刘剑梅；曾国艳；王自秀
目的观察凯西莱注射液改善药物性肝损害的作用.方法 200例药物性肝损害随机分为治疗组108例,对照组92例,两组均采用相同的基础疗法.治疗组加用凯西莱0.2g加入10%葡萄糖250ml,缓慢静脉滴注,每天1次,1疗程结束复查谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB),白蛋白(A),球蛋白(G).结果 经治疗后,两组肝功能均有不同程度改善,但治疗组更为显著,各项指标均优于对照组(P<0.01).结论凯西莱治疗药物性肝损害有确切疗效.
作者：卢平宣 刊期： 2003年第04期
胎儿生产受限(fetal growth restriction,FGR),也称胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),是指胎儿的生长没有达到遗传学上可能达到的水平,临床上指胎儿的体重低于同胎龄儿体重的第10个百分位数,是产科重要并发症之一,也是围产儿死亡和发病的重要原因,其发生率为3%～10%,在死胎死产中约占30%,产时宫内缺氧中50%为FGR儿.
作者：韦秋群 刊期： 2003年第04期
目的探讨分娩过程中引起新生儿臂丛神经损伤的有关产科因素及预防措施.方法对23例新生儿臂丛神经损伤进行回顾性分析.结果 肩难产和臀位分娩是臂丛神经损伤的主要原因. 结论预防臂丛神经损伤,关键是要做好产前预测,掌握好正确的分娩方法.
作者：马钦玲；包芳芳 刊期： 2003年第04期
目的探讨用改良式张力带克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折及合并重型肩锁关节脱位的手术方法.方法 对218例各类型锁骨骨折,其中包括18例合并重型肩锁关节脱位的病人,采用改良式张力带加1～2枚克氏针内固定手术治疗.结果 术后经3～24个月,平均10个月的随访,按优、良、可、差的疗效评定标准,结果共计优 202 例 ,良 11 例 ,可 5 例 ,差 0 ,优良率 达 97.71%.结论 改良式张力带加1～2枚克氏针内针固定的手术方法,适用于各类锁骨骨折及合并重型肩锁关节脱位的治疗,且手术操作简单,易于掌握,疗效确切,价格低廉,值得推广.
作者：张耀光；刘一帆；周敏；成显黔；黄大晟；曾宪明；潘玉成；杨石；陈志明 刊期： 2003年第04期
目的评价带旋髂深动静脉髂骨瓣移植治疗成人股骨头坏死的临床效果.方法 手术刮除股骨头内坏死组织,将下陷的软骨面托起,采用带髂深动静脉髂骨瓣植入治疗42例(髋).结果 术后随访2～4年,按中华医学会骨坏死学组推荐的治疗效果评价标准评判,FicatⅠ期优良率100%,Ficat Ⅱ期优良率91.3%,Ficat Ⅲ期优良率71.4%,FicatⅣ期优良率20%,Ridit检验:FicatⅠ期Ri值0.3214,FicatⅡ期Ri值0.4218,FicatⅢ期Ri值0.6650,FicatⅣ期Ri值0.8786.经χ2检验,FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期疗效与Ⅳ期疗效比较有非常显著意义(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期疗效明显优于Ⅳ期.结论 该术式治疗成人股骨头坏死,可重建血运,防止股骨头进一步坏死,适用于成人各期骨头坏死的治疗.
作者：刘森；曾广吾；全斌 刊期： 2003年第04期
透明的晶状体由于某种原因变混浊者称白内障.而老年性白内障为常见.
作者：韦爱群 刊期： 2003年第04期
目的探讨假性湿疣(PCV)的发病原因及观察其形成时间.方法 对63例PCV患者进行检查及治疗后,连续观察6个月,若仍有PCV生长,再次分析原因及进行治疗.结果 63例患者经治疗后,有13例复发.结论 PCV的发生,除与念珠菌感染有关外,可能还与细菌、滴虫等感染、局部分泌物增多、性生活过频等因素刺激有关.
作者：简华慧 刊期： 2003年第04期
目的探讨洛赛克针剂预防重症脑出血并发应激性溃疡的效果.方法 将确认为重症脑出血的116例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予降颅内压、抗脑水肿、调整血压、支持对症治疗,治疗组则在以上治疗基础上,入院后每天静脉注射洛赛克针剂40mg,连用14天.结果 治疗组应激性溃疡发生率7.1%,对照组为36.7%,两组差异显著(P<0.01).结论洛赛克针剂能有效预防重症脑出血并发应激性溃疡,降低病死率.
作者：谢桂根 刊期： 2003年第04期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母婴的影响及干预措施.方法 对2001年10月至2002年12月间ICP产妇29例妊娠结局进行统计分析.结果 ICP产妇手术产和产后出血明显高于无ICP者,胎儿宫内窘迫、早产、出生低体重儿发生率亦明显高于无ICP者,但无围产儿死亡.结论 ICP对母婴均有不良影响,而加强对ICP产妇的孕产期监护能降低对母婴的危害.
作者：沈琴霞；朱沈华 刊期： 2003年第04期
目的探讨术后早期炎性肠便阻的特点以及诊断与治疗原则.方法回顾性分析 1992～2002年间收治的 49例术后早期炎症性肠梗阴的临床资料.结果 手术治疗21例,术后症状完全缓解16例,再次出现肠梗阻4例,术后并发肠瘘2例,死亡1例;保守治疗28例,均部分或完全缓解,平均治疗时间11.5天,2例因慢性肠梗阻,术后3个月时再行手术治愈.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在手术后l～2周,有典型的肠梗阻体征,治疗原则应先行保守治疗.其手术适应证为:①出现肠绞窄表现;②出现固定的扩张肠袢;③合并腹腔脓肿;④保守治疗未能缓解或缓解后再发的肠梗阻.
作者：李凤霞；吴延华；闫秀春 刊期： 2003年第04期
本文从循证医学角度出发,通过对循证医学的认识,阐述循证医学在临床带教中应用的作用和意义,充分利用循证医学知识,帮助学生在临床实践中学习到科学的工作方法,能够充分运用前辈们的临床经验和专家们的科研成果,指导学生将这些新知识用于解决各种临床问题.
作者：邓小华 刊期： 2003年第04期
在全球经济一体化的今天,市场经济和知识经济要求每个公民成为主宰自己命运的主体.
作者：阳晓；郑祯；阳光 刊期： 2003年第04期
目的探讨治疗胆脂瘤性及慢性化脓性中耳炎的有效方法.方法 根据32例患者病变具体情况,采用开放式鼓室成形术21例,改良完壁式鼓室成形术11例,术后加强定期复查清理术腔.结果 出院后1个月鼓膜愈合率93.7%,所有病例术后2个月均为干耳.结论 胆脂瘤性及慢性化脓性中耳炎的治疗应根据病变具体情况采取不同的处理原则和手术方法,彻底清除病变和定期复查是提高疗效的关键.
作者：覃启才；覃文格；谭惠欢 刊期： 2003年第04期
目的探讨人工流产(人流)对再孕并发症的影响,以减少不必要的人流.方法 A组151例为人流1～2次者,B组59例为人流≥3次者,C组312例为无人流史者,A组与B组、C组分别对照比较妊娠期及分娩期并发症.结果 A组的自然流产、宫缩乏力发生率低于B组(P＜0.05),早产、胎盘滞留发生率明显低于B组(P＜0.01),C组的自然流产、继发不孕、产程异常、胎膜早破发生率明显低于A组(P＜0.01),早产、宫缩乏力、胎盘滞留发生率低于A组(P＜0.05).结论 人流易致再孕并发症,且人流次数越多,其再孕并发症发生率越高.
作者：杨爱华；梁莉萍 刊期： 2003年第04期
目的探讨粉碎性锁骨骨折的手术方法与治疗效果.方法对22例粉碎性锁骨骨折患者采用克氏针加羊肠线内固定手术治疗.结果 全组术后摄X线片检查,骨折复位满意,骨折愈合平均时间为6个月,均达到满意临床骨性愈合.结论 粉碎性锁骨骨折采用克氏针加羊肠线内固定手术治疗,手术简单,骨折愈合后取克氏针容易,不需取出羊肠线,不需住院,减轻病人经济负担,更适于基层医院推广应用.
作者：黄生 刊期： 2003年第04期
目的探讨糖皮质激素治疗早期重型肝炎的疗效.方法 将60例早期重型肝炎病人分为两组,综合治疗组(对照组)29例予护肝、营养支持等综合治疗,激素治疗组(对照组)31例在综合治疗基础上加用糖皮质激素治疗.结果 治疗组消化道症状消失时间、黄疸消退时间及病死率少于对照组(P＜0.05).结论糖皮质激素治疗早期重型肝炎症状消退快,病死率低,疗效好.
作者：邰立慧 刊期： 2003年第04期
处女膜闭锁又称无孔处女膜,是新生儿女性生殖道先天性畸形,处女膜褶发育旺盛使阴道口不能与外阴前庭贯穿所致,它在女性生殖器官发育异常中比较多见.其症状以小腹痛或下腹周期性疼痛伴全身不适乏力、头痛头晕、尿颇尿急、尿潴留、便秘等[1],极少数因处女膜闭锁而发生阴道积液化脓.本科于2002年收治1例,现报道如下.
作者：曾榆婷；曾雅静；曾美景 刊期： 2003年第04期
川崎氏病又名皮肤粘膜淋巴结综合征,1967年日本川崎富作氏首次报道.病因尚不明确,发病初期有广泛的小动脉、小静脉和微血管炎,导致血管腔狭窄或阻塞,病程中可出现中等动脉炎、血栓、冠状动脉瘤、心包炎、心肌炎、心内膜炎等.我国七十年代开始有散发病例报告.我科于1992年1月～2003年4月共收治32例,现将护理体会总结如下.
作者：王月红；张荣书 刊期： 2003年第04期
外科手术用于治疗肺癌已有70多年的历史,随着肺癌外科理论和技术的不断发展和更新,肺癌外科治疗获得了迅速的发展,从近年来的文献看,肺癌切除的死亡率已降至2%以下,术后5年生存率达30%～50%[1],早期肺癌已达80～85%[2,3].现就近年来肺癌外科领域的新进展综述如下.
作者：韦恺 刊期： 2003年第04期
目的探讨TP-ELISA、RPR、胶体金试纸和TPPA等四种方法在筛查手术前或输血前病人梅毒螺旋体抗体中的实用性和可行性.方法 用TP-ELISA、RPR、胶体金试纸和TPPA分别检测50份阳性标本及50份阴性标本.结果 RPR与TPPA阳性符合率为82%,假阴性率为18%,假阳性率为4%;胶体金试纸与TPPA阳性符合率为90%,假阴性率为10%,阴性符合率100%;TP-ELISA与TPPA阳性符合率为100%,阴性符合率为100%.结论 TP-ELISA是目前较为合适的筛查手术前或输血前病人梅毒螺旋体抗体的方法.
作者：马蔡昀；蒋理 刊期： 2003年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
