学术投稿

异体肾移植术后口服免疫抑制剂的护理体会

梁秋梅

关键词:终末期尿毒症, 异体肾移植术, 免疫抑制剂
摘要:肾移植手术是治疗终末期尿毒症患者有效的方法,由于异体移植术后患者均发生排斥反应,而排斥反应是威胁患者移植肾长期存活的一个重要因素,免疫抑制剂是通过降低机体的免疫力来预防和治疗肾移植术后排斥反应的药物之一,肾移植手术成功后维持免疫抑制治疗药物恰当组合和合理应用是非常重要的[1],如何按医嘱正确指导患者服用免疫抑制剂是进一步提高肾移植术后,患者长期人肾存活率和提高生活质量具有重要意义.1996年5月至2004年3月,我科共施行异体肾移植手术66例,现将具体护理措施报告如下.
右江医学杂志相关文献
  • 鼻窦内窥镜下行柯-陆氏双径路术治疗慢性上颌窦病变

    目的探讨治疗慢性上颌窦病变的方法.方法对112例慢性上颌窦病变合并鼻息肉、鼻窦炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组采取鼻窦内窥镜下行柯-陆氏双径路手术,对照组采用传统的上颌窦根治术--柯-陆手术,比较两组的疗效.结果术后随访1~3年,治疗组64例,治愈50例,好转14例;对照组48例,治愈28例,好转18例,无效2例;治疗组疗效高于对照组(P<0.05).结论鼻窦内窥镜下行柯-陆氏双径路治疗慢性上颌窦病变优于传统柯-陆氏手术,是一种实为有效、安全的治疗方法.

    作者:文春秀 刊期: 2004年第05期

  • 幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻200例

    2002年8月至2004年5月,我们用幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻200例,并与单用西药治疗100例对比,疗效显著,现报告如下.

    作者:唐明霞;杨克俭 刊期: 2004年第05期

  • 维胺脂胶囊阿奇霉素联合治疗痤疮疗效观察

    目的探讨痤疮适宜的治疗方法.方法 105例寻常痤疮患者随机分为三组,治疗组采用阿奇霉素、维胺脂胶囊(三蕊)口服;对照1组采用阿奇霉素口服;对照2组采用维胺脂胶囊口服.结果治疗组治愈率为65.79%,总有效率为89.47%;对照1组治愈率为19.35%,总有效率为51.61%;对照组2组治愈率为30.56%,总有效率为75.00%.治疗组与对照1组,治疗组对照2组疗效比较,均有显著性差异(P<0.05).结论阿奇霉素联合维胺脂胶囊口服是治疗痤疮的比较好的方法.

    作者:陈运培 刊期: 2004年第05期

  • 生物化学科研式实验教学对培养学生科研能力的探讨

    科研能力是指属于各学科领域研究者共同具备的一种能力.主要指从事具体科学研究工作的能力,包括创新能力、观察能力、思维能力、实际操作能力等.还包括社会人文科学的内容,如组织管理能力、团结协调能力、文字和语言表达能力等要素[1~2].生物化学作为一门实验学科,其实验教学不能仅以验证理论知识和掌握基本操作技能为目的,还应致力于学生动手能力、科研能力等综合素质的培养.近几年来,我们大胆探索,不断发展和完善与本科实验相适应的教学模式,将科研式实验教学模式在我校的临床、检验、影像等专业的生化实验课上初步应用,并经多次讨论修改,总结经验并加以完善,取得了满意效果.

    作者:黄忠仕 刊期: 2004年第05期

  • 体重指数对剖宫产皮内缝合切口愈合影响的探讨

    目的探讨体重指数对剖宫产皮内缝合切口愈合的影响.方法 419例孕足月剖宫产孕妇行皮肤切口皮内缝合.根据体重指数与切口缝合方法将其分成两组,皮内缝法常重组252例;皮内缝合超重组167例.同期526例孕足月、有剖宫产指征的孕妇丝线缝合皮肤切口分成两组,常重丝线缝法组311例;超重丝线缝合法组215例.按缝合方法及体重指数分别行组内比较和组间比较. 结果按缝合方法比较,皮内缝法常重与超重两组切口愈合不良率分别占1.2%和7.2%(P<0.01);按丝线缝法比较,常重与超重两组切口愈合不良率分别占0.3%和2.8%(P<0.05).按体重指数比较,常重皮内缝法与丝线缝法比较无差异显著性(P>0.05),超重皮内缝合法与丝线缝法比较有差异显著性(P<0.05).结论体重指数对剖宫产皮内缝合切口的愈合有明显影响,超体重剖宫产产妇,不宜选用皮肤切口皮内缝合.

    作者:谭善梅;卢彦 刊期: 2004年第05期

  • 三种手术方法预防翼状胬肉复发疗效分析

    目的探讨预防翼状胬肉复发的手术方法.方法将115眼翼状胬肉随机分为三组,分别予不同手术方法治疗.A组35眼行翼状胬肉切除巩膜暴露+丝裂霉素C(MitomycinC,以下简称MMC)棉片敷贴;B组37眼行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植;C组43眼予翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植+MMC.观察三组复发率,角膜上皮愈合时间及并发症发生情况.结果随访1~3年半,A组复发率25.71%,B组复发率13.51%,C组复发率为0,C组显著低于A、B组(P<0.05).A组角膜上皮愈合天数为6±1.17 d,B组为5±0.96 d,C组为4±0.64 d,C组愈合时间显著快于A、B组(P<0.01).A组2例浅层巩膜融解,C组1例浅层角膜融解,均在1周内治愈,未见其他严重并发症.结论翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植+MMC 治疗翼状胬肉疗效确切,并发症少,复发率低,值得临床推广.

    作者:谢立科;杨新怀;黄勤;覃旭方;全蝉娟;伍玉冰;黄少兰 刊期: 2004年第05期

  • 开放性上矢状窦损伤的手术治疗

    目的分析总结开放性上矢状窦损伤的手术效果.方法回顾性分析开放性上矢状窦损伤的手术入路、手术方法以及术中控制性低血压的应用.结果本组28例病人中,12例行骨窗入路,另16例行骨瓣入路并Ⅰ期颅骨整复修补,上矢状窦损伤均行一次性修补成功,恢复良好24例,2例下肢轻瘫,1例失语失明,1例死于广泛脑挫裂伤.结论早期彻底清创,选择正确手术入路和修补方法是成功救治上矢状窦损伤的关键.

    作者:廖振南;廖志武;覃家德 刊期: 2004年第05期

  • 重症肝病患者人工肝治疗前后血液生化检测的临床意义

    目的观察重症肝病患者人工肝支持系统(ALSS)治疗前后血液生化检测的临床意义.方法 43例重症肝病患者在综合疗法的基础上采用人工肝支持系统治疗,通过观察实验主要项目前后的变化,判断分析ALSS治疗重症肝病患者的临床疗效.结果治疗后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原激活时间(APTT)、凝血酶原凝固时间(TT)均有不同程度的缩短(P<0.01),纤维蛋白原(FIB)无显著改善(P>0.05),肝功能和胆红素明显下降(P<0.01),胆固醇和白蛋白明显上升(P<0.01),总蛋白、甘油三酯和电解质无明显变化(P>0.05).结论 ALSS在综合治疗的基础上是治疗重症肝病一种有效的手段.

    作者:陈锐明 刊期: 2004年第05期

  • 胎头位置异常的产程观察与护理

    胎头位置异常包括持续性枕横位和枕后位、胎头高直位、前不均倾位、颜面位、额位等.根据国骨报道,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因,如何减少胎头位难产的发生及危害保障母婴安全,降低围产期母婴发病率,与分娩过程中产程观察及护理有密切的关系.

    作者:陆桂波 刊期: 2004年第05期

  • 胺碘酮治疗心衰并心房纤颤的疗效观察

    目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并快速型心房纤颤(Af)的临床疗效.方法将CHF并快速型Af患者86例,随机分为治疗组、对照组各43例,对照组给予强心利尿等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用胺碘酮3 ~5 mg*kg-1静脉推注,观察15 min,未转为窦性心律者再次静脉推注胺碘酮3~5 mg*kg-1,仍未转为窦性心律者则以胺碘酮600 mg稀释于500 ml生理盐水中静脉滴注24 h,转为窦性心律时停止滴注.结果治疗组临床治疗显效27人(62.79%),有效14人(32.56%),总有效率95.35%;心电图改善显效17人(39.53%),有效20人(46.51%),总有效率86.05%.治疗组在临床疗效、心电图改善方面均明显优于对照组(P<0.05).结论胺碘酮治疗CHF并快速型Af,既能有效控制心室率,又能显著改善心功能.

    作者:廖继全 刊期: 2004年第05期

  • 计算机辅助教学的优势和存在问题的对策

    当前大多数学校多媒体计算机辅助教学的硬件设施配备齐全,学生全部安排在配有大屏幕和视频投影仪的多媒体教室授课,为教师应用计算机辅助教学(CAI)创造了良好的条件.我校普及应用计算机辅助教学4年多来,其计算机辅助教学的优势是显而易见的,但还存在一些问题.

    作者:徐瑞芬 刊期: 2004年第05期

  • 确保研究生培养质量管理的思考

    研究生教育是我国高等教育的重要组成部分,担负着培养新世纪高级专门人才和发展科学技术文化的双重任务,提高研究生培养质量已成为我国更好地适应知识经济时代的一个重要举措.研究生教育必须牢固地树立质量第一的观念,在提高研究生教育质量上下功夫.当前如何适应社会发展的需要,在扩大规模、加速发展的同时,切实保证和提高培养质量,是亟待解决的现实问题.根据临床医学麻醉学专业的培养目标和学科建设的需要,我们在确保研究生培养质量上,主要抓好如下几方面的工作.

    作者:段雯贞;曾因明;段世明 刊期: 2004年第05期

  • 重型颅脑损伤患者的急救观察及护理

    重型颅脑损伤发生于车祸、坠伤、摔伤、打架斗殴等事故,导致失血性休克等症状,其病情急危、来势凶猛、生命垂危.我科2003年1月至12月抢救重型颅脑损伤患者89例,取得满意效果,现报道如下.

    作者:玉珍 刊期: 2004年第05期

  • 火焰原子吸收法测定人发中的钙、铁、锌、铜

    随着生活水平的提高,钙、铁、锌、铜等微量元素与健康的关系日益受到人们的重视,市场上补充微量元素的保健品、强化食品品种繁多,效果难辨.测定头发中的微量元素能反映出人体在一段时间内的营养状况.我们采用火焰原子吸收分光光度法测定头发中的钙、铁、锌、铜,结果令人满意,现报告如下.

    作者:罗兰 刊期: 2004年第05期

  • 微波联合α-干扰素栓治疗阴道尖锐湿疣临床观察

    尖锐湿疣是由人乳瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,近年来发病率明显上升,对妇发身心健康造成严重的影响.激光、微波、冷冻等物理疗法是治疗尖锐湿疣的主要方法,但是治疗后容易复发.

    作者:韦燕 刊期: 2004年第05期

  • 异丙酚全麻用于无痛人流术的临床观察

    人工流产是终止早期妊娠的方法之一,手术常给孕妇带来较大的痛苦,部分孕妇还可出现人流综合征.国外此类手术常采用多种麻醉方法,国内一般在无麻醉下进行,随着全民整体素质的提高,人们对传统的人流疼痛有减轻、解除的要求.2003年起,我院开展异丙酚静脉全麻下无痛人流治疗,效果满意,报告如下.

    作者:许建荣;何平;陆小萃 刊期: 2004年第05期

  • 谈儿科临床见习教学体会

    临床见习是医学院校后期教学的重要实践性阶段,它是联系医学基础理论与临床实践的一座桥梁,目的是在这一阶段既加深医学生对基础理论的理解和强化,又同时起到培养医学生的临床思维和临床工作能力,促进医学生向(实习医生)/医生角色的转变. 作者简介:黄文洁(1976-),女,广西南宁市人,助教,医学学士.

    作者:黄文洁 刊期: 2004年第05期

  • 降纤酶治疗短暂性脑缺血发作临床观察

    目的观察降纤酶治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法全部病例随机分成治疗组32例和对照组30例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗,对照组单用常规治疗.结果降纤酶能较好地终止短暂性脑缺血发作,防止进一步恶化,总有效率分别为87.5%和63.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论降纤酶治疗短暂性脑缺血发作较为安全有效.

    作者:高先彬;徐素荣;葛恒超 刊期: 2004年第05期

  • 多种抗生素单剂量治疗单纯性淋病探讨

    目的研究多种抗生素单剂量治疗单纯性淋病的疗效以及疗效对比.方法使用头孢三嗪0.25 g;壮观霉素2 g(女性4 g);阿奇霉素1.5 g;氧氟沙星0.6 g;单剂量治疗单纯性淋病.结果各组的总有效率和细菌学清除率分别为98%、96.3%、93.3%、73.7%,头孢三嗪、壮观霉素效果好,阿奇霉素次之,氧氟沙星疗效欠佳.结论单剂量药物治疗单纯性淋病头孢三嗪、壮观霉素效果良好.

    作者:黎兆军;马泽粦;孙令 刊期: 2004年第05期

  • 阿昔洛韦六神丸治疗带状疱疹21例疗效观察

    目的探讨阿昔洛韦、六神丸治疗带状疱疹的临床疗效.方法将38例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组21例,予阿昔洛韦片口服,0.2 g/次,每日4次,维生素B12 5 μg肌注,每日1次,同时用六神丸100~200粒碾成细粉末,用生理盐水调成糊状,直接涂或敷于病变皮肤上.对照组17例,予聚肌胞4 mg肌注,隔日1次,维生素B12 5 μg肌注,每日1次,两组一个疗程均为7日.结果治疗组总有效率为95.2%,对照组为94.1%,两组比较无显著性差异(P>0.05),而治疗组的治愈时间、止痛日数、疱疹停止新发时间、水疱干涸时间均显著短于对照组(P<0. 05或<0.01).结论阿昔洛韦与六神丸治疗带状疱疹疗效满意,值得临床推广.

    作者:刘燕芳 刊期: 2004年第05期

右江医学杂志

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