苏伶娥
我国加入WTO以后,医疗市场将更加开放,行业竞争日趋激烈,患者对医疗服务提出更高的要求.他们不仅需要医生精湛的医术,还需要得到高质量的护理服务[1].礼仪式护理服务将愈加引起人们的重视,病人对美感的要求也更高.大量资料表明,患者在住院期间的美感效应与患者的康复密切相关[2].而护士正是这美感效应的源动力.为了解传染病患者对礼仪式护理的需求程度以及如何开展礼仪式护理工作,我病区对126例住院患者进行了问卷调查.现报告如下:
作者：孙慧娟；李小潘；黄桂香；梁君飞；黄月春；黄花玉 刊期： 2005年第01期
目的探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产术的影响,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生.方法回顾性分析24例初次为stark(新式)剖宫产及28例初次为传统子宫下段剖宫产在再次剖宫产术术中及术后情况的比较.结果 stark(新式)剖宫产组与传统子宫下段剖宫产组比较,在再次剖宫产术中开腹时间、开腹出血量有非常显著性差异;术中总出血量、术中重度粘连,术后病率,术后24内排气时间有显著差异.结论 stark(新式)剖宫产术导致的粘连较传统子宫下段剖宫产术严重,给再次手术增加难度.
作者：杨爱华；梁莉萍 刊期： 2005年第01期
目的分析外周神经损伤的原因及疗效.方法外周神经挫伤、卡压、粘连进行松解41例,神经断离或神经瘤切除,在显微镜下用7-0无创缝合线行神经外膜缝合26例,神经移植4例.结果经6个月～2年随访,按国际统一标准评定:M4S4属优,M3S3为良,M2S2可,M1S1属差,其中优38例,良23例,可8 例,差2例,优良率为87.3%.结论外周神经损伤手术治疗应及早进行,好在3个月内,神经吻合和神经移植好采用显微外科技术,对神经功能恢复有益.
作者：徐志强；戴国鹏 刊期： 2005年第01期
近年来,随着科学技术的进步,多媒体技术愈来愈受到教师和学生的欢迎.它为实现教学手段现代化、促进教学改革、提高教学质量带来勃勃生机.多媒体教学作为一种新的教学手段,对教学模式、教学方法、教学理论都产生了重大的影响.广大教师能自行设计制作课件,标志着运用多媒体技术的水平不断提高.将多媒体技术融入到课堂教学中,提高教学效率显而易见.但是,任何一种教学手段都有其特点,必须针对特定的教学内容和教学对象,采用合理的教学模式和教学方法,并与其他教学手段相互配合,才能扬长避短,发挥优势,取得良好的教学效果.现根据我院使用多媒体的实际情况和高校应用多媒体技术进行教学容易出现的一些问题提出一些相应的对策.
作者：韦叶生；覃志坚；邓益斌；黄燕 刊期： 2005年第01期
目的观察米索前列醇(米索)对择期剖宫产患者术中、术后出血的影响.方法对46例择期剖宫产产妇在术前半小时予直肠内置米索200μɡ(米索组).50例同期产妇在术中胎儿娩出后宫体肌注缩宫素20U(缩宫素组).观察两组产妇在术中,术后出血发生率、出血量的多少以及患者血压的变化,用药后的副反应.结果米索组在剖宫产术中、术后出血量,出血发生率明显少于缩宫素组(P＜0.05或P＜0.01);妊高征产妇用米索前后收缩压及舒张压均有所下降,但差异无显著性(P＞0.05);两组产妇用药后副反应差异也无显著性(P＞0.05).结论米索前列醇在剖宫产术前30分钟肛门内给药能产生强有力的子宫收缩,可有效的预防择期剖宫产术中、术后的出血.
作者：施承松 刊期： 2005年第01期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身多脏器损伤性疾病,病情凶险,并发症多,死亡率高.经过了100多年的研究,特别是近20年来,经过内外科医师的共同努力,治愈率已达85%.个体化治疗方案已基本达成共识,早期尽可能采用非手术治疗,外科治疗仍是重症急性胰腺炎后期及并发症的重要手段,现就SAP的治疗现状作一综述.
作者：唐安球 刊期： 2005年第01期
笔者自1995年以来,运用自拟疏肝健脾润肠汤治疗习惯性便秘90例,疗效满意,现报道如下.
作者：吴和柏 刊期： 2005年第01期
目的分析老年肺结核的 X线临床特征,提高对老年肺结核诊断水平.方法回顾分析我院近二年122例老年肺结核患者的胸片、CT片、结核痰检,并证实经临床治疗好转.结果结核病灶在三个肺野以上的达64.8%(79/122)例.结核病变性质以浸润增殖为主60.7%(74例);有16.3%(20例)痰中找到抗酸杆菌.结论传统的 X线胸片是诊断老年肺结核的关键,结合痰菌检查,可提高老年肺结核的临床诊断.
作者：黄宏 刊期： 2005年第01期
我院自2001年2月～2004年7月采用腹腔内灌注热化疗治疗恶性腹水20例,疗效满意,现报告如下.
作者：王彬；谭志军；于爱 刊期： 2005年第01期
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗RA54抗体、抗Sa抗体和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义.方法用ELISA法检测抗CCP抗体,免疫印迹法检测抗RA54抗体、抗Sa抗体,免疫比浊法检测RF.结果抗CCP、抗RA54、抗Sa抗体和 RF对RA诊断的特异性和敏感性分别是95.5%(63/66)和41.4%(55/116),90.9%(60/66)和30.2%(35/116),93.9%(62/66)和36.2%(42/116),80.3%(53/66)和49.1%(57/116).在59例RF阴性RA患者中,16例(27.1%)抗CCP抗体阳性,14例(23.7%)抗RA54抗体阳性,19例(32.2%)抗Sa抗体阳性.4种抗体中任何两种抗体同时阳性的诊断特异性和敏感性分别是98.5%(65/66)和46.6%(54/116).而当3种或3种以上抗体阳性时,特异性可达100%(66/66).结论 4种抗体联合检测可显著提高对RA的诊断特异性,有助于早期RA的诊断和治疗.
作者：张建明；穆原；金民；金跃 刊期： 2005年第01期
我科1990年至2004年利用CT扫描定位脑内血肿,采用骨锥钻颅后血肿腔注入尿激酶溶解血块并抽出积血的方法治疗高血压脑出血241例,疗效满意,现报告如下.
作者：黄栋堂；吴芬培；罗民新；刘文耀 刊期： 2005年第01期
臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性后挛缩引起髋关节功能障碍之疾病,病因至今不明.1969年Valdenama首次报告,国内马承暄1978年首次报道,近年来国内也有诸多文献对其病因治疗方法进行深入探讨.现对本院1993～2003年收治的67例臀肌挛缩症病例进行分析.
作者：蒋正武；甘克群 刊期： 2005年第01期
目的观察人重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血透患者肾性贫血的有效性.方法选择本院维持性血液透析患者42例,按初始Hb水平分为A组(Hb≤70 g/L)和B组(Hb＞70 g/L);又按病人年龄分为a组(＜60岁)和b组(≥60岁).给予血透肾性贫血患者rHuEPO 1万U,qw,sc,当Hb迅速升至100 g/L时可酌情减量至每2周1次,甚至更少,观察16周.结果治疗后各观察指标较治疗前均有增加,A组和B组的有效率分别为86.4%和80.0%,各年龄组的Hb也有增加趋势.rHuEPO使用过程中药物不良反应主要为高血压、头痛及高血钾.结论大剂量rHuEPO可有效纠正血透患者肾性贫血,且具有较高的安全性.
作者：刘永军；祝立志；欧列斌；黄海鹰 刊期： 2005年第01期
目的观察急性脑血管病患者医院内和医院外(社区或家庭)康复的效果.方法将急性脑血管病患者120例分为两组,家庭康复组60例,院内常规康复组60例,分别进行有计划的康复训练治疗.结果两组康复效果无显著差异(P＞0.05).结论急性脑血管病患者较早出院,由神经康复小组指导,在社区(家庭)继续康复治疗是可行的.
作者：孙克英；扈林；张燕 刊期： 2005年第01期
应用便携式弹性输液泵持续静注5-氟脲嘧啶(5-Fu)方便有效,可选择血管,保证其通畅,预防静脉炎发生是临床护理重点.我们观察250例恶性肿瘤化疗患者,应用携式弹性输液泵持续静注5-氟脲嘧啶5～6天.现报道如下.
作者：黄家群；张晓容；邓德琴 刊期： 2005年第01期
目的探讨尼莫地平治疗偏头痛的疗效和安全性.方法 100例偏头痛患者随机分为2组,治疗组和对照组各50例,治疗组用尼莫地平20 mg,3次/日,对照组用654-2,10 mg,3次/日,疗程均为1个月.结果对治疗头痛发作的疗效和对降低头痛发作频率的疗效,治疗组和对照组相比较均有显著性差异(P＜0.01),且不良反应少.结论尼莫地平治疗偏头痛有良好的效果和安全性.
作者：郭效仍；刘军侠 刊期： 2005年第01期
剥脱性皮炎是一种累及全身或几乎全身皮肤的慢性红斑鳞屑性皮肤病,主要致病因素大致可归纳为四类:药物过敏、继发于其他皮肤病、继发于恶性肿瘤及原因不明.药物过敏引起的剥脱性皮炎是药疹中严重的一种,该病急性期发病急骤,严重损伤皮肤及粘膜,创面似Ⅱ度烧伤,往往并发感染,继而损伤肝、肾及肺等脏器,严重者可出现休克,危及生命,病死率较高.近年来我科收治16例,现将护理体会总结如下.
作者：黄小燕 刊期： 2005年第01期
亚低温治疗对重型颅脑损伤、高血压脑出血、顽固性高颅压、广泛脑水肿以及各种原因引起的中枢性高热等病人的治疗,疗效确切.亚低温使用得当,可减少并发症的发生,但治疗时间过长或直肠温度低于30℃时则易产生并发症[1].我院从2003年7月～2004年7月进行亚低温治疗共26例,其中引起各种并发症7例,通过加强护理,取得良好治疗效果,现将护理体会总结如下.
作者：李予新 刊期： 2005年第01期
鱼胆中毒严重时可导致肝、肾、脑、心、胃肠道等多系统器官衰竭(MSOF),抢救不及时,常危及生命.我院1999年7月～2003年7月收治12例鱼胆中毒并MSOF患者的急救治疗护理,效果满意,现报告如下.
作者：卢媚媛；孟俊 刊期： 2005年第01期
目的通过核素肾动态显像,观察肾脏的大小、显影,对示踪剂的摄取及功能参数,探讨其在急、慢性肾功能衰竭的诊断和鉴别意义.方法经临床及生化检测确诊急性肾功能衰竭10例、慢性肾功能衰竭15例,均做99mTC-DTPA肾动态显像,分别测两组各病例的肾脏与腹主动脉的平均放射性计数比值(K/A)、功能相肾脏摄取高峰值(KP)、双肾的大小(Area)、肾小球滤过率(GFR).结果经统计学分析两组间的K/A、Area、GFR等各参数均有显著差异(P＜0.05).结论核素肾动态显像在检测分肾功能的同时还能从肾脏的大小、形态、功能、血流灌注等方面的情况,能对急、慢性肾功能衰竭作出有意义的鉴别.
作者：吴枫 刊期： 2005年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
