祝普凡
目的 探讨低分子肝素对短暂性脑缺血发作临床疗效及安全性.方法 将68例短暂性脑缺血发作病人随机分为治疗组38例和对照组30例,观察治疗前后凝血酶时间等指标,比较两组2周内TIA停止发作率、6个月脑梗死发生率.结果 应用 低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作比常规治疗有明显优势,2周内TIA停止发作率高于对照组(P＜0.05),6个月脑梗死发生率低于对照组(P＜0.05),且治疗过程中未发生严重不良反应.结论 低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作安全有效,不良反应少.
作者：禤彩霞；周钦 刊期： 2006年第05期
我院自1998年开展疝环充填式网塞及网片无张力修补术治疗腹外疝以来,共收治4例术后复发病人,现报告如下.
作者：周廷华 刊期： 2006年第05期
肺周围性肿块常因病变未累及支气管系统,经纤维支气管镜肺活检结果常为阴性,对大部分肺周围性肿块诊断价值不大,而影像学难以定性诊断,细菌或细胞学检查阳性率不高.我们采取X线透视引导下经皮肺穿刺活检,取得较高的诊断率,现将结果报告如下.
作者：杨日耀；蒙志好；曾国武；张泽柏 刊期： 2006年第05期
滑膜骨软骨瘤病也称滑膜性软骨瘤病或滑膜软骨性化生,是一种少见的良性病变,其特点是关节滑膜、滑囊上有化生软骨性结节增殖所形成,并可产生关节游离体的一种慢性关节疾患.
作者：丁惠平 刊期： 2006年第05期
目的 观察急性高容量血液稀释联合控制性降压应用于全髋置换术中的疗效.方法 全髋置换术择期手术病人60例,随机分成两组,每组30例,Ⅰ组为对照组,未行血液稀释和控制性降压,Ⅱ组为试验组,为急性高容量血液稀释联合控制性降压组.观察两组血压变化、出血量、手术时间、异体血输入量.分别于手术前、手术后、术后1日、术后7日监测Hb、Hct,观察疗效.结果 Ⅱ组手术时间明显少于Ⅰ组(P＜0.01),术后及术后一周Ⅱ组Hb明显高于Ⅰ组,Hct则低于Ⅰ组(P＜0.05),术中Ⅱ组输血例数、输血量、输液量、尿量均明显少于Ⅰ组(P＜0.05).结论 急性高容量血液稀释联合控制性降压应用于全髋置换手术疗效显著,值得推广.
作者：尹永胜 刊期： 2006年第05期
外伤性硬膜外血肿传统治疗多采用骨瓣开颅术[1],目前微创手术加血肿腔尿激酶灌洗广泛应用于颅内血肿的治疗,外伤性硬膜外血肿治疗亦是如此.笔者自2002～2005年选择性应用特制一次性使用颅内血肿穿刺针穿刺清除血肿,治疗外伤性急性硬膜外血肿41例,占同期手术治疗外伤性硬膜外血肿的62%,效果满意,现分析如下.
作者：陈宏璘；谢军；周华海 刊期： 2006年第05期
脑卒中是威胁人类生命的三大疾病之一,位居人类死亡原因的前3位,仅次于冠心病[1].脑卒中患者有各种各样的损伤,常可致程度不同的残障和后遗症[2],严重影响患者的生活质量.研究表明[3,4],对脑卒中患者进行有效的健康教育可提高病人自我保健能力,降低并发症和致残率,提高生活质量.为了解脑卒中患者的健康教育需求情况,本文对118名脑卒中患者进行健康教育需求调查,开展有效的健康教育.现将结果报告如下.
作者：黄凤形；林丽飞 刊期： 2006年第05期
目的 评价全瓷贴面修复技术治疗前牙缺损、间隙和变色的临床效果.方法 70例患者,252颗牙分成两组,试验组126颗牙,以IPS Empress 2全瓷贴面修复技术修复;对照组126颗牙,以镍铬合金烤瓷冠修复.采用根据美国加州牙科协会的评价标准和改良Ryge贴面复查标准的修正标准,对其临床结果进行追踪评价.结果 经3年的临床观察,试验组在颜色满意程度、边缘适合性、邻边缘变色、术后敏感、牙龈着色、牙龈反应方面均优于对照组(P＜0.01～0.001),修复体完整度方面,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 IPS Empress 2全瓷贴面修复技术治疗前牙缺损、间隙和变色的临床效果令人满意.
作者：邓文正；曾冠强；蔡永林；邱伟芳；黄汝祥 刊期： 2006年第05期
小儿急性阑尾炎的临床特点有其特殊性,容易延误诊治,病情加重,影响预后.早期诊治是提高疗效的关键.现将我院1995年5月至2005年12月期间住院手术治疗的74例小儿急性阑尾炎临床资料进行分析,总结如下.
作者：陆汉斌 刊期： 2006年第05期
泌尿系统结核是肺外结核的好发部位之一,占所有肺外结核病例数的12.9%[1],列第三位,应引起重视.现就我院1991～2005年收治的经手术病理证实中晚期肾结核52例临床资料进行回顾分析.
作者：余金良；卢忠存；陆高庆；黄宝义 刊期： 2006年第05期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是老年颅脑损伤的一种常见疾病,CT和MR的广泛应用使其确诊率明显提高,1999年1月～2006年3月,我科共收治60岁以上CSDH患者58例,均采用手术治疗,效果满意,报告如下.
作者：张鉴文 刊期： 2006年第05期
目的 探讨对胫腓骨开放性粉碎性骨折的手术治疗方法及效果.方法 采用手术治疗85例胫腓骨开放性粉碎性骨折,其中GustiloⅡ型交锁髓内钉固定44例,钢板内固定15例,GustiloⅢ型交锁髓内钉固定10例,单边外固定支架16例.结果 术后平均随访18个月.伤口一期愈合64例,浅表感染16例,深部感染5例.按Johner-Wrchs评分标准:优51例,良19例,中10例,差5例,优良率为82.4%.结论 对胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗,应根据其类型采取合理的治疗方法,选择正确的固定方式,能够使每一个病人获得佳效果.
作者：方岳建；范颂鸣 刊期： 2006年第05期
我院儿科自2004年元月～2006年元月在西医常规治疗基础上,加用莪术油治疗小儿急性支气管炎80例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：黄必政；韦宇宁 刊期： 2006年第05期
目的 探讨三种不同麻醉方法对胃癌根治术患者应激反应的影响.方法 45例择期施行胃癌根治术的患者,随机分为连续硬膜外阻滞组(A组)、单纯全麻组(B组)和全麻复合硬膜外阻滞组(C组),每组15例.分别测定麻醉前、插管、探查和拔管时各时点肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖的浓度,同时记录以上各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 与麻醉前比较,A、B两组各观察时点血浆激素水平较麻醉前明显升高(P＜0.05);与C组相比较,A、B两组各时段血浆激素水平均明显升高(P＜0.05);C组术中各时点MAP、HR的变化均较A、B两组轻且平稳(P＜0.01),C组与麻醉前比较差异无统计学意义(P＞0.05),A、B两组与麻醉前比较差异有统计学意义(P＜0.01);三组术中血糖水平均比麻醉前明显升高(P＜0.01),各观察时点A、C两组均明显低于B组(P＜0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞对比硬膜外阻滞和单纯全麻能较好地抑制胃癌根治术的应激反应.
作者：黄泽汉；韦克；黄仕英 刊期： 2006年第05期
目的 观察潘托拉唑对消化性溃疡并出血的治疗效果.方法 将胃镜检查确诊为消化性溃疡并活动性出血67例的住院患者随机分为两组:潘托拉唑治疗组35例,静滴潘托拉唑粉针剂40 mg,2次/d,疗程5天;法莫替丁对照组32例,静滴法莫替丁粉针剂40 mg,2次/d,疗程5天.两组治疗期间观察出血停止时间及不良反应.结果 治疗3天后,两组患者呕血、解黑便停止疗效比较,潘托拉唑组总有效率100%,法莫替丁组总有效率84.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者临床症状缓解疗效比较,潘托拉唑组总有效率94.3%,法莫替丁组总有效率71.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间潘托拉唑组无不良反应.结论 潘托拉唑治疗消化性溃疡并出血,预防失血性休克显著优于法莫替丁,疗效确切,短期内应用无不良反应,是一种安全、有效的药物,可作为治疗溃疡病并发症的首选药物.
作者：禤建宁 刊期： 2006年第05期
微量注射泵进行持续化疗药物输入法已广泛应用于临床.随着人们对健康生活的不断追求,护理工作更为关注人性化的护理模式.我科自2005年以来将舒适护理应用到微量注射泵治疗的患者中,增加了患者的舒适感和满意度,取得了很好的效果,现总结报告如下.
作者：邵春燕 刊期： 2006年第05期
住院精神病人由于受幻觉、妄想等病理性因素支配,自寻短见是其在住院期间意外死亡的常见因素.为减少和预防住院精神病人自寻短见行为,以便更好地制定出相应的护理对策,提高医疗护理安全质量,笔者对本院1989年6月～2005年12月48例住院精神病人有自寻短见行为的病例进行回顾性分析,并提出相应的护理对策,报告如下.
作者：黎艳鲜 刊期： 2006年第05期
由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致脂类物质的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内贮积,若其贮积量超过肝重量的5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞化时,即为脂肪肝[1].近年来,由于饮食结构和生活方式改变以及乙醇消耗量的增加,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.据报道,国内健康人群普查脂肪肝的患病率为5.21%,男性为7.06%,女性为3.23%[2],其预后类似于慢性病毒性肝炎或自身免疫性肝炎,脂肪肝的早期诊治可望阻止慢性肝病的进展,减少肝病相关残疾和死亡的发生[3].熊去氧胆酸是一种无毒的亲水性胆酸,广泛的运用在胆石症及胆汁淤积性肝病上,但近年来的临床观察结果显示,熊去氧胆酸兼有降脂护肝作用,可明显缓解症状,改善脂肪肝影像学表现,对脂肪肝具有较好疗效,而且不良反应轻,使用安全.
作者：陈念 刊期： 2006年第05期
目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞在胸部手术患者血流动力学的变化、苏醒时间的影响.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期普胸手术病人,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(GA+EA组)和单纯全麻组(GA组),每组20例.两组全麻诱导和维持方法相同,复合组在全麻诱导前先行胸段T4～5或T5～6硬膜外穿刺置管,给药测定麻醉平面同控制在T2～4～T8～10并在术中定时追加局麻药,分别记录麻醉前(T0)、插管后(T1)、手术开始时(T2)、手术探查时(T3)、气管拔管时(T4)的血液动力学指标,清醒、气管拔管时间及全麻药的用量.结果 GA+EA组各项指标各时间点变化不明显(P＞0.05),而GA组则显著升高(P＜0.01);术后清醒及气管拔管时间对照组明显长于GA+EA组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).GA组全麻药的用量明显多于GA+EA组(P＜0.01).结论 全麻复合胸段硬膜外阻滞术中应激反应明显减轻,循环功能相对稳定,麻醉用药量减少,苏醒快,缩短苏醒、气管拔管时间,是一种安全可行的麻醉方法.
作者：高元丽；代志刚；郭素香；姜红 刊期： 2006年第05期
为了降低妇女常见病、多发病的发生率,保障妇女身体健康,提高妇女生存质量,我院于2005年4月～8月,在贵港市城区对机关、学校、企事业单位、厂矿、服务行业的已婚育龄妇女进行妇女病普查,现将结果分析如下.
作者：杨云英 刊期： 2006年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
