黄燕
留置胃管是施行胃肠减压、外科手术前准备和危重昏迷病人胃肠道营养持的基本手段,广泛应用于临床.但由于护理人员操作方法不当及疾病的病理改变等因素,常会导致胃管留置失败,给病人带不不必要的痛苦.为此笔者对我院两 个科室2001年1月～2004年3月胃管留置失败的30例患者进行原因分析并提出对策,现报告如下.
作者：仲华；吉琴 刊期： 2004年第05期
科研能力是指属于各学科领域研究者共同具备的一种能力.主要指从事具体科学研究工作的能力,包括创新能力、观察能力、思维能力、实际操作能力等.还包括社会人文科学的内容,如组织管理能力、团结协调能力、文字和语言表达能力等要素[1～2].生物化学作为一门实验学科,其实验教学不能仅以验证理论知识和掌握基本操作技能为目的,还应致力于学生动手能力、科研能力等综合素质的培养.近几年来,我们大胆探索,不断发展和完善与本科实验相适应的教学模式,将科研式实验教学模式在我校的临床、检验、影像等专业的生化实验课上初步应用,并经多次讨论修改,总结经验并加以完善,取得了满意效果.
作者：黄忠仕 刊期： 2004年第05期
目的探讨预防翼状胬肉复发的手术方法.方法将115眼翼状胬肉随机分为三组,分别予不同手术方法治疗.A组35眼行翼状胬肉切除巩膜暴露+丝裂霉素C(MitomycinC,以下简称MMC)棉片敷贴;B组37眼行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植;C组43眼予翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植+MMC.观察三组复发率,角膜上皮愈合时间及并发症发生情况.结果随访1～3年半,A组复发率25.71%,B组复发率13.51%,C组复发率为0,C组显著低于A、B组(P＜0.05).A组角膜上皮愈合天数为6±1.17 d,B组为5±0.96 d,C组为4±0.64 d,C组愈合时间显著快于A、B组(P＜0.01).A组2例浅层巩膜融解,C组1例浅层角膜融解,均在1周内治愈,未见其他严重并发症.结论翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植+MMC 治疗翼状胬肉疗效确切,并发症少,复发率低,值得临床推广.
作者：谢立科；杨新怀；黄勤；覃旭方；全蝉娟；伍玉冰；黄少兰 刊期： 2004年第05期
目的分析21例重型颅脑损伤术后死亡原因,探讨重型颅脑损伤的治疗方法.方法收集21例在我院行手术治疗后死亡的重型颅脑损伤病例,对这些病例的治疗方法和术后死亡原因进行回顾性分析.结果重型颅脑损伤伤情复杂,病理损害严重,生命体征改变明显,病情进展迅速,若抢救不及时或延误手术时机,则导致患者死亡.结论早期正确的诊断、及时手术和配合有效的治疗,对提高颅脑损伤的治愈率,降低病死率有重要意义.
作者：李坚 刊期： 2004年第05期
研究生教育是我国高等教育的重要组成部分,担负着培养新世纪高级专门人才和发展科学技术文化的双重任务,提高研究生培养质量已成为我国更好地适应知识经济时代的一个重要举措.研究生教育必须牢固地树立质量第一的观念,在提高研究生教育质量上下功夫.当前如何适应社会发展的需要,在扩大规模、加速发展的同时,切实保证和提高培养质量,是亟待解决的现实问题.根据临床医学麻醉学专业的培养目标和学科建设的需要,我们在确保研究生培养质量上,主要抓好如下几方面的工作.
作者：段雯贞；曾因明；段世明 刊期： 2004年第05期
2002年8月至2004年5月,我们用幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻200例,并与单用西药治疗100例对比,疗效显著,现报告如下.
作者：唐明霞；杨克俭 刊期： 2004年第05期
目的总结食用牡蛎治疗少儿锌缺乏的疗效.方法 56例缺锌少儿食用牡蛎补锌(30～100 g/日),15天为一疗程,进食前后检测发锌,并与非发锌缺乏组47例对照分析.结果食疗组少儿发锌由治疗前发锌炎(-)/x=59 μg/g,s=11.26增加至(-)/x=147μg/g,s=41.74,与当地正常少儿发锌含量基本一致.结论食用牡蛎补锌,发锌含量增加,缺锌症状明显改善.
作者：植建；李远烈 刊期： 2004年第05期
肺心病伴顽固性心律失常基层医院较为常见,临床治疗上较为棘手.本文应用硫酸镁、硝苯地平于经综合治疗无效的肺心病伴顽固性心律失常60例,疗效满意,现报告如下.
作者：朱保华 刊期： 2004年第05期
目的探讨体重指数对剖宫产皮内缝合切口愈合的影响.方法 419例孕足月剖宫产孕妇行皮肤切口皮内缝合.根据体重指数与切口缝合方法将其分成两组,皮内缝法常重组252例;皮内缝合超重组167例.同期526例孕足月、有剖宫产指征的孕妇丝线缝合皮肤切口分成两组,常重丝线缝法组311例;超重丝线缝合法组215例.按缝合方法及体重指数分别行组内比较和组间比较. 结果按缝合方法比较,皮内缝法常重与超重两组切口愈合不良率分别占1.2%和7.2%(P＜0.01);按丝线缝法比较,常重与超重两组切口愈合不良率分别占0.3%和2.8%(P＜0.05).按体重指数比较,常重皮内缝法与丝线缝法比较无差异显著性(P＞0.05),超重皮内缝合法与丝线缝法比较有差异显著性(P＜0.05).结论体重指数对剖宫产皮内缝合切口的愈合有明显影响,超体重剖宫产产妇,不宜选用皮肤切口皮内缝合.
作者：谭善梅；卢彦 刊期： 2004年第05期
医院财务内部控制度是医院财务管理的重要组成部分.医院财务内控制度不仅要对财务基础工作的各个环节、岗位、职责进行控制,更重要的是对医院有关资金的筹集,分配、使用等财务活动的计划、组织、实施、协调等全过程进行控制.国家财政部颁布并实施的<内部会计控制规范>(试行),表明内部控制是每个单位都必须建立的管理体系,新时期的医院经济环境和经济特点对医院进行内控制度是一个很大的冲击,要保证医院的经济健康发展,就必须探索建立适应新形势的医院内控制度,下面就医院内部控制的现状、制度的建立和实施办法等作一探讨.
作者：翟晓玲 刊期： 2004年第05期
目的观察降纤酶治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法全部病例随机分成治疗组32例和对照组30例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗,对照组单用常规治疗.结果降纤酶能较好地终止短暂性脑缺血发作,防止进一步恶化,总有效率分别为87.5%和63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论降纤酶治疗短暂性脑缺血发作较为安全有效.
作者：高先彬；徐素荣；葛恒超 刊期： 2004年第05期
目的研究多种抗生素单剂量治疗单纯性淋病的疗效以及疗效对比.方法使用头孢三嗪0.25 g;壮观霉素2 g(女性4 g);阿奇霉素1.5 g;氧氟沙星0.6 g;单剂量治疗单纯性淋病.结果各组的总有效率和细菌学清除率分别为98%、96.3%、93.3%、73.7%,头孢三嗪、壮观霉素效果好,阿奇霉素次之,氧氟沙星疗效欠佳.结论单剂量药物治疗单纯性淋病头孢三嗪、壮观霉素效果良好.
作者：黎兆军；马泽粦；孙令 刊期： 2004年第05期
糖皮质激素(glucocorticoid,GC)通常是治疗哮喘十分有效的药物,但哮喘患者有一部分对GC治疗反应低下,经大剂量激素的治疗后,肺功能和症状都没有改善,给临床医生治疗带来了难题.
作者：韦中盛 刊期： 2004年第05期
产后出血是产科一个严重并发症,占孕妇死亡原因的首位,本文对我院1998～2002年间住院分娩所发一的产后出血103例病例进行回顾性分析,报道如下.
作者：娜仁高娃 刊期： 2004年第05期
影像学技术的发展使肝胆管结石的检出率逐步提高.随着胆道外科手术技术的不断完善,肝胆管结石手术取得较好的效果,但对术中二三级胆管结石及术后胆道内残余结石、再生结石的取石较为困难,反复手术则创伤大,副损伤多,治疗效果不佳.我院自2000年1月～2003年12月应用胆道镜治疗胆管结石及术后残余结石、再生结石305例,取得良好效果,现报道如下.
作者：朱春华；徐忠 刊期： 2004年第05期
目的观察重症肝病患者人工肝支持系统(ALSS)治疗前后血液生化检测的临床意义.方法 43例重症肝病患者在综合疗法的基础上采用人工肝支持系统治疗,通过观察实验主要项目前后的变化,判断分析ALSS治疗重症肝病患者的临床疗效.结果治疗后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原激活时间(APTT)、凝血酶原凝固时间(TT)均有不同程度的缩短(P<0.01),纤维蛋白原(FIB)无显著改善(P>0.05),肝功能和胆红素明显下降(P<0.01),胆固醇和白蛋白明显上升(P<0.01),总蛋白、甘油三酯和电解质无明显变化(P>0.05).结论 ALSS在综合治疗的基础上是治疗重症肝病一种有效的手段.
作者：陈锐明 刊期： 2004年第05期
重型颅脑损伤发生于车祸、坠伤、摔伤、打架斗殴等事故,导致失血性休克等症状,其病情急危、来势凶猛、生命垂危.我科2003年1月至12月抢救重型颅脑损伤患者89例,取得满意效果,现报道如下.
作者：玉珍 刊期： 2004年第05期
当前大多数学校多媒体计算机辅助教学的硬件设施配备齐全,学生全部安排在配有大屏幕和视频投影仪的多媒体教室授课,为教师应用计算机辅助教学(CAI)创造了良好的条件.我校普及应用计算机辅助教学4年多来,其计算机辅助教学的优势是显而易见的,但还存在一些问题.
作者：徐瑞芬 刊期： 2004年第05期
成人股骨头缺血性坏死的病因有外伤性、激素性、特发性、镰形细胞性贫血等四大类,其中以外伤性和皮质激素性股骨头缺血性坏死为常见.1957年,Pietrogrand和Mastomarine首先报道长期大剂量应用糖皮质激素引起股骨头缺血坏死,Jones指出[1],因皮质激素应用不当而引起的股骨头缺血性坏死,占非创伤性股骨头缺血性坏死病例的2/3.现就激素性股骨头缺血性坏死的研究进展综述如下.
作者：周铁军 刊期： 2004年第05期
目的观察红霉素联合山莨菪碱(654-2)治疗支气管肺炎或支气管炎的疗效及不良反应.方法将84例患儿随机分为两组,治疗组44例、对照组40例,对照组只静滴乳糖酸红霉素抗感染及对症治疗;治疗组在对照组的基础上加山莨菪碱(0.25 mg/kg)于乳糖酸红霉素液中静滴.观察两组疗效,红霉素不良反应的发生率及因而被迫停药的情况.结果治疗组较对照组退热及肺部罗音消失快、住院时间短,红霉素不良反应发生率及因而被迫停药的发生率均低,差异均有显著性意义.结论红霉素联合山莨菪碱治疗小儿下呼吸道细菌性感染可提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：杨锟 刊期： 2004年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
