夏光明
病例介绍患者,男,76岁,因排便时咳嗽突发左下腹剧痛并逐渐波及全腹24小时,于2004年5月8日入院.患者近期无腹部损伤史,既往有便秘史2年.20年前因胃溃疡行胃大部分切除术.查体:T36.7℃,R25次/分,P75次/分,BP120/80 mmHg,急性痛苦面容,面色苍白、大汗,腹部饱满,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失.
作者：肖进；陈永亮 刊期： 2004年第05期
Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性内痔治疗传统手术方式是以痔核切除为主,其缺点是术后疼痛、创面愈合慢、肛门失禁等并发症发生率高.1989年Longo等[1]提出利用吻合器行直肠粘膜及粘膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性痔的新方法[2],自2002年2月以来,我院采用该方法治疗12例Ⅲ～Ⅳ期脱垂性痔患者,现报告如下.
作者：王静松；李恒建；何领；李春江 刊期： 2004年第05期
目的探讨静脉滴注异舒吉(Isoket)对冠心病患者心功能(CHD)及血流动力学的影响.方法选择行冠状动脉造影及心脏超声测试心功能的患者80例,其中40例以静滴异舒吉30～40 mg,80～150 μg/min,每日1次,疗程10～14天;对照组40例静滴硝酸甘油.用心超测试心功能,测定用药前后心输出量(CO)、射血分数(EF)、每搏量(SV)、左室舒张末压力(LVEDP)、左室舒张末直径(D)等.结果 Isoket静滴后,患者症状改善显效24例,有效12例,无效4例,总有效率达90%,而静滴硝酸甘油组显效13例,有效13例,无效14例,总有效率为65%,两组比较χ2=7.168,P<0.01.结论静滴异舒吉后可显著降低患者左室前后负荷,提高患者心输出量,改善心肌缺血,而无明显不良反应,具有重要临床意义.
作者：邓少卿 刊期： 2004年第05期
导乐陪伴分娩是指产妇在分娩过程中由有经验的助产师给予心理指导和产程观察,使其顺利完成分娩过程,我院自2002年4月起开展导乐陪伴分娩,收到很好的效果,使剖宫产率明显下降.
作者：朱毓 刊期： 2004年第05期
过期流产是指宫内胚胎和胎儿死亡后未及时排出[1].我院2003年1月予米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产31例,效果满意,现报道如下.
作者：屈洁霞 刊期： 2004年第05期
目的分析低场MRI对前列腺癌与增生的诊断及鉴别诊断的价值.方法收集18例前列腺癌与22例前列腺增生病例的MRI图像,分析其表现和特征.结果前列腺癌66.7%发生于外周区,信号改变以T2WI较为明显,表现为高信号的周围区内出现异常低信号,而前列腺增生则72.7%发生于中央区或移行区,主要表现为在T2WI的中央区或移行区中出现高、低、等混合不均的异常信号.结论低场MRI的T2WI对前列腺癌和增生有鉴别诊断意义,并对于包膜的侵犯与否具有较高的诊断价值.
作者：陈强；计一丁；董卫平；徐东风；周士成；饶圣祥 刊期： 2004年第05期
目的分析总结开放性上矢状窦损伤的手术效果.方法回顾性分析开放性上矢状窦损伤的手术入路、手术方法以及术中控制性低血压的应用.结果本组28例病人中,12例行骨窗入路,另16例行骨瓣入路并Ⅰ期颅骨整复修补,上矢状窦损伤均行一次性修补成功,恢复良好24例,2例下肢轻瘫,1例失语失明,1例死于广泛脑挫裂伤.结论早期彻底清创,选择正确手术入路和修补方法是成功救治上矢状窦损伤的关键.
作者：廖振南；廖志武；覃家德 刊期： 2004年第05期
口服大剂量有机磷农药发生中毒病例病情凶险,以往应用洗胃及解毒、对症、支持治疗等抢救,病程长,病死率高,后遗症多,现收集我院1998年～2003年采用血液灌流(HP)的方法,抢救重度急性有机磷农药中毒30例,取得了满意的疗效,总结如下.
作者：甘斌 刊期： 2004年第05期
唇裂修复是涉及面部容貌的整形美容手术,随社会不断发展,对其修复效果要求越来越高.因红唇修复和唇珠再造是唇裂修复术中较为关键步骤,故一直受到很多学者的重视[1].由于红唇修复和唇珠再造目前尚无比较规范的定点,其修复后的效果存在着不确定性.
作者：夏光明 刊期： 2004年第05期
胎头位置异常包括持续性枕横位和枕后位、胎头高直位、前不均倾位、颜面位、额位等.根据国骨报道,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因,如何减少胎头位难产的发生及危害保障母婴安全,降低围产期母婴发病率,与分娩过程中产程观察及护理有密切的关系.
作者：陆桂波 刊期： 2004年第05期
科研能力是指属于各学科领域研究者共同具备的一种能力.主要指从事具体科学研究工作的能力,包括创新能力、观察能力、思维能力、实际操作能力等.还包括社会人文科学的内容,如组织管理能力、团结协调能力、文字和语言表达能力等要素[1～2].生物化学作为一门实验学科,其实验教学不能仅以验证理论知识和掌握基本操作技能为目的,还应致力于学生动手能力、科研能力等综合素质的培养.近几年来,我们大胆探索,不断发展和完善与本科实验相适应的教学模式,将科研式实验教学模式在我校的临床、检验、影像等专业的生化实验课上初步应用,并经多次讨论修改,总结经验并加以完善,取得了满意效果.
作者：黄忠仕 刊期： 2004年第05期
闭角型青光眼是临床常见眼病 ,致盲率甚高.由于闭角型青光眼发病急,病情重,患者痛苦大,给患者带来巨大的心理压力和精神负担.做好患者手术前后的护理尤为重要.我院自2001年1月至2003年12月共手术治疗36例闭角型青光眼,在临床护理中我们密切配合医疗取得较好的疗效,现报告如下:
作者：侯志琴；王发萍 刊期： 2004年第05期
(HBO)作为一种特殊的治疗手段,已广泛应用于临床,但因其独特的治疗方法和环境,造成患者在接受治疗的过程中,出现各种不同的心理问题,对治疗效果造成一定的影响.2003年1月至2004年3月在我科行高压氧治疗的患者200例,笔者根据患者不同的心理特征实施护理,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：孔磊 刊期： 2004年第05期
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)在TORCH感染伴黄疸患儿中的变化及其临床意义.方法测定TORCH感染伴黄疸患儿56例与对照组30例的TBA并进行比较,并将感染组的TBA与胆红素及谷丙转氨酶(GPT)水平比较.结果对照组TBA水平明显低于TORCH感染伴黄疸组TBA,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);感染组TBA与胆红素无显著相关性(P＞0.05),而TBA与谷丙转氨酶有显著相关性(P＜0.01),且TBA的阳性率高于GPT的阳性率(P＜0.05).结论早期检测TBA对TORCH感染伴黄疸患儿的早期诊断,及时治疗及改善预后有重大临床意义.
作者：陈扬 刊期： 2004年第05期
目的观察小剂量胺碘酮治疗各种心律失常的疗效及安全性.方法将55例心律失常随机分为治疗组(28例)和对照组(27例),治疗组采用小剂量胺碘酮片进行治疗,用药方案为第1周200 mg/次,每日3次,第2周200 mg/次,每日2次,第3周200 mg/次,每日1次,维持量200 mg,每日1次,每周用药5天,停2天;对照组用心律平片100～150 mg/次,每日3次,见效后逐渐减量为50 mg/次,每日3次,用药期间观察两组心率、血压、心电图及毒副作用.结果治疗组显效10例,有效16例,总有效率为92.8%;对照组显效6例,有效11例,总有效率62.9%.两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01),治疗组在治疗中分别出现窦性心动过缓及Q-T间期延长各1例.结论小剂量胺碘酮治疗室性、室上性心律失常疗效明显,副作用少,是一种广谱高效的抗心律失常药物.
作者：张成荣；罗文第；蒙学兰 刊期： 2004年第05期
目的观察红霉素联合山莨菪碱(654-2)治疗支气管肺炎或支气管炎的疗效及不良反应.方法将84例患儿随机分为两组,治疗组44例、对照组40例,对照组只静滴乳糖酸红霉素抗感染及对症治疗;治疗组在对照组的基础上加山莨菪碱(0.25 mg/kg)于乳糖酸红霉素液中静滴.观察两组疗效,红霉素不良反应的发生率及因而被迫停药的情况.结果治疗组较对照组退热及肺部罗音消失快、住院时间短,红霉素不良反应发生率及因而被迫停药的发生率均低,差异均有显著性意义.结论红霉素联合山莨菪碱治疗小儿下呼吸道细菌性感染可提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：杨锟 刊期： 2004年第05期
目的探讨广西不同民族健康人群TTV感染及其基因型分布特点.方法采用PCR法检测TTV DNA,微板核酸杂交-ELISA法检测TTV基因型.结果本地健康人群632例TTV DNA阳性38例,阳性率6.01%,各民族间TTV DNA阳性率比较差异无显著性(χ2＝0.3924,P>0.05),38例阳性者中Ⅰ型28例,占73.68%,Ⅱ型3例,占7.89%,Ⅰ、Ⅱ混合型7例,占18.42%.结论汉、壮、瑶、苗、侗、彝族健康人群存在TTV感染,但与民族无关,TTV基因型可分为Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅰ、Ⅱ混合型,以Ⅰ型为主.
作者：黄重敏；覃亚勤；黄其文；覃后继；何延专 刊期： 2004年第05期
糖皮质激素(glucocorticoid,GC)通常是治疗哮喘十分有效的药物,但哮喘患者有一部分对GC治疗反应低下,经大剂量激素的治疗后,肺功能和症状都没有改善,给临床医生治疗带来了难题.
作者：韦中盛 刊期： 2004年第05期
职业学校作为教书育人的特定场所.面对青年学生,学校既是给学生传授专业知识、职业技能、直接为社会主义建设培养输送一线劳动者的天地，又是向他们传播社会主义主流文化空间。
作者：周美琼 刊期： 2004年第05期
隐球菌脑膜炎是一种常见的中枢神经系统的真菌感染性疾病.近年来由于抗生素的不正规使用,真菌感染的发病率有增加趋势,由于隐球菌对脑和脑膜组织有特殊的亲和力,其感染率高,其中新型隐球菌是常见的一种.本文对21例新型隐球菌脑膜炎的临床资料分析如下.
作者：黄勤华 刊期： 2004年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
