钟邱；全冰；高翔；彭镇耀
目的探讨血清CA125值对子宫腺肌病的诊断价值.方法回顾性分析70例子宫腺肌病(观察组)和102例子宫肌瘤患者(对照组)的临床特点和血清CA125值,术后根据子宫内膜的病理切片结果将两组分成增生期和分泌期分别比较CA12s值.结果无论增生期、分泌期,观察组的血清CA125值均显著高于对照组(P＜0.01).结论血清CA125值的测定能提高对子宫腺肌病的诊断率.
作者：邹品洁 刊期： 2004年第04期
重症肌无力(myasthia grsvis,MG)是以乙酰胆碱受体为靶子的自身免疫性疾病,胸腺异常是其特征性改变.胸腺扩大切除术是是目前公认有效治疗MG的首先方法,其疗效可达81.8%～91.5%[1～3].现将MG手术治疗进展综述如下.
作者：韦恺 刊期： 2004年第04期
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572 C/G多态性各等位基因及基因型在脑梗死患者中的分布频率,并分析其基因型及血清水平与脑梗死的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测160例脑梗死患者及1 75例健康者(对照组)IL 6基因启动子-572 C/G多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组IL-6水平.结果脑梗死组IL-6血清水平显著高于对照组(P＜0.01),IL-6基因启动子-572 C/G基因型频率和等位基因频率在脑梗死组和对照组间比较差异有显著性(P＜0.05),经等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者发生脑梗死的风险是C等位基因的1.606倍(OR-1.606,95%CI:1.105～2.334),携带G等位基因的脑梗死患者IL-6血清水平显著高于不携带者(P＜0.05).结论IL-6基因启动子572 C/G多态性与脑梗死的发病具有相关性,G等位基因可能是脑梗死发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加脑梗死的发病风险.
作者：韦叶生；黄瑞雅；李壮；唐任光；张良 刊期： 2004年第04期
目的分析腹腔镜胆囊切除术中不同通气指数的CO2气腹共同对呼吸循环功能的影响.方法Ⅰ组病人采用常规呼吸参数行机械通气;Ⅱ组病人采用较快呼吸频率及低潮气量等综合方法行机械通气.观察气腹前后呼吸循环功能的变化;结果除两组气腹时间、SpO2变化无差异外,其余各项指标气腹前后比较均有显著性差异(P＜0.05).结论采用综合方法行机械通气可减轻CO2气腹对呼吸循环功能的影响.
作者：张金宏 刊期： 2004年第04期
目的提高对以声嘶为首发症状的肺结核的认识,探讨其CT表现及诊断价值.方法回顾分析28例具有完整临床资料的肺结核伴喉结核的CT表现,并与胸部平片对比观察.结果28例肺结核中,主要CT表现为继发型结核20例,血行播散型7例,结核性胸膜炎1例,肺内病变严重,累及多个肺段,CT对肺内隐蔽部位结核病变的显示率明显高于胸片,高分辨率计算机断层扫描(HRCT)有助于活动性结核的诊断.结论肺结核伴喉结核的病变以继发型及血行播散型多见,CT对以声嘶为首发症状肺结核具有较高的诊断价值.
作者：李清锋；黄德尤；农明进 刊期： 2004年第04期
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病[1].近2年来我科共手术治疗本病1 28例,现将护理体会报告如下.
作者：杨云英；吴胜菊 刊期： 2004年第04期
目的了解安乐片对精神分裂症患者失眠的疗效及安全性.方法将102例精神分裂症伴失眠患者随机分成安乐片组和安定片组,每组51例.安乐片组采用安乐片4～6片,每日3次,治疗2周;安定片组采用安定片1～3片,每日2次,治疗2周,用睡眠自评量表(修订本)评定疗效.结果安乐片组显效率为49.0%,总有效率为74.5%;安定片组显效率为25.5%,总有效率为58.8%.两组比较总有效率无显著性差异(P＞0.05),但安乐片组显效率明显高于安定组(P＜0.05).结论安乐片对精神分裂症伴失眠的患者有效,副作用比较少,值得临床推广.
作者：曹永康 刊期： 2004年第04期
慢性肺心病并发上消化道出血并非少见,国外报告为32％,国内报告为28.2％[1],大多数发生在慢性肺心病中晚期.我院1999年2月至2003年11月收治慢性肺心病98例,其中并发上消化道出血27例.现报告如下.
作者：岑兆海 刊期： 2004年第04期
高血糖抽搐是糖尿病(Diadetes MellituS,DM)神经系统并发症之,常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、DM酮症酸中毒、严重电解质紊乱等,但近年来我们发现13例仅有高血糖而血浆渗透压不高、酮体阴性、脑电图和CT正常的抽搐患者.现将其临床表现及诊治体会报道如下.
作者：肖玲；周华；何曜；苏波 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年人慢性肾衰竭发生进展规律及其防治对策,提高存活率.方法对103例60岁以上老年慢性肾衰竭住院患者的临床资料进行分析.结果老年肾脏病患者占同期住院全部肾脏病病人的55.0%,而老年慢性肾衰竭占老年肾脏病的81.7%.继发因素相对增多.误诊率达23.3%.病死率为17.5%,其中尿毒症病死率为41.1%.尿毒症透析治疗组病死率为28.6%,非透析治疗组病死率为61.5%.结论老年人慢性肾衰竭发病率高,继发因素是不可忽视的病因.综合防治高血压、糖尿病、改善生活方式是减少和延缓老年慢性肾衰竭的关键,透析可提高存活率.
作者：覃学勇 刊期： 2004年第04期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血小板参数的变化趋势.方法抽取62例急性心肌梗死患者(AMI组)和28例健康人(对照组)的静脉血标本,用Sysmex SE-9500全自动血细胞分析仪测定其血小板参数并进行比较.结果急性心肌梗死患者的血小板(PIt)计数显著低于正常对照组(P＜0.01),急性心肌梗死患者血小板体积(MPV)、大血小板(P-LCR)、血小板分布宽度(PDw)显著高于正常对照组(P＜0.05).结论血小板直接参与心肌梗死的病理生理过程,血小板参数可预示心肌梗死的发生、发展过程.
作者：叶曼曼；崔颖鹏；邝昱；钟武平 刊期： 2004年第04期
消化性溃疡系指与胃液接触部胃肠道的一种常见的、多发的慢性溃疡病,好发于胃及十二指肠,临床以慢性、周期性、规律性的上腹痛为特点,病程迁延不愈,有的甚至反复发作达20多年,只有少数患者可以长期缓解.为探索简单有效,适用于基层医院的中药治疗方法,笔者自2001年～2004年3月,运用四君子汤加味治疗取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者：陈文芳；杨睦富；魏爱民 刊期： 2004年第04期
目的探讨医院的突发公共卫生事件应急预案在抢救大批中毒中的积极作用.方法使用应急预案对一次性143名酒店员工集体中毒事件的临床救治,启动了领导小组、办公室、专家组、治疗组、分诊登记组、运输组、药品设备保障组和后勤服务组,各组按照预案程序进行工作.结果经过全院调动,精心组织,科学救治,病人住院～7天全部治愈出院.结论经过抗击SARS建立起来的医院突发公共卫生事件应急预案在抢救大批中毒事件中作用优越,应该完善.
作者：郭正恒；赵邦 刊期： 2004年第04期
目的探讨在直肠上动脉注射美兰后行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗低位直肠癌的临床疗效.方法对收治的12例中低位直肠癌患者采用直肠上动脉注射美兰,行TME.结果1 2例直肠癌患者均完整地切除了直肠系膜,无盆壁血管及神经损伤,术后亦无明显排尿困难及性功能丧失.结论采用直肠上动脉注射美兰行TME治疗直肠癌是安全、合理和可行的,易于在基层医院开展、推广.
作者：黄勇波；张卓军；陈恩碧；吴雄辉 刊期： 2004年第04期
目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将82例冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组43例,予麝香保心丸口服,每次2粒,1天3次;对照组39例,口服复方丹参片,每次3片,1天3次;疗程均为4周.结果治疗组和对照组总有效率分别为93.02%和69.23%,两组相比,治疗组缓解心绞痛的疗效明显优于对照组(x2=7.746,P＜0.01),两组心电图改善情况比较,治疗组的疗效亦明显优于对照组(x2=6.907,P＜0.01).结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,用药安全,无毒副作用,是治疗冠心病心绞痛的理想药物.
作者：陈锐；翟穗燕 刊期： 2004年第04期
乌头碱是附子、川乌、草乌、-枝蒿、搜山虎等乌头类植物(属毛莨菪科)所含的有毒成分,常用来治疗关节痛、腰痛、外伤等.该类药物常因使用不当而致中毒.1998年1月至2003年12月我院在救治急性乌头碱中毒患者中,有9例出现严重心律失常,报告如下.
作者：秦建明；管日新；梁亦农；陈小红 刊期： 2004年第04期
结核病的介入治疗近年来发展迅速,为肺结核并大咯血,结核性支气管扩张、耐多药结核病,结核性脓胸开辟了新的治疗途径.现将部分结核病的治疗现状作一综述.肺结核并大咯血的介入治疗
作者：黄永志 刊期： 2004年第04期
目的观察氟康唑片治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法将89例念珠菌性阴道炎患者随机分为两组,治疗组46例口服氟康唑150 mg,qd,连服5 d;用药期间停用其它的口服药及外用抗真菌药.对照组43例用达克宁栓(0.2克/片),每天1片塞阴道,连用14 d.结果治疗组痊愈42例,显效3例,总有效率为97.8%.对照组痊愈29例,显效6例,总有效率为81.4%.两组疗效比较,治疗组总有效率显著高于对照组(x2=4.917,P＜0.05).两组均未出现任何不良反应.结论氟康唑片是治疗念珠菌性阴道炎安全有效的药物.
作者：陈明换；林家进 刊期： 2004年第04期
目的了解本院产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)的耐药趋势,为临床合理使用抗生素提供依据.方法将临床标本分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株,采用K-B法药敏试验,对其进行β-内酰胺类,氨基糖苷类,喹诺酮类,碳青霉烯抗菌药物的耐药性检测.结果3年中各类临床标本共分离G-杆菌1887株,其中ESBLs菌株为470株,分离率为24.9%,除大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌外,ESBLs的菌株多达8种,ESBLs分离率在30%以上的有嗜麦芽窄食单胞菌,阴沟杆菌和大肠埃希菌.结论综合性医院ESBLs的种类增多,多重耐药性增加.故对临床常见ESBLs菌株耐药的监测,合理应用抗菌药物十分必要.
作者：王家忠 刊期： 2004年第04期
假肥大型肌营养不良症1868年首先由Duchenne描述,故称Duchenne型,是X连锁隐性遗传的肌病,发病率约为1/3500活男婴.Duchenne型是进行性肌营养不良症中严重的一种亚型,病情进展快,致残率高.现将我们见到的一家系报告如下.
作者：张玉清；石瑞英 刊期： 2004年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
