苏如婷；韩晓骏
目的 观察经颈外静脉留置针静注诺维本(NVB)预防静脉炎的效果.方法 将应用NVB静脉化疗的患者分为上肢外周浅静脉留置针组(A组)20例和颈外静脉留置针组(B组)44例,观察两组用药后静脉炎的发生率.结果 A组和B组静脉炎的发生率分别为95.00%、4.55%,两者比较差异有显著性(χ2=51.03,P＜0.01).结论 颈外静脉留置针可减轻NVB对静脉的损伤和刺激,对未行中心静脉穿刺置管而又必须静脉使用NVB的患者是又一理想的用药途径.
作者：黄石群；梁艳芳；胡敏芝；龙碧霄 刊期： 2006年第06期
目的 探讨经皮微创钢板固定治疗高能量下肢干骺端骨折的临床疗效.方法 采用经皮微创钢板固定法治疗15例下肢干骺端骨折.结果 全部病例获得8～28个月,平均13.2个月随访,骨折全部愈合,骨折愈合时间为10～18周,平均13.4周,按Johner-Wruhs评价标准,优10例,良4例,中1例,差0例.1例出现浅表伤口感染,1例患者侧方成角10°.结论 经皮微创钢板固定法手术创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,是治疗下肢干骺端骨折的理想方法.
作者：钱学峰；李建强；蒋富贵；鞠文；朱晓东 刊期： 2006年第06期
小脑出血患者的预后及康复受诸多因素的影响,如年龄、出血部位及患者的发病前的状态等,这些是人们的主观所不能控制的因素,但在同样病例面前,治疗方式选择得当,无疑是提高生存率、降低致残率、促进临床康复的主要因素[1].我院1999年1月至2004年12月收治了17例自发性小脑出血患者,占同期脑出血的6.64%,其中保守治疗11例,手术治疗6例,现分析报告如下.
作者：黄淑勤 刊期： 2006年第06期
目的 探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)等红细胞参数在筛查妊娠合并轻型地中海贫血(地贫)中的价值.方法 558例孕妇在首次产前检查时,均行外周血细胞15项分析,包括:红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、MCV、MCH、RDW(红细胞分布宽度)等,同时检查血红蛋白电泳指标,必要时做地贫基因诊断.根据检测结果 分为地贫组86例,非地贫组162例,正常对照组310例.对比观察三组红细胞参数的特征.结果 MCV、MCH在对照组高,非地贫组稍低,地贫组低(P＜0.01);Hb在对照组高,地贫组稍低,非地贫组低(P＜0.01);RBC在地贫组与对照组间比较无显著性差异(P＞0.05),而非地贫组则明显低于前两组(P＜0.01);RDW在地贫组及非地贫组无明显差异(P＞0.05),但均明显高于对照组(P＜0.01).MCV、MCH筛查结果 与基因诊断对照的敏感性为98.8%,特异性为75.0%,诊断符合率为91.5%.结论 轻型地中海贫血者有MCV、MCH降低,RBC、RDW偏高的特征,有助于筛查妊娠合并轻型地中海贫血,方法 简便、实用、经济.
作者：罗玉芳；文红萍 刊期： 2006年第06期
颅脑损伤合并颈椎损伤,称为颅颈联合伤.其病情凶险、隐匿,极易漏诊而引起严重后果.我院近5年来收治37例,现分析总结如下.临床资料1.一般资料 本组男29例,女8例;年龄11～68岁,平均41.27岁.致伤原因:交通伤18例(48.65%),摔伤8例(21.62%),砸伤6例(16.22%),高处坠落伤3例(8.11%),其他伤2例(5.41%).
作者：黄海能；赵邦 刊期： 2006年第06期
肝门部胆管癌一直是肝胆外科领域具挑战和倍受关注的疑难病症之一.从近三十年的文献报道看,肝门部胆管癌发病率呈逐年上升的趋势,美国近期每年约有7500例胆管癌的新病例报道,发病率为1～2/10万人群,未进行治疗的患者通常在诊断后6个月至1年内死亡[1,2].我国尚无统计,但可能远远超过此数.近年来,肝门部胆管癌的诊治水平有了明显的改善,肝门部胆管癌根治术后的5年生存率也从零提高到20%～40%,对肝门部胆管癌临床诊治的许多争论也逐渐形成共识与常规,本文结合近年来文献报道,对肝门部胆管癌的临床诊断作一综述.
作者：浦涧 刊期： 2006年第06期
目的 观察表皮生长因子受体(EGFR)和转化生长因子Ⅱ型受体(TβRⅡ)在胃癌组织中的表达.方法 采用SABC法对30例慢性浅表性胃炎、30例胃溃疡、30例胃癌标本进行表皮生长因子受体(GEFR)和转化生长因子Ⅱ型受体(TβRⅡ)检测.结果 EGFR和TβRⅡ在慢性浅表性胃炎、胃溃疡、癌胃组织中的表达不同,癌胃组明显高于胃溃疡组和慢性浅表性胃炎组(P＜0.01);EGFR和TβRⅡ表达与胃癌患者的年龄、性别、肿瘤的部位及大小无明显关系(P＞0.05),两者均与临床分期有关,Ⅲ～Ⅳ期明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.05);同时TβRⅡ与EGFR在胃癌中的表达无显著性差异(P＞0.05),两者共同表达符合率为93.3%.结论 EGFR、TβRⅡ在胃癌中有过度表达,其表达与胃癌的进展、转移有关,与胃癌患者年龄、性别、肿瘤的部位及大小无关;同时二者在胃癌组织中有协同表达.
作者：何守搞；黄燕；王超；卢运龙；黄永秩 刊期： 2006年第06期
胫腓骨骨折是全身长骨骨折中常见的骨折,近年来AO技术广泛应用于手术,治疗上以钢板加压内固定为主.随着手术原则的不断改善,BO的理论已经被大多临床医师所理解和接受,并不断应用于临床.2002年～2005年我们收治胫腓骨骨折80例,依据生物学固定的原则,均采用半管状钢板于胫骨后内侧内固定,经过临床观察,效果良好,现报告如下.
作者：罗栋新 刊期： 2006年第06期
我院自1995年1月～2006年1月间共收治外伤性肠破裂80例,现对其诊断及治疗分析如下.临床资料1.一般资料 本组共80例,其中男66例,女14例;年龄7～56岁.撞击伤21例,坠跌伤10例,刀刺伤18例,车祸伤21例,枪伤2例,其它伤8例.其中闭合性损伤57例,开放性损伤23例,伤后1 h～3 d就诊.
作者：马艾辉 刊期： 2006年第06期
我们做为广西临床检验中心(下称我中心),多年来承担组织全区室间质量评价(external quality assessment,EQA)的任务,中心是在全区实验室完成了内部质量控制的基础上, 每年给参加EQA的实验室发放两次微生物质控品, 由各实验室进行检测并把检测结果上报, 中心进行统一评价和考核.由于微生物EQA的统计不是单纯的数值的统计,还需要结合文字(菌名)进行统计,因此通常用于生化、临床方面的EQA统计软件并不适用.我们利用Excel和WORD进行统计和输出质评成绩,取得令人满意的效果,现介绍如下.
作者：陈杏春；赵丽；林伟 刊期： 2006年第06期
目的 探讨妇女在妊娠期间与甲状腺激素变化的关系.方法 采用化学发光分析仪分别检测256例孕妇(观察组)和80例非妊娠健康妇女(对照组)的甲状腺激素水平.结果 观察组中早期(29例)、中期(59例)、晚期妊娠(170例)的T3、T4、FT3、FT4、TSH、TBG与对照组比较均有所改变,差异具有显著性(P＜0.05或＜0.01).结论 妊娠期与甲状腺功能变化有密切关系,甲状腺激素检测在妊娠期有着重要意义.
作者：农正祥 刊期： 2006年第06期
脑囊虫病是猪肉绦虫的幼虫即囊尾幼寄生于中枢神经系统引起的神经性疾病,占囊虫病的52%～85%[1].严重损害人体健康,因囊尾幼在脑内的寄生部位和范围不同而出现多种症状,可引起脑膜炎、颅内水肿、颅内高压、癫痫发作甚至危及患者的生命.我科于2002年1月至2005年12月共收治100例脑囊虫病,进行杀虫治疗取得满意疗效,现将治疗护理报告如下.
作者：周金细；潘瑜 刊期： 2006年第06期
腹部脏器通过食管裂孔进入胸腔称为食管裂孔疝,疝出部分主要是胃,有时也包括部分大小肠甚至部分肝、脾等脏器.而先天性短食管型食管裂孔疝是一种较少见的消化道畸形,为食管先天变异的一种,主要发生在新生儿、婴幼儿中,主要临床症状为食后出现呕吐症状,往往在出生后不久即已出现,也可呈喷射状,但无特异性,如认识不足,会延误诊断和治疗,导致不良后果.本文收集经X线、手术、病理证实的12例,报道如下.
作者：苏赞瑞 刊期： 2006年第06期
病例介绍患者陆某,女性,80岁.因突然跌倒致全身多处疼痛,呕吐,不能进食4天于2006年6月6日入院(广西医科大学第三附属医院).入院时查体:BP128/80 mmHg,神志清醒,瞳孔对光反射灵敏,颈软,双前臂见大片状淤血斑.心、肺、腹部未见异常.
作者：农杭霖；苏达京 刊期： 2006年第06期
目的 探讨医院感染对重型肝炎患者预后的影响,为防治医院感染,降低病死率提供依据.方法 回顾性分析164例重型肝炎住院患者的临床资料,对比分析感染与未感染的病死率.结果 医院感染率为35.98%(59/164),病死率为61.02%(36/59).未感染者的病死率为27.62%(29/105),两者比较有显著性差异(P＜0.01).医院感染的部位以腹腔、下呼吸道和胃肠道为主.发生医院感染的危险因素为住院时间长、接受侵袭性操作、低蛋白血症、抗生素使用种类多、合并其他并发症.结论 医院感染率高是导致病情加重引起死亡的重要因素.加强饮食护理和消毒隔离,积极预防和治疗并发症,可提高重型肝炎患者的生存率.
作者：刘素娟 刊期： 2006年第06期
原发性胆囊癌在恶性肿瘤中发病率比较低,但是由于症状、体征往往与胆囊炎和胆石症相类似,容易混淆,大部分胆囊癌是在胆囊手术时发现,发现时已为晚期,故对胆囊癌的临床病理进行分析讨论有一定意义.本文收集了原发性胆囊癌21例,就其临床病理特点进行分析.
作者：钱振华；赵光明；谢玲玲 刊期： 2006年第06期
冠状动脉介入诊疗技术是一种微创诊治冠心病的重要手段,经桡动脉途径冠状动脉介入与经股动脉介入相比较,具有操作方便,患者无需卧床,痛苦小,局部出血和血管并发症少,住院时间短,尤其是术后不需停用肝素抗凝治疗等诸多优点.现将护理体会总结如下.
作者：苏婉霞 刊期： 2006年第06期
我院自2005年1月～2006年7月共施行腹腔镜下胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)25例,疗效满意,现报告如下.资料与方法1.一般资料 本组25例,女16例,男9例,年龄22～76岁.所有病例均无胆道手术史,术前经B超、CT、ERCP及MRCP诊断为胆管结石,结石在胆管内分布是:胆总管22例、肝总管2例、左肝管1例.
作者：徐键 刊期： 2006年第06期
目的 探讨在常规抗心衰基础上使用硝普钠和BiPAP呼吸机抢救突发性高血压急性左心衰的临床效果. 方法 对34例急诊及ICU住院期间突然发生急性左心衰患者,在常规抗心衰治疗基础上同时用硝普钠和BiPAP呼吸机治疗,记录患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析及临床症状、体征的变化情况,并作统计学处理和分析. 结果 患者主要临床症状、体征消失或改善快,治疗后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析较治疗前均有显著性改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 在常规抗心衰治疗基础上同时用硝普钠和BiPAP呼吸机辅助通气抢救高血压急性左心衰患者,可以迅速降低血压减轻心脏负荷,有效纠正心衰.
作者：陈卫东 刊期： 2006年第06期
上世纪90年代以来,由于剖宫产指征放宽和社会因素介入,首次剖宫产率明显上升,剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择各家医院看法不一,本文对133例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩结局进行回顾性分析,报道如下.
作者：覃秀珠；邱玉英 刊期： 2006年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
