林放炎；谢伟
近年来,随着亚低温对脑缺血、脑损伤后分子生物学影响的研究不断深入,以及在临床运用亚低温救治颅脑损伤所显示出的阶段性成果[1-4].
作者：罗大山 刊期： 2004年第02期
目的观察黄芩素和大豆黄酮对HL-60细胞体外增殖的抑制作用.方法分别采用台盼蓝拒染法和MTT比色法,在不同条件下测定细胞增殖的抑制率.结果 MTT比色法并不适用于检测黄芩素和大豆黄酮对HL-60细胞体外增殖的影响.应用台盼蓝拒染法,发现黄芩素和大豆黄酮能够显著地抑制HL-60细胞的体外增殖并且呈现时效及量效关系.结论黄芩素和大豆黄酮是两种能够明显抑制HL-60细胞体外增殖,具有潜在抗白血病作用的黄酮类化合物.
作者：林小聪；刘新光；陈伟珠 刊期： 2004年第02期
目的探讨老年急腹症适宜的观察及护理措施.方法对77例老年急腹症患者腹痛的部位、性质、程度及伴随症状进行严密的观察与护理.结果除2例因入院时已休克合并多器官功能衰竭外,其余均得到及时的抢救,大大提高了抢救成功率.结论扎实的专业理论知识、敏锐而独到的观察能力、过硬的护理技术操作技能及掌握现代急救仪器,对抢救老年急腹症起到决定性作用.
作者：黄秋环 刊期： 2004年第02期
多发性硬化(MS)是一种青壮年时期起病的中枢神经系统脱髓鞘疾病,其特点为病灶多发,病程中常有缓解与复发,由于病灶部位多发性,临床表现复杂,在疾病早期或初次发病时易误诊为脑炎,脑梗死,椎-基底动脉供血不足,视神经炎,急性脊髓炎,颈椎病,多发性脑转移瘤,脊髓压迫症,精神分裂症等.临床治疗以免疫治疗及对症治疗为主,避免促发因素的刺激.
作者：李海荣；马如华；齐明华 刊期： 2004年第02期
目的探讨纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿46例,分为治疗组24例、对照组22例,均给予常规综合治疗,治疗组加用纳洛酮治疗5～7 d,观察疗效.结果治疗组显效率66.67%,对照组显效率22.73%(P＜0.01);治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率63.64%(P＜0.05).结论常规综合治疗基础上加用纳洛酮治疗HIE疗效显著,未见副作用.
作者：许开祖；周敏 刊期： 2004年第02期
目的对老年开放性颅脑损伤的特点进行分析,探讨早期处理与预后关系.方法对60例患者手术治疗结果进行回顾分析.结果本组60例患者手术治疗后痊愈28例,残愈11例,死亡21例.结论依靠影像学检查、早期避免漏诊、保持呼吸道通畅、建立输液通路,并给予早期手术清创止血及预防癫痫是提高治愈率的关键.
作者：邓元央；黄海能 刊期： 2004年第02期
目的探讨胺碘酮对于心房纤颤的治疗效果.方法将73例心房纤颤病人随机分成两组,胺碘酮治疗组36例,对照组37例.治疗组口服胺碘酮200 mg,Tid,连服7 d,无效则电复律,维持量200～400 mg/d.对照组使用奎尼丁200 mg试服无不良反应,则200 mg/2 h,连服5次后,改200 mg,Tid,或直接200 mg,Tid,连服4 d,无效者电复律(100～200瓦秒)后,以200～600 mg/d维持.结果奎尼丁组14例4d内复律,占37.84%(14/37),胺碘酮组15例4 d内复律,占41.67%(15/36),两者无显著性差异(P＞0.05);短期(10 d)维持窦律,奎尼丁组26例,占70.27%(26/37),胺碘酮组26例,占72.22%(26/36),两者无显著差异(P＞0.05).两组QT间期、QT离散度(QTD)比较 ,校正 QT 间期 (QTC) 、QTD 和校正 QT 离散度 (QTcD) 均存在显著性差异 (P 均＜ 0.01),治疗组离散度较对照组小,而两组QT间期无显著差异(P＞0.05).结论胺碘酮心房纤颤转复率、防止心房纤颤复发与奎尼丁均相近,且相对安全,可替代奎尼丁作为心房纤颤治疗及维持治疗首选药物.
作者：魏芝宝 刊期： 2004年第02期
目的探索学龄前儿童弱视的发病原因及其影响因素,为临床治疗提供依据.方法对50例弱视儿童进行散瞳验光,通过问卷形式调查其出生史和父母相关疾病史,并与同期随机抽取的50例儿童进行比较.结果弱视组早产、新生儿窒息发生率均高于对照组(P＜0.05),而父母视力异常发生率无显著差异(P＞0.05).远视性屈光参差性弱视是本组弱视的主要类型,占68.0%(34/50).结论学龄前儿童的屈光状态与弱视的形成密切相关,合理矫正幼儿屈光不正是防治弱视的关键.
作者：张桂英 刊期： 2004年第02期
腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统的胆囊切除手术相比,因其具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院周期短等优点而在临床广泛应用.
作者：于晓杨 刊期： 2004年第02期
妊娠合并卵巢肿瘤的发病率约1:84～1:1000[1-2],其中良性约占97.16%,恶性约为2.84%[2]。妊娠合并卵巢肿瘤对妊娠和分娩均会产生一定的影响,处理不当就会危及母儿生命。
作者：黄梅春 刊期： 2004年第02期
目的观察阿昔洛韦与异烟肼对小儿病毒性脑炎的治疗效果.方法将60例3个月～13岁的病毒性脑炎患者随机分为治疗组36例和对照组24例.对照组予控制感染、降温、止痉、降低颅内压、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上,应用阿昔洛韦和异烟肼,观察两组疗效.结果治疗组治愈率为83.33%,对照组为58.33%,经统计学处理,两组的差别具有显著意义(χ2 = 4.602 ,P ＜ 0.05) .且两组在退热时间、止吐时间、神经精神缓解时间等方面的差别均具有显著意义(P ＜ 0.01).结论阿昔洛韦与异烟肼治疗小儿病毒性脑炎可缩短病程,提高治愈率,减少后遗症,且短期用药耐受性和依从性良好.
作者：胡大朝 刊期： 2004年第02期
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在检测原发性和转移性肝癌中的应用,为诊断和鉴别诊断提供依据.方法应用CDFI观察原发性肝癌47例,转移性肝癌32例,观察肿块及肝动脉、门静脉的血流情况,用脉冲多普勒测量肿块内动脉及肝动脉的收缩期大血流速度、阻力指数、搏动指数、收缩期峰值与舒张末期血流速度之比及血流量、门静脉的收缩期大血流速度及血流量并进行对比分析.结果原发性和转移性肝癌两组病例中≤3 cm的肿块血流以0级和Ⅰ级为主;原发性肝癌中＞3 cm的肿块血流以Ⅱ级和Ⅲ级为主;转移性肝癌中＞3 cm的肿块血流以Ⅰ级和Ⅱ级为主,以瘤周供血为特点;原发性肝癌的血流呈高速高阻型.结论原发性和转移性肝癌有不同的彩色多普勒血流表现,CDFI有助于两者的诊断和鉴别诊断.
作者：李慧 刊期： 2004年第02期
目的评价葛根素注射液治疗对急性前壁心肌梗死患者梗死面积及心功能的影响.方法将65例急性前壁心肌梗死患者随机分成葛根素治疗组(34例)和无葛根素治疗的对照组(31例).记录每例患者入院即刻和第3、7、14、21天12导联心电图,用Wagner的QRS记分法进行QRS记分,预测梗死面积.观察治疗前后两组患者心功能分级,左心室舒张末期直径(LVEDD),射血分数(EF).结果葛根素治疗后2周和3周,QRS记分较对照组显著降低(P＜0.05或P＜0.01),梗死面积缩小,两组均能改善心功能、LVEDD,提高EF值(P均＜0.01),但葛根素治疗组较对照组疗效明显,差异具有非常显著性(P＜0.01).葛根素治疗过程中不良反应少而轻微.结论葛根素注射液对防止急性心肌梗死的梗死面积延展,改善心肌缺血及心功能有一定的作用,是安全有效的.
作者：顾顺忠；王志明 刊期： 2004年第02期
目的探讨辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床效果.方法将76例2型糖尿病随机分为两组,每组38例.对照组给予饮食、运动及口服降血糖药物等常规治疗,并停用一切降脂药物.治疗组在此基础上给予辛伐他汀20 mg,每晚睡前口服.于治疗前,治疗后4、8周分别检测:三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶(CK)及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)等指标.结果治疗后4、8周辛伐他汀组TC、LDL-C、TG均比治疗前显著下降(P均＜0.01),HDL-C无显著变化(P均＞0.05);对照组TC、TG均有所下降(P＜0.01或P＜0.05),LDL-C、HDL-C治疗前后无显著差异(P均＞0.05).综合比较,治疗组控制血脂水平的效果明显好于对照组.所有患者服药期间均无不良反应,各项监测指标均未见异常.结论在饮食治疗、运动治疗基础上使用降血糖药物在一定程度上可改善血脂水平,但血脂控制不良者仍需调脂药物干预治疗.辛伐他汀20 mg/d治疗效果确切,且未发现不良反应,安全性好.
作者：郭晓燕 刊期： 2004年第02期
目的探讨小儿腹股沟斜疝的手术方法与治疗效果.方法选择住院治疗的小儿腹股沟斜疝116例,采用经外环的小切口行疝囊高位结扎术.结果所有患儿麻醉清醒后即可恢复进食,手术当天可下床适当活动,4～5天拆线,术后无一例发生血肿、切口感染及裂开等并发症,随访6个月～7年,复发1例,经再次手术痊愈.结论经外环的小切口行疝囊高位结扎术,手术效果好,创伤小,术后并发症少.
作者：刘保群；孙晋南；刘明祥 刊期： 2004年第02期
目的探讨P波离散度对老年高血压病并发心房颤动的影响.方法观察50例老年高血压病并发阵发性心房颤动患者(观察组)的大P波时限(Pmax)、P波离散度(Pd),并与50例老年高血压病无阵发性心房颤动患者(对照组)比较.结果观察组和对照组的Pmax分别为124.31±10.11 ms和106.12±8.16 ms,Pd分别为48.98±7.81 ms和35.69±5.06 ms,前者均大于后者(P<0.01).在观察组,Pmax≥110ms时,预测敏感性为76%,特异性为77.5%;Pd≥40 ms时,预测敏感性为96%,特异性为90%.结论 Pd可能是预测老年高血压病并发阵发性心房颤动发生的敏感心电图指标之一.
作者：施志雄；覃世坚 刊期： 2004年第02期
目的研究复用滤器对联机血液透析滤过溶质清除率及安全性.方法滤器首次使用及复用第2、4、6、8、9及11次时测定滤器(F60)对患者血清小分子物质尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血磷(P3-)和β2-微球蛋白的清除率.结果滤器复用至11次时对小分子物质清除能力无变化(P＞0.05),复用至第9次时,对β2-微球蛋白(β2-M)清除能力开始下降(P＜0.05).结论复用滤器对联机血液透析滤过溶质的清除率无影响,复用至第9次仍然安全有效.
作者：林栩；杨发奋；陈立新；王洁；何美娟；陆桂荣 刊期： 2004年第02期
静脉输液是临床治疗的重要手段,常规静脉输液多采用向心方向法穿刺,对于神经外科病人,因大多是昏迷、偏瘫,长期输液、反复穿刺或输入刺激性强的药物如露醇等,易使血管受到严重损害,临床表现为静脉炎、静脉变硬甚至阴塞,给输液造成极大困难.
作者：李连飞 刊期： 2004年第02期
目的探讨氨茶碱超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法将186例患儿随机分为两组,对照组90例给予抗感染、吸氧、对症支持等常规治疗,治疗组96例在对照组基础上给予氨茶碱超声雾化吸入,治疗后比较两组疗效.结果治疗组显效59例,有效31例,无效6例,总有效率为93.75%,对照组显效44例,有效28例,无效18例,总有效率为80.0%,两组比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).两组治疗期间均未见明显不良反应或副作用.结论在常规治疗基础上加氨茶碱超声雾化吸入治疗小儿肺炎,临床疗效好,无明显副作用,值得临床推广.
作者：李桂兰 刊期： 2004年第02期
骨科术后尿潴留是患者于术后6～8小时不能顺利排尿,腹部可触及胀大的膀胱,压之有胀痛感,是骨科术后较为常见的并发症之一.一般可通过改变体位、饮水利尿、流水声诱导、腹部按摩及热敷等方法促进排尿,但有时效果并不理想.自2000年以来,我科采用开塞露塞肛法解除患者术后尿潴留,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：梁英兰；邢素萍 刊期： 2004年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
