甘廷先
腹腔内灌注化疗是近年来应用较多的一项新技术,是一种区域性化疗,它可使药物以更高的浓度和肿瘤直接接触,使腹腔内的药物浓度高于全身用药数十倍,且每次疗程时间短仅需1天,既保证了疗效,又不对身体其它正常器官和组织造成很大危害,减少了单纯静脉化疗所具有的严重毒副反应.我科自1998年3月以来对16例卵巢癌、宫体癌术后进行腹腔灌注化疗,共46个疗程,均取得了较好的效果,现将护理体会总结如下:
作者：李小娥；黄春艳 刊期： 2001年第01期
我科自1997年开展鼻内窥镜手术以来,对34例(54侧)患者的病变中鼻甲进行了部分切除,收到良好的效果.现将手术情况及随访结果报道如下.
作者：覃启才；覃文格 刊期： 2001年第01期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是引起腰腿痛的主要原因(1).往往会误诊为坐骨神经痛,现经高科技CT检查,一般可确诊.腰椎间盘突出症中以腰4～5至骶1间隙发病率高,占90%～96%,多个椎间隙同时发病者占5%～25%左右.其治疗包括非手术治疗及手术治疗,经非手术治疗无效或多次反复发作者,可采用手术治疗.下面就我院1999年～2000年6月收治的12例腰椎间盘突出症病人术后护理体会介绍如下.
作者：黄彩球 刊期： 2001年第01期
目的:探讨小剂量氯胺酮能否有效加强异丙酚对初孕妇行人流术的镇痛作用.方法:180例病例随机等分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组单纯采用异丙酚诱导和维持麻醉;Ⅱ组先静脉给予0.1mg@kg-1氯胺酮,再给予异丙酚诱导和维持麻醉.观察两组病例麻醉诱导的异丙酚用量、术中的疼痛反应、清醒和离院时间、清醒后下腹坠痛发生情况、子宫回缩及出血情况.结果:两组比较,Ⅱ组异丙酚麻醉诱导用量较Ⅰ组减少约20%(P＜0.01);Ⅱ组镇痛效果显著优于Ⅰ组,术中躯体反应轻微,尤其在行扩宫阶段镇痛优势显著;Ⅱ组清醒时间略有延长,平均延长不到1min,清醒后离院时间两组无显著差异;清醒后下腹坠痛发生情况Ⅰ组多于Ⅱ组,而且Ⅱ组疼痛程度较轻;子宫回缩及出血情况两组无显著差异.结论:小剂量氯胺酮能有效地加强异丙酚在初孕妇行无痛人流术中的镇痛作用,可减少异丙酚麻醉诱导用量,又不增加副反应的发生.
作者：陈少云；廖义清；易翠兰；汤炎芬；孔慧贞 刊期： 2001年第01期
目的:观察卡托普利治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:将58例随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用卡托普利片12.5mg～25mg,每天3次;对照组同样在常规治疗基础上加用酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖250ml静滴,每日1次,3周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为70%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭有良好疗效.
作者：甘莉 刊期： 2001年第01期
妊娠晚期出血,占整个分娩的3%～5%,属产科急症,如处理不及时或处理不当,则危及母儿生命.引起妊娠晚期出血的原因很多,常见且对母儿影响大的是前置胎盘和胎盘早期剥离.我科自1997年元月至2000年元月共收治妊娠晚期出血病人37例,由于抢救及时,护理得当,无一例死亡,现将护理体会报告如下.
作者：黄海燕 刊期： 2001年第01期
蚕豆病是红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷患者进食蚕豆及其制品后所致的急性溶血性贫血.该病起病急骤,病情凶险.一旦发病,多数患儿贫血严重,黄疸显著,伴有血红蛋白尿.重症患者并发酸中毒及氮质潴留,严重者可出现休克和急性肾功能衰竭,如不及时抢救,常危及生命.
作者：甘廷先 刊期： 2001年第01期
目的:探讨钝性肝损伤非手术治疗及其并发症的防治.方法:经B超或CT检查证实后,采取绝对卧床休息;快速补充血容量,维持水电解质平衡;密切观察生命体征及腹部情况,了解肝损伤的动态变化;正确使用止血药物,预防应用抗生素及对症处理.结果:49例经采取上述治疗措施无一死亡病例,其中出现各种并发症的9例也得到有效的治疗.结论:认为部分肝损伤病人采用合理的非手术治疗是切实可行的,不仅减少病人痛苦和经济负担,而且避免了非治疗性探查.
作者：朱月清；王源荣；洪亮 刊期： 2001年第01期
目的:探讨中晚期肝癌恶心呕吐的临床特点及其治疗的佳方法.方法:根据病因分类:第一类因化疗及癌块压迫所致恶心呕吐的病人,随机将其分成A、B、C、D四组,分别予胃复安、胃复安+地塞米松、枢复宁、枢复宁+胃复安+地塞米松等治疗.第二类因电解质紊乱为主所致恶心呕吐病人,止吐同时予调整水电解质酸碱平衡治疗.第三类因合并消化性溃疡或胃肠炎等所致恶心呕吐病人,予保护胃粘膜、制酸、抗感染等治疗.结果:第一类病人中,A、B、C、D组治疗有效率分别为60.0%、72.7%、89.1%、94.3%,第二类病人治疗有效率为89.5%,第三类病人治疗有效率为100%.结论:枢复宁是一种强效止吐药,若联合胃复安、地塞米松使用,可提高疗效,减轻不良反应;对单纯止吐治疗效果不显著,应积极寻找病因,对症处理,才能取得满意的疗效.
作者：黄蓉蓉；倪志权 刊期： 2001年第01期
遗传性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷(G-6-PD缺陷)在我国四川、广东、广西、福建等省区分布较广,发病率高,患者合并各种疾病引起发热时使用退热剂受限制,且效果不佳;本院自1998年6月至2000年9月对21例G-6-PD缺陷患儿发热时使用复方锌布颗粒进行退热治疗,并对该药是否诱发溶血及其疗效进行观察、随访,现报告如下:
作者：凌俊 刊期： 2001年第01期
我院内科于1995年5月至1998年8月共收治上消化道出血(肝硬化引起的食道静脉曲张破裂出血除外)76例.随机分为两组,治疗组38例采用胃管注入苎麻根液加去甲肾上腺素;对照组38例静脉滴注甲氰咪胍,经疗效观察,治疗组疗效满意.现报告如下.
作者：孟令英 刊期： 2001年第01期
目的:探讨诱发缺血性及出血性脑卒中的危险因素.方法:采用回顾性对比分析.结果:缺血性脑卒中患者的高血压病史、心脏病史出现频度较高(P＜0.05),血糖、胆固醇水平较高(P＜0.01);出血性脑卒中患者的情绪过激及饮酒两种诱因的频度较高(P＜0.05或＜0.01),舒张压均值较高(P＜0.01),血白细胞总数增高的频度较高(P＜0.01).结论:高血压病史、心脏病病史、高血糖、高胆固醇是缺血性脑卒中的主要危险因素,饮酒、情绪过激、舒张压增高、白细胞总数增高是出血性脑卒中的主要危险因素,借此有助于两种脑卒中的鉴别.
作者：杨芳；李继英 刊期： 2001年第01期
婴幼儿秋季腹泻多采用综合治疗.山莨菪碱(654-2)能减少肠壁分泌和肠蠕动,从而在较短时间内减少大便次数.笔者用山莨菪碱穴位封闭治疗秋季腹泻50例,取得较好疗效.
作者：蓝春艳 刊期： 2001年第01期
患者许某,34岁,住院号265377.孕3产1存1,1994年足月顺产1男婴,1995年行人工流产术1次,2000年9月23日药物流产1次.因停经2月,不规则阴道流血伴腹痛16天于2000年12月6日下午5时入院.
作者：凌慧芳 刊期： 2001年第01期
目的:探索良性前列腺增生症(BPH)安全有效的治疗新途径.方法:经尿流改道和充分术前准备后,经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗.结果:均能安全有效的解除前列腺尿道的梗阻,排尿功能均恢复良好.结论:TUVP损伤小,安全性高,疗效确切,并发症少,尤其适用于有严重并发症的高危患者的治疗.
作者：林芝；谢昌林；李成山；潘正故；黎承杨；韦艳梅；韦永鲜；覃丽玲 刊期： 2001年第01期
小儿中毒性菌痢是由痢疾杆菌引起的一种严重肠道传染病,占急性菌痢的1.5%左右.以夏秋季节发病率高,临床发病急、病势凶险变化快,有高热、抽搐、昏迷,易发生循环衰竭和呼吸衰竭为特点,故及时的抢救与护理十分重要.
作者：廖春梅 刊期： 2001年第01期
目的:报道颏神经撕脱伤的神经吻合一期修复技术,并对该神经的解剖特点及神经吻合的注意事项等进行讨论.方法:应用显微缝合技术对2例颏神经撕脱伤行一期神经吻合.结果:术后10天,病人患侧下唇无麻木感,有肿胀感,术后随访3个月至1年患侧下唇开始有蚁走感直至消失,感觉恢复与健侧基本相同.结论:用显微神经吻合技术一期吻合颏神经,可使其感觉功能恢复,提高患者的生活质量.
作者：王善泉；郭德胜；刘海文 刊期： 2001年第01期
慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是已婚妇女常见病、多发病,又是宫颈癌发病的主要原因之一.目前,临床上对此病的治疗方法虽多,但效果常不理想.为了寻求一种新的安全有效的、更容易为患者所接受的治疗方法,我院于1995年3月～2000年4月收治了158例宫颈糜烂肥大的患者,采用了青霉素粉剂局部用药法,治疗各型的宫颈糜烂肥大疗效显著,现报告如下.
作者：陆美芳；陆英莲；周玉珍 刊期： 2001年第01期
患者18岁,未婚,农民,住院号47102,因发现下腹部包块9个月,包块增大迅速、伴下腹胀痛2个月,于2000年9月6日来院就诊,以巨大卵巢肿瘤收住院.平素月经3～5/28～30天,量中等,色暗红,无明显痛经.入院检查:
作者：许兰青 刊期： 2001年第01期
百色地区1999/2000年强化免疫中,二轮分别接种151461名和155927名儿童,接种率分别为97.10%和97.20%,应种、实种儿童第二轮比第一轮有所增加,1999/2000年和1998/1999年两轮强化免疫相比,1998年出生儿童服苗增效为正值,1997、1996年出生儿童服苗增效均为负值,0剂次免疫儿童集中在＜1岁儿童,服苗情况抽查结果表明,第一轮服苗率为96.06%,第二轮为96.55%.漏登、漏服应引起足够重视.
作者：玉文武 刊期： 2001年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
