杨正光;吕忠;温丽慧
静脉腹腔联合化疗已广泛地运用于卵巢癌术后化疗中,它比应用单一静脉化疗全身毒副作用轻,疗效好,生活质量高.我们对化疗患者进行了针对性的观察护理,收到较好的临床效果,现报告如下.
作者:胡桂娟;谭明秀 刊期: 2007年第04期
微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)是一种被广泛应用于上尿路结石的微创治疗方法.复杂性肾结石及嵌顿性输尿管上段结石均可通过MPCNL进行治疗[1,2],但结石残留是开展MPCNL过程中困扰泌尿外科医师的一个问题.
作者:黄瑞旭 刊期: 2007年第04期
眼球穿孔伤是致盲眼病之一,复杂性眼球穿孔更是危害着患者的身心健康,及时的救治,对患者视力恢复有着重要的意义.现将我院1998年至2006年3月间收治的52例52眼复杂性眼球穿孔伤的救治情况报告如下.
作者:郭晓曼;黄超英;韦丽嘉 刊期: 2007年第04期
目的 总结关节镜下用FasT-Fix缝合修复半月板损伤的操作技巧,评价其疗效.方法 关节镜下用FasT-Fix缝合修复16例患者17例半月板损伤,其中内侧半月板损伤7例,外侧半月板损伤10例,病程1~4周,平均2.7周.损伤区域:Ⅰ区损伤1例,Ⅱ区损伤10例,Ⅲ区损伤5例,Ⅳ区损伤1例;损伤位于红区11例,红白区6例.结果 所有病例术后均无并发症的发生,随访时间10~20个月,平均为17个月,lysholm评分术前(44.13+12.56)、术后(80.24+12.67),差异有统计学意义(P<0.01).所有患者术后随访时膝关节伸屈功能正常,无疼痛及交锁症状.结论 对于半月板损伤患者,FasT-Fix缝合是一种简便、快速、安全、有效的全关节内缝合方法,有助于提高疗效.
作者:李国风;王予彬;李增春;尹峰;蔡俊丰;黄宇峰;沈彬 刊期: 2007年第04期
近年来,国内外已广泛采用准分子激光角膜屈光手术治疗近视,其中准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗屈光不正是一种安全、有效的方法[1],但有部分患者术后视觉质量下降,虽裸眼视力达到1.0,仍觉得视物模糊、重影.
作者:宋强;谭少健 刊期: 2007年第04期
下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,可由多种病因引起,以往诊断主要靠下肢静脉造影.随着超声技术的发展,尤其是彩色多普勒超声(CDFI)的应用,为下肢静脉系统疾病的诊断提供了一种全新的检查手段.笔者对56例下肢浅静脉曲张患者同时行CDFI及下肢顺行静脉造影(以下简称AV)检查,以探讨CDFI对诊断下肢浅静脉曲张病因的价值.
作者:苏芬莲;陶宗欣;王丽丽 刊期: 2007年第04期
目的 探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术在近关节骨折治疗中的方法及临床疗效.方法 2005年8月以来收治的近关节骨折患者中有21例采用微创经皮钢板内固定治疗(MIPPO组),其中胫骨近端骨折6例,远端骨折7例;股骨近端骨折3例,远端骨折3例;肱骨近端骨折2例.全部于门诊定期随访.结果 手术切口长度(5.5±1.5)cm,术中出血量(0.18±0.11)L,手术耗时(87±45)min;术后肿胀消退时间1~7 d,平均2.5 d;伤口均一期愈合.随访3~15个月,平均6个月,骨折愈合时间3~13个月,平均4.5月.MIPPO组无切口延迟愈合或感染、无软组织坏死及骨外露、无骨折延迟愈合以及不愈合等并发症.结论 MIPPO技术治疗近关节骨折软组织损伤轻、创伤反应小、术后恢复快、并发症少,符合生物学要求,是一种理想的新型钢板内固定技术.
作者:江水华;郭开今;曾炳芳;陈树祥;赵华;汤重喜;周景福;刘鹏;周本华 刊期: 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜肝癌切除手术的可行性、安全性及适应证.方法 我院2002年3月至2006年3月行腹腔镜肝癌切除术25例,其中22例行肝癌局部切除术,3例行肝左外叶切除术.结果 24例成功地在完全腹腔镜下完成手术,1例行手助式腹腔镜肝部分切除术.平均手术时间176 min,平均出血量184 mL,术后未发生严重并发症,术后平均住院9.3 d.术后随访6~36个月,无局部复发或腹壁戳孔种植性转移.结论 腹腔镜肝癌切除术是安全可行的.
作者:李梦阳;梁中骁;罗建强;黄顺荣;李辛平 刊期: 2007年第04期
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率约为1%,并有逐年增加的趋势,其中以输卵管妊娠常见,占90%~95%[1].传统的异位妊娠治疗方法是开腹手术,但这种方法逐渐不被患者特别是年轻未育患者所接受,她们需要相对无创或微创的治疗方法.现将我院2005年9月至2007年1月应用腹腔镜治疗的108例异位妊娠患者的情况报告如下.
作者:吴晓燕;徐北兰;黄涛 刊期: 2007年第04期
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的常见病,多发于老年患者,约占颅内血肿的10%,在硬膜下血肿中约占25%[1].我科2002年1月至2006年12月,应用微创手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及生化酶技术)对35例慢性硬膜下血肿患者进行手术治疗,效果良好,现报告如下.
作者:杨松;兰杰 刊期: 2007年第04期
渗出性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病和多发病,通常使用口服药物、咽鼓管吹张、鼓膜切开或置管进行治疗.我科2006年1月至2007年2月应用微波辐射治疗渗出性中耳炎,报告如下.
作者:古道健;黄超英 刊期: 2007年第04期
目的 比较瑞芬太尼、芬太尼用于老年患者前列腺电切术后静脉自控镇痛的效果及副作用.方法 将ASA Ⅱ~Ⅲ级择期老年手术患者60例随机分成瑞芬太尼、芬太尼两组,每组各30例.分别用瑞芬太尼0.02 mg·kg-1、芬太尼0.02 mg·kg-1,加生理盐水配成100 mL行术后静脉自控镇痛,设定持续给药量为2 ml·h-1,PCIA为0.5 ml/次,锁定时间15 min.观察术后2、4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及总按压次数与有效按压次数之比.结果 在术后2、4、8、12 h瑞芬太尼组镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05),瑞芬太尼组病人总按压次数多,而芬太尼组恶心呕吐率高,皮肤瘙痒明显(P<0.05).结论 瑞芬太尼的静脉镇痛效果满意,副作用少,可安全用于老年患者TUVP术后镇痛.
作者:秦明峰 刊期: 2007年第04期
桥本氏病又称淋巴瘤样甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎,近年来发病率有升高的趋势[1].由于临床表现无特征性,多种医技检查缺乏特异性,使错误手术所致甲状腺机能减退屡见不鲜.我们采用针吸细胞学(FNAC)诊断该病35例,获得较满意效果.现报告如下.
作者:吴定滨 刊期: 2007年第04期
前交叉韧带(ACL)损伤是膝关节常见损伤.目前关节镜下ACL重建被公认为膝关节外科中常规、经典的微创治疗方法[1].自2001年1月至2006年10月,我院对45例关节镜下采用四股半腱肌肌腱和微型纽扣钢板重建ACL的患者进行了康复护理,取得较好疗效,现报告如下.
作者:黄式环;韦宏文;莫水芳 刊期: 2007年第04期
电子肠镜检查是目前诊断大肠疾病常用的方法,但因检查时有一定的痛苦,使不少患者难以接受,故限制了其临床应用.我们对行大肠镜检查的患者辅以异丙酚与芬太尼静脉麻醉,效果满意.现将操作方法及护理报告如下.
作者:刘茜 刊期: 2007年第04期
松果体区肿瘤是指原发于松果体区的肿瘤,占颅内肿瘤的0.4%~1.0%,以生殖细胞瘤、畸胎瘤、松果体细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤、松果体囊肿等为常见[1].由于手术切除的死亡率较高,传统上多主张保守治疗.
作者:梁敏;汤树洪;甘谓河 刊期: 2007年第04期
骨折后因骨折断端出血、软组织损伤及局部外伤性反应等而引起局部肿胀,当局部肿胀组织渗出液增加,压力达到一定程度后则形成水泡,以肘部、腕部多见[1],若不及时消除肿胀,将会造成局部肌肉坏死及肌腱、关节组织粘连,增加病人的痛苦,而且会延迟手术日期,延长病程.
作者:黎裕萍;莫善凤;岑荣曼;陈武贞 刊期: 2007年第04期
1995年Smith和Foley早介绍了MED(Mcroendoscopic dicectomy)技术,即在内窥镜监视下后椎板间隙途径腰椎间盘髓核摘除术.1996年美国SOFAMOR DANK公司推出第一代MED系统,1998年DeAnton报告此术式成功地应用于临床[1].
作者:韦建勋 刊期: 2007年第04期
输尿管镜下钬激光碎石术具有创伤小、定位准确、操作简单、安全可靠、术后恢复快、可使更多上尿路结石患者的治疗避免开放性手术[1]等优点,适用于肾脏以下部位的碎石,临床应用日趋广泛.但麻醉效果直接影响到手术操作的成功与否.我们对输尿管镜下钬激光碎石术43例采用腰硬联合阻滞麻醉,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:甘伟耀 刊期: 2007年第04期
腋臭是因腋窝部大汗腺分泌的汗液被细菌分解后所散发出的异味,虽然对身体健康没有影响,但却影响人的自信及社交活动.笔者2003年11月至2007年2月,应用微术口全厚皮片法进行腋臭根治术42例,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者:韦元强;罗三彤 刊期: 2007年第04期