罗玉芳;文红萍
我院自2002年至2005年共收治硬膜外血肿102例,其中46例采用小切口颅骨钻孔负压引流,疗效满意,现总结分析如下.
作者:韦立煌 刊期: 2006年第06期
目的 了解百色市城镇机关事业单位健康人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带及乙型肝炎表面抗体(HBsAb)以了解其乙肝免疫状况,为制定防治对策提供科学依据.方法 随机抽取百色市直机关、银行、学校、事业单位等部分人群3642人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 检测HBsAg、HBsAb并进行统计分析.结果 调查人群HBsAg携带率为11.8%,其中男性为12.4%,女性为10.5%,男女相比无显著性差异(P>0.05);HBsAb阳性率为49.6%,其中男性为52.6%,女性为43.6%,男性阳性率明显高于女性阳性率(P<0.01).HBsAg随着年龄增高,感染率有增高趋势,各年龄组之间比较有显著性差异(χ2=39.186,P<0.01);而HBsAb却随着年龄的增长而阳性率反而降低,各年龄组之间比较有显著性差异(χ2=157.661,P<0.01).结论 百色市机关事业单位健康人群乙肝感染模式已发生变化,18~40岁人群HBsAg携带率显著低于40岁以上人群,表明青年人通过乙肝疫苗接种对控制乙肝病毒流行取得一定效果,而40岁以上成年人感染率较高,应制定乙肝免疫策略并对该人群实施预防性健康指导.
作者:农乐根;黄宏全;杨发奋;黄炜;汤丽霞 刊期: 2006年第06期
目的 探讨妇女在妊娠期间与甲状腺激素变化的关系.方法 采用化学发光分析仪分别检测256例孕妇(观察组)和80例非妊娠健康妇女(对照组)的甲状腺激素水平.结果 观察组中早期(29例)、中期(59例)、晚期妊娠(170例)的T3、T4、FT3、FT4、TSH、TBG与对照组比较均有所改变,差异具有显著性(P<0.05或<0.01).结论 妊娠期与甲状腺功能变化有密切关系,甲状腺激素检测在妊娠期有着重要意义.
作者:农正祥 刊期: 2006年第06期
目的 观察思密达保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法 将200例小儿秋季腹泻患儿随机分成两组,对照组100例予利巴韦林注射液静滴,1次/日,观察组100例加用思密达保留灌肠,1次/日.结果 观察组显效62例(62.0%),有效33例(33.o%),无效5例(5.0%),总有效率95.0%;对照组显效48例(48.0%),有效率38例(38.0%),无效14例(14.0%),总有效率为86.0%.两组比较,治疗组显效率及总有效均高于对照组(P均<0.05).结论 在常规抗病毒治疗的基础上加用思密达保留灌肠,疗效好于单用利巴韦林.
作者:甘秀红 刊期: 2006年第06期
手外伤致掌、指骨骨折临床常见,如何做好骨折复位内固定及终恢复手的功能是一个很重要的问题,若治疗不当易发生畸形愈合、肌腱粘连、关节僵硬等并发症,严重影响手功能的恢复,在临床工作中常采用的克氏针内固定,存在固定不确实,需辅以较长时间的外固定,不利于术后关节早期康复训练,常可能导致手部功能恢复欠佳.我们自2002年1月~2006年3月采用国产微型钢板内固定治疗不稳定性掌、指骨骨折57例(65处),临床疗效满意,报道如下.
作者:黄富运 刊期: 2006年第06期
临床上静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一.为了有效地控制肿瘤,常规采用反复多次大剂量静脉冲击化疗.而许多化疗药物为化学及生物碱,化疗药物的渗漏,导致给药的静脉及邻近组织损伤坏死,不仅给患者带来很多痛苦,而且使肿瘤治疗不能顺利进行.为了预防和减少化疗所致静脉炎及渗漏性组织损伤坏死的发生,降低药物的血液毒性,减少并发症的发生,我科自2004年10月至2006年8月份以来,对肿瘤化疗病人均采取深静脉置管术进行化疗,收到了很好的效果.现总结报告如下.
作者:陆小妮 刊期: 2006年第06期
目的 探讨大黄对全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗作用.方法 对照组(n=25例)予常规病因治疗,治疗组(n=25例)加用生大黄粉10 g口服,不能口服者保留灌肠,连用5天.测定SIRS患者血清CRP、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β).结果 治疗组治疗前后的CRP、TNF-α、IL-1β值比较差异有统计学意义(P<0.01).对照组治疗前后比较也有下降,但无统计学意义(P>0.05).治疗组与对照组治疗前APACHEⅡ评分的比较无显著性差异(P>0.05),治疗后比较有显著性差异(P<0.01).治疗组MODS发生率明显较对照组低,但比较无统计学意义.结论 大黄能明显改善SIRS患者的预后,降低病死率,临床应用有很好的前景.
作者:雒云祥;周领;李洪艳;李莲芝 刊期: 2006年第06期
异位妊娠(ectopic pregnancy)是妇产科常见急腹症之一,其治疗方法有手术治疗和非手术治疗.本文收集我院2003年~2005年异位妊娠行甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合治疗病例60例,分析其疗效.
作者:贺泉 刊期: 2006年第06期
目的 探讨切合实际的临床随访资料的统计推断方法.方法 按随访资料的分组和类型不同,分别使用单因素方差分析、多因素方差分析和协方差分析对其进行统计分析,判断不同水平不同级别随访资料的变化与各因素之间的关系.结果 用方差分析法分析随访资料可以直观地判明不同因素不同水平对随访资料的影响以及它们之间的交互关系.结论 方差分析适用于随访资料的统计分析方法.
作者:李天资;黄赞松;潘兴寿;罗章伟;韦华;唐任光 刊期: 2006年第06期
社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的肺实质(包括肺间质)的感染性炎症.我国估计每年CAP患者会在3000万例以上[1].抗菌药物是CAP临床应用广泛的药物之一, 正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.为了解我院住院CAP抗菌药物应用状况, 对我院2005年1~12月CAP住院病历进行调查分析.
作者:李军;卢晔;陈冬裕 刊期: 2006年第06期
5岁以下儿童死亡率是《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》的重要指标,同时也是衡量一个地区社会经济发展和妇幼保健服务水平的重要指标.为了解百色市5岁以下儿童死亡主要原因、死亡率变化情况以及死前医疗保健服务状况,本文对2001~2005年百色市5岁以下儿童死亡情况进行分析,并提出必要的干预措施.
作者:钟润 刊期: 2006年第06期
目的 探讨螺内酯(安体舒通)对急性心肌梗死(AMI)患者左心室功能的影响.方法 选取AMI患者共45例,随机分为螺内酯组(观察组)和对照组,螺内酯组在常规治疗基础上口服螺内酯(安体舒通)20 mg,每日2次,疗程12个月,对照组:除未服用螺内酯外,其他治疗包括溶栓、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、他汀类、阿斯匹林等药物的应用,所有入选患者均于发病后1周、3个月、6个月、12个月行二维超声心动图检查,并观察其指标的变化情况.结果 两组治疗后3个月时超声心动图指标无统计学意义,6个月和12个月时螺内酯组与对照组相比,LVEDD、LVESD均有明显降低(P<0.05和P<0.01),LVEF均有明显提高(P<0.05).结论 螺内酯能改善AMI患者的左心室功能.
作者:黄照河;黄显南;梁燕玲;潘兴寿;兰景生;潘征;谭志辉 刊期: 2006年第06期
目的 探讨立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效.方法 比较36例采用立体定向微创手术治疗(观察组)与35例行内科保守治疗患者(对照组)的疗效.结果 治疗后6个月,两组病死率无显著性差异(P>0.05),但观察组的血肿完全吸收清除率、临床神经功能缺损评分(CSS)、日常生活活动能力(ADL)等方面均优于对照组(P<0.01),平均住院时间显著短于对照组(P<0.01).结论 立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血创伤小、疗效好、简便易行、能显著改善患者预后、疗效优于内科保守治疗.
作者:邢九冬;陈莽;韩利军;朱延丽 刊期: 2006年第06期
外伤性急性弥漫性脑肿胀(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)是指外伤后数小时(一般4~14 h)脑组织广泛肿大或膨胀,病情重,进展快,预后差,是重度脑损伤后高死亡率的重要原因之一.随着CT的广泛应用,重型颅脑损伤的发病率逐年增高,日益受到人们重视.我们对本院2002年1月至2005年12月收治的32例做了回顾性分析,报告如下.
作者:陈恒林;韩清 刊期: 2006年第06期
目的 观察表皮生长因子受体(EGFR)和转化生长因子Ⅱ型受体(TβRⅡ)在胃癌组织中的表达.方法 采用SABC法对30例慢性浅表性胃炎、30例胃溃疡、30例胃癌标本进行表皮生长因子受体(GEFR)和转化生长因子Ⅱ型受体(TβRⅡ)检测.结果 EGFR和TβRⅡ在慢性浅表性胃炎、胃溃疡、癌胃组织中的表达不同,癌胃组明显高于胃溃疡组和慢性浅表性胃炎组(P<0.01);EGFR和TβRⅡ表达与胃癌患者的年龄、性别、肿瘤的部位及大小无明显关系(P>0.05),两者均与临床分期有关,Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);同时TβRⅡ与EGFR在胃癌中的表达无显著性差异(P>0.05),两者共同表达符合率为93.3%.结论 EGFR、TβRⅡ在胃癌中有过度表达,其表达与胃癌的进展、转移有关,与胃癌患者年龄、性别、肿瘤的部位及大小无关;同时二者在胃癌组织中有协同表达.
作者:何守搞;黄燕;王超;卢运龙;黄永秩 刊期: 2006年第06期
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前较为理想的人工眶内植入材料,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘除术后,但其价格亦较为昂贵,我院从2003年1月以来应用笼状硅橡胶义眼座替代HA共完成手术35例,效果满意.现报告如下.
作者:黄光初;林雨;施东卫;吴春;韦传色 刊期: 2006年第06期
目的 观察低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床安全性及疗效.方法 将98例患者随机分为2组,对照组(48例)给予低分子肝素等常规抗心绞痛药物治疗,观察组(50例)在此基础上加用复方丹参滴丸治疗,治疗4周后观察两组心绞痛症状缓解及心电图变化情况.结果 两组在心绞痛症状缓解及心电图变化方面有统计学差异(P<0.05或0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛可有效缓解症状,心电图缺血性S-T段改善明显.
作者:刘俊伟;袁斌;罗伟;谢毅;黄有胜;罗方莹;李文安 刊期: 2006年第06期
重型颅脑损伤患者早期进行高压氧治疗,能有效地降低病死率、致残率,促进病人早醒,提高生存质量[1].我科2002年1月~2006年1月收治颅脑损伤引起昏迷而行气管切开的患者58例, 气管切开后经有效护理,未发生肺部感染、气管内血肿、皮下气肿、食管气管瘘、脱管拔管后气管狭窄等并发症.笔者体会到,气管切开患者在高压氧治疗中能否做好舱内护理,关系到患者能否完成高压氧治疗和转危为安的一个重要因素.现将护理体会报告如下.
作者:樊秋萍 刊期: 2006年第06期
原发性胆囊癌在恶性肿瘤中发病率比较低,但是由于症状、体征往往与胆囊炎和胆石症相类似,容易混淆,大部分胆囊癌是在胆囊手术时发现,发现时已为晚期,故对胆囊癌的临床病理进行分析讨论有一定意义.本文收集了原发性胆囊癌21例,就其临床病理特点进行分析.
作者:钱振华;赵光明;谢玲玲 刊期: 2006年第06期
出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,病情变化快,易与其它急腹症相混淆而导致误诊误治,笔者对我院1995年1月至2004年11月收治的11例患者进行回顾性分析.
作者:赵莉萍 刊期: 2006年第06期