陈永和;杨道华
药物流产(药流)就是使用药物而达到终止早孕的一种方法.目前常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇(米索)口服.由于口服用药方法简便,不需宫内操作,无创伤性,因此应用的人越来越多.我院自1994年开始采用药流,通过观察发现,药流所导致的一系列并发症也相应增多.人工流产(人流)是采用传统的负压吸宫术来终止早孕的一种方法,由于其宫内操作,有创伤性、疼痛.因此,由于药流的兴起,人流术渐受冷落,但随着医务人员技术水平的提高以及手术镇痛方法的广泛应用,无痛人流术也逐渐受到人们的欢迎,而且人流术后的并发症也较药流术及少,两者各有利弊.现将4年来在我院妇产科门诊行药流及人流术各250例,分析报道如下.
作者:廖丹英 刊期: 2002年第06期
急性心肌梗死是冠心病中严重、危害性大的病症之一.它常并发心力衰竭、心原性休克及心律失常.在救治过程中需要及时给予多种药物,定时采血、监测中心静脉压等.采用浅静脉穿刺难以满足病人抢救治疗中的需要.而采用中心静脉导管经深静脉穿刺并留导管,可以成功地解决了这一难题.我科2000年1月至今采用此方法抢救急性心肌梗死病人30例,取得良好效果,现报道如下.
作者:黄秀练;黄丽霞 刊期: 2002年第06期
目的:探讨减少使用乳酸环丙沙星注射液时出现不良反应的方法.方法:对200例在门诊使用乳酸环丙沙星注射液的患者,通过减慢和加快输液速度进行观察.结果:输注乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应与输注速度有非常显著的关系,输液速度快时出现的不良反应比输液速度慢时明显增多(P<0.01).结论:减慢输注速度可减少或避免使用乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应.
作者:邓爱春;黄爱珍 刊期: 2002年第06期
目的:报告上睑下垂手术治疗的效果.方法:采用隧道式异体巩膜额肌悬吊术.结果:38例39眼经该术式治疗,效果满意.除2例矫正不足或单眼睑不对称外,其余均符合评定标准,达到治疗、美容目的.结论:手术方法简便,损伤小,无术后排斥、炎症反应等.
作者:冯卫东;刘秀明 刊期: 2002年第06期
目的:分析65例肠易激综合征临床特点及诊疗过程,以加深对此病的认识.方法:根据患者的临床表现、诱因及辅助检查做出诊断,之后给予综合治疗.结果:经综合治疗4~6周后患者的症状均得到明显改善.结论:肠易激综合征为多因素引起的功能性疾病,需综合治疗和进一步认识.
作者:钟少葵 刊期: 2002年第06期
目的:探讨泪道探通术中应用素高捷疗眼膏的疗效.方法:对50例57眼泪道阻塞患者行泪道探通时,在泪道内注入素高捷疗眼膏.结果:所有病例均获得较满意的疗效,其中一次性治愈40眼(70.2%),二次手术治愈7眼(12.3%),总有效率为82.5%.结论:泪道探通术中应用素高捷疗眼膏可显著提高泪道阻塞的治愈率.
作者:张典元;谢峰云;刘志平 刊期: 2002年第06期
淮安市清浦区位于城乡结合部,水陆交通较好,人口密集,是疾病的高发地带.2002年6月,我们采用发调查表、开座谈会、走访群众等多种方式,对全区社区疾病预防工作进行了调研,现将结果报告如下.
作者:张玉秀 刊期: 2002年第06期
目的:观察到30例房室外反复性心动过速、12例房室内折返性心动过速静注异搏定后,心动过速终止前RR周期长短交替发生率分别为37%、33%,长短差值50ms仅见房室反复性心动过速.对比房室结电生理特点,认为室上速RR周期长短交替是冲动分别落在房室结相对不应期的不同阶段或经房室结不同经路下传达室的结果.
作者:杨继昌;曾雅洁;马泽粦;敖晓风 刊期: 2002年第06期
香港医院为病人服务,不仅仅局限于医院内,而且护士为病人提供的护理是延续性的.精神病人除急性期住院治疗外,多数时间是生活在社区中,所以以社区为基础的康复护理对精神病人更为重要.2000年笔者曾应邀到香港,先后在基督教联合医院、心理卫生会、葵涌医院、东区尤德夫人那打素医院进行4周的参观学习,对精神病病人的社区康复护理加深了认识和了解,现介绍如下.
作者:黄荣秋 刊期: 2002年第06期
目的:探讨旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床应用.方法:采用旋入式自锁髓内针内固定治疗5例肱骨干骨折.结果:3例完全骨性愈合,其中2例肩关节功能完全正常,无疼痛,1例肩峰处时有疼痛,肩关节外展上举动功能丧失30%;另外2例手术时间短,但近期肩峰处无疼痛,X线示对位优良.结论:旋入式自锁髓内针较其它髓内针操作简单,创伤小,疗效可靠,尤其不需X线设备.
作者:李江龙;陈春;陈开阳;刘福尧;刘继波;颜晶晶;江深河 刊期: 2002年第06期
婴幼儿头皮静脉穿刺是一项基本的护理技术操作.婴幼儿头皮静脉小,操作难度大,技术要求高,婴幼儿不配合治疗,给护理操作带来很大不便.穿刺的成功与否可反映一个护士技术水平的高低.现就如何提高2岁以下的婴幼儿头皮静脉穿刺的成功率浅谈如下几点体会.
作者:张春梅;韦君 刊期: 2002年第06期
目的:观察老年糖尿病患者用复方丹参静滴后,其超氧化物歧化酶(SOD)活力和血液流变学的变化,并探讨该药物在老年糖尿病并发症防治中的作用.方法:将98例老年糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用复方丹参注射液加入0.9%氯化钠静滴,对照组用0.9%氯化钠静滴,观察治疗前和治疗30天后两组病人的SOD及血液流变学等指标的变化.结果:复方丹参组病人治疗后的SOD、糖化血红蛋白(HBAlc)、纤维蛋白原含量、全血及血浆粘度、红细胞电泳时间、空腹血糖均较治疗前有明显改善(P<0.01),与对照组相比,有非常显著的差异(P<0.01).结论:复方丹参能够提高患者体内SOD含量,清除自由基,保护组织细胞及功能,改善老年糖尿病患者血液流变学特征,在老年糖尿病治疗和慢性并发症的防治中有一定的独特作用.
作者:任芝莲;赵凌海;许倩青 刊期: 2002年第06期
同种异体肾移植是目前治疗肾功能衰竭的有效办法,但肾移植后患者病程长,常累及其它器官.我院从1999年开始成功施行了12例肾移植,通过对12例肾移植后护理,体会到做好病人的心理护理、密切观察病情变化及应用免疫抑制剂的反应、预防感染能有效提高肾移植的成功率.
作者:徐晓娟 刊期: 2002年第06期
全肺切除后,由于肺组织的减少,使氧交换面积明显降低,致使肺功能丧失,影响呼吸循环,其并发症远高于肺叶切除术,如呼吸道感染,切口疼痛刺激、心功能不全、胸腔积液,短时间内输入大量的液体均可诱发呼衰,甚至心衰.自1999年3月至2000年12月,我们共行全肺切除手术11例,占同期肺疾病手术的25%.通过我们的精心护理,无一例出现并发症.现就护理体会总结如下.
作者:时宗泽 刊期: 2002年第06期
目的:观察利多卡因复合氟哌利多在减轻插管时(后)反应的临床效果.方法:将72例病人随机分为对照组(A组,38例)和实验组(B组,34例),比较两组在麻醉诱导、气管插管时(后)收缩血压(SBP)、心率(HR)和心率与收缩血压乘积(RPP),并观察心电图(ECG)情况.结果:SBP、HR和RPP两组于诱导前、诱导后均无显著性差异(P均>0.05),但插管时、插管后A组后均显著高于B组(P<0.05或<0.01);窦性心动过速发生率A组非常显著高于B组(P<0.01),但室性早搏频发率两组无显著性差异(P>0.05).结论:利多卡因复合氟哌利多能有效地预防气管插管时心血管副反应.
作者:庾俊雄 刊期: 2002年第06期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,如不及时治疗,常因散光或/和瞳孔被遮盖而影响视力,目前无特殊药物治疗,以手术治疗为主.我科1999年1月以来,采用显微镜下行翼状胬肉切除联合自体游离角膜缘干细胞移植及丝裂霉素C(MMC)治疗翼状胬肉取得良好的临床效果.现将护理体会总结如下.
作者:黄春玲;黄丽群 刊期: 2002年第06期
对近3年内检出的62例胎儿畸形进行了回顾性分析,结果显示儿科医生所提供的信息,在夫妇对围产期处理进行选择上起着主导作用,提示要重视胎儿生后远期的预后,降低出生缺陷率.多年来新生儿的随访工作仅局限于新生儿常规家访,已远不能满足高危儿出院后的医疗需求,应提高随访效率,以降低高危的存活者的远期发病率和改善其出院后的生存质量.对近5年接诊的新生儿意外伤害11例回顾性分析中显示,在社区保健中,新生儿意外伤害应受到重视.
作者:成英 刊期: 2002年第06期
目的:探讨老年人心房颤动发作前期(3个月内)心电图改变规律.方法:对36例老年心房颤动患者发作前期心电图的P波离散度及心律失常情况进行分析,并与50例正常老年体检查者进行对比分析.结果:心房颤动患者发作前期的Pmax、P波离散度与对照组比较有显著的差异性.结论:用P波离散度结合临床症状,可用于预测特发性心房颤动的发生.
作者:李翠娥 刊期: 2002年第06期
患者,女性,56岁,退休干部.因右下后牙松动影响正常饮食而来我科就诊,要求拔除患牙.自述10年前拔牙时曾有普鲁卡因和利多卡因麻药过敏史,以往身体状况良好,无特殊疾病和其他药物过敏史,家族中无类似麻药和药物过敏史.
作者:范日升 刊期: 2002年第06期
目的:分析中枢神经系统新型隐球菌感染16例误诊为结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、原发性淋巴瘤的原因.方法:收集近10年来经脊液涂片或病理证实的中枢神经系统新型隐球菌感染的病例84例,分析其中16例是怎样被误诊为结核性脑膜炎(结脑)、病毒性脑膜炎(病脑)、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、原发性淋巴瘤的.结果:中枢神经系统新型隐球菌感染的误诊率为19.0%,16例中枢神经系统新型隐球菌感染患者5例误诊为结脑,4例误诊为病脑,2例误诊为神经症,2例误诊为脊髓肿瘤,1例误诊为播散性脑脊髓炎,1例误诊为淋巴瘤.其中10例靠脑脊液找到隐球菌,6例经病理证实.结论:中枢神经系统新型隐球菌感染极易误诊为结脑、病脑、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、淋巴瘤,反复多次脑脊液找隐球菌、诊断未明前慎用激素以及必要时活检是防止误诊的有效措施.
作者:荣良群 刊期: 2002年第06期