陈小勋；林源；罗汉传；李世新；覃俊仕；林月双；吴瑞正；黄克伟；张兆明；莫显伟；陈培升；陆声榆
鼻眼相关外科学是鼻科学和眼科学的边际学科,主要研究通过鼻科手段处理眼科病变[1].现代鼻眼相关外科学的主要范畴包括经鼻内镜视神经管减压术、经鼻内镜眶减压术、经鼻内镜眶内壁骨折整复术、经鼻内镜鼻腔泪囊造口术等.现就鼻内镜下鼻眼相关外科中的近况,分述如下.
作者：李东云；梁建平 刊期： 2007年第04期
目的 观察腹腔镜手术CO2气腹对新生儿呼吸循环功能的影响.方法 选择24例ASA Ⅰ～Ⅱ级新生儿患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组(A组)和开腹组(B组),每组12例,所有患儿均行气管插管全麻,全程控制呼吸下进行手术;监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(PIP)、肺顺应性(PC)的变化,于不同时点做动脉血气分析.结果 与气腹或开腹前比较,气腹或开腹后15、30、45 min,A组患儿HR、MAP、PaCO2、PIP均明显升高(P＜0.01),pH值、PC明显降低(P＜0.01),B组无明显变化(P＞0.05);气腹或开腹后A、B组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);术毕A、B组间比较差异无统计学意义(P＞0.01).结论 腹腔镜手术CO2气腹对新生儿呼吸循环影响较大,但只要术中加强呼吸管理,稿床应用是安全的.
作者：郑剑秋 刊期： 2007年第04期
早期肠内营养对胃癌术后病人的营养支持在临床应用中已得到了充分的肯定,我科于2000年11月至2005年11月对68例腹腔镜下胃癌术后病人施行早期肠内营养治疗,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：付庆芳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术失败再次手术的应用.方法 在鼻内镜下对40例鼻中隔矫正术失败后的患者进行观察,并采取相应措施再行手术.结果 随访6个月以上,治愈率100%,无并发症发生.结论 鼻中隔偏曲矫正术失败再次手术的患者,在鼻内镜下应根据具体病变再手术矫正是可行的.
作者：杨正光；吕忠；温丽慧 刊期： 2007年第04期
细菌性肝脓肿是一种常见的外科感染,治疗不当,可导致死亡.近年来,随着穿刺设备的改进及新一代广谱抗生素的广泛应用,细菌性肝脓肿的治疗方法已由传统的开腹手术引流转向B超引导下经皮肝穿刺引流.
作者：梁全毅 刊期： 2007年第04期
桥本氏病又称淋巴瘤样甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎,近年来发病率有升高的趋势[1].由于临床表现无特征性,多种医技检查缺乏特异性,使错误手术所致甲状腺机能减退屡见不鲜.我们采用针吸细胞学(FNAC)诊断该病35例,获得较满意效果.现报告如下.
作者：吴定滨 刊期： 2007年第04期
我院自1996年7月至1998年7月利用自制圈状微波辐射头辐射治疗双侧下鼻甲治疗慢性鼻炎356例,其中伴有鼻中隔偏曲135例,近期及远期疗效均满意,现报告如下.
作者：吴铖林；韦岑；林智强；黄坚成；李永湘；张武宁；韦舟雄；何江；毛海燕 刊期： 2007年第04期
静脉腹腔联合化疗已广泛地运用于卵巢癌术后化疗中,它比应用单一静脉化疗全身毒副作用轻,疗效好,生活质量高.我们对化疗患者进行了针对性的观察护理,收到较好的临床效果,现报告如下.
作者：胡桂娟；谭明秀 刊期： 2007年第04期
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率约为1%,并有逐年增加的趋势,其中以输卵管妊娠常见,占90%～95%[1].传统的异位妊娠治疗方法是开腹手术,但这种方法逐渐不被患者特别是年轻未育患者所接受,她们需要相对无创或微创的治疗方法.现将我院2005年9月至2007年1月应用腹腔镜治疗的108例异位妊娠患者的情况报告如下.
作者：吴晓燕；徐北兰；黄涛 刊期： 2007年第04期
目的 探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术在近关节骨折治疗中的方法及临床疗效.方法 2005年8月以来收治的近关节骨折患者中有21例采用微创经皮钢板内固定治疗(MIPPO组),其中胫骨近端骨折6例,远端骨折7例;股骨近端骨折3例,远端骨折3例;肱骨近端骨折2例.全部于门诊定期随访.结果 手术切口长度(5.5±1.5)cm,术中出血量(0.18±0.11)L,手术耗时(87±45)min;术后肿胀消退时间1～7 d,平均2.5 d;伤口均一期愈合.随访3～15个月,平均6个月,骨折愈合时间3～13个月,平均4.5月.MIPPO组无切口延迟愈合或感染、无软组织坏死及骨外露、无骨折延迟愈合以及不愈合等并发症.结论 MIPPO技术治疗近关节骨折软组织损伤轻、创伤反应小、术后恢复快、并发症少,符合生物学要求,是一种理想的新型钢板内固定技术.
作者：江水华；郭开今；曾炳芳；陈树祥；赵华；汤重喜；周景福；刘鹏；周本华 刊期： 2007年第04期
肺动脉栓塞是一种危及生命的严重病症,大多是由于下肢深静脉及盆腔的静脉血栓形成(DVT)后栓子脱落进入下腔静脉及右心,继而阻塞肺动脉及其分支引起.
作者：欧盛秋；陈祖乾；马亦龙；康平；李志坤；蒙志斌 刊期： 2007年第04期
经皮穿刺术是安全、简便的微创手术定性诊断方法,临床应用日渐广泛.由于CT密度分辨高,断层扫描没有骨骼重影,定位准确,能对透视下不易发现或不易到达部位的病变穿刺,故CT引导下的穿刺日益普及.笔者自2000年以来将CT引导下经皮胸部穿刺活检应用于诊断胸部疾病,取得良好的效果,现总结如下.
作者：张爱华 刊期： 2007年第04期
目的 通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹子宫切除术(TAH),探讨腹腔镜子宫切除术的优越性.方法 回顾分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术各59例,比较两组手术时间、出血量、术后住院时间、术中术后并发症、术后病率、术后排气、下床活动时间、术后留置尿管时间、术后镇痛的差异.结果 两组在手术时间、出血量、术中术后并发症等方面无统计学意义(P＞0.05),而术后住院时间、术后病率、术后镇痛、术后排气、下床活动、留置尿管时间等方面,腹腔镜组比开腹组结果更好,有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术式为创伤小、恢复快的微创手术,具有推广价值.
作者：王中洁；张燕 刊期： 2007年第04期
在过去的30年中,肺癌的发病率不断上升,其生物学特性十分复杂,且恶性程度高,已成为死亡率高的恶性肿瘤.
作者：范先基；滕炳祥 刊期： 2007年第04期
1995年Smith和Foley早介绍了MED(Mcroendoscopic dicectomy)技术,即在内窥镜监视下后椎板间隙途径腰椎间盘髓核摘除术.1996年美国SOFAMOR DANK公司推出第一代MED系统,1998年DeAnton报告此术式成功地应用于临床[1].
作者：韦建勋 刊期： 2007年第04期
目的 总结应用腹腔镜对疤痕子宫全切除术的方法及难点.方法 对腹腔镜行疤痕子宫切除术的34例患者的资料进行回顾性分析,内容包括麻醉方式、手术入路、疤痕粘连的分离及子宫膀胱腹膜反折处的处理、切除标本的取出方法等.结果 全部病例均经腹腔镜成功地进行全子宫切除术,手术路径与非疤痕子宫的切除手术基本相同;切除的子宫经阴道取出,并于腹腔镜下缝合阴道断端及膀胱腹膜反折.手术时间平均为(143±35)min,出血量平均为(110±90)mL(20～200 mL).术后住院时间4～8 d,平均为(6±2)d.其中1例发生膀胱损伤.结论 腹腔镜对疤痕子宫行子宫全切除术的难点是子宫疤痕粘连的分离,子宫膀胱腹膜反折处的处理要紧贴子宫壁行钝锐结合进行分离才能避免膀胱、输尿管的损伤.该术式是安全、有效的.
作者：林忠 刊期： 2007年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)以创伤小、痛苦轻、恢复快的特点而成为治疗胆囊良性疾患的首选方法[1],许多原认为是禁忌证的病例也逐步施行LC.我院2000年1月至2005年3月行LC治疗胆囊颈(管)部结石嵌顿性胆囊炎50例,效果满意,现报告如下.
作者：范吉利；商志远；陈远 刊期： 2007年第04期
脉冲Nd:YAG激光对根管具有快速、高效消毒及封闭牙本质小管、协助根管清理、成形的作用.近年来,对其在根管治疗中作用的研究不断深入,显示了其具有独特的优势.本文就近年来Nd:YAG激光辅助完成根管治疗术的研究及应用进展作一综述.
作者：黎石坚 刊期： 2007年第04期
松果体区肿瘤是指原发于松果体区的肿瘤,占颅内肿瘤的0.4%～1.0%,以生殖细胞瘤、畸胎瘤、松果体细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤、松果体囊肿等为常见[1].由于手术切除的死亡率较高,传统上多主张保守治疗.
作者：梁敏；汤树洪；甘谓河 刊期： 2007年第04期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,多见于30～50岁妇女,其发生率约占育龄妇女的20%～25%,其中黏膜下子宫肌瘤占总数的10%左右[1].本院2004年2月至2007年2月采用宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤40例,效果满意,报告如下.
作者：潘志坚 刊期： 2007年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
