彭凌湘；马维红；陈盛智；游辉兰
微造痿经皮肾镜取石术(min-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)是通过微创的方法治疗肾结石,尤其是对复杂性肾结石,手术创伤小、出血少、恢复快、残石率低、并发症少、安全可靠,该项技术的应用扩大了腔内治疗泌尿系结石的适应证[1].我科自20D5年9月至2008年6月采用MPCNL术治疗孤立肾肾结石13例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：冯甜霞；沈燕 刊期： 2009年第06期
目的 探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 分析2003年6月至2008年6月应用空心加压螺钉内固定治疗38例股骨颈骨折的临床资料.按Garden分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型19例,Ⅳ塑4例.结果 平均手术时间1.5 h,术中平均出血量80 mL.38例患者均获得6个月至5年(平均23个月)随访.37例患者骨折愈合,1例患者出现股骨头坏死,1例患者出现骨折不愈合.功能评定按Harris评分标准:优32例,良4例,可1例,差1例,优良率94.7%.结论 空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好固定效果,符合生物力学观点,手术操作简单,创伤小,愈合率高,并发症少,能早期功能锻炼.
作者：蒙家辉；黄家基 刊期： 2009年第06期
大隐静脉曲张是因股隐静脉瓣膜功能不全和浅静脉干的病变导致的常见的血管外科疾病之一[1].2005年10月我院采用激光治疗系统结合手术方法治疗下肢单纯性大隐静脉曲张66例(74条患肢),疗效显著,现将手术配合报告如下.
作者：林桦；赵仰旭 刊期： 2009年第06期
近年来,四肢骨折采用微创技术进行治疗成为一种趋势[1].微创手术可以减少手术对机体的创伤和生理功能的干扰,降低手术并发症,促进病人术后早期康复和功能恢复[2].目前微创骨科内固定技术得到了长足的进步和发展,但患者功能恢复良好后,内固定物取除时的微创问题却常常被忽略,并少见报道.我们在临床工作中采用微创技术取除内固定物,效果良好,报告如下.
作者：王瑞国；王安元；魏书俊；杨红美 刊期： 2009年第06期
对于缓慢性心律失常患者而言,植入永久性起搏器是其唯一有效的方法.随着起搏器技术的不断发展,双腔起搏器(DDD)因其使心房和心室能顺序起搏,合乎心脏生理要求,受到了医生和患者欢迎.本研究分析我院行DDD植入15例患者临床资料,旨在探讨其疗效和并发症,为临床进一步推广DDD提供依据.
作者：甘富东；陈定中；覃雪清；谢军席；陆朝强 刊期： 2009年第06期
随着微创技术在临床外科的广泛应用,微创经皮肾镜取石术(MPCNL)已成为治疗肾结石的主流术式,其具有切口小、出血少、预后好、恢复快、住院时间短等优点,已逐渐成为治疗上尿路结石的主要方法[1].2004年至2008年我院采用MPCNL治疗上尿路结石患者1 348例,发生术后迟发出血(通常指手术3 d后的出血)10例,现将此病例的观察与护理体会总结如下.
作者：蒙有轩；廖君娟 刊期： 2009年第06期
目的 观察玻璃体切除联合手术显微镜直视下巩膜外冷凝治疗复杂性视网膜脱离的疗效,探讨手术患者的护理方法.方法 对44例44跟复杂性视网膜脱离患者均借助广视野系统进行玻璃体切除,并在手术显微镜直视下行巩膜外冷凝视网膜裂孔,术前予患者进行全方位的健康指导,术后实施正确的各项护理措施.结果 术后随访6-36个月,一次手术复位36眼(占86.4%),终复位42眼(占95.5%),2眼因病人不愿做二次手术而放弃治疗.盲目率从术前84.1%(37/44)下降到术后6个月的27.3%(12/44)(x2=28.781,P=0.000).结论 玻璃体切除联合手术显微镜直视下巩膜外冷凝治疗复杂性视网膜脱离疗效确切,护理措施有效.
作者：黄朝晖；李敏 刊期： 2009年第06期
2006年我科开展肝癌术后留置皮下植人式给药装置为病人进行化疗,由于肝癌一向居高不下的病死率和治疗不易之事实,以及植入给药装置进行化疗药物灌注也存在着许多不安全因素而影响护理质量,属于高风险护理.
作者：张小萍；韦丽飞 刊期： 2009年第06期
慢性腰肌劳损是临床常见病、多发病,以长期反复发作性腰部疼痛为主要症状,检查无明显的器质性病变.目前治疗慢性腰肌劳损的方法较多,效果不一.我院采用中频波理疗结合推拿治疗慢性腰肌劳损,取得较好效果,现报告如下.
作者：施莱 刊期： 2009年第06期
肝胆胰恶性疾病由于病因复杂、起病隐袭,在临床症状出现之前大部分无特征性的表现,所以常常会漏诊或误诊;在临床症状出现之后大部分已非早期,部分患者在明确诊断时已错过手术时机,只宜行姑息性治疗,故预后较差.
作者：黄玉斌；卢榜裕；李建军；孙志刚 刊期： 2009年第06期
机械通气是生命支持的重要手段,心肺病人手术后复苏期间均应用呼吸机辅助呼吸以维持呼吸功能,在此期间部分患者因病情需要延长机械通气时间,对此类病人需留置胃管,通过胃管供给营养、药物、电解质,或行胃肠减压缓解腹胀,了解胃液的性质和量,观察患者有元消化道合并症等.因此,在机械通气状态下留置胃管的技术操作显得更为重要,护士必须给予高度重视.
作者：姜家艳；吴卓媚；杨丽花 刊期： 2009年第06期
目的 研究动脉灌注联合全身化疗治疗晚期软组织肉瘤的近期疗效与毒性反应.方法 10例晚期软组织肉瘤患者经右股动脉穿刺,行主要肿瘤供血选择性插管,接受表阿霉索(EADM)+顺铂(DDP)+异环磷酰胺(IFO)动脉灌注联合全身化疗.EADM(总量60～90 mg/m2)第1天经导管持续灌注6-8 h;DDP(总量80 mg/m2)分成3-5 d使用,其中第1天的量经动脉导管推注,余量由外周静脉滴注;IFO(总量约5克/m2)分成5 d由外周静脉滴注.每3周为1周期,治疗至少2个周期后观察疗效及毒副反应.结果 全部患者均完成了2周期以上的化疗,平均3.2个周期.其中进展2例、稳定2例、部分缓解6例,总有效率60%.Ⅲ+Ⅳ度白细胞、血小板、血红蛋白减少发生率为50%、30%、40%,经相应治疗后均恢复正常.结论 动脉灌注联合全身化疗治疗晚期软组织肉瘤近期有效率高,无严重毒性反应,总体耐受性良好,但远期疗效有待观察.
作者：余文昌；张孔志；陈示光；吴晖 刊期： 2009年第06期
痉挛性睑内翻是眼科常见病,多发生于下睑,常见于老年人,又称老年性睑内翻.临床多采用手术治疗,方法多样,但复发率较高.我科自2008年以来采用微创手术方法矫正痉挛性睑内翻,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王华；王立新 刊期： 2009年第06期
目的 总结输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床经验.方法 回顾分析1210例输尿管镜下使用钬激光治疗输尿管结石患者的资料.结果 本组病例碎石成功率97.7%(1182/1210),结石排尽率96.6%(1 169/1 210).主要并发症为输尿管穿孔9例,黏膜明显裂伤或黏膜下假道24例.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、高效等优点,可作为中下段和部分上段输尿管结石的首选治疗方法.
作者：崔书平；陈文彬；孟宪涛；杜会改；李辉；刘军平；曾博文 刊期： 2009年第06期
目的 探讨CT引导下经皮穿刺活检在脊柱病变诊断中的实用价值.方法 CT引导下经皮穿刺活检32例,其中颈椎病变5例,胸椎病变10例,腰椎病变15例,骶椎病变2例;共穿刺35例次.标本送病理检查.结果 病灶刺中率为100%.1例取材不良,31例获得明确病理诊断(96.88%);对转移癌4例、原发癌2例、结核7例进行了手术治疗,手术和穿刺标本病理检查结果符合率92.3%;全组失访2例,假阳性1例,活检的准确率为90.63%;本组中未出现周围血管、神经、脏器损伤、血肿形成及感染,结核窦道形成、穿刺针道肿瘤种植等并发症.结论 CT引导下经皮穿刺活检是一项微创、安全、准确、有效的脊柱病变诊断方法.
作者：劳贵昌；黄泽和；林树体；苏允裕；杨叶锋 刊期： 2009年第06期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断和治疗有重要意义.本文应用腹腔镜技术对208例异位妊娠患者进行了手术,现将治疗结果报告如下.
作者：黄颖 刊期： 2009年第06期
慢性鼻咽炎是一种病程发展缓慢的慢性炎症,常为慢性增生性炎,且常与邻近器官或全身性疾病并存,如鼻窦炎、腺样体残留、潴留脓肿或咽囊炎等,病因可能是鼻咽部长期受到刺激以致发炎.慢性鼻咽炎的诊断主要靠临床及病理活检.影像学诊断报道较少.本文总结了经病理活检证实的26例慢性鼻咽炎的CT表现,探讨本病的CT诊断价值.
作者：张明山 刊期： 2009年第06期
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是在影像学技术引导下利用微创技术将骨水泥等成形材料经皮注入已破坏或有破坏危险的椎体,以增加压缩椎体的高度及强度,提高脊椎的稳定性,防止椎体塌陷,缓解疼痛,改善功能[1].
作者：李燕春；韦春俏；黄宗贵 刊期： 2009年第06期
我科自2009年1月至6月对7例膝关节病患者行关节镜手术治疗,取得很好的效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组病例7例,男5例,女2例,年龄19-62岁.其中单纯半月板损伤3例,半月板合并韧带损伤2例,韧带损伤1例.关节内游离体1例.
作者：黄忠清 刊期： 2009年第06期
内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是近年来治疗食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效、快捷的方法,其对减少食管静脉曲张再出血、改善患者预后起到明显作用[1,2].内镜下食管静脉曲张套扎术虽然疗效显著,但风险大,其主要并发症有大出血、食管穿孔、撕裂及心脑血管意外等[3].现将我院消化内科2007年1月至2009年2月收治的47例无痛内镜下食管静脉曲张套扎术的治疗和护理情况总结报告如下.
作者：辛煜芳；施月金；陈春晓；李坤容 刊期： 2009年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
