黄建敏；黄瑞雅；李雪斌
恙虫病是恙虫病立克次体引起的急性传染病,近年来发病有上升趋势,且常伴有肺部损害,我院自1999年10月至2003年9月共收治成人恙虫病78例,其中以肺炎为主要表现的恙虫病36例,现报告如下.
作者：王静海 刊期： 2005年第05期
目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在舌鳞癌中的表达及其肿瘤分化程度和淋巴结转移的关系.方法应用免疫组织化学法检测59例舌鳞癌组织中MMP-9的表达.结果 59例舌鳞癌原发灶均有MMP-9蛋白表达,随细胞分化程度增加呈递增趋势,但无统计学意义(P>0.05),TNM分期Ⅰ～Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ相比有显著性差异(P<0.001),原发灶MMP-9表达强度与颈淋巴结转移无关(P<0.001). 结论舌鳞癌原发灶中MMP-9表达与临床分期及颈淋巴结转移有关,可作为舌癌颈淋巴结转移的预测指标.
作者：姚金光；邝晓聪；温冠媚；李俊 刊期： 2005年第05期
目的分析甲状腺结节的临床特点及手术方式.方法回顾性分析5年来手术治疗甲状腺结节63例的临床资料和治疗效果.结果 63例中均无死亡病例,术后随访54例,声嘶2例经理疗2个月后正常;复发2例为单纯结节剜除术的腺瘤病人,再次行患侧叶加峡部切除术治愈.结论患侧甲状腺叶加峡部切除术或双侧腺叶大部份切除术是治疗甲状腺结节的有效、安全、可靠的手术方式.
作者：黄宏能 刊期： 2005年第05期
颅脑损伤合并创伤性膈疝在临床上并不多见,主要发生于严重的交通事故、高空坠落及暴力事件,是比较严重的复合伤,误诊、漏诊较多[1],病死率也相对较高.我院1980年～2004年12月共收治重型颅脑损伤合并创伤性膈疝15例,现总结如下.
作者：周若琳 刊期： 2005年第05期
自体颅骨再植术具有无排异反应、美观,与原颅骨相融以及恢复病人原始生长的颅腔等优越性,方法简单,经济易行.我院自1998年2月～2005年2月对35例重型颅脑损伤手术病人行去骨瓣减压术后,取下骨瓣埋于左下腹壁脂肪层下再植,均获得良好的效果,现将我们的护理配合报告如下.
作者：劳建新 刊期： 2005年第05期
重症监护病房(Intensive care unit,ICU)是医院感染的高危科室之一,它虽然对提高危重患者的抢救成功率至关重要,甚至是无可替代的作用,但伴随而来的感染问题也成为导致抢救终失败的重要原因,也是医疗费用进一步增加,有限医疗资源大量消耗的泥潭[1].因此,加强医院感染管理,预防和控制ICU内医院获得性感染显得十分重要.我院于2003年9月成立综合性的ICU至今,医院感染管理科加强了对ICU的医院感染管理,取得了一定的成效,使ICU的运行得到了可靠的保证.
作者：文珊；黄静；陈爱娟 刊期： 2005年第05期
老年急性结石性胆囊炎常因胆囊结石嵌顿胆囊颈部,引起胆囊炎症水肿、化脓、坏疽及穿孔致胆汁性腹膜炎,若不及时处理其预后不佳.我院1997年4月至2004年2月经手术治疗39例60岁以上老年性急性结石性胆囊炎患者,现就其临床特点及治疗分析如下.
作者：伍海胜 刊期： 2005年第05期
膝关节僵直畸形,是由于膝关节及其周围软组织损伤或下肢骨折后,常因感染、手术、石膏固定等原因而引起股四头肌与周围粘连或关节内血肿机化而发生粘连造成的,其临床表现为膝关节活动度减少或消失.传统的功能锻炼方法是人工被动活动加主动锻炼,患者因疼痛剧烈难以配合,收到的效果并不理想.我科于2003年 6月开始采用下肢HT-C型关节功能恢复器,即持续被动运动(简称CPM)辅助功能锻炼,同时加强临床护理,与传统方法对比,取得较满意的治疗效果.
作者：许敏昭；覃志华 刊期： 2005年第05期
随着癌症发病率的上升,治疗癌性骨痛成为癌症治疗中的一个重要问题.采用姑息性止痛治疗提高患者生活质量日益受到重视.除常用的化疗、放疗、激素治疗和阶梯性使用止痛药外,亲骨性的放射性核素已越来越多地用于癌性骨痛的治疗,其中153钐-乙二胺四甲基磷酸,即153Sm-EDTMP(简称153钐),在缓解疼痛,改善生活质量等方面取得了较好的疗效.我科自2001年至2004年应用该药治疗了63例恶性肿瘤多发骨转移骨痛患者,近期疗效显著,骨痛明显减轻,现将护理总结如下.
作者：黎秀芬 刊期： 2005年第05期
随着内镜诊断与治疗学的发展,消化道内镜术已成为目前诊断消化道疾病常用、可靠的方法,也是某些消化道疾病的重要治疗手段之一.然而,普通胃镜检查仅在咽喉部表面麻醉下进行,病人多有紧张、焦虑和恐惧感[1].伴有咽喉部不适,咳嗽、恶心、呕吐等不适反应,使部分患者惧怕并拒绝此项检查或复查,无痛胃镜给患者提供了较为舒适的检查条件.2004年5月至2005年5月我院为105例患者提供无痛胃镜检查,笔者对使用无痛胃镜检查治疗患者的护理做了探讨,现报告如下.
作者：蒙连新；黄明宜 刊期： 2005年第05期
目的观察宫腔镜手术中丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉及骶神经阻滞两种麻醉方法的麻醉效果.方法将50例需要行宫腔镜检查及手术的患者分成两组, A组25例采用丙泊酚芬太尼静脉麻醉;B组25例采用骶神经阻滞麻醉.结果两组术中HR、SpO2 及MAP下降幅度比较无显著性差异(P>0.05),但骶神经阻滞麻醉无呼吸抑制、皱眉或肢体扭动等发生,麻醉效果明显好于丙泊酚芬复合太尼静脉麻醉(P<0.05).结论骶神经阻滞麻醉在宫腔镜手术中麻醉效果好,实用、简便,对患者影响较小.
作者：黄伟波 刊期： 2005年第05期
同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸(Mct)和半胱氨酸(Cys)代谢过程中的中间产物,为一种含硫氨基酸[1],1932年由Butz及Vigneaud先发现[2].20世纪60年代,Jacobsen[3]首次观察到遗传性同型半胱氨酸尿症患者早期并发动脉粥样硬化及严重血栓.1976年Wilcken 等[4]通过流行病学调查先提出Hcy是心血管疾病的一个独立的危险因素,但一直未引起人们的注意,近年来,随着Hcy检测技术的不断改进和发展,高Hcy血症(HHM)与心、脑、外周血管,尤其是冠心病、动脉粥样硬化和中风等相关性被提出,受到了广泛的重视.现已证明Hcy是该类疾病的一个新的、重要的、独立的危险因素[5,6].本文就HHM与心脑血管疾病关系研究的一些进展作一综述.
作者：黄荣宁；周祖文 刊期： 2005年第05期
目的探讨颈内动脉海绵窦瘘(CCF)血管内栓塞治疗的方法及疗效.方法对15例CCF患者采用血管内栓塞术治疗,主要应用球囊导管,对较为复杂的病例还使用了电解可脱性弹簧圈(GDC)等栓塞材料.结果本组12例成功闭塞瘘口且保留载瘤动脉通畅,3例闭塞载瘤动脉,1例复发(6.67%).总治愈率为100%,通畅率为80.0%.结论血管内栓塞是治疗CCF的首选方法,应力争解剖治愈,对复杂的CCF可联合应用球囊及GDC等栓塞.
作者：李国辉；李贵福；周军荣；陆秋梅 刊期： 2005年第05期
目的探讨高氧液静脉给药对肺心病患者心肺脑复苏成功率及预后的作用;方法采用高氧液静脉给药对26例心跳呼吸停止进行心肺脑复苏治疗的患者(观察组),与既往无高氧液静脉给药的35例心跳呼吸停止进行心肺脑复苏治疗的患者(对照组)进行复苏成功率及预后比较;结果观察组Ⅲ级和Ⅳ级复苏成功后生存11例,正常生活自理5例;对照组Ⅲ级和Ⅳ级复苏成功后生存4例,正常生活自理2例.两组Ⅲ级和Ⅳ级复苏成功率比较,观察组成功率较对照组高(P＜0.01).结论高氧液能提高心跳呼吸停止患者的心肺脑复苏成功率,可提高Ⅲ、Ⅳ级复苏的生存率.
作者：罗维贵；许杰；许建国；黄达；韦柳青 刊期： 2005年第05期
目的探讨性激素含量对绝经后女性脑梗死的影响.方法用放射免疫法测定绝经后女性脑梗死患者72例和绝经后正常对照组妇女25例的血清雌二醇(E2)和睾酮(T)含量.结果脑梗死急性期和恢复期的血清E2皆低于对照组(P<0.01),T高于对照组(P<0.01或<0.05).E2、T对脑梗死的贡献率分别为67.1%和32.9%.结论雌激素含量下降、雄性激素含量升高是绝经后女性脑梗死的危险因素,其中雌激素与脑梗死的关系更为密切.
作者：黄富生；郑德胜 刊期： 2005年第05期
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂同为肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂,但作用途径不同.两者均可用于治疗心力衰竭、高血压,亦可用于保护肾脏.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的动物试验(糖尿病大鼠)对肾脏的保护有一定的探讨[1],但对临床用药的研究不多.我科近2年用缬沙坦治疗慢性肾衰竭,观察其对肾功能的影响,现报道如下.
作者：朱进华；杜金华；丁弘 刊期： 2005年第05期
骨盆骨折占全身骨折的10%～22.1%[1],随着交通事故伤和高空坠落伤增多,较严重的骨盆骨折有增多趋势,这类创伤并发症多,死亡率可高达5%～25%[2],临床救治面临许多困难,本文就骨盆骨折分类方式、诊断方法、创伤评估应用、救治要求、外固定内固定技术应用综述如下.
作者：韦仕战 刊期： 2005年第05期
目的探讨静脉注射给氧对低氧血症危重患者氧代谢的影响及患者预后.方法将入住ICU的36例患者随机分为两组,治疗组18例采用常规治疗+静脉注射给氧,对照组18例单纯予常规治疗,观察静脉注射给氧前及给氧后4 h、24 h、3 d、7 d的氧利用率(O2UC),并观察患者转归情况.结果治疗组在给氧后24 h的O2UC渐下降,3 d后又逐渐恢复正常,而对照组在24 h时O2UC仍持续高水平,但3 d后突然下降(P<0.01),至7 d时已明显低于治疗组(P<0.01).治疗组病死率也低于对照组,但两组比较无显著性差异.结论静脉注射内给氧可在短时间内纠正难治性低氧血症,改善组织氧代谢,有效降低病死率,方法简单、方便,安全有效,有较大的临床实用价值.
作者：覃炳军；江东新；曾晖；蔡立华 刊期： 2005年第05期
目的观察不同浓度的虎杖提取液对小白鼠离体子宫平滑肌收缩性能的影响.方法采用离体器官实验法,将经过己烯雌酚预处理的小白鼠急性处死,分段取子宫置于恒温通气麦氏浴槽中,分别加入不同浓度的虎杖提取液,记录子宫平滑肌张力的变化和收缩频率(次/10 min).结果随着虎杖提取液浓度的增加,小白鼠子宫平滑肌收缩性能也随之降低(P＜0.05).结论虎杖提取液可以使小白鼠离体子宫平滑肌收缩性能下降,频率降低.
作者：段霞；刘莹；张坤秀；廖征泉；赵善民；何显教；晋玲 刊期： 2005年第05期
临床生物化学及生物化学检验是检验医学的主干课程,但由于其知识体系隐晦、概念抽象、代谢途径错综复杂,使学生感到既枯燥乏味,又难以理解记忆,甚至不少学生对生化课产生厌倦感,这直接影响到他们对检验医学专业的信心.为此,我们在两年来的教学实践中,着眼于提高学生的学习兴趣,发挥其学习的主动性,培养正确的学习方法,探讨了一些理论和实践教学方法,收到了较好的效果,也获得了一些有益的启示.
作者：邓益斌；唐任光；张良 刊期： 2005年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
