屈洁霞
目的观察在不补充α-酮酸或必需氨基酸的前提下,给优质低蛋白饮食治疗对糖尿病肾病(DN)所致慢性肾衰(CRF)患者肾功能进展情况的影响.方法 54例慢性肾功能不全患者按实际蛋白摄入量分为两组,优质低蛋白饮食治疗组(LPD 蛋白质摄入量为0.60±0.07 g.kg-1.d-1)34例,正常蛋白饮食组(蛋白质摄入量为1.0±0.06 g·kg-1·d-1)20例,观察患者顺应性及肾功能进展情况.结果患者对低蛋白饮食有良好的耐受性,34例患者都能坚持LPD治疗.LPD组和正常蛋白饮食组肾功能不全下降速度分别为0.262±0.015 ml·min-1·月-1和0.684±0.086 ml·min-1·月-1,LPD组显著慢于正常蛋白饮食组(P＜0.01),LPD组患者平均62.6±8.6个月进入透析治疗,而正常蛋白饮食组平均26.4±3.5个月进入透析治疗,比LPD组提前3～4年.结论 LPD在不补充α-酮酸或必需氨基酸的前提下,患者有良好的耐受性,并能有效延缓慢性肾衰的进展,推迟开始透析治疗的时间,成为延缓DN所致慢性肾衰进展的重要方法之一.
作者：沈良儒；张丽丽；张云 刊期： 2004年第05期
脑卒中、昏迷、智能障碍等患者发生吞咽困难,为了保证其营养供给,需留置胃管给鼻饲. 鼻饲常见的并发症为食物反流、胃潴留、咳嗽、吸入性肺炎等.为了减少上述并发症的发生,在鼻饲过程中胃管应保持一定深度,抬高床头并保持该体位30～60分钟,可明显减少了上述并发症发生.
作者：周金细；黄秀香 刊期： 2004年第05期
剖宫产系经腹切开子宫了出胎儿的一种手术其在所有外科手术中历史悠久,也富于传奇性,为人类文明的一部分,是解决难产有效的手段之一.
作者：黎惠玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨痤疮适宜的治疗方法.方法 105例寻常痤疮患者随机分为三组,治疗组采用阿奇霉素、维胺脂胶囊(三蕊)口服;对照1组采用阿奇霉素口服;对照2组采用维胺脂胶囊口服.结果治疗组治愈率为65.79%,总有效率为89.47%;对照1组治愈率为19.35%,总有效率为51.61%;对照组2组治愈率为30.56%,总有效率为75.00%.治疗组与对照1组,治疗组对照2组疗效比较,均有显著性差异(P<0.05).结论阿奇霉素联合维胺脂胶囊口服是治疗痤疮的比较好的方法.
作者：陈运培 刊期： 2004年第05期
肺心病伴顽固性心律失常基层医院较为常见,临床治疗上较为棘手.本文应用硫酸镁、硝苯地平于经综合治疗无效的肺心病伴顽固性心律失常60例,疗效满意,现报告如下.
作者：朱保华 刊期： 2004年第05期
目的探讨慢性乙型肝炎的辨治思路.方法用清热利湿、疏肝理气、化湿健脾、活血逐瘀的方法,观察治疗99例.结果治愈45.45%,好转38.38%,总有效率达83.83%,结论中药治疗慢性乙型肝炎达到标本兼治的目的,临床疗效满意.
作者：马小秋 刊期： 2004年第05期
Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性内痔治疗传统手术方式是以痔核切除为主,其缺点是术后疼痛、创面愈合慢、肛门失禁等并发症发生率高.1989年Longo等[1]提出利用吻合器行直肠粘膜及粘膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性痔的新方法[2],自2002年2月以来,我院采用该方法治疗12例Ⅲ～Ⅳ期脱垂性痔患者,现报告如下.
作者：王静松；李恒建；何领；李春江 刊期： 2004年第05期
目的观察第三产程早期口服喜克馈(米索前列醇)400 μg预防产后出血的临床效果.方法将244例足月正常分娩的产妇随机分为喜克馈组80例,喜克馈+催产素组82例,催产素组82例,其中合用催产素及单用催产素组在胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20 U;结果单用喜克馈与喜克馈配伍催产素效果基本相同,比单用催产素预防产后出血效果显著,且第三产程时间缩短(P＜0.05). 结论第三产程早期口服喜克馈是临床上预防产后出血简易、安全、高效的方法.
作者：韦明 刊期： 2004年第05期
目的分析总结开放性上矢状窦损伤的手术效果.方法回顾性分析开放性上矢状窦损伤的手术入路、手术方法以及术中控制性低血压的应用.结果本组28例病人中,12例行骨窗入路,另16例行骨瓣入路并Ⅰ期颅骨整复修补,上矢状窦损伤均行一次性修补成功,恢复良好24例,2例下肢轻瘫,1例失语失明,1例死于广泛脑挫裂伤.结论早期彻底清创,选择正确手术入路和修补方法是成功救治上矢状窦损伤的关键.
作者：廖振南；廖志武；覃家德 刊期： 2004年第05期
目的观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法将134例患者随机分组,治疗组71例,对照组63例.治疗组用中药加味当归饮子每日1剂、脑益嗪25 mg,Tid,对照组用西替利嗪10 mg,每日1次.7天为一疗程,连续观察2个疗程.结果治疗组总有效率为95.77%,对照组总有效率为73.02%,两组疗效比较有非常显著性差异(χ2=13.617,P<0.01).结论中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效确切,值得推广.
作者：黄清平；庞漩；陈受强 刊期： 2004年第05期
随着对慢性心力衰竭(CHF)研究的进展,人们逐渐认识到,CHF时不仅存在血流动力学紊乱,而且很多和心血管有关的内源性神经激素系统被激活[1],如肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统.因此,CHF的治疗策略已经有了重要改变,开始强调对神经内分泌的干预作用[2].受血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗CHF的启示,β受体阻滞剂在这一方面的应用得到广泛重视.现就β受体阻滞剂治疗CHF的现状与进展综述如下.
作者：施志雄 刊期： 2004年第05期
脑代谢率非常高,缺血严重影响神经元代谢.某些麻醉药可以影响缺血过程中的某些因素,从而减轻神经元不可逆损伤.
作者：黄伟 刊期： 2004年第05期
泪小管断裂是常见的眼附属器外伤性疾病,如不及时修复吻合,可导致长期溢泪,我院自2000年1月～2003年2月对32例(32眼)新鲜泪小管断裂的患者行一期泪小管吻合,效果满意,现报道如下.
作者：周和平 刊期： 2004年第05期
职业学校作为教书育人的特定场所.面对青年学生,学校既是给学生传授专业知识、职业技能、直接为社会主义建设培养输送一线劳动者的天地，又是向他们传播社会主义主流文化空间。
作者：周美琼 刊期： 2004年第05期
尖锐湿疣是由人乳瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,近年来发病率明显上升,对妇发身心健康造成严重的影响.激光、微波、冷冻等物理疗法是治疗尖锐湿疣的主要方法,但是治疗后容易复发.
作者：韦燕 刊期： 2004年第05期
重型颅脑损伤发生于车祸、坠伤、摔伤、打架斗殴等事故,导致失血性休克等症状,其病情急危、来势凶猛、生命垂危.我科2003年1月至12月抢救重型颅脑损伤患者89例,取得满意效果,现报道如下.
作者：玉珍 刊期： 2004年第05期
检验医学是在科学实验与实践的基础上发展起来的一个医学分支,而临床检验实验教学是整个临床检验教学中一个重要组成部分,实验教学不仅有验证科学规律、巩固所学理论知识的功能,并且在对学生进行方法理论教育,培养实际操作技能方面有其独特的作用,通过实验教学,让学生学习多方面的知识技能,认识到这些知识和技能与理论知识同等重要.但通常的教学活动中,比较重视理论教学,对实验教学有所疏忽或重视不够,以至出现高分低能,普遍存在动手能力较差、工作适应性较弱的现象.教育,培养出大批创新人才.
作者：黄燕 刊期： 2004年第05期
闭角型青光眼是临床常见眼病 ,致盲率甚高.由于闭角型青光眼发病急,病情重,患者痛苦大,给患者带来巨大的心理压力和精神负担.做好患者手术前后的护理尤为重要.我院自2001年1月至2003年12月共手术治疗36例闭角型青光眼,在临床护理中我们密切配合医疗取得较好的疗效,现报告如下:
作者：侯志琴；王发萍 刊期： 2004年第05期
成人股骨头缺血性坏死的病因有外伤性、激素性、特发性、镰形细胞性贫血等四大类,其中以外伤性和皮质激素性股骨头缺血性坏死为常见.1957年,Pietrogrand和Mastomarine首先报道长期大剂量应用糖皮质激素引起股骨头缺血坏死,Jones指出[1],因皮质激素应用不当而引起的股骨头缺血性坏死,占非创伤性股骨头缺血性坏死病例的2/3.现就激素性股骨头缺血性坏死的研究进展综述如下.
作者：周铁军 刊期： 2004年第05期
随着生活水平的提高,钙、铁、锌、铜等微量元素与健康的关系日益受到人们的重视,市场上补充微量元素的保健品、强化食品品种繁多,效果难辨.测定头发中的微量元素能反映出人体在一段时间内的营养状况.我们采用火焰原子吸收分光光度法测定头发中的钙、铁、锌、铜,结果令人满意,现报告如下.
作者：罗兰 刊期： 2004年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
