罗松；李井成；鞠丽娴
目的 探讨高频彩超在小乳腺癌中的诊断价值.方法 对经手术病理证实的41例小乳腺癌(直径≤2 cm)的高频二维声像图及彩超特点进行回顾分析.结果 小乳腺癌的二维声像图特点大多属于不典型,少数表现为典型恶性特征;能量多普勒显示以Ⅱ～Ⅲ级血流为主,血流形态包括穿入性血流、分叉血流与束状血流等;脉冲多普勒频谱阻力指数＞0.7,也具有很好的阳性预告意义.结论 使用高频二维超声结合能量多普勒血流特点及频谱多普勒可以提高小乳腺癌的定性诊断.
作者：梁萍 刊期： 2011年第03期
目的 探讨腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者的临床诊治价值.方法 对 2006年 3月至2010年12月该院179 例于电视腹腔镜下行手术治疗的子宫内膜异位症患者的临床相关资料进行回顾性的分析总结.结果 存在痛经以及下腹部疼痛症状的132例患者当中,手术之后症状明显消失者有91例,临床显效率约为68.94%;有效者为16例,有效率约为12.12%;症状无明显改善者为25例,无效率约为18.94%;总有效患者为107例,临床总有效率约为81.06%.患者在手术过程当中的平均出血量为75 mL.在手术结束之后为期一年左右的随访观察,59例伴有不孕症患者当中,有37例成功妊娠,妊娠成功率约为62.71%;179例子宫内膜异位症患者中,5例患者出现复发,其临床复发率约为2.79%.结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症所造成的创伤相对比较小,术中出血量也相对比较少,术后患者康复较快,愈后情况良好,腹腔镜手术对于子宫内膜异位患者有着较大的临床诊治应用价值,值得临床应用.
作者：欧红 刊期： 2011年第03期
目的 分析植物性胃石的临床特征,评价胃镜下治疗植物性胃石的方法、效果及安全性.方法 对32例患者采用胃镜下注射5%碳酸氢钠联合圈套器碎石,并结合抑酸剂、口服5%碳酸氢钠治疗.结果 32例患者中24例经1次镜下治疗后胃石消失,5例经2次镜下治疗,3例经4次镜下治疗后胃石消失.所有患者均无并发症出现.结论 胃镜下注射碳酸氢钠联合圈套器切割粉碎植物性胃石治疗安全、经济、有效,值得临床推广使用.
作者：董丽凤；王永光；蒋大建 刊期： 2011年第03期
小儿鞘膜积液是临床常见病,新生儿鞘膜积液部分可逐渐自行消退[1],超过1岁者自行愈合的可能性很少,若张力较高,可能影响睾丸血液运行,导致睾丸萎缩,应及早行手术治疗.我科自2008年1月至2010年12月对50例鞘膜积液患儿行腹腔镜内环结扎术,经过精心观察及护理,效果满意,现报告如下.
作者：潘春秋 刊期： 2011年第03期
目的 探讨人工鼻泪管鼻腔逆行置入治疗鼻泪管阻塞的临床疗效.方法 对30例(34眼)鼻泪管阻塞患者采用逆行鼻泪管扩张,人工鼻泪管置入术治疗,术后随访6个月.结果 30例(34眼)鼻泪管阻塞患者中,治愈32眼,好转2眼.结论 人工鼻泪管置入治疗鼻泪管阻塞操作简单,效果好,并发症少,值得推广应用.
作者：黄经河；叶舒；罗文玲；李艳；邓全好；覃涛；梁文章；林敏 刊期： 2011年第03期
痔是常见的肛肠疾病,任何年龄都可以发病,但随着年龄增长,其发病率增高.我院2004年6月至2010年10月共收治23例内痔患者,采用大肠镜下套扎治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：廖远庄；贾秋红 刊期： 2011年第03期
近年来,随着各种固定矫治器以及相关技术的推广应用,托槽直接黏接技术因其便利性和高效率而被广泛而迅速地应用于正畸固定矫治,并成为正畸临床治疗的重要环节之一,也是口腔正畸治疗技术进步的明显标志.
作者：廖烈卡 刊期： 2011年第03期
目的 观察丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼全麻在宫腔镜手术中应用的安全性和有效性.方法 选择ASA Ⅰ级或Ⅱ级择期行宫腔镜手术的患者60例,随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组)和丙泊酚复合芬太尼组(F组),每组30例.记录麻醉前、麻醉后5 min、10 min和停药后10 min的DBP、SBP、HR、SpO2,记录患者手术时间、苏醒时间、离室时间、丙泊酚用量、不良反应发生情况.结果 两组均顺利完成手术,无严重不良反应发生.两组患者在麻醉后5 min、10 min的SBP和DBP较术前下降明显(P＜0.05).R组患者苏醒时间和离开手术室时间较F组短(P＜0.01).结论 靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼喉罩全麻应用于妇科宫腔镜手术,苏醒迅速,安全有效.
作者：解翔彬；陈霞 刊期： 2011年第03期
目的 探讨急诊介入动脉栓塞治疗产后出血的临床应用价值.方法 对32例产后出血患者在行抗休克治疗的同时,采用Seldinger法先行髂总动脉造影,明确出血动脉后,选择性插管,经导管注入明胶海绵颗粒栓塞.结果 32例产后出血患者全部栓塞成功,术后5～20 min阴道流血停止.随访4个月以上未见再出血.结论 急诊介入动脉栓塞治疗产后出血安全有效,无严重并发症,值得临床推广应用,在有条件的医院应成为首选.
作者：苏江 刊期： 2011年第03期
目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗上消化道疾病的疗效.方法 采用内镜下APC术治疗61例上消化疾病患者,其中胃食管息肉26例,疣状胃炎13例,Barrett′s食管8例,上消化道出血42例.结果 26例胃食管息肉治疗后3个月内复查内镜均无残存病变,黏膜修复好;13例疣状胃炎患者治疗后1个月复查胃镜,内镜表现完全恢复正常;8例Barrett′s 食管患者采用APC联合药物治疗,1年后复查有2例复发;14例上消化道出血经APC治疗后均未再出血.结论 内镜下APC治疗胃食管息肉、疣状胃炎、Barrett′s食管、上消化道出血等上消化道疾病,安全有效,操作简单,并发症少,临床效果好.
作者：潘志刚；苏东星；肖晨；陆才金；陈庆州；林敬楠 刊期： 2011年第03期
目的 对比微创与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血血肿的疗效.方法 选择2008年6月至2010年6月我院收治的高血压脑出血患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例.观察组给予微创颅内血肿清除术,对照组应用小骨窗颅内血肿清除术,比较两组的手术效果.结果 观察组的总有效率为92.5%(37/40),对照组的总有效率90.0%(36/40),差异无统计学意义(P＞0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组发生轻肺部感染1例,无1例患者死亡;对照组发生肺部感染1例,3例消化道出血,其中2例患者死于脑疝,1例患者死于肾功能衰竭.两组患者的并发症发生率及死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 微创与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血血肿疗效确切、操作方便、手术时间短、但相对小骨窗颅内血肿清除术,微创颅内血肿清除术并发症少,死亡率低,值得临床推广应用.
作者：肖宗健 刊期： 2011年第03期
外伤性硬膜外积液(traumatic subdural hydroma,TSH)是颅脑损伤中常见的并发症,为损伤后脑脊液流入并积聚于硬脑膜下腔而引起,积液的吸收和脑组织的复位是硬膜下积液转归的关键[1],目前临床治疗仍较为棘手.我院2004年5月至2009年11月共收治硬膜外积液患者55例,现就诊断及治疗作一回顾性分析,报告如下.
作者：覃重桥；陆伟水；余松祚；谭适；陆弘盈 刊期： 2011年第03期
目的 评价彩色多普勒超声(CDU)对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值.方法 回顾性分析29例资料完整并经手术病理证实的嗜铬细胞瘤的CDU表现及临床资料.结果 CDU对肾上腺嗜铬细胞瘤的定位诊断符合率93.1%,定性诊断符合率89.6%;二维超声可分为均质型与混合型.结论 CDU对肾上腺嗜铬细胞瘤有重要的定位诊断价值,是首选的影像学检查;结合临床表现能有较高的定性诊断率,有利于临床决策.
作者：蓝春勇；王小燕；凌冰；农美芬 刊期： 2011年第03期
四肢多发性骨折是指在同一外力作用下,人体相继或同时发生两处以上解剖部位的骨折,多以交通事故伤及坠落伤为主.随着社会经济建设与交通事业的发展,意外及交通事故引起的创伤日益增多,多发性骨折已是常见病和多发病,其特点是病情紧急、全身状况差、伤情复杂,如果治疗不及时可导致患者肢体发生缺血性坏死或感染,造成终身残废;而术后不加强护理也会造成肌肉废用性萎缩、关节僵硬、褥疮、深静脉栓塞等严重并发症.
作者：周艳梅 刊期： 2011年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)和锁骨下静脉置管(CVC)是静脉输液的前沿技术,在使用过程中发现两种静脉导管均存在有导管移位,局部炎症、导管堵塞等情况,直接影响导管的正常使用,甚至引起计划外拔管的发生.
作者：肖琼芬 刊期： 2011年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见疾病之一,初期表现为气流受限不完全可逆,肺组织因炎症破坏导致其弹性回缩力减低和肺过度膨胀,晚期发展为肺实质不可逆性损坏.
作者：胡榜利 刊期： 2011年第03期
目的 探讨造血干细胞移植后早期感染的临床特点.方法 对36例2001年1月至2010年7月接受造血干细胞移植患者的临床资料进行分析.结果 共有31例(86.1%)患者在移植后出现感染.移植早期感染种类以细菌为主,其中革兰氏阴性菌71.4%,阳性菌23.8%.感染部位以呼吸道感染为首位,占54.1%,其次是口腔黏膜、胃肠道、皮肤等,未发现感染病灶者3例.合并急性移植物抗宿主病者感染的发生率与未合并者比较差异无统计学意义.结论 造血干细胞移植早期感染的发生率非常高,以革兰氏阴性菌为主,合理使用抗菌药物、预防真菌感染等是防治造血干细胞移植患者早期感染的重要措施.
作者：李云涛；石琳熙 刊期： 2011年第03期
2010年4月至2011年3月我院应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石32例,效果满意,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组患者32例,男性20例,女性12例,年龄14～62岁,平均42.5岁;单侧输尿管结石28例,双侧输尿管结石4例,输尿管中段结石13例,输尿管下段结石19例;结石大小8～17 mm;体外震波碎石术(ESWL)失败4例.
作者：梁英学；蓝志相 刊期： 2011年第03期
盆腔炎是女性常见病,在妇科急腹症中居首位[1],严重感染累及输卵管和卵巢时可引起输卵管脓肿、输卵管-卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess,TOA)或盆腔脓肿(pelvic abscess).当盆腔炎发展到包裹性积脓需要外科手术治疗[2].
作者：王兴红 刊期： 2011年第03期
膝关节内游离体是由于各种病变原因出现在关节腔内的游离物体,是造成膝关节功能紊乱的常见原因之一.一般首选通过膝关节镜取出游离体,但对某些大的游离体(直径＞1.5 cm),镜下直接取出有一定难度.我院1998年 1月至2010年7月在关节镜辅助下,对25例膝关节内的大游离体病例,通过游离体体表定位直接切开取出,取得良好效果,现介绍如下.
作者：许峰；张中兴 刊期： 2011年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
