黄艳益
高血压脑出血是急诊科常见的急症之一,具有发病率、死亡率、致残率高(1),并发症多的特点,严重威胁中老年人的健康,若抢救及护理不当,可直接影响病情和预后,甚至危及生命.我院急诊科自1999年元月~2000年12月共出诊接诊高血压脑出血病人185例,经过及时、正确、有效的抢救和护理,除2例病人合并心梗抢救无效死亡外,其余均平安转送入病房进一步治疗.现将院前急救、观察及护理要点介绍如下.
作者:邓爱春 刊期: 2001年第06期
目的:观察纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效.方法:将96例患儿随机分为两组,均采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每天给予纳洛酮0.1mg/kg静注.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组在意识、反射、肌张力等的恢复时间和治疗后NBNA评分均较对照组优.结论:纳洛酮可使重度缺血缺氧性脑病患儿提前苏醒,消除脑干症状,缩短疗程,减少后遗症.
作者:沈延岩 刊期: 2001年第06期
咽喉炎是教师、演员等职业中的常见病,轻重不等,极易复发.治疗方法甚多,但疗效都不够理想.笔者采用针刀配合针灸治疗10例,效果显著,现介绍如下.
作者:喻至德 刊期: 2001年第06期
目的:探讨一种新的子宫切除术式,以减少传统术式的并发症,又能避免经典的筋膜内子宫切除术的缺点.方法:选择30例非妊娠子宫良性疾病患者,子宫约为妊娠8~12周大小,采用腹式筋膜内锥形旋切颈管式子宫切除术.结果:30例手术过程顺利,术后无并发症,住院时间短,恢复快,重建宫颈全部愈合良好,术后随访半年性生活基本不受影响.结论:新术式除具有筋膜内子宫切除术的优点外,还具有对宫颈损伤范围小,阴道无缩短,保持盆底阴道的完整性等优点,不需任何特殊器械,操作较简单,易掌握,在基层医院即可开展,值得临床推广应用.
作者:黄明华 刊期: 2001年第06期
胸外伤早期无血胸表现,经过一段时间之后才出现者,临床上称为迟发性或延迟性血胸.我院自1991年1月至2001年1月共收治胸外伤536例,出现血胸268例,其中迟发性血胸18例,现分析报告如下:
作者:韦恺;黄元鲁;谢昌林;郑发德;李逢昌 刊期: 2001年第06期
输卵管绝育术因操作简单、效果好已成为一种主要的节育措施,但因各种原因于术后要求再生育者亦非罕见,因此,输卵管吻合复通术的研究不仅可为此类对象排忧解难,而且解除了结扎术后妇女的后顾之忧,从而有利于计划生育工作的开展.我站于1993年11月21日至2000年4月26日共施行输卵管吻合复通术67例,总结如下.
作者:李建萍 刊期: 2001年第06期
保持呼吸道通畅是护理昏迷病人首要的问题,气管切开是解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅有效的措施,能有效地减少呼吸道无效死腔及气道阻力,有利于气道内分泌物的清除及其它气道护理,在危重病人的抢救过程中发挥着重要作用.我院1994~2001年对重症颅脑损伤和大面积脑出血等所致的昏迷、呼吸道梗阻患者进行了气管切开,现将其护理体会总结如下.
作者:孙丽红 刊期: 2001年第06期
闭锁综合征又称去传出状态,系桥脑基底部病变所致,可由脑干的血管病变、感染、肿瘤及脱髓鞘病等引起.患者大脑半球和脑干被盖网状激活系统无损害,故意识保持清醒,对语言的理解无障碍,可用眼球上下运动示意,或眨眼示意.由于损及皮质脊髓束及皮质脑干束而引起四肢及桥脑以下颅神经瘫痪,即双侧完全性面、舌瘫,表情缺乏,吞咽反射消失,眼球的垂直运动和辐奏运动保存,常因语言不能和身体不能动,易被误为昏迷.此病临床上少见,致残、致死率高.近年来我科共收治8例闭锁综合征患者,经积极治疗和护理,4例好转出院,1例自动出院,3例死亡.现将护理体会介绍如下:
作者:黄江祾 刊期: 2001年第06期
急性创伤性膈疝是指因直接或间接暴力创伤,使膈肌撕裂,腹腔脏器进入胸腔的疾病.此损伤多伴有胸腹腔脏器的严重损伤,常因大出血或呼吸循环紊乱而掩盖膈肌损伤,导致误诊.我科自1988年1月至2000年12月共收治急性创伤性膈疝39例,现总结报告如下:
作者:杨常平;邱翠惠 刊期: 2001年第06期
为了解毒蛇咬伤对心脏的作用和影响,对本院中医科1990年1月至1999年10月收治的293例毒蛇咬伤患者进行常规心电图检查,并对患者的临床表现及心电图改变进行分析.
作者:凌佩莹 刊期: 2001年第06期
目的:探讨妇产科腹部手术创伤小、恢复快,质量高的术式.方法:采取小横切口筋膜内子宫全切术,并与传统子宫全切术对照,评价两组的临床疗效.结果:研究组开腹出血量、术中总出血量、手术时间、疼痛程度及术后情况等均较传统组明显少、缩短、轻.结论:腹部小横切口筋膜内子宫全切术术式简单,安全性高,恢复快,便于推广.
作者:张乃春 刊期: 2001年第06期
原发性十二指肠癌为少见疾病,我院内镜室在1983年1月至2001年4月期间共行胃镜检查32 393人次,其中经胃镜活检病理组织学确诊原发性十二指肠癌18例,占0.055%,现分析报告如下.
作者:廖嘉忠 刊期: 2001年第06期
小儿静脉输液是婴幼儿抢救和治疗用药的主要途径,提高其穿刺成功率,是减少患儿痛苦,提高护理质量,并为抢救赢得宝贵时间的关键.在实际操作过程中,由于小儿浅表静脉细小且隐匿,一次穿刺成功难度大,我院自1999年以来果用1%山莨菪碱(654-2)作局部皮肤涂擦及(或)加热敷,以扩张和充盈患儿局部浅表血管,然后进行穿刺,提高了穿刺成功率,效果满意,现总结如下.
作者:梁爱群;许献丹 刊期: 2001年第06期
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病,传统的治疗方法是实施外科手术,需作椎板切除,部分患者术后可发生下腰椎不稳定,残留腰病,神经根粘连,硬膜纤维化,预后差(1).我院自1997年5月以来引进国产APLD系统治疗腰椎间盘突出症,并用此项新技术对49例腰椎间盘突出症患者进行治疗,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下:
作者:韦永鲜 刊期: 2001年第06期
高血压性脑出血是中老年人的常见病,由于脑出血急性期占位效应所产生的脑水肿和颅内压增高,以至脑疝形成,病死率和致残率很高.大量脑出血内科治疗效果差,外科开颅手术创伤大,病死率与内科治疗差别不大,生存者后遗症重(1).近年来,微创清除术治疗高血压性脑出血受到人们的关注.我院2000年3月~2001年10月对12例大量基底节区脑出血患者行微创血肿清除术,收到良好效果,降低了患者的病死率和致残率,提高了病人的生存质量.现将微创血肿清除术术后护理的体会介绍如下.
作者:黄毅;黄池莉 刊期: 2001年第06期
脊柱结核占骨关节结核的一半左右,是继发于肺、淋巴结核等的一种疾病,由于发病缓慢,全身症状常表现为低热、脉快、食欲不振、消瘦、盗汗、乏力等,局部表现为疼痛、脊柱畸形、冷脓肿形成,严重者可致截瘫.我院自1996年1月至2000年6月共收治脊柱结核27例,均采用经后路病灶清除自体骨植骨术治疗,收到了良好的效果,现将护理体会介绍如下:
作者:袁碕 刊期: 2001年第06期
实施儿童计划免疫,建立常规免疫接种率监测报告系统,了解接种率动态变化,定期进行资料的分析评价,对于及时发现工作中存在的问题和指导薄弱地、县、乡镇工作,制定和调整计划免疫服务的对策,提高接种率水平具有十分重要的意义.
作者:李文弋 刊期: 2001年第06期
急性心肌梗塞(AMI)是危害老年人健康的常见病,不少资料统计表明发病率有逐年增加的趋势.老年AMI的发病特点是起病急,临床表现不典型,病情复杂多变,容易发生并发症,病死率高.为提高对老年AMI的观察护理水平,现将我院近两年来收治的37例60岁以上AMI病人的观察护理总结如下.
作者:黄秀香;岑瑜 刊期: 2001年第06期
幼女外阴阴道炎在小儿妇科疾病中是常见疾病(1),多于夏季发病,一般由直接或间接接触引起.因患者年龄小,无防病治病意识,发病初期常常未能发现而延误治疗.我科1999年5月至2001年4月用妇炎平胶囊治疗非特异性幼女外阴阴道炎16例,效果良好,现报告如下.
作者:吴玉花;朱平 刊期: 2001年第06期
高压氧治疗在临床上已广为应用,并取得了良好的疗效.急性脑梗塞患者通过高压氧治疗可增加机体氧分压,在0.2mPa氧下血氧含量增加,血氧分压增高,提高了局部的氧供,减轻缺氧对脑细胞所产生的损害作用.我科自1998年元月至2001年3月共收治210例脑梗塞患者,均在综合治疗的基础上给予高压氧治疗,取得了满意的效果,现将治疗护理体会介绍如下:
作者:岑春兰 刊期: 2001年第06期