黄志群;陆钢;谷世行;孙昇
目的探讨多巴胺和肾上腺素联合应用在心脏停搏复苏中的作用.方法 20例心跳骤停患者给予多巴胺和肾上腺素联合用药,26例心跳骤停患者单用肾上腺素作为对照组.比较两组患者的心脏电活动和自主循环恢复情况.结果合用组恢复心电活动16例(80%),高于单肾上腺素组46.15 %(12/26),差异有显著性(P<0.05);合用组恢复自主循环15例(75%),也高于单用肾上腺素组42.3 %( 11/26),差异也有显著性(P<0.05).结论较大剂量多巴胺与肾上腺素联合用药在心脏停搏患者中的疗效优于单纯使用肾上腺素.
作者:黄顺忠;刘忠仁;何兰燕;凌永体 刊期: 2004年第05期
随着生活水平的提高,钙、铁、锌、铜等微量元素与健康的关系日益受到人们的重视,市场上补充微量元素的保健品、强化食品品种繁多,效果难辨.测定头发中的微量元素能反映出人体在一段时间内的营养状况.我们采用火焰原子吸收分光光度法测定头发中的钙、铁、锌、铜,结果令人满意,现报告如下.
作者:罗兰 刊期: 2004年第05期
研究生教育是我国高等教育的重要组成部分,担负着培养新世纪高级专门人才和发展科学技术文化的双重任务,提高研究生培养质量已成为我国更好地适应知识经济时代的一个重要举措.研究生教育必须牢固地树立质量第一的观念,在提高研究生教育质量上下功夫.当前如何适应社会发展的需要,在扩大规模、加速发展的同时,切实保证和提高培养质量,是亟待解决的现实问题.根据临床医学麻醉学专业的培养目标和学科建设的需要,我们在确保研究生培养质量上,主要抓好如下几方面的工作.
作者:段雯贞;曾因明;段世明 刊期: 2004年第05期
检验医学是在科学实验与实践的基础上发展起来的一个医学分支,而临床检验实验教学是整个临床检验教学中一个重要组成部分,实验教学不仅有验证科学规律、巩固所学理论知识的功能,并且在对学生进行方法理论教育,培养实际操作技能方面有其独特的作用,通过实验教学,让学生学习多方面的知识技能,认识到这些知识和技能与理论知识同等重要.但通常的教学活动中,比较重视理论教学,对实验教学有所疏忽或重视不够,以至出现高分低能,普遍存在动手能力较差、工作适应性较弱的现象.教育,培养出大批创新人才.
作者:黄燕 刊期: 2004年第05期
医院财务内部控制度是医院财务管理的重要组成部分.医院财务内控制度不仅要对财务基础工作的各个环节、岗位、职责进行控制,更重要的是对医院有关资金的筹集,分配、使用等财务活动的计划、组织、实施、协调等全过程进行控制.国家财政部颁布并实施的<内部会计控制规范>(试行),表明内部控制是每个单位都必须建立的管理体系,新时期的医院经济环境和经济特点对医院进行内控制度是一个很大的冲击,要保证医院的经济健康发展,就必须探索建立适应新形势的医院内控制度,下面就医院内部控制的现状、制度的建立和实施办法等作一探讨.
作者:翟晓玲 刊期: 2004年第05期
甲状腺大部分切除术是治疗甲状腺疾病常见的外科手术之一,我院2001年3月~2004年4月采用了改良的甲状腺手术方法对78例甲状腺良性疾病患者施行甲状腺大部分切除术,有效地减少了手术并发症的发生,省时、省钱、创伤小、恢复快、美观,取得良好的效果.现报道如下.
作者:余世文 刊期: 2004年第05期
目的分析21例重型颅脑损伤术后死亡原因,探讨重型颅脑损伤的治疗方法.方法收集21例在我院行手术治疗后死亡的重型颅脑损伤病例,对这些病例的治疗方法和术后死亡原因进行回顾性分析.结果重型颅脑损伤伤情复杂,病理损害严重,生命体征改变明显,病情进展迅速,若抢救不及时或延误手术时机,则导致患者死亡.结论早期正确的诊断、及时手术和配合有效的治疗,对提高颅脑损伤的治愈率,降低病死率有重要意义.
作者:李坚 刊期: 2004年第05期
目的探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠心病的相关性及其临床意义.方法选择冠状动脉造影确诊冠心病的84例患者,按疾病类型分组,其中稳定性心绞痛组32例,不稳定性心绞痛组40例,急性心肌梗死组12例,正常对照组50例.应用散射速率比浊法测定血清hs-CRP浓度.结果 hs-CRP水平在对照组、稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组依次增高.稳定性心绞痛组hs-CRP水平显著高于正常对照组(P<0.01).不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组hs-CRP水平又显著高于对照组和稳定性心绞痛组(P<0.01).结论冠心病患者血清hs-CRP水平升高,是冠心病的一项独立危险因子;冠心病与冠状动脉硬化斑块内的炎症反应有关;hs-CRP水平对冠心病的病变程度具有预测价值.
作者:王书建;徐君华 刊期: 2004年第05期
目的探讨应用带蒂颊脂垫,颞浅筋膜瓣与钛网即刻重建上颌骨缺损的方法.方法采用带蒂颊脂垫瓣衬里,原型模型预制钛网支架植入,颞浅筋膜瓣覆盖钛网一期重建上颌骨,关闭口鼻瘘8例.结果 8例组织瓣全部成活,重建了鼻腔、腭部、牙弓的外形,面部外形恢复良好.2周后行鼻腔内窥镜检查,发现上颌窦颊脂垫覆盖钛网并粘膜化.1例腭部鼻腔粘膜部分裂开,钛网外露,但颞浅筋膜紧贴钛网,鼻腔处理后,创口二期愈合.颞浅筋膜瓣4~6个月自行完全上皮化.随访9~19个月,进食无食物从鼻腔返流,语音清晰.结论利用带蒂颊脂垫瓣衬里,钛网塑形上颌骨缺损,颞浅筋膜瓣覆盖钛网三维闭合式即刻重建上颌骨,很好的恢复上颌骨的外形和上颌窦的生理功能,手术方法简便,皮瓣血运好,易成活,有应用价值.
作者:李俊;廖明华;姚金光;陈海波 刊期: 2004年第05期
目的观察红霉素联合山莨菪碱(654-2)治疗支气管肺炎或支气管炎的疗效及不良反应.方法将84例患儿随机分为两组,治疗组44例、对照组40例,对照组只静滴乳糖酸红霉素抗感染及对症治疗;治疗组在对照组的基础上加山莨菪碱(0.25 mg/kg)于乳糖酸红霉素液中静滴.观察两组疗效,红霉素不良反应的发生率及因而被迫停药的情况.结果治疗组较对照组退热及肺部罗音消失快、住院时间短,红霉素不良反应发生率及因而被迫停药的发生率均低,差异均有显著性意义.结论红霉素联合山莨菪碱治疗小儿下呼吸道细菌性感染可提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者:杨锟 刊期: 2004年第05期
病例介绍患者,男,76岁,因排便时咳嗽突发左下腹剧痛并逐渐波及全腹24小时,于2004年5月8日入院.患者近期无腹部损伤史,既往有便秘史2年.20年前因胃溃疡行胃大部分切除术.查体:T36.7℃,R25次/分,P75次/分,BP120/80 mmHg,急性痛苦面容,面色苍白、大汗,腹部饱满,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失.
作者:肖进;陈永亮 刊期: 2004年第05期
目的探讨静脉滴注异舒吉(Isoket)对冠心病患者心功能(CHD)及血流动力学的影响.方法选择行冠状动脉造影及心脏超声测试心功能的患者80例,其中40例以静滴异舒吉30~40 mg,80~150 μg/min,每日1次,疗程10~14天;对照组40例静滴硝酸甘油.用心超测试心功能,测定用药前后心输出量(CO)、射血分数(EF)、每搏量(SV)、左室舒张末压力(LVEDP)、左室舒张末直径(D)等.结果 Isoket静滴后,患者症状改善显效24例,有效12例,无效4例,总有效率达90%,而静滴硝酸甘油组显效13例,有效13例,无效14例,总有效率为65%,两组比较χ2=7.168,P<0.01.结论静滴异舒吉后可显著降低患者左室前后负荷,提高患者心输出量,改善心肌缺血,而无明显不良反应,具有重要临床意义.
作者:邓少卿 刊期: 2004年第05期
目的观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法将134例患者随机分组,治疗组71例,对照组63例.治疗组用中药加味当归饮子每日1剂、脑益嗪25 mg,Tid,对照组用西替利嗪10 mg,每日1次.7天为一疗程,连续观察2个疗程.结果治疗组总有效率为95.77%,对照组总有效率为73.02%,两组疗效比较有非常显著性差异(χ2=13.617,P<0.01).结论中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效确切,值得推广.
作者:黄清平;庞漩;陈受强 刊期: 2004年第05期
重型颅脑损伤发生于车祸、坠伤、摔伤、打架斗殴等事故,导致失血性休克等症状,其病情急危、来势凶猛、生命垂危.我科2003年1月至12月抢救重型颅脑损伤患者89例,取得满意效果,现报道如下.
作者:玉珍 刊期: 2004年第05期
肠瘘分为内瘘、外瘘,其发生原因常见于创伤、手术、感染、肿瘤、放射损伤等,是腹部外科危重症疾病之一.现将我院于1996年10月~2003年9月收治的8例肠瘘病人作一回顾,分析如下.
作者:马良之 刊期: 2004年第05期
过期流产是指宫内胚胎和胎儿死亡后未及时排出[1].我院2003年1月予米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产31例,效果满意,现报道如下.
作者:屈洁霞 刊期: 2004年第05期
目的探讨超声在眼内及眶内肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值.方法用高频探头对眼内及眶内肿瘤进行多切面检查,观察肿物的声像图特征,并分析与病理诊断的符合率.结果诊断符合率以脉络膜黑色素瘤、海绵状血管瘤、泪腺混合瘤高,均达100%,视网膜母细胞瘤诊断符合率为92.8%,而视神经鞘瘤诊断符合率较低,仅为60%.结论高频及彩色多普勒超声对眼内及眶内常见肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:黄向红 刊期: 2004年第05期
尖锐湿疣是由人乳瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,近年来发病率明显上升,对妇发身心健康造成严重的影响.激光、微波、冷冻等物理疗法是治疗尖锐湿疣的主要方法,但是治疗后容易复发.
作者:韦燕 刊期: 2004年第05期
目的探讨体重指数对剖宫产皮内缝合切口愈合的影响.方法 419例孕足月剖宫产孕妇行皮肤切口皮内缝合.根据体重指数与切口缝合方法将其分成两组,皮内缝法常重组252例;皮内缝合超重组167例.同期526例孕足月、有剖宫产指征的孕妇丝线缝合皮肤切口分成两组,常重丝线缝法组311例;超重丝线缝合法组215例.按缝合方法及体重指数分别行组内比较和组间比较. 结果按缝合方法比较,皮内缝法常重与超重两组切口愈合不良率分别占1.2%和7.2%(P<0.01);按丝线缝法比较,常重与超重两组切口愈合不良率分别占0.3%和2.8%(P<0.05).按体重指数比较,常重皮内缝法与丝线缝法比较无差异显著性(P>0.05),超重皮内缝合法与丝线缝法比较有差异显著性(P<0.05).结论体重指数对剖宫产皮内缝合切口的愈合有明显影响,超体重剖宫产产妇,不宜选用皮肤切口皮内缝合.
作者:谭善梅;卢彦 刊期: 2004年第05期
目的探讨慢性乙型肝炎的辨治思路.方法用清热利湿、疏肝理气、化湿健脾、活血逐瘀的方法,观察治疗99例.结果治愈45.45%,好转38.38%,总有效率达83.83%,结论中药治疗慢性乙型肝炎达到标本兼治的目的,临床疗效满意.
作者:马小秋 刊期: 2004年第05期