学术投稿

鼻窦内窥镜下行柯-陆氏双径路术治疗慢性上颌窦病变

文春秀

关键词:鼻窦内窥镜, 柯-陆氏手术, 上颌窦病变
摘要:目的探讨治疗慢性上颌窦病变的方法.方法对112例慢性上颌窦病变合并鼻息肉、鼻窦炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组采取鼻窦内窥镜下行柯-陆氏双径路手术,对照组采用传统的上颌窦根治术--柯-陆手术,比较两组的疗效.结果术后随访1~3年,治疗组64例,治愈50例,好转14例;对照组48例,治愈28例,好转18例,无效2例;治疗组疗效高于对照组(P<0.05).结论鼻窦内窥镜下行柯-陆氏双径路治疗慢性上颌窦病变优于传统柯-陆氏手术,是一种实为有效、安全的治疗方法.
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    作者:劳贤邦 刊期: 2004年第05期

  • 甲状腺大部分切除术术式改进临床分析

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    作者:余世文 刊期: 2004年第05期

  • 异舒吉静脉给药对冠心病患者血流动力学的影响

    目的探讨静脉滴注异舒吉(Isoket)对冠心病患者心功能(CHD)及血流动力学的影响.方法选择行冠状动脉造影及心脏超声测试心功能的患者80例,其中40例以静滴异舒吉30~40 mg,80~150 μg/min,每日1次,疗程10~14天;对照组40例静滴硝酸甘油.用心超测试心功能,测定用药前后心输出量(CO)、射血分数(EF)、每搏量(SV)、左室舒张末压力(LVEDP)、左室舒张末直径(D)等.结果 Isoket静滴后,患者症状改善显效24例,有效12例,无效4例,总有效率达90%,而静滴硝酸甘油组显效13例,有效13例,无效14例,总有效率为65%,两组比较χ2=7.168,P<0.01.结论静滴异舒吉后可显著降低患者左室前后负荷,提高患者心输出量,改善心肌缺血,而无明显不良反应,具有重要临床意义.

    作者:邓少卿 刊期: 2004年第05期

  • 肩锁钩板治疗肩锁关节脱位28例

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    作者:李玉春;陈上保 刊期: 2004年第05期

  • 红霉素联合山莨菪碱治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

    目的观察红霉素联合山莨菪碱(654-2)治疗支气管肺炎或支气管炎的疗效及不良反应.方法将84例患儿随机分为两组,治疗组44例、对照组40例,对照组只静滴乳糖酸红霉素抗感染及对症治疗;治疗组在对照组的基础上加山莨菪碱(0.25 mg/kg)于乳糖酸红霉素液中静滴.观察两组疗效,红霉素不良反应的发生率及因而被迫停药的情况.结果治疗组较对照组退热及肺部罗音消失快、住院时间短,红霉素不良反应发生率及因而被迫停药的发生率均低,差异均有显著性意义.结论红霉素联合山莨菪碱治疗小儿下呼吸道细菌性感染可提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用.

    作者:杨锟 刊期: 2004年第05期

  • 肠瘘八例的临床分析

    肠瘘分为内瘘、外瘘,其发生原因常见于创伤、手术、感染、肿瘤、放射损伤等,是腹部外科危重症疾病之一.现将我院于1996年10月~2003年9月收治的8例肠瘘病人作一回顾,分析如下.

    作者:马良之 刊期: 2004年第05期

  • 内科学教学中的实践与体会

    内科学是临床医学中整体性较强,涉及面较广的一门学科.近年来,由于生物学、化学、物理学、病理学、免疫学、药理学等基础理论和技术的迅速发展,使与这些基础学科密切相关的内科学在内容上不断更新和深入.内科学是临床各学科的重要基础,又与临床各学科有密切的联系.

    作者:刘美红 刊期: 2004年第05期

  • 硫酸阿米卡星注射液致过敏性休克一例

    硫酸阿米卡星属广谱抗生素药物,用途较广泛,临床使用未见有出现过敏性休克的报道,笔者遇到1例,现报告如下:病例介绍患者,男,55岁,因发热、咳嗽、咽痛及周身不适于2004年7月21日到我院门诊就诊.查体:T38℃,R 24次/分,P 90次/分BP 105/80 mmHg(13.9/10.6kPa).实验室检查:血象WBC 11.8×109/L,RBC 4.91×1012/L,PLT 252×109/L,N 6%,L 24%.

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  • 吻合器肛垫悬吊法治疗脱垂性内痔12例

    Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性内痔治疗传统手术方式是以痔核切除为主,其缺点是术后疼痛、创面愈合慢、肛门失禁等并发症发生率高.1989年Longo等[1]提出利用吻合器行直肠粘膜及粘膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期重度脱垂性痔的新方法[2],自2002年2月以来,我院采用该方法治疗12例Ⅲ~Ⅳ期脱垂性痔患者,现报告如下.

    作者:王静松;李恒建;何领;李春江 刊期: 2004年第05期

  • 微波联合α-干扰素栓治疗阴道尖锐湿疣临床观察

    尖锐湿疣是由人乳瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,近年来发病率明显上升,对妇发身心健康造成严重的影响.激光、微波、冷冻等物理疗法是治疗尖锐湿疣的主要方法,但是治疗后容易复发.

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  • 浅谈如何提高人体解剖学实验教学质量

    人体解剖学属于形态学,是医学生必修的主干课程之一,它具有鲜明的特点,实验课多,约占总学时的2/3,大部分内容要在实验室中讲授和观察学习,把理论与实践结合起来[1],实验课的标本考核成绩占期评成绩的20%.

    作者:黄秀峰 刊期: 2004年第05期

  • 探索加强医院内部控制的思路

    医院财务内部控制度是医院财务管理的重要组成部分.医院财务内控制度不仅要对财务基础工作的各个环节、岗位、职责进行控制,更重要的是对医院有关资金的筹集,分配、使用等财务活动的计划、组织、实施、协调等全过程进行控制.国家财政部颁布并实施的<内部会计控制规范>(试行),表明内部控制是每个单位都必须建立的管理体系,新时期的医院经济环境和经济特点对医院进行内控制度是一个很大的冲击,要保证医院的经济健康发展,就必须探索建立适应新形势的医院内控制度,下面就医院内部控制的现状、制度的建立和实施办法等作一探讨.

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  • 危重病患者血清酶水平变化与APACHE Ⅱ评分关系的临床意义

    目的探讨危重病患者的血清酶水平变化及其与APACHEⅡ评分的关系.方法对56例危重病患者使用危重疾病APACHEⅡ评分系统进行评分,并根据分值高低进行病例分组,使用酶动力法同时测定患者和对照组病人的血清ALT、AST、CK、LDH、HBDH.结果危重患者血清酶含量明显升高,病情越重,升高越显著,死亡组患者显著高于存活组;APACHEⅡ分值越高,病情越重,血清酶升高愈显著,死亡组患者APACHEⅡ分值显著高于存活组.结论危重病患者APACHEⅡ评分及血清酶含量变化与病情轻重均呈明显正相关,两者具有良好的一致性,同步测定能更准确的判断病情及预后,以便采取更有效更科学地救治措施,具有重要临床意义.

    作者:董勤亮;张鸿昌;王光超;英吉林;朱长远 刊期: 2004年第05期

  • 床边血液灌洗治疗重度急性有机磷农药中毒30例疗效观察

    口服大剂量有机磷农药发生中毒病例病情凶险,以往应用洗胃及解毒、对症、支持治疗等抢救,病程长,病死率高,后遗症多,现收集我院1998年~2003年采用血液灌流(HP)的方法,抢救重度急性有机磷农药中毒30例,取得了满意的疗效,总结如下.

    作者:甘斌 刊期: 2004年第05期

  • 火焰原子吸收法测定人发中的钙、铁、锌、铜

    随着生活水平的提高,钙、铁、锌、铜等微量元素与健康的关系日益受到人们的重视,市场上补充微量元素的保健品、强化食品品种繁多,效果难辨.测定头发中的微量元素能反映出人体在一段时间内的营养状况.我们采用火焰原子吸收分光光度法测定头发中的钙、铁、锌、铜,结果令人满意,现报告如下.

    作者:罗兰 刊期: 2004年第05期

  • 慢性乙型肝炎的辨治思路

    目的探讨慢性乙型肝炎的辨治思路.方法用清热利湿、疏肝理气、化湿健脾、活血逐瘀的方法,观察治疗99例.结果治愈45.45%,好转38.38%,总有效率达83.83%,结论中药治疗慢性乙型肝炎达到标本兼治的目的,临床疗效满意.

    作者:马小秋 刊期: 2004年第05期

  • 体重指数对剖宫产皮内缝合切口愈合影响的探讨

    目的探讨体重指数对剖宫产皮内缝合切口愈合的影响.方法 419例孕足月剖宫产孕妇行皮肤切口皮内缝合.根据体重指数与切口缝合方法将其分成两组,皮内缝法常重组252例;皮内缝合超重组167例.同期526例孕足月、有剖宫产指征的孕妇丝线缝合皮肤切口分成两组,常重丝线缝法组311例;超重丝线缝合法组215例.按缝合方法及体重指数分别行组内比较和组间比较. 结果按缝合方法比较,皮内缝法常重与超重两组切口愈合不良率分别占1.2%和7.2%(P<0.01);按丝线缝法比较,常重与超重两组切口愈合不良率分别占0.3%和2.8%(P<0.05).按体重指数比较,常重皮内缝法与丝线缝法比较无差异显著性(P>0.05),超重皮内缝合法与丝线缝法比较有差异显著性(P<0.05).结论体重指数对剖宫产皮内缝合切口的愈合有明显影响,超体重剖宫产产妇,不宜选用皮肤切口皮内缝合.

    作者:谭善梅;卢彦 刊期: 2004年第05期

  • 硫酸镁与硝苯地平治疗肺心病伴顽固性心律失常60例

    肺心病伴顽固性心律失常基层医院较为常见,临床治疗上较为棘手.本文应用硫酸镁、硝苯地平于经综合治疗无效的肺心病伴顽固性心律失常60例,疗效满意,现报告如下.

    作者:朱保华 刊期: 2004年第05期

  • 泪小管断裂吻合术32例治疗体会

    泪小管断裂是常见的眼附属器外伤性疾病,如不及时修复吻合,可导致长期溢泪,我院自2000年1月~2003年2月对32例(32眼)新鲜泪小管断裂的患者行一期泪小管吻合,效果满意,现报道如下.

    作者:周和平 刊期: 2004年第05期

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