代学平;高风莹
目的:了解辖区内常住人口及外来暂住人口孕产妇死亡状况.方法:分析造成孕产妇死亡的各种因素,并就有关问题进行讨论.结果:40070例孕产妇中,其中同期活产数40044例孕产妇死亡26例,孕产妇死亡率为64.88/10万.其中常住人口孕产妇死亡率12.02/10万,外来人口孕产妇死亡率78.72/10万.结论:孕产妇死亡的主要原因顺位依次为产后出血、羊水栓塞、妊高征、妊娠合并心脏病、产褥感染等.
作者:温瑞英;郭华 刊期: 2001年第01期
目的:探讨出血性脑梗死的临床特点及影像学特点.方法:回顾性分析76例出血性脑梗死患者的临床资料.结果:原梗死灶出血54例,大面积梗死或多发性梗死者48例.脑梗死发病第2周发生出血50例,发生出血后原有症状加重.脑CT分为四型:(1)出血性梗死Ⅰ型(19例);(2)出血性梗死Ⅱ型(28例);(3)脑实质血肿Ⅰ型(10例);(4)脑实质血肿Ⅱ型(9例).结论:出血性脑梗死是影响患者预后的重要并发症,需动态观察CT,及时确诊及治疗方可改善预后.
作者:扈林 刊期: 2001年第01期
随着社会老龄化,骨关节炎及髋骨骨折病人不断增加.我院1996年~1999年共有13例髋骨骨折病人接受人工全髋关节置换术,经过精心的治疗及护理,全部治愈出院,现将护理体会报告如下.
作者:陆艳霞;徐兰凤 刊期: 2001年第01期
目的:探讨小剂量氯胺酮能否有效加强异丙酚对初孕妇行人流术的镇痛作用.方法:180例病例随机等分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组单纯采用异丙酚诱导和维持麻醉;Ⅱ组先静脉给予0.1mg@kg-1氯胺酮,再给予异丙酚诱导和维持麻醉.观察两组病例麻醉诱导的异丙酚用量、术中的疼痛反应、清醒和离院时间、清醒后下腹坠痛发生情况、子宫回缩及出血情况.结果:两组比较,Ⅱ组异丙酚麻醉诱导用量较Ⅰ组减少约20%(P<0.01);Ⅱ组镇痛效果显著优于Ⅰ组,术中躯体反应轻微,尤其在行扩宫阶段镇痛优势显著;Ⅱ组清醒时间略有延长,平均延长不到1min,清醒后离院时间两组无显著差异;清醒后下腹坠痛发生情况Ⅰ组多于Ⅱ组,而且Ⅱ组疼痛程度较轻;子宫回缩及出血情况两组无显著差异.结论:小剂量氯胺酮能有效地加强异丙酚在初孕妇行无痛人流术中的镇痛作用,可减少异丙酚麻醉诱导用量,又不增加副反应的发生.
作者:陈少云;廖义清;易翠兰;汤炎芬;孔慧贞 刊期: 2001年第01期
目的:观察卡托普利治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:将58例随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用卡托普利片12.5mg~25mg,每天3次;对照组同样在常规治疗基础上加用酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖250ml静滴,每日1次,3周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为70%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭有良好疗效.
作者:甘莉 刊期: 2001年第01期
目的:探讨输卵管结扎绝育术后输卵管吻合再通时支架去留与复通复孕关系.方法:对43例接受输卵管吻合再通手术者随机分为两组,留置支架组25例,去除支架组18例,进行对比分析.结果:留置支架组复通23例,复通率92%,复孕22例,复孕率88%;去除支架组复通15例,复通率83.33%,复孕10例,复孕率55.56%;两组对比具有显著性差异(P<0.05).结论:输卵管吻合再通术留置支架复通复孕率高,手术操作简便,可在肉眼直视下进行,适合于无显微外科的基层医院推广.
作者:韦明 刊期: 2001年第01期
胸腰段脊柱骨折常伴有脊髓或神经根损伤,易导致病人不同程度残疾.严密的观察,正确有效的护理,有助于防治各种并发症,促进患者康复,降低病后致残率.现将我院1995~2000年收治的86例此类病人的护理体会总结如下.
作者:吴婷 刊期: 2001年第01期
我科自1997年开展鼻内窥镜手术以来,对34例(54侧)患者的病变中鼻甲进行了部分切除,收到良好的效果.现将手术情况及随访结果报道如下.
作者:覃启才;覃文格 刊期: 2001年第01期
目的:报道高血压脑出血匙孔锥颅置管引流吸除血肿49例的疗效.方法:选择血肿面积大平面,计算穿刺深度,避开大血管或重要功能区,确定钻孔位置,局麻后用匙孔大骨锥经皮锥颅插管引流.结果:按日常生活能力恢复Ⅰ~Ⅳ级43例(87.8%),疗效满意.结论:术式操作简单,对脑组织创伤轻微,时间短,反应轻,术后恢复良好.
作者:钟三宝;黎德国;周云华 刊期: 2001年第01期
目的:提高对原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤的认识和诊治水平,减少误诊.方法:对我院1979~1999年收治的经外科手术后病理检查证实为原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤7例误诊病例,结合文献复习,进行临床分析.结果:全部病例均经手术、放疗或化疗联合治疗,随访1~20年,其中因肿瘤复发死亡5例,缓解1例,治愈1例.结论:如能认真分析误诊原因,总结经验教训,则能减少误诊误治,多数病例靠术后病理检查诊断.手术是治疗该病的主要方法,辅以放疗或化疗,预后较好.
作者:代学平;高风莹 刊期: 2001年第01期
腹腔镜胆囊切除术(简称LC),具有创伤小、痛苦轻、疤痕小、进食早、疗程短、恢复快等优点.我院引进了该项先进技术,自2000年3月~7月应用德国狼牌(WOLF)电视腹腔镜整套技术设备和器械作胆囊切除58例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者:张春兰;苏燕清 刊期: 2001年第01期
目的:观察单用雷尼替丁抗酸治疗与合用果胶铋、阿莫西林、甲硝唑抗幽门螺杆菌(HP)治疗,对消化性溃疡(PU)的近期疗效.方法:将56例PU患者随机分为两组,治疗组29例,给予雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周,同时加用果胶铋100mg,每日3次,阿莫西林500mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次,连用2周;对照组27例,单用雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周.观察对比两组近期愈合率及1年复发率情况.结果:治疗组近期愈合率为86.21%,对照组为77.78%,两组间比较无差异;治疗组1年复发率为19.23%,对照组为66.67%,两组间比较有显著性差异(P<0.01).结论:采用根除HP疗法可显著降低溃疡病复发率.
作者:黄桂荣 刊期: 2001年第01期
静脉穿刺是临床上应用广泛的一项技术操作,特别是在抢救重危病人时要求护士以准确和快的速度来完操作,保证抢救过程中静脉通畅使其能快速补充液体及给药,而传统的静脉直接穿刺针则往往难以满足此要求.
作者:农洪涛;黄辉翠;梁卫娟;刘素娟;李蔓玲;覃鸣;兰小燕;邓爱春;黄爱珍;韦燕飞 刊期: 2001年第01期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)院前急救与转运的佳途径.方法:缓解疼痛,持续给氧,建立静脉通道,进行心电图监测;转运中密切观察病情变化,做好应急准备.结果:25例在发病后30~45分钟得到救治,成功抢救23例,占92%.结论:院前及时、正确、有效的救护,是挽救病人生命的关键;在转运病人途中,密切观察病情变化,发现情况及时处理,对提高院前急救成功率具有重要意义.
作者:李蔓玲;黄丽霞 刊期: 2001年第01期
脑梗塞是缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑栓塞(1).由于脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧引起的脑软化.我科自1997年1月至1999年12月,采用BGXY-Ⅰ型光量子血液治疗仪进行紫外线辐射充氧自血回输治疗,取得满意效果.
作者:邓桂荣 刊期: 2001年第01期
目的:探讨糖尿病患者血小板PLT、MPV、PDW值变化与微血管病变并发症之间的关系.方法:用仪器测定113例糖尿病患者血小板PLT、MPV、PDW值.结果:显示糖尿病患者血小板MPV、PDW值与正常对照组相比较存在显著差异(P<0.01).结论:糖尿病患者血小板MPV、PDW值增大是血栓形成前的一个标志.
作者:黄瑞勇 刊期: 2001年第01期
通过对64例误食生蓖麻子致群体中毒的抢救,全部病例治愈.总结认为,及时组织采取综合措施彻底清除胃肠内的毒物,应用药物解毒和促进毒物排泄,注意维持水电解质和酸碱平衡,尽早保护肾、肝、心、脑等重要脏器功能,加强对各个环节的护理,是抢救获得成功的关键.
作者:李文国;叶德志;农玉娥;曾敏玲 刊期: 2001年第01期
目的:探讨自体肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗癌性胸腹水的疗效.方法:用活化的自体TIL注入病人胸腹腔内,并检测治疗前后细胞免疫变化.结果:CR 8例,PR 35例,NC17例,总有效率为71.7%,经输注TIL治疗,可提高患者免疫功能.不良反应主要表现为一过性寒战、发热、轻度恶心、呕吐.结论:TIL对晚期恶性胸腹水患者是一安全、有效的免疫治疗方法.
作者:宁四海;李桂生;杨春旭;戴盛明;李平 刊期: 2001年第01期
创伤引起全身反应倍受关注,近年有提出了创伤后全身炎症反应综合征(SIRS)这一概念.笔者回顾分析近年资料完整的脑损伤共39例,探讨基层医院脑损伤患者发生SIRS的临床意义.
作者:卓蕴雄;罗慈伟 刊期: 2001年第01期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是引起腰腿痛的主要原因(1).往往会误诊为坐骨神经痛,现经高科技CT检查,一般可确诊.腰椎间盘突出症中以腰4~5至骶1间隙发病率高,占90%~96%,多个椎间隙同时发病者占5%~25%左右.其治疗包括非手术治疗及手术治疗,经非手术治疗无效或多次反复发作者,可采用手术治疗.下面就我院1999年~2000年6月收治的12例腰椎间盘突出症病人术后护理体会介绍如下.
作者:黄彩球 刊期: 2001年第01期