刘森；曾广吾；全斌
胎儿生产受限(fetal growth restriction,FGR),也称胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),是指胎儿的生长没有达到遗传学上可能达到的水平,临床上指胎儿的体重低于同胎龄儿体重的第10个百分位数,是产科重要并发症之一,也是围产儿死亡和发病的重要原因,其发生率为3%～10%,在死胎死产中约占30%,产时宫内缺氧中50%为FGR儿.
作者：韦秋群 刊期： 2003年第04期
目的观察母体乐宫内节育器(MLCU-375)的临床应用效果.方法 对阴道分娩42天后或剖宫产6个月后的健康妇女550例,放置MLCU-375型宫内节育器,随访12个月.结果 累积妊娠率0.73%,脱落率0.73%,续用率95.8%.结论母体乐内宫节育器用于哺乳期妇女避孕是安全有效和可接受的.
作者：毛京沭 刊期： 2003年第04期
目的探讨粉碎性锁骨骨折的手术方法与治疗效果.方法对22例粉碎性锁骨骨折患者采用克氏针加羊肠线内固定手术治疗.结果 全组术后摄X线片检查,骨折复位满意,骨折愈合平均时间为6个月,均达到满意临床骨性愈合.结论 粉碎性锁骨骨折采用克氏针加羊肠线内固定手术治疗,手术简单,骨折愈合后取克氏针容易,不需取出羊肠线,不需住院,减轻病人经济负担,更适于基层医院推广应用.
作者：黄生 刊期： 2003年第04期
近年来,社会上肺结核病人呈逐渐增加趋势,中学生这一特殊群体的肺结核病人也是逐年增多.近5年来,我科收治63例.由于我们采用针对性的特殊护理,使得这一群体病人住院后情绪很快稳定下来积极配合治疗,出院后能按时回院复查,终能完成全程治疗,达到预期效果.现将护理体会总结报告如下.
作者：黄春艳 刊期： 2003年第04期
目的探讨功能失调性子宫出血(功血)前伴有明显缺铁因素者,其功血的病因是否与缺铁有关.方法 选择功血前2～3个月有明显缺铁因素者24例,每例作血常规、血清铁蛋白(SF)、骨髓细胞学及铁染色检查、服铁剂治疗.结果 服铁剂后,本组18例月经量逐渐恢复正常,6例无效,有效率为75%.结论 缺铁可能是功血的病因,对伴有其他缺铁因素的功血患者,要重视铁剂补充,同时寻找与功血无关的其他原因,以免延误情治疗.
作者：陈新贵；肖新梅；黄智聪 刊期： 2003年第04期
目的通过对溃疡性结肠炎(UC)患者外周血T细胞亚群的检测,了解UC患者的细胞免疫功能状态.方法 对28例UC患者疾病活动期和18例中、重度UC患者于皮质激素治疗前后进行外周血T细胞亚群检测,并作对比观察.结果 活动期溃疡性结肠炎患者CD3、CD4细胞与正常对照组比较无显著差异 ,CD8 、NK细胞明显减少(P<0.01) , CD4/CD8比值上升 (P <0.01);皮质激素治疗后症状缓解期,CD3、CD8、NK细胞上升,较治疗前有显著性差异(P<0.01),CD4细胞无明显变化,CD4/CD8比值较治疗前下降,比较有显著性差异(P<0.01).结论 溃疡性结肠炎的发病和病情变化与机体免疫功能有密切关系.
作者：刘燕 刊期： 2003年第04期
心脏机械瓣膜置换术后需终生抗凝,以防血栓形成和体循环栓塞,但与抗凝治疗有关的出血和栓塞,是换瓣术常见的危及生命的并发症[1],也是导致病人远期死亡的主要原因.
作者：陈宏明；郭正恒 刊期： 2003年第04期
目的探讨老年出血热病人尿素氮升高的病因,提醒出血热疫区老年人发热时勿乱用药,避免在患出血热时加重肾脏的损害.方法 回顾性分析我科自1993年以来收治的178例老年出血热病人院前治疗用药情况.如安痛定注射液、感冒通、庆大霉素、丁胺卡那霉素、复方新诺明等.结果 不正确的用药导致老年出血热病人的肾脏损害明显加重,使尿素氮升高明显、下降缓慢,给治疗带来很大困难.结论 出血热疫区老年人发热时期慎用解热镇痛药品及损肾药品.
作者：高毅琳；裴京超；吴月荣 刊期： 2003年第04期
男性不育症是临床上常见的男性生殖系疾病,占不孕夫妇的40%～50%,多为精液异常所致,其病因很复杂,单纯西医治疗效果不佳,我们自1990年以来用中药方剂五子衍宗丸加味治疗本病患者150例,效果满意,现报告如下.
作者：庄艳玲；鲁士现；吴成华 刊期： 2003年第04期
本文从循证医学角度出发,通过对循证医学的认识,阐述循证医学在临床带教中应用的作用和意义,充分利用循证医学知识,帮助学生在临床实践中学习到科学的工作方法,能够充分运用前辈们的临床经验和专家们的科研成果,指导学生将这些新知识用于解决各种临床问题.
作者：邓小华 刊期： 2003年第04期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一,其原因很多.其中由于婴儿出生时咽下羊水或产道血,刺激胃粘膜引起的呕吐称为新生儿咽下综合征.
作者：黄秀丽 刊期： 2003年第04期
目的验证丙戊酸镁防治偏头痛的疗效,并与苯噻啶防治偏头痛疗效进行比较.方法 偏头病患者314例,分为丙戊酸镁组236例,口服丙戊酸镁0.2～0.4g,bid或tid;苯噻啶组78例,口服苯噻啶0.5～1.0mg,bid或tid,连服3～6个月后比较疗效和安全性.结果 两种药物均可防治偏头痛,总有效率相似(P＞0.05),但丙戊酸镁基本控制率优于苯噻啶(P＜0.05;两药的副作用均较轻微,无显著差异.结论 丙戊酸镁防治偏头痛的基本控制率优于苯噻啶,是一种有效的治疗偏头痛药物,且用药较为安全和方便,值得临床推广使用.
作者：吴宗平；杨晓苏；郑自贤；唐敦立 刊期： 2003年第04期
目的探讨医务人员感染乙肝病毒标志(HBV-M)的情况及防治措施.方法体检时采用酶标(ELISA)法检测其血清HBV-M.结果 医务人员HBV感染率为51.5%(70/136).结论医务人员有接触感染HBV的危险性,应加强个人防护,普种乙肝疫苗.
作者：周剑波 刊期： 2003年第04期
川崎氏病又名皮肤粘膜淋巴结综合征,1967年日本川崎富作氏首次报道.病因尚不明确,发病初期有广泛的小动脉、小静脉和微血管炎,导致血管腔狭窄或阻塞,病程中可出现中等动脉炎、血栓、冠状动脉瘤、心包炎、心肌炎、心内膜炎等.我国七十年代开始有散发病例报告.我科于1992年1月～2003年4月共收治32例,现将护理体会总结如下.
作者：王月红；张荣书 刊期： 2003年第04期
目的探讨子宫下段纱垫填塞法在前置胎盘剖宫产术中的止血效果.方法 对20例前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血病人应用纱垫填塞止血进行回顾分析.结论子宫下段纱垫填塞法在前置胎盘剖宫产术中,是一种有效易行的止血方法.
作者：廖玉青 刊期： 2003年第04期
目的探讨催产素联合米索前列醇用以减少产后出血的治疗效果和安全性.方法 选择住院分娩的足月妊娠、单胎头位初产妇300例,随机分为两组,在分娩第二产程常规肌注催产素20u,观察组150例于胎盘娩出后予直肠放置米索前列醇400μg,对照组150例不作任何处理.观察两组在胎盘娩出时的出血量及胎盘娩出至产后2h出血量的比较.结果 观察组在胎盘娩出时出血量,胎盘娩出至产后2h出血量以及产后总出血量明显减少,两组有显著差异(P＜0.05).结论 治疗量米索前列醇用于预防和治疗产后出血是安全的、有效的,联合用药可达到减少产后出血的目的.
作者：陈雪梅；王瑞珍 刊期： 2003年第04期
目的观察小牛血去蛋白注射液与血塞通注射液结合治疗脑血管疾病的疗效.方法 采用随机对照单盲法,将118例患者分为治疗组60例,对照组58例.治疗组采用血塞通注射液及小牛血去蛋白注射液合用,对照组采用维脑路通及胞二磷胆碱合用,14天为1个疗程,在治疗前及病程结束后记录患者症状、体征及实验室(血脂系列、血液流变学)检查.结果 治疗组60例中治愈36例(60.00%),显效16例(26.67%),好转8例(13.33%),愈显率86.67%,与对照组有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 中药制剂血塞通注射液、西药小牛血去蛋白注射液合用治疗脑血管疾病收到满意效果,值得推广应用.
作者：梁红 刊期： 2003年第04期
病例介绍患者女性,37岁,因腹胀,嗳气10余年,呕吐,上腹不适2周入院.患者于10年前无明显诱因下出现上腹部闷胀不适、嗳气、反酸、烧心,以进食后为主,空腹一般无症状,曾自服胃舒平、酵母片等药及中药治疗,症状时好时坏,3年前曾在外院作胃镜检查,镜下诊断为浅表性胃炎.2周前上述症状在无明显诱因下又再出现,并有所加重.
作者：林光平 刊期： 2003年第04期
目的探讨主动脉夹层血肿的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析36例主动脉夹层血肿的临床资料,分析其临床特点、误诊情况、影像学诊断及内科治疗.结果 86.1%的病例有高血压史和现症高血压,其中合并冠心病7例、糖尿病4例、高脂血症17例;88.9的病例有胸、腰背或腹痛并呈游走性;经治疗病情缓解出院28例,占77.8%;死亡8例,病死率为22.2%.结论 结合临床表现和影像学检查,发现内膜撕裂口、钙化的内膜内移或真假腔,是确诊主动脉夹层血肿的关键.
作者：张小勇；夏明凯；邱汉婴 刊期： 2003年第04期
目的报告保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术的临床经验和效果.方法 1993年1 月至2002年2月,我们共施行保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术18例,分析其术前、术后X线胸片、超声心动图资料及手术效果.结果 本组无手术死亡,2例出现低心输出量综合征.术后心胸比率明显缩小(P＜0.01),左心室舒张末径显著缩小(P＜0.05),平均左心室射血分数明显降低(P＜0.01),心功能明显改善,手术效果良好.结论 保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术安全、易行,更有利于改善左心功能,减少手术并发症.
作者：胡荣敏；欧武剑；倪武；章五一 刊期： 2003年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
