廖燕珍
病例介绍患者,男,76岁,因排便时咳嗽突发左下腹剧痛并逐渐波及全腹24小时,于2004年5月8日入院.患者近期无腹部损伤史,既往有便秘史2年.20年前因胃溃疡行胃大部分切除术.查体:T36.7℃,R25次/分,P75次/分,BP120/80 mmHg,急性痛苦面容,面色苍白、大汗,腹部饱满,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失.
作者：肖进；陈永亮 刊期： 2004年第05期
目的总结食用牡蛎治疗少儿锌缺乏的疗效.方法 56例缺锌少儿食用牡蛎补锌(30～100 g/日),15天为一疗程,进食前后检测发锌,并与非发锌缺乏组47例对照分析.结果食疗组少儿发锌由治疗前发锌炎(-)/x=59 μg/g,s=11.26增加至(-)/x=147μg/g,s=41.74,与当地正常少儿发锌含量基本一致.结论食用牡蛎补锌,发锌含量增加,缺锌症状明显改善.
作者：植建；李远烈 刊期： 2004年第05期
内科学是临床医学中整体性较强,涉及面较广的一门学科.近年来,由于生物学、化学、物理学、病理学、免疫学、药理学等基础理论和技术的迅速发展,使与这些基础学科密切相关的内科学在内容上不断更新和深入.内科学是临床各学科的重要基础,又与临床各学科有密切的联系.
作者：刘美红 刊期： 2004年第05期
目的观察小剂量胺碘酮治疗各种心律失常的疗效及安全性.方法将55例心律失常随机分为治疗组(28例)和对照组(27例),治疗组采用小剂量胺碘酮片进行治疗,用药方案为第1周200 mg/次,每日3次,第2周200 mg/次,每日2次,第3周200 mg/次,每日1次,维持量200 mg,每日1次,每周用药5天,停2天;对照组用心律平片100～150 mg/次,每日3次,见效后逐渐减量为50 mg/次,每日3次,用药期间观察两组心率、血压、心电图及毒副作用.结果治疗组显效10例,有效16例,总有效率为92.8%;对照组显效6例,有效11例,总有效率62.9%.两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01),治疗组在治疗中分别出现窦性心动过缓及Q-T间期延长各1例.结论小剂量胺碘酮治疗室性、室上性心律失常疗效明显,副作用少,是一种广谱高效的抗心律失常药物.
作者：张成荣；罗文第；蒙学兰 刊期： 2004年第05期
Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性内痔治疗传统手术方式是以痔核切除为主,其缺点是术后疼痛、创面愈合慢、肛门失禁等并发症发生率高.1989年Longo等[1]提出利用吻合器行直肠粘膜及粘膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性痔的新方法[2],自2002年2月以来,我院采用该方法治疗12例Ⅲ～Ⅳ期脱垂性痔患者,现报告如下.
作者：王静松；李恒建；何领；李春江 刊期： 2004年第05期
目的研究多种抗生素单剂量治疗单纯性淋病的疗效以及疗效对比.方法使用头孢三嗪0.25 g;壮观霉素2 g(女性4 g);阿奇霉素1.5 g;氧氟沙星0.6 g;单剂量治疗单纯性淋病.结果各组的总有效率和细菌学清除率分别为98%、96.3%、93.3%、73.7%,头孢三嗪、壮观霉素效果好,阿奇霉素次之,氧氟沙星疗效欠佳.结论单剂量药物治疗单纯性淋病头孢三嗪、壮观霉素效果良好.
作者：黎兆军；马泽粦；孙令 刊期： 2004年第05期
目的探索一种较好的根治腋臭的手术方法. 方法将34例腋臭患者随机分为两组,16例采用平行双切口根治术,18例采用电灼术,并对疗效进行对比分析. 结果经随访3个月～1年,平行双切口术组总有效率100%,腋毛稀疏,腋汗明显减少;电灼术组总有效率61.1%,腋毛及腋汗稍减少,两组总有效率比较具有非常显著性差异(P＜0.01).结论平行双切口术疗效明显优于电灼术,具有操作简单、疗效可靠、外观良好及并发症少等特点,是一种较好的根治腋臭方法.
作者：黄志群；陆钢；谷世行；孙昇 刊期： 2004年第05期
影像学技术的发展使肝胆管结石的检出率逐步提高.随着胆道外科手术技术的不断完善,肝胆管结石手术取得较好的效果,但对术中二三级胆管结石及术后胆道内残余结石、再生结石的取石较为困难,反复手术则创伤大,副损伤多,治疗效果不佳.我院自2000年1月～2003年12月应用胆道镜治疗胆管结石及术后残余结石、再生结石305例,取得良好效果,现报道如下.
作者：朱春华；徐忠 刊期： 2004年第05期
人工流产是终止早期妊娠的方法之一,手术常给孕妇带来较大的痛苦,部分孕妇还可出现人流综合征.国外此类手术常采用多种麻醉方法,国内一般在无麻醉下进行,随着全民整体素质的提高,人们对传统的人流疼痛有减轻、解除的要求.2003年起,我院开展异丙酚静脉全麻下无痛人流治疗,效果满意,报告如下.
作者：许建荣；何平；陆小萃 刊期： 2004年第05期
目的观察在不补充α-酮酸或必需氨基酸的前提下,给优质低蛋白饮食治疗对糖尿病肾病(DN)所致慢性肾衰(CRF)患者肾功能进展情况的影响.方法 54例慢性肾功能不全患者按实际蛋白摄入量分为两组,优质低蛋白饮食治疗组(LPD 蛋白质摄入量为0.60±0.07 g.kg-1.d-1)34例,正常蛋白饮食组(蛋白质摄入量为1.0±0.06 g·kg-1·d-1)20例,观察患者顺应性及肾功能进展情况.结果患者对低蛋白饮食有良好的耐受性,34例患者都能坚持LPD治疗.LPD组和正常蛋白饮食组肾功能不全下降速度分别为0.262±0.015 ml·min-1·月-1和0.684±0.086 ml·min-1·月-1,LPD组显著慢于正常蛋白饮食组(P＜0.01),LPD组患者平均62.6±8.6个月进入透析治疗,而正常蛋白饮食组平均26.4±3.5个月进入透析治疗,比LPD组提前3～4年.结论 LPD在不补充α-酮酸或必需氨基酸的前提下,患者有良好的耐受性,并能有效延缓慢性肾衰的进展,推迟开始透析治疗的时间,成为延缓DN所致慢性肾衰进展的重要方法之一.
作者：沈良儒；张丽丽；张云 刊期： 2004年第05期
闭角型青光眼是临床常见眼病 ,致盲率甚高.由于闭角型青光眼发病急,病情重,患者痛苦大,给患者带来巨大的心理压力和精神负担.做好患者手术前后的护理尤为重要.我院自2001年1月至2003年12月共手术治疗36例闭角型青光眼,在临床护理中我们密切配合医疗取得较好的疗效,现报告如下:
作者：侯志琴；王发萍 刊期： 2004年第05期
目的观察降纤酶治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法全部病例随机分成治疗组32例和对照组30例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗,对照组单用常规治疗.结果降纤酶能较好地终止短暂性脑缺血发作,防止进一步恶化,总有效率分别为87.5%和63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论降纤酶治疗短暂性脑缺血发作较为安全有效.
作者：高先彬；徐素荣；葛恒超 刊期： 2004年第05期
唇裂修复是涉及面部容貌的整形美容手术,随社会不断发展,对其修复效果要求越来越高.因红唇修复和唇珠再造是唇裂修复术中较为关键步骤,故一直受到很多学者的重视[1].由于红唇修复和唇珠再造目前尚无比较规范的定点,其修复后的效果存在着不确定性.
作者：夏光明 刊期： 2004年第05期
目的 探讨氟伐他汀对肾病综合征患者的血脂、血液流变学及尿蛋白的影响.方法 将66例肾病综合征患者随机分成试验组与对照组,两组均给予标准激素疗程治疗,试验组加用氟伐他汀40 mg/d,疗程10周,所有的患者在治疗前后均检查TC、TG、LDL、HDL,血液流变学指标和24小时尿蛋白定量.结果 试验组TC、TG、LDL、全血粘度、血浆粘度均明显下降,HDL明显上升,24小时尿蛋白定量明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 氟伐他汀不但能降低肾病综合征患者的血脂水平、改善部分血液流变学指标,而且能减少尿蛋白的排出,因而能延缓肾病综合征肾小球疾病的发展进程.
作者：伍业星；丁德良 刊期： 2004年第05期
随着生活水平的提高,钙、铁、锌、铜等微量元素与健康的关系日益受到人们的重视,市场上补充微量元素的保健品、强化食品品种繁多,效果难辨.测定头发中的微量元素能反映出人体在一段时间内的营养状况.我们采用火焰原子吸收分光光度法测定头发中的钙、铁、锌、铜,结果令人满意,现报告如下.
作者：罗兰 刊期： 2004年第05期
产科子宫切除是抢救产妇急性大出血的一项重要措施,也是对合并有妇科良、恶性肿瘤的一种有效治疗手段.我院产科近15年来共施行子宫切除33例,现回顾分析如下.
作者：汤文娟 刊期： 2004年第05期
目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并快速型心房纤颤(Af)的临床疗效.方法将CHF并快速型Af患者86例,随机分为治疗组、对照组各43例,对照组给予强心利尿等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用胺碘酮3 ～5 mg*kg-1静脉推注,观察15 min,未转为窦性心律者再次静脉推注胺碘酮3～5 mg*kg-1,仍未转为窦性心律者则以胺碘酮600 mg稀释于500 ml生理盐水中静脉滴注24 h,转为窦性心律时停止滴注.结果治疗组临床治疗显效27人(62.79%),有效14人(32.56%),总有效率95.35%;心电图改善显效17人(39.53%),有效20人(46.51%),总有效率86.05%.治疗组在临床疗效、心电图改善方面均明显优于对照组(P<0.05).结论胺碘酮治疗CHF并快速型Af,既能有效控制心室率,又能显著改善心功能.
作者：廖继全 刊期： 2004年第05期
过期流产是指宫内胚胎和胎儿死亡后未及时排出[1].我院2003年1月予米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产31例,效果满意,现报道如下.
作者：屈洁霞 刊期： 2004年第05期
产后出血是产科一个严重并发症,占孕妇死亡原因的首位,本文对我院1998～2002年间住院分娩所发一的产后出血103例病例进行回顾性分析,报道如下.
作者：娜仁高娃 刊期： 2004年第05期
研究生教育是我国高等教育的重要组成部分,担负着培养新世纪高级专门人才和发展科学技术文化的双重任务,提高研究生培养质量已成为我国更好地适应知识经济时代的一个重要举措.研究生教育必须牢固地树立质量第一的观念,在提高研究生教育质量上下功夫.当前如何适应社会发展的需要,在扩大规模、加速发展的同时,切实保证和提高培养质量,是亟待解决的现实问题.根据临床医学麻醉学专业的培养目标和学科建设的需要,我们在确保研究生培养质量上,主要抓好如下几方面的工作.
作者：段雯贞；曾因明；段世明 刊期： 2004年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
