古道健；黄超英
电子肠镜检查是目前诊断大肠疾病常用的方法,但因检查时有一定的痛苦,使不少患者难以接受,故限制了其临床应用.我们对行大肠镜检查的患者辅以异丙酚与芬太尼静脉麻醉,效果满意.现将操作方法及护理报告如下.
作者：刘茜 刊期： 2007年第04期
椎-基底动脉血流速度减慢是TCD检查中常见的情况,往往以椎-基底动脉供血不足为表现.但笔者认为,椎-基底动脉血流速度的快慢与真正脑组织供血的多与少不应混淆,亦不能简单的以血流速度减慢为依据来判断是否脑供血不足,笔者应用TCD检测90例椎-基底动脉血流速度减慢患者,并对其进行椎动脉颅外段血管多普勒超声检查,将TCD数据与多普勒超声检查结果进行对照分析,探讨引起椎-基底动脉血流速度减慢的原因.
作者：苏兰花；刘若川 刊期： 2007年第04期
桥本氏病又称淋巴瘤样甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎,近年来发病率有升高的趋势[1].由于临床表现无特征性,多种医技检查缺乏特异性,使错误手术所致甲状腺机能减退屡见不鲜.我们采用针吸细胞学(FNAC)诊断该病35例,获得较满意效果.现报告如下.
作者：吴定滨 刊期： 2007年第04期
目的 评价小骨窗微创开颅血肿显微清除术对早期高血压脑出血的治疗效果.方法 依据头颅CT术前精确摄片定位,对高血压脑出血患者行小骨窗微创开颅,于手术显微镜下清除脑内血肿56例.结果 本组56例中,52例术后第5天内复查头颅CT,血肿大部分消失;术后第10天复查CT,血肿基本消失.手术后近期疗效:住院期间死亡6例,放弃治疗5例;生存的45例中,随访3个月,以日常生活能力分级法分级:ADL Ⅰ～Ⅲ级39例,占86.6%.结论 应用小骨窗微创开颅对高血压脑出血血肿行显微清除术具有损伤轻微、血肿清除完全、脑内减压及时充分、操作简便、手术时间短、术中出血少、安全有效的特点,弥补了大骨瓣开颅手术和单纯钻孔引流术的不足,是降低死亡率、致残率和提高生存质量的有效方法.
作者：莫万彬；杜贻庆；王文波；周晓坤；阳永东；唐乐剑；夏学魏 刊期： 2007年第04期
随着医疗水平和人们健康意识的不断提高,对于腹部脓肿的治疗都在向减少创伤、缩短治疗时间、大限度地提高治疗效果方向发展.我院采用超声引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹部脓肿,因其微创、高效、方便省时而深受欢迎.现总结分析如下.
作者：金维；周映伽 刊期： 2007年第04期
鼻咽癌放疗后鼻腔粘连是鼻咽癌放疗后的常见并发症之一,粘连小者无自觉症状,广泛粘连者可影响鼻腔通气与呼吸功能,阻碍鼻窦引流而诱发鼻窦炎等其他并发症,导致头痛及分泌物增多,从而影响患者的生活质量.
作者：张金桃；周富玲；黄晓艳；易玲朝；刘春红 刊期： 2007年第04期
近年来,我国电子胃镜诊疗技术不断发展,并逐渐普及到基层医院.2001年6月至2005年7月,我院共对55例经胃镜检查确诊为消化性溃疡并出血的病人采用内镜下止血和内科保守治疗,并对其疗效进行比较,现将结果报告如下.
作者：罗致；农兵 刊期： 2007年第04期
微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)是一种被广泛应用于上尿路结石的微创治疗方法.复杂性肾结石及嵌顿性输尿管上段结石均可通过MPCNL进行治疗[1,2],但结石残留是开展MPCNL过程中困扰泌尿外科医师的一个问题.
作者：黄瑞旭 刊期： 2007年第04期
鼻眼相关外科学是鼻科学和眼科学的边际学科,主要研究通过鼻科手段处理眼科病变[1].现代鼻眼相关外科学的主要范畴包括经鼻内镜视神经管减压术、经鼻内镜眶减压术、经鼻内镜眶内壁骨折整复术、经鼻内镜鼻腔泪囊造口术等.现就鼻内镜下鼻眼相关外科中的近况,分述如下.
作者：李东云；梁建平 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腔镜、十二指肠镜、胆道镜序贯性治疗胆石病的意义.方法 回顾分析采用腔镜、胆道镜、十二指肠镜序贯性治疗胆石病266例的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic Cholecystectomy,LC)193例,行十二指肠镜下乳头括约肌囊状扩张术(endoscopic Papillary Balloon Delation,EPBD)20例,行十二指肠镜下乳头括约肌切开取石术(endoscopic Spincterotomy,EST)31例,十二指肠镜鼻胆管引流术(endoscopic Nasobiliary Drainage,ENBD)10例,腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开探查术(laparoscopic Choledocholihotomy and T-tube Drainage,LCTD)29例.结果 LC成功率98.97%(191/193),EPBD成功率80%(16/20),EST成功率90.33%(28/31),ENBD成功率100%(6/6),LCTD成功率93.10%(27/29).全组中转开腹率1.50%(4/266),并发症4.13%(11/266),术后残石4例,经EST或胆道镜成功取石.结论 腔镜联合内镜序贯性治疗胆石病,微创治疗成功率高,术后残石率低,并发症少,值得临床推广使用.
作者：陈小勋；林源；罗汉传；李世新；覃俊仕；林月双；吴瑞正；黄克伟；张兆明；莫显伟；陈培升；陆声榆 刊期： 2007年第04期
自1987年Mouret完成第1例腹腔镜胆囊切除术(LC),至今LC已成为治疗胆囊结石的首选术式[1].近20年来,随着胆道技术及腹腔镜技术的发展和普及,腹腔镜技术已经广泛应用于治疗肝内外胆管结石[2～6],腹腔镜手术应用范围的拓宽,操作难度的增加,腹腔镜手术的并发症也不容忽视[7].
作者：雷春芳 刊期： 2007年第04期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,多见于30～50岁妇女,其发生率约占育龄妇女的20%～25%,其中黏膜下子宫肌瘤占总数的10%左右[1].本院2004年2月至2007年2月采用宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤40例,效果满意,报告如下.
作者：潘志坚 刊期： 2007年第04期
眼球穿孔伤是致盲眼病之一,复杂性眼球穿孔更是危害着患者的身心健康,及时的救治,对患者视力恢复有着重要的意义.现将我院1998年至2006年3月间收治的52例52眼复杂性眼球穿孔伤的救治情况报告如下.
作者：郭晓曼；黄超英；韦丽嘉 刊期： 2007年第04期
跟痛症是指跟骨结节周围慢性劳损所引起的疼痛,常伴有跟骨结节部骨刺,发病年龄多在40岁以上;临床表现为足跟部疼痛,晨起较重,行走片刻后减轻,但行走过久疼痛又加重.
作者：李锋 刊期： 2007年第04期
目的 探讨等离子刀经皮穿刺消融术治疗腰椎间盘源性疼痛的临床效果.方法 应用ArthroCare2000等离子手术系统,通过CT定位经皮穿刺的微创方法,治疗腰椎间盘源性腰痛患者14例,采用VAS评分及患者主观满意度评估疗效.结果 随访2个月,术前VAS评分7.4分,随访时平均1.6分,与手术前比较差异有统计学意义(P＜0.001);主观满意度优良率96%,无并发症发生.结论 等离子刀经皮穿刺微创治疗椎间盘源性疼痛的近期效果满意,操作简单,创伤小、安全,近期有效率高.
作者：徐雄；张玉国；钱腾飞；张东平；黄志林；邱学红；姚金培 刊期： 2007年第04期
1999年5月至2006年10月我院行腹腔镜胆囊切除术(LC)2 125例,发生胆漏11例.本文对11例LC术后胆漏的临床资料进行分析,探讨LC术后胆漏的原因及诊断防治对策.
作者：朱铁雨；杨枋；任俊年；郝兴发 刊期： 2007年第04期
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的常见病,多发于老年患者,约占颅内血肿的10%,在硬膜下血肿中约占25%[1].我科2002年1月至2006年12月,应用微创手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及生化酶技术)对35例慢性硬膜下血肿患者进行手术治疗,效果良好,现报告如下.
作者：杨松；兰杰 刊期： 2007年第04期
静脉输液临床上一般采用向心性穿刺.对需要长期输液的老年病患者,由于反复多次静脉穿刺,造成肢体血管不同程度的破坏,短时间内难以恢复.
作者：梁惠芬 刊期： 2007年第04期
随着妇科腹腔镜手术的广泛应用,许多传统的开腹手术已逐渐被腹腔镜手术所取代.腹腔镜手术能否顺利进行,很重要的一个方面就是止血和切割.
作者：雷彦 刊期： 2007年第04期
股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是骨科的常见病和多发病,好发于青壮年,病变导致关节软骨破坏和股骨头塌陷,终导致髋关节功能丧失.
作者：黄克 刊期： 2007年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
