肖进；陈永亮
成人股骨头缺血性坏死的病因有外伤性、激素性、特发性、镰形细胞性贫血等四大类,其中以外伤性和皮质激素性股骨头缺血性坏死为常见.1957年,Pietrogrand和Mastomarine首先报道长期大剂量应用糖皮质激素引起股骨头缺血坏死,Jones指出[1],因皮质激素应用不当而引起的股骨头缺血性坏死,占非创伤性股骨头缺血性坏死病例的2/3.现就激素性股骨头缺血性坏死的研究进展综述如下.
作者：周铁军 刊期： 2004年第05期
产科子宫切除是抢救产妇急性大出血的一项重要措施,也是对合并有妇科良、恶性肿瘤的一种有效治疗手段.我院产科近15年来共施行子宫切除33例,现回顾分析如下.
作者：汤文娟 刊期： 2004年第05期
目的探讨慢性乙型肝炎的辨治思路.方法用清热利湿、疏肝理气、化湿健脾、活血逐瘀的方法,观察治疗99例.结果治愈45.45%,好转38.38%,总有效率达83.83%,结论中药治疗慢性乙型肝炎达到标本兼治的目的,临床疗效满意.
作者：马小秋 刊期： 2004年第05期
医院财务内部控制度是医院财务管理的重要组成部分.医院财务内控制度不仅要对财务基础工作的各个环节、岗位、职责进行控制,更重要的是对医院有关资金的筹集,分配、使用等财务活动的计划、组织、实施、协调等全过程进行控制.国家财政部颁布并实施的<内部会计控制规范>(试行),表明内部控制是每个单位都必须建立的管理体系,新时期的医院经济环境和经济特点对医院进行内控制度是一个很大的冲击,要保证医院的经济健康发展,就必须探索建立适应新形势的医院内控制度,下面就医院内部控制的现状、制度的建立和实施办法等作一探讨.
作者：翟晓玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)在TORCH感染伴黄疸患儿中的变化及其临床意义.方法测定TORCH感染伴黄疸患儿56例与对照组30例的TBA并进行比较,并将感染组的TBA与胆红素及谷丙转氨酶(GPT)水平比较.结果对照组TBA水平明显低于TORCH感染伴黄疸组TBA,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);感染组TBA与胆红素无显著相关性(P＞0.05),而TBA与谷丙转氨酶有显著相关性(P＜0.01),且TBA的阳性率高于GPT的阳性率(P＜0.05).结论早期检测TBA对TORCH感染伴黄疸患儿的早期诊断,及时治疗及改善预后有重大临床意义.
作者：陈扬 刊期： 2004年第05期
内科学是临床医学中整体性较强,涉及面较广的一门学科.近年来,由于生物学、化学、物理学、病理学、免疫学、药理学等基础理论和技术的迅速发展,使与这些基础学科密切相关的内科学在内容上不断更新和深入.内科学是临床各学科的重要基础,又与临床各学科有密切的联系.
作者：刘美红 刊期： 2004年第05期
目的探讨体重指数对剖宫产皮内缝合切口愈合的影响.方法 419例孕足月剖宫产孕妇行皮肤切口皮内缝合.根据体重指数与切口缝合方法将其分成两组,皮内缝法常重组252例;皮内缝合超重组167例.同期526例孕足月、有剖宫产指征的孕妇丝线缝合皮肤切口分成两组,常重丝线缝法组311例;超重丝线缝合法组215例.按缝合方法及体重指数分别行组内比较和组间比较. 结果按缝合方法比较,皮内缝法常重与超重两组切口愈合不良率分别占1.2%和7.2%(P＜0.01);按丝线缝法比较,常重与超重两组切口愈合不良率分别占0.3%和2.8%(P＜0.05).按体重指数比较,常重皮内缝法与丝线缝法比较无差异显著性(P＞0.05),超重皮内缝合法与丝线缝法比较有差异显著性(P＜0.05).结论体重指数对剖宫产皮内缝合切口的愈合有明显影响,超体重剖宫产产妇,不宜选用皮肤切口皮内缝合.
作者：谭善梅；卢彦 刊期： 2004年第05期
目的观察重症肝病患者人工肝支持系统(ALSS)治疗前后血液生化检测的临床意义.方法 43例重症肝病患者在综合疗法的基础上采用人工肝支持系统治疗,通过观察实验主要项目前后的变化,判断分析ALSS治疗重症肝病患者的临床疗效.结果治疗后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原激活时间(APTT)、凝血酶原凝固时间(TT)均有不同程度的缩短(P<0.01),纤维蛋白原(FIB)无显著改善(P>0.05),肝功能和胆红素明显下降(P<0.01),胆固醇和白蛋白明显上升(P<0.01),总蛋白、甘油三酯和电解质无明显变化(P>0.05).结论 ALSS在综合治疗的基础上是治疗重症肝病一种有效的手段.
作者：陈锐明 刊期： 2004年第05期
目的 探讨氟伐他汀对肾病综合征患者的血脂、血液流变学及尿蛋白的影响.方法 将66例肾病综合征患者随机分成试验组与对照组,两组均给予标准激素疗程治疗,试验组加用氟伐他汀40 mg/d,疗程10周,所有的患者在治疗前后均检查TC、TG、LDL、HDL,血液流变学指标和24小时尿蛋白定量.结果 试验组TC、TG、LDL、全血粘度、血浆粘度均明显下降,HDL明显上升,24小时尿蛋白定量明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 氟伐他汀不但能降低肾病综合征患者的血脂水平、改善部分血液流变学指标,而且能减少尿蛋白的排出,因而能延缓肾病综合征肾小球疾病的发展进程.
作者：伍业星；丁德良 刊期： 2004年第05期
胎头位置异常包括持续性枕横位和枕后位、胎头高直位、前不均倾位、颜面位、额位等.根据国骨报道,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因,如何减少胎头位难产的发生及危害保障母婴安全,降低围产期母婴发病率,与分娩过程中产程观察及护理有密切的关系.
作者：陆桂波 刊期： 2004年第05期
近年难治性肺结核的构成比逐步增多,约占肺结核的总数的2.4%～4.6%[1].由于其传染性强、耐药率高、预后差,如何管理及防治已成为今后降低结核病发病率的一个重要环节.现将我院传染科1996年元月至2004年2月收治的82例难治性肺结核进行分析并提出防治对策.
作者：姚钦江 刊期： 2004年第05期
硫酸阿米卡星属广谱抗生素药物,用途较广泛,临床使用未见有出现过敏性休克的报道,笔者遇到1例,现报告如下:病例介绍患者,男,55岁,因发热、咳嗽、咽痛及周身不适于2004年7月21日到我院门诊就诊.查体:T38℃,R 24次/分,P 90次/分BP 105/80 mmHg(13.9/10.6kPa).实验室检查:血象WBC 11.8×109/L,RBC 4.91×1012/L,PLT 252×109/L,N 6%,L 24%.
作者：居家舜 刊期： 2004年第05期
目的分析低场MRI对前列腺癌与增生的诊断及鉴别诊断的价值.方法收集18例前列腺癌与22例前列腺增生病例的MRI图像,分析其表现和特征.结果前列腺癌66.7%发生于外周区,信号改变以T2WI较为明显,表现为高信号的周围区内出现异常低信号,而前列腺增生则72.7%发生于中央区或移行区,主要表现为在T2WI的中央区或移行区中出现高、低、等混合不均的异常信号.结论低场MRI的T2WI对前列腺癌和增生有鉴别诊断意义,并对于包膜的侵犯与否具有较高的诊断价值.
作者：陈强；计一丁；董卫平；徐东风；周士成；饶圣祥 刊期： 2004年第05期
小肠性腹泻在消化系疾病中属一常见症状.凡可以引起消化和吸收功能障碍的疾病均可导致小肠性腹泻[1],病因复杂,治疗较为棘手.近年来,随着检查方法和手段的不断改进,新药的研发,小肠性腹泻的诊断和治疗取得较大的进展.
作者：王超；周喜汉 刊期： 2004年第05期
唇裂修复是涉及面部容貌的整形美容手术,随社会不断发展,对其修复效果要求越来越高.因红唇修复和唇珠再造是唇裂修复术中较为关键步骤,故一直受到很多学者的重视[1].由于红唇修复和唇珠再造目前尚无比较规范的定点,其修复后的效果存在着不确定性.
作者：夏光明 刊期： 2004年第05期
影像学技术的发展使肝胆管结石的检出率逐步提高.随着胆道外科手术技术的不断完善,肝胆管结石手术取得较好的效果,但对术中二三级胆管结石及术后胆道内残余结石、再生结石的取石较为困难,反复手术则创伤大,副损伤多,治疗效果不佳.我院自2000年1月～2003年12月应用胆道镜治疗胆管结石及术后残余结石、再生结石305例,取得良好效果,现报道如下.
作者：朱春华；徐忠 刊期： 2004年第05期
重型颅脑损伤发生于车祸、坠伤、摔伤、打架斗殴等事故,导致失血性休克等症状,其病情急危、来势凶猛、生命垂危.我科2003年1月至12月抢救重型颅脑损伤患者89例,取得满意效果,现报道如下.
作者：玉珍 刊期： 2004年第05期
目的探索一种较好的根治腋臭的手术方法. 方法将34例腋臭患者随机分为两组,16例采用平行双切口根治术,18例采用电灼术,并对疗效进行对比分析. 结果经随访3个月～1年,平行双切口术组总有效率100%,腋毛稀疏,腋汗明显减少;电灼术组总有效率61.1%,腋毛及腋汗稍减少,两组总有效率比较具有非常显著性差异(P＜0.01).结论平行双切口术疗效明显优于电灼术,具有操作简单、疗效可靠、外观良好及并发症少等特点,是一种较好的根治腋臭方法.
作者：黄志群；陆钢；谷世行；孙昇 刊期： 2004年第05期
检验医学是在科学实验与实践的基础上发展起来的一个医学分支,而临床检验实验教学是整个临床检验教学中一个重要组成部分,实验教学不仅有验证科学规律、巩固所学理论知识的功能,并且在对学生进行方法理论教育,培养实际操作技能方面有其独特的作用,通过实验教学,让学生学习多方面的知识技能,认识到这些知识和技能与理论知识同等重要.但通常的教学活动中,比较重视理论教学,对实验教学有所疏忽或重视不够,以至出现高分低能,普遍存在动手能力较差、工作适应性较弱的现象.教育,培养出大批创新人才.
作者：黄燕 刊期： 2004年第05期
完全胃肠外营养(TPN)是指将人体需要的全部营养物质经静脉通道输入人体内的方法.TPN广泛应用于临床,避免和减少了并发症,提高了危重病人救治的成功率,改善了手术患者的疗效和生活质量.
作者：劳贤邦 刊期： 2004年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
