刘剑梅；曾国艳；王自秀
慢性充血性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,预后差.80年代以前,慢性充血性心力衰竭的主要治疗药物为洋地黄类和利尿剂.现在慢性充血性心力衰竭治疗的目标不仅是改善症状,提高生活质量,更重要的是针对心肌重塑的机制,防止和延缓心肌重塑的发展,从而降低慢性充血性心力衰竭的死亡率和住院率.现钭慢性充血性心力衰竭药物治疗的进展作一综述.
作者：黎建明 刊期： 2003年第04期
目的探讨老年人胆道系统疾病与心脏疾病的关系和治疗效果.方法分析70例老年人胆心综合征的临床特点及心电图情况.结果 都有不同程度的消化道和心脏症状.出现室性期前收缩,窦性心动过速、束支传导阻滞和心房纤颤等心律失常,经保守治疗,症状体征消失,心电图正常.结论 胆道症状治疗缓解,心电图改变恢复正常是诊断胆心综合征的可靠依据.
作者：邓有辉 刊期： 2003年第04期
目的探讨治疗胆脂瘤性及慢性化脓性中耳炎的有效方法.方法 根据32例患者病变具体情况,采用开放式鼓室成形术21例,改良完壁式鼓室成形术11例,术后加强定期复查清理术腔.结果 出院后1个月鼓膜愈合率93.7%,所有病例术后2个月均为干耳.结论 胆脂瘤性及慢性化脓性中耳炎的治疗应根据病变具体情况采取不同的处理原则和手术方法,彻底清除病变和定期复查是提高疗效的关键.
作者：覃启才；覃文格；谭惠欢 刊期： 2003年第04期
目的探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点和治疗措施.方法对老年AP 69例进行回顾性分析.结果 内科保守治疗43例,治愈34例,治愈率为79.1%,死亡9例,病死率为20.9%;手术治疗26例,痊愈21例,痊愈率为80.8%,死亡5例,手术死亡率为19.2%.结论 老年AP具有发病急骤、病情进展快、病死率高、不同程度的腹痛、部分人发热和巩膜或皮肤黄染、血清淀粉酶显著升高、胰腺体水肿增大明显等特点,必须采取综合治疗措施,提高治愈率,降低病死率.
作者：唐光阳 刊期： 2003年第04期
抗精神病药对大脑皮层、丘脑或脑干网状结构有直接抑制作用,中毒则时可严重抑制脑的功能而引起昏迷.如不及时抢救,可危及生命.1998～2002年我院门诊急诊救治服用抗精神病药中毒9例,均抢救成功.现将急救护理总结如下.
作者：黄蔚 刊期： 2003年第04期
目的观察参麦注射液辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选取老年充血性心力衰竭患者157例,随机分成2组.对照组79例予常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组78例在对照组治疗基础上加参麦注射液40～60ml于5%葡萄糖250ml中静滴,qd,14天为1疗程.观察2组总有效率.结果 2组总有效率分别为89.8%和72.2%,治疗组疗效优于对照组(χ2＝7.860,P＜0.05).结论 参麦注射液辅助治疗老年充血性心力衰竭疗效显著,无明显不良反应.
作者：刘洪 刊期： 2003年第04期
近年来,社会上肺结核病人呈逐渐增加趋势,中学生这一特殊群体的肺结核病人也是逐年增多.近5年来,我科收治63例.由于我们采用针对性的特殊护理,使得这一群体病人住院后情绪很快稳定下来积极配合治疗,出院后能按时回院复查,终能完成全程治疗,达到预期效果.现将护理体会总结报告如下.
作者：黄春艳 刊期： 2003年第04期
透明的晶状体由于某种原因变混浊者称白内障.而老年性白内障为常见.
作者：韦爱群 刊期： 2003年第04期
目的了解儿童补钙对其骨骼生长、骨矿获得是否有促进作用,为合理补充钙提供参考.方法 通过为期3个月补充钙片,测定血清钙、身高、体重增量,了解骨矿获得及体格变化.结果 试验组与对照组比较,血清钙与身高增量有显著差异(P＜0.01).结论儿童补钙对其正常发育具有重要作用.
作者：鲍木丹；张健；余万辉；游永强 刊期： 2003年第04期
病历介绍1.一般情况患者,53岁,男性,农民.因右上肢红斑、肿胀、疼痛,继之皮肤变黑10天,于1996年6月10日入院.
作者：农梅三 刊期： 2003年第04期
随着腔内技术的日趋成熟和各种新技术的广泛应用,前列腺增生症的治疗在近几年来又有了新的进展,使外科治疗的安全性及近远期效果有了明显提高,对这一老年性疾病从根本上治愈成为可能.
作者：冼敬锋 刊期： 2003年第04期
目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗方法.方法对12例小儿肾盂输尿管连接部狭窄的患儿采用离断性肾盂输尿管成形术治疗.结果 所有患儿症状消失,随访9例均显示肾积水较术前减轻,吻合口通畅,肾功能明显改善.结论离断性肾盂输尿管成形术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法.
作者：韩东华；陈宗义；陈为兵 刊期： 2003年第04期
目的观察凯西莱注射液改善药物性肝损害的作用.方法 200例药物性肝损害随机分为治疗组108例,对照组92例,两组均采用相同的基础疗法.治疗组加用凯西莱0.2g加入10%葡萄糖250ml,缓慢静脉滴注,每天1次,1疗程结束复查谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB),白蛋白(A),球蛋白(G).结果 经治疗后,两组肝功能均有不同程度改善,但治疗组更为显著,各项指标均优于对照组(P<0.01).结论凯西莱治疗药物性肝损害有确切疗效.
作者：卢平宣 刊期： 2003年第04期
目的观察小牛血去蛋白注射液与血塞通注射液结合治疗脑血管疾病的疗效.方法 采用随机对照单盲法,将118例患者分为治疗组60例,对照组58例.治疗组采用血塞通注射液及小牛血去蛋白注射液合用,对照组采用维脑路通及胞二磷胆碱合用,14天为1个疗程,在治疗前及病程结束后记录患者症状、体征及实验室(血脂系列、血液流变学)检查.结果 治疗组60例中治愈36例(60.00%),显效16例(26.67%),好转8例(13.33%),愈显率86.67%,与对照组有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 中药制剂血塞通注射液、西药小牛血去蛋白注射液合用治疗脑血管疾病收到满意效果,值得推广应用.
作者：梁红 刊期： 2003年第04期
目的探讨溃疡性结肠炎(UC)的内镜特点.方法通过结肠内镜及病理检查对102例UC患者进行分析.结果 内镜下表现为粘膜充血、水肿、多发性糜烂及浅表溃疡64例(62.7%),粘膜充血、水肿伴糜烂21例(20.6%),粘膜粗糙呈现细颗粒状48例(47.1%),假性息肉形成17例(16.7%).内镜诊断正确率为84.3%,病理诊断符合率31.9%.结论 UC内镜下主要以粘膜充血、水肿、多发性糜烂及浅表溃疡为主要表现,结肠镜检查是确诊UC的主要方法.
作者：莫思健；朱泉英 刊期： 2003年第04期
目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿宫内缺氧的预测指标.方法 对157例ICP患者多项临床及实验室指标进行观察,并将其与围生儿关系进行对照分析.结果 皮肤瘙痒开始时间＜35周、血清转氨酶和胆红素同时升高、高浓度胆汁酸、NST胎心率基线变异消失者的羊水胎粪污染率、新生儿窒息率及围生儿死亡率,分别高于皮肤瘙痒开始时间≥35周(P＜0.01或＜0.05),单纯转氨酶升高而胆红素正常(P＜0.01)、低浓度胆汁酸(P＜0.01)、NST胎心率基线变异正常者(P＜0.01).结论 皮肤瘙痒开始时间＜35周、血清转氨酶和胆红素同时升高、高浓度胆汁酸、胎心监护NST胎心率基线变异消失为ICP孕妇胎儿宫内缺氧的预测指标.
作者：卫勤芳 刊期： 2003年第04期
目的研究拳参辅助常规疗法治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法 对48例婴幼儿腹泻辅助应用拳参2～8g,煎汤内服,1日3次,3天为一个疗程,与对照组比较治疗前后的体温、皮肤弹性、囟门及眼眶凹陷程度、电解质、大便内的WBC、RBC、脓细胞、吞噬细胞消失的快慢.结果 治疗1～2个疗程后,拳参治疗组与对照组相比,治疗组有效率83.33%,对照组有效率64.00%,χ2=4.696,P<0.05 两组比较有显著的统计学意义.结论拳参辅助治疗婴幼儿腹泻安全有效,治疗剂量无副作用,值得推广应用.
作者：吴荷芬；张琳；何露；孔凡玲 刊期： 2003年第04期
目的观察和评价健康教育对治疗多耐药肺结核(MDR-TB)患者的作用.方法 采用随机配对分组法将59例MDR-TB分为宣教组37例,对照组22例,两组均采用统一化疗方案,宣教组增加防痨知识宣教及心理调整,两组均采用统一测试题测验.结果 宣教组防痨知识测试及格率为75.7%,病人治疗依从性94.6%,均显著高于对照组(P＜0.05),宣教组病人临床治愈率83.8%,高于对照组63.6%,但两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 健康宣教能显著提高MDR-TB患者对治疗的依从性,从而提高治愈率.
作者：万坚 刊期： 2003年第04期
目的探讨老年出血热病人尿素氮升高的病因,提醒出血热疫区老年人发热时勿乱用药,避免在患出血热时加重肾脏的损害.方法 回顾性分析我科自1993年以来收治的178例老年出血热病人院前治疗用药情况.如安痛定注射液、感冒通、庆大霉素、丁胺卡那霉素、复方新诺明等.结果 不正确的用药导致老年出血热病人的肾脏损害明显加重,使尿素氮升高明显、下降缓慢,给治疗带来很大困难.结论 出血热疫区老年人发热时期慎用解热镇痛药品及损肾药品.
作者：高毅琳；裴京超；吴月荣 刊期： 2003年第04期
目的探讨粉碎性锁骨骨折的手术方法与治疗效果.方法对22例粉碎性锁骨骨折患者采用克氏针加羊肠线内固定手术治疗.结果 全组术后摄X线片检查,骨折复位满意,骨折愈合平均时间为6个月,均达到满意临床骨性愈合.结论 粉碎性锁骨骨折采用克氏针加羊肠线内固定手术治疗,手术简单,骨折愈合后取克氏针容易,不需取出羊肠线,不需住院,减轻病人经济负担,更适于基层医院推广应用.
作者：黄生 刊期： 2003年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
