罗兰
Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性内痔治疗传统手术方式是以痔核切除为主,其缺点是术后疼痛、创面愈合慢、肛门失禁等并发症发生率高.1989年Longo等[1]提出利用吻合器行直肠粘膜及粘膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性痔的新方法[2],自2002年2月以来,我院采用该方法治疗12例Ⅲ~Ⅳ期脱垂性痔患者,现报告如下.
作者:王静松;李恒建;何领;李春江 刊期: 2004年第05期
职业学校作为教书育人的特定场所.面对青年学生,学校既是给学生传授专业知识、职业技能、直接为社会主义建设培养输送一线劳动者的天地,又是向他们传播社会主义主流文化空间。
作者:周美琼 刊期: 2004年第05期
影像学技术的发展使肝胆管结石的检出率逐步提高.随着胆道外科手术技术的不断完善,肝胆管结石手术取得较好的效果,但对术中二三级胆管结石及术后胆道内残余结石、再生结石的取石较为困难,反复手术则创伤大,副损伤多,治疗效果不佳.我院自2000年1月~2003年12月应用胆道镜治疗胆管结石及术后残余结石、再生结石305例,取得良好效果,现报道如下.
作者:朱春华;徐忠 刊期: 2004年第05期
脑代谢率非常高,缺血严重影响神经元代谢.某些麻醉药可以影响缺血过程中的某些因素,从而减轻神经元不可逆损伤.
作者:黄伟 刊期: 2004年第05期
目的观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)治疗难治性狼疮性肾炎(RLN)的疗效.方法采用MMF(1000~2000 mg/d)联合强的松(10~30 mg/d)口服治疗难治性狼疮性肾炎20例,疗程为3~12个月.结果 MMF+强的松治疗3个月,完全缓解8例,显效5例,有效3例,无效4例,总有效率为80%.血清蛋白、24 h尿蛋白显著减少(P<0.01).血尿亦较治疗前明显减少(P<0.01).结论 MMF联合强的松治疗难治性狼疮性肾炎有较好的近期疗效,并有较好的耐受性.
作者:王林森 刊期: 2004年第05期
目的探讨超声在眼内及眶内肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值.方法用高频探头对眼内及眶内肿瘤进行多切面检查,观察肿物的声像图特征,并分析与病理诊断的符合率.结果诊断符合率以脉络膜黑色素瘤、海绵状血管瘤、泪腺混合瘤高,均达100%,视网膜母细胞瘤诊断符合率为92.8%,而视神经鞘瘤诊断符合率较低,仅为60%.结论高频及彩色多普勒超声对眼内及眶内常见肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:黄向红 刊期: 2004年第05期
目的研究多种抗生素单剂量治疗单纯性淋病的疗效以及疗效对比.方法使用头孢三嗪0.25 g;壮观霉素2 g(女性4 g);阿奇霉素1.5 g;氧氟沙星0.6 g;单剂量治疗单纯性淋病.结果各组的总有效率和细菌学清除率分别为98%、96.3%、93.3%、73.7%,头孢三嗪、壮观霉素效果好,阿奇霉素次之,氧氟沙星疗效欠佳.结论单剂量药物治疗单纯性淋病头孢三嗪、壮观霉素效果良好.
作者:黎兆军;马泽粦;孙令 刊期: 2004年第05期
留置胃管是施行胃肠减压、外科手术前准备和危重昏迷病人胃肠道营养持的基本手段,广泛应用于临床.但由于护理人员操作方法不当及疾病的病理改变等因素,常会导致胃管留置失败,给病人带不不必要的痛苦.为此笔者对我院两 个科室2001年1月~2004年3月胃管留置失败的30例患者进行原因分析并提出对策,现报告如下.
作者:仲华;吉琴 刊期: 2004年第05期
目的观察在不补充α-酮酸或必需氨基酸的前提下,给优质低蛋白饮食治疗对糖尿病肾病(DN)所致慢性肾衰(CRF)患者肾功能进展情况的影响.方法 54例慢性肾功能不全患者按实际蛋白摄入量分为两组,优质低蛋白饮食治疗组(LPD 蛋白质摄入量为0.60±0.07 g.kg-1.d-1)34例,正常蛋白饮食组(蛋白质摄入量为1.0±0.06 g·kg-1·d-1)20例,观察患者顺应性及肾功能进展情况.结果患者对低蛋白饮食有良好的耐受性,34例患者都能坚持LPD治疗.LPD组和正常蛋白饮食组肾功能不全下降速度分别为0.262±0.015 ml·min-1·月-1和0.684±0.086 ml·min-1·月-1,LPD组显著慢于正常蛋白饮食组(P<0.01),LPD组患者平均62.6±8.6个月进入透析治疗,而正常蛋白饮食组平均26.4±3.5个月进入透析治疗,比LPD组提前3~4年.结论 LPD在不补充α-酮酸或必需氨基酸的前提下,患者有良好的耐受性,并能有效延缓慢性肾衰的进展,推迟开始透析治疗的时间,成为延缓DN所致慢性肾衰进展的重要方法之一.
作者:沈良儒;张丽丽;张云 刊期: 2004年第05期
目的探讨男性复发性尖锐湿疣(CA)的有效方法. 方法应用包皮环切、电灼及药物综合治疗有包皮过长(或包茎)的男性复发性尖锐湿疣35例,观察临床疗效及随访愈后复发情况.结果一次性治愈30例(占85.71%),复发5例(占14.29%). 结论在消除疣体、增强机体细胞免疫的基础上,改善局部环境,去除HPV感染的局部易感因素,可降低CA的复发率.
作者:廖燕珍 刊期: 2004年第05期
牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病,菌斑微生物是引发牙周病的始动因子,是造成牙周组织破坏的必需因素,因此,现代牙周病的药物治疗主要是运用抗菌药物,对抗牙周细菌的炎性破坏作用.局部牙周用药为牙周病药物治疗的主要方法,能避免全身用药所引起的肝肾损害、过敏反应、菌群失调等多种不良反应,而且能提高牙周局部的药物浓度.本文就几种在我国应用的牙周病药物治疗方法作一综述.
作者:韦名浪;何克新 刊期: 2004年第05期
肩锁关节脱位约占肩部损伤的12%左右,我院自2002年2月~2004年3月采用肩锁钩板内固定治疗肩锁关节脱位28例,效果良好,报告如下.资料与方法1. 一般资料本组28例,男21例,女7例.年龄22~65岁,平均40岁.受伤原因:交通事故伤24例,坠跌3例,摔倒1例.
作者:李玉春;陈上保 刊期: 2004年第05期
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)在TORCH感染伴黄疸患儿中的变化及其临床意义.方法测定TORCH感染伴黄疸患儿56例与对照组30例的TBA并进行比较,并将感染组的TBA与胆红素及谷丙转氨酶(GPT)水平比较.结果对照组TBA水平明显低于TORCH感染伴黄疸组TBA,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);感染组TBA与胆红素无显著相关性(P>0.05),而TBA与谷丙转氨酶有显著相关性(P<0.01),且TBA的阳性率高于GPT的阳性率(P<0.05).结论早期检测TBA对TORCH感染伴黄疸患儿的早期诊断,及时治疗及改善预后有重大临床意义.
作者:陈扬 刊期: 2004年第05期
目的观察降纤酶治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法全部病例随机分成治疗组32例和对照组30例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗,对照组单用常规治疗.结果降纤酶能较好地终止短暂性脑缺血发作,防止进一步恶化,总有效率分别为87.5%和63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论降纤酶治疗短暂性脑缺血发作较为安全有效.
作者:高先彬;徐素荣;葛恒超 刊期: 2004年第05期
剖宫产系经腹切开子宫了出胎儿的一种手术其在所有外科手术中历史悠久,也富于传奇性,为人类文明的一部分,是解决难产有效的手段之一.
作者:黎惠玲 刊期: 2004年第05期
甲状腺大部分切除术是治疗甲状腺疾病常见的外科手术之一,我院2001年3月~2004年4月采用了改良的甲状腺手术方法对78例甲状腺良性疾病患者施行甲状腺大部分切除术,有效地减少了手术并发症的发生,省时、省钱、创伤小、恢复快、美观,取得良好的效果.现报道如下.
作者:余世文 刊期: 2004年第05期
产后出血是产科一个严重并发症,占孕妇死亡原因的首位,本文对我院1998~2002年间住院分娩所发一的产后出血103例病例进行回顾性分析,报道如下.
作者:娜仁高娃 刊期: 2004年第05期
目的探讨预防翼状胬肉复发的手术方法.方法将115眼翼状胬肉随机分为三组,分别予不同手术方法治疗.A组35眼行翼状胬肉切除巩膜暴露+丝裂霉素C(MitomycinC,以下简称MMC)棉片敷贴;B组37眼行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植;C组43眼予翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植+MMC.观察三组复发率,角膜上皮愈合时间及并发症发生情况.结果随访1~3年半,A组复发率25.71%,B组复发率13.51%,C组复发率为0,C组显著低于A、B组(P<0.05).A组角膜上皮愈合天数为6±1.17 d,B组为5±0.96 d,C组为4±0.64 d,C组愈合时间显著快于A、B组(P<0.01).A组2例浅层巩膜融解,C组1例浅层角膜融解,均在1周内治愈,未见其他严重并发症.结论翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植+MMC 治疗翼状胬肉疗效确切,并发症少,复发率低,值得临床推广.
作者:谢立科;杨新怀;黄勤;覃旭方;全蝉娟;伍玉冰;黄少兰 刊期: 2004年第05期
病例介绍患者,女,28岁,因停经34周,阴道流水2小时,于2003年12月29日入院.自诉孕期顺利,定期在县医院产检无异常,入院2小时前无诱因出现阴道流水,量多、色清、无腹痛及阴道流血,精神饮食好、大小便正常.入院查体:T37.2℃、P84次/分、R20次/分、BP120/80mmHg.心肺无异常,腹部隆起,肝脾未触及,脊柱四肢活动好.
作者:翟美玲 刊期: 2004年第05期
2002年8月至2004年5月,我们用幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻200例,并与单用西药治疗100例对比,疗效显著,现报告如下.
作者:唐明霞;杨克俭 刊期: 2004年第05期