莫爱旭；彭华
新生儿肿瘤并不少见,由于种种原因,常被误诊.1年来我科误诊3例新生儿肿瘤,现报道如下,并探讨误诊原因及减少误诊的对策.
作者：李继顺 刊期： 2003年第04期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT诊断情况.方法 回顾性分析80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行头颅CT检查情况,并将临床分度与CT分度作比较分析.结果 头颅CT分度与临床分度并不完全一致,临床中、重度病人无 CT轻度改变,而临床轻度病人CT呈中度表现较多.结论 新生儿缺氧缺血性脑病及时作头颅CT检查,做到早发现、早治疗,尽量减少存活者后遗症.
作者：张民侠 刊期： 2003年第04期
目的探讨医务人员感染乙肝病毒标志(HBV-M)的情况及防治措施.方法体检时采用酶标(ELISA)法检测其血清HBV-M.结果 医务人员HBV感染率为51.5%(70/136).结论医务人员有接触感染HBV的危险性,应加强个人防护,普种乙肝疫苗.
作者：周剑波 刊期： 2003年第04期
目的观察和评价健康教育对治疗多耐药肺结核(MDR-TB)患者的作用.方法 采用随机配对分组法将59例MDR-TB分为宣教组37例,对照组22例,两组均采用统一化疗方案,宣教组增加防痨知识宣教及心理调整,两组均采用统一测试题测验.结果 宣教组防痨知识测试及格率为75.7%,病人治疗依从性94.6%,均显著高于对照组(P＜0.05),宣教组病人临床治愈率83.8%,高于对照组63.6%,但两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 健康宣教能显著提高MDR-TB患者对治疗的依从性,从而提高治愈率.
作者：万坚 刊期： 2003年第04期
目的探讨糖皮质激素治疗早期重型肝炎的疗效.方法 将60例早期重型肝炎病人分为两组,综合治疗组(对照组)29例予护肝、营养支持等综合治疗,激素治疗组(对照组)31例在综合治疗基础上加用糖皮质激素治疗.结果 治疗组消化道症状消失时间、黄疸消退时间及病死率少于对照组(P＜0.05).结论糖皮质激素治疗早期重型肝炎症状消退快,病死率低,疗效好.
作者：邰立慧 刊期： 2003年第04期
目的探讨功能失调性子宫出血(功血)前伴有明显缺铁因素者,其功血的病因是否与缺铁有关.方法 选择功血前2～3个月有明显缺铁因素者24例,每例作血常规、血清铁蛋白(SF)、骨髓细胞学及铁染色检查、服铁剂治疗.结果 服铁剂后,本组18例月经量逐渐恢复正常,6例无效,有效率为75%.结论 缺铁可能是功血的病因,对伴有其他缺铁因素的功血患者,要重视铁剂补充,同时寻找与功血无关的其他原因,以免延误情治疗.
作者：陈新贵；肖新梅；黄智聪 刊期： 2003年第04期
本文从循证医学角度出发,通过对循证医学的认识,阐述循证医学在临床带教中应用的作用和意义,充分利用循证医学知识,帮助学生在临床实践中学习到科学的工作方法,能够充分运用前辈们的临床经验和专家们的科研成果,指导学生将这些新知识用于解决各种临床问题.
作者：邓小华 刊期： 2003年第04期
股骨干骨折是骨科的常见病、多发病,随着社会的发展,该病的发病率越来越高.在临床上X线显示分为横断、短斜面、粉碎、螺旋、长斜面等类型.我院于2002年2月～2003年2月,共收治股骨干骨折36例,经牵引、手术内外固定复位治疗,取得良好的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：吴瑞英 刊期： 2003年第04期
目的观察凯西莱注射液改善药物性肝损害的作用.方法 200例药物性肝损害随机分为治疗组108例,对照组92例,两组均采用相同的基础疗法.治疗组加用凯西莱0.2g加入10%葡萄糖250ml,缓慢静脉滴注,每天1次,1疗程结束复查谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB),白蛋白(A),球蛋白(G).结果 经治疗后,两组肝功能均有不同程度改善,但治疗组更为显著,各项指标均优于对照组(P<0.01).结论凯西莱治疗药物性肝损害有确切疗效.
作者：卢平宣 刊期： 2003年第04期
抗精神病药对大脑皮层、丘脑或脑干网状结构有直接抑制作用,中毒则时可严重抑制脑的功能而引起昏迷.如不及时抢救,可危及生命.1998～2002年我院门诊急诊救治服用抗精神病药中毒9例,均抢救成功.现将急救护理总结如下.
作者：黄蔚 刊期： 2003年第04期
近年来,社会上肺结核病人呈逐渐增加趋势,中学生这一特殊群体的肺结核病人也是逐年增多.近5年来,我科收治63例.由于我们采用针对性的特殊护理,使得这一群体病人住院后情绪很快稳定下来积极配合治疗,出院后能按时回院复查,终能完成全程治疗,达到预期效果.现将护理体会总结报告如下.
作者：黄春艳 刊期： 2003年第04期
目的评价带旋髂深动静脉髂骨瓣移植治疗成人股骨头坏死的临床效果.方法 手术刮除股骨头内坏死组织,将下陷的软骨面托起,采用带髂深动静脉髂骨瓣植入治疗42例(髋).结果 术后随访2～4年,按中华医学会骨坏死学组推荐的治疗效果评价标准评判,FicatⅠ期优良率100%,Ficat Ⅱ期优良率91.3%,Ficat Ⅲ期优良率71.4%,FicatⅣ期优良率20%,Ridit检验:FicatⅠ期Ri值0.3214,FicatⅡ期Ri值0.4218,FicatⅢ期Ri值0.6650,FicatⅣ期Ri值0.8786.经χ2检验,FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期疗效与Ⅳ期疗效比较有非常显著意义(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期疗效明显优于Ⅳ期.结论 该术式治疗成人股骨头坏死,可重建血运,防止股骨头进一步坏死,适用于成人各期骨头坏死的治疗.
作者：刘森；曾广吾；全斌 刊期： 2003年第04期
外科手术用于治疗肺癌已有70多年的历史,随着肺癌外科理论和技术的不断发展和更新,肺癌外科治疗获得了迅速的发展,从近年来的文献看,肺癌切除的死亡率已降至2%以下,术后5年生存率达30%～50%[1],早期肺癌已达80～85%[2,3].现就近年来肺癌外科领域的新进展综述如下.
作者：韦恺 刊期： 2003年第04期
目的探讨用改良式张力带克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折及合并重型肩锁关节脱位的手术方法.方法 对218例各类型锁骨骨折,其中包括18例合并重型肩锁关节脱位的病人,采用改良式张力带加1～2枚克氏针内固定手术治疗.结果 术后经3～24个月,平均10个月的随访,按优、良、可、差的疗效评定标准,结果共计优 202 例 ,良 11 例 ,可 5 例 ,差 0 ,优良率 达 97.71%.结论 改良式张力带加1～2枚克氏针内针固定的手术方法,适用于各类锁骨骨折及合并重型肩锁关节脱位的治疗,且手术操作简单,易于掌握,疗效确切,价格低廉,值得推广.
作者：张耀光；刘一帆；周敏；成显黔；黄大晟；曾宪明；潘玉成；杨石；陈志明 刊期： 2003年第04期
在全球经济一体化的今天,市场经济和知识经济要求每个公民成为主宰自己命运的主体.
作者：阳晓；郑祯；阳光 刊期： 2003年第04期
慢性充血性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,预后差.80年代以前,慢性充血性心力衰竭的主要治疗药物为洋地黄类和利尿剂.现在慢性充血性心力衰竭治疗的目标不仅是改善症状,提高生活质量,更重要的是针对心肌重塑的机制,防止和延缓心肌重塑的发展,从而降低慢性充血性心力衰竭的死亡率和住院率.现钭慢性充血性心力衰竭药物治疗的进展作一综述.
作者：黎建明 刊期： 2003年第04期
目的观察干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂的临床效果.方法 将178例重度宫颈糜烂的病人随机分为干扰素配合微波治疗组(治疗组)和单纯微波治疗组(对照组)各89例,治疗组采用微波治疗仪治疗,微波输出功率为30～50W,子宫颈糜烂面由内向外进行点灼凝固治疗,使糜烂面全部变白为止,治疗当天将干扰素栓于睡前置于阴道后穹窿,,隔日放1枚,6枚为一疗程;对照组仅采用微波治疗,方法同治疗组.结果 治疗组痊愈率为25.84%,显效率为50.56%,总有效率为96.63%;而对照组痊愈率为8.99%,显效率为29.62%,总有效率为66.29%,两组比较P值均＜0.01,两级的差异有非常显著性意义.结论 干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂既迅速有效地去除了局部病灶,又对潜伏感染进行了治疗,从而提高了疗效,值得临床推广使用.
作者：赵晓东；梁向华 刊期： 2003年第04期
目的探讨主动脉夹层血肿的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析36例主动脉夹层血肿的临床资料,分析其临床特点、误诊情况、影像学诊断及内科治疗.结果 86.1%的病例有高血压史和现症高血压,其中合并冠心病7例、糖尿病4例、高脂血症17例;88.9的病例有胸、腰背或腹痛并呈游走性;经治疗病情缓解出院28例,占77.8%;死亡8例,病死率为22.2%.结论 结合临床表现和影像学检查,发现内膜撕裂口、钙化的内膜内移或真假腔,是确诊主动脉夹层血肿的关键.
作者：张小勇；夏明凯；邱汉婴 刊期： 2003年第04期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见的危重疾病之一,传统的治疗观点认为,AMI患者至少卧床2周,以减轻心脏的负荷[1].
作者：李素芝；冯艳青 刊期： 2003年第04期
目的探讨老年梗阻性黄疸的临床特点、围手术期处理和手术原则.方法 对1990年1月至2003年1月收治的65岁以上梗阻性黄疸患者47例进行回顾性分析.结果 手术治疗42例中治愈或好转出院38例(90.5%),死亡4例(9.5%),均死于多器官功能衰竭.术后出现并发症14例(33.3%).非手术治疗5例,其中胆石症3例好转出院,肝门部胆管癌和胰头癌各1例均于1个月内死亡.结论 老年梗阻性黄疸的病因绝大部分为胆石症和肿瘤,多数就诊延迟、病情复杂,加强合理的围手术期治疗、及早手术、正确把握手术时机和手术方法是减少手术并发症和提高手术成功率的关键.
作者：刘祖军；赫军；伍松合；唐乾利；李煦中；黄小明；陆世锋；王清坚 刊期： 2003年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
