 μg麻醉,IV组21例,采用经静脉注射芬太尼20 μg麻醉,记录两组的BIS值和血流动力学、脉搏血氧饱和度变化.结果 经硬膜外腔注射芬太尼比经静脉注射芬太尼产生更低的BIS值,两者的血流动力学、脉搏血氧饱和度无明显差异(P＞0.05).结论 20 μg芬太尼经硬膜外腔注射比经静脉注射起到更好的镇静水平,临床上应采用芬太尼经硬膜外腔途径给药.
作者：李军科；唐辉毅；钟桥生 刊期： 2006年第04期
老年人腰椎间盘突出症有着特殊的病理特点,因而其临床表现、治疗及预后不同于中青年人腰椎间盘突出症,1997年1月～2004年12月我们对年龄大于60岁,以腰椎间盘突出症为主要症状的58例病人实施手术治疗,取得了满意的疗效,现总结如下.
作者：石丹；朱成明 刊期： 2006年第04期
目的 了解氟尿嘧啶(5-FU)+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法 将门诊确诊的130例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组(n＝68)和对照组(n＝62).治疗组采用5-FU+曲安奈德+2%利多卡因皮损内注射,1次/周,4次为1个疗程,连用3个疗程.对照组予曲安奈德+利多卡因注射液皮损内注射,1次/周,4次为1个疗程,连用3个疗程.观察治疗结束后皮损的变化,对痊愈病例随访1年,记录其复发情况.结果 治疗组痊愈率为83.82%,总有效率为97.06%,显著高于对照组的54.83%和82.26%(P均＜0.01),治疗组的复发率为5.26%(3/57),对照组的复发率为26.47%(9/34),两者差异有显著性(χ2=6.62,P＜0.05).结论 5-FU+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的疗效确切,复发率低.
作者：杜洁；吴燕燕 刊期： 2006年第04期
目的 探讨纤支镜刷检细胞学和痰液细胞学检查对原发性肺癌的诊断价值.方法 分析152例纤支镜刷检细胞学和痰液细胞学检查并经组织病理学诊断为原发性肺癌的临床资料.结果 纤支镜刷检的阳性率为87.5%(133/152),痰液细胞学检查的阳性率为58.55%(89/152),两者比较有显著性差异(χ2=32.33,P＜0.01),纤支镜刷检和痰液细胞学对中央型肺癌的阳性检出率分别为93.75%(105/112)、60.71%(68/112),而对周围型肺癌的阳性检出率分别为70.00%(28/40)、52.50%(21/40).纤支镜刷检对中央型肺癌诊断的阳性率显著高于周围型肺癌(P＜0.01);而痰液细胞学检查对中央型肺癌和周围型肺癌诊断的阳性率无显著性差异(P＞0.05).纤支镜刷检细胞学分型诊断与组织病理学分型诊断符合率为79.70%(106/133);而痰液细胞学分型诊断符合率为96.63%(86/89),显著高于纤支镜刷检细胞学分型诊断(P＜0.01).结论 纤支镜刷检和痰液细胞学两种检查方法 各有其优点,不能相互取代,二者联合检测,优势互补,可大大地提高原发性肺癌诊断的阳性率和肿瘤分型诊断的准确率.
作者：常正义；卢冬；罗维贵；韦中盛；黄燕；黄永秩 刊期： 2006年第04期
众所周知,随着基础医学和临床医学的发展,临床化学和免疫学技术的更新,以及细胞生物学和分子生物学的发展,临床血液学发展很快,从而提高血液学和其它相关学科的诊断水平.在实验诊断学中,临床血液学占的课时多,要讲的内容更多,内容又相对枯燥无味,学生难理解的就是临床血液学.在临床工作中我们发现,许多见习医生、住院医生经常搞不清常见的临床血液学检查的临床意义,有时已成为医疗事故的隐患.从临床血液学的教学到临床实践值得反思.本文主要从教学谈谈自己的体会.
作者：王小超；潘小炎 刊期： 2006年第04期
目的 观察硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合静脉微量泵注入治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 将130例顽固性心力衰竭住院患者随机分为两组,对照组65例常规予洋地黄类、利尿剂、硝酸酯类,ACEI治疗;治疗组65例予硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、联合微量泵静脉注入,两组疗程均为7天,观察两组临床症状、体征、心脏彩超等变化.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组(P＜0.01),左室射血分数较对照组显著增加(P＜0.01).结论 硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合微量泵注入治疗顽固性心力衰竭,作用互补,可增加疗效,降低不良反应.
作者：陈海坚；魏芝宝；朱秀龙；邓红胜；孙喜文；张灿 刊期： 2006年第04期
弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD)是一种器官特异性自身免疫性疾病,在治疗上尚缺乏完全针对病因的方法,而是以抑制甲状腺激素分泌,减少甲状腺组织来达到治疗目的.目前治疗的方法有抗甲状腺药物(ATD)、手术和131碘(131I)治疗.
作者：方文珠 刊期： 2006年第04期
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫良性疾病临床效果.方法 对比分析138例子宫良性疾病患者(观察组)采用腹腔镜手术治疗及102例子宫良性疾病患者(对照组)采用传统的开腹式手术治疗的临床疗效.结果 观察组平均出血量、离床活动时间、肛门排气时间和平均住院日均少于对照组(P＜0.01),但平均手术时间长于对照组(P＜0.01).结论 腹腔镜手术较传统的开腹式手术治疗子宫良性疾病术后病人恢复快、并发症少、平均住院日短,但手术时间较长.
作者：梁小玲；温燕荷；陈佩瑜 刊期： 2006年第04期
儿科学是一门研究小儿生长发育规律,提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的临床医学的重要学科,它的服务对象是体格、智能和心理均处于不断生长发育及成熟过程中的小儿.随着临床医学教育的改革与发展,儿科临床医学教育面临一些新的问题,面对新的形势应当采取什么样的方式和途径来培养高质量的儿科医学人才,是儿科医学教育界十分关注的问题.为提高儿科学的教学质量,适应社会对儿科医师的需求,我们以优化课堂设计为突破口,在教学改革中进行一些探索.
作者：李强；潘红飞；凌赛泳 刊期： 2006年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
