王中洁；张燕
目的 探讨腰大池置管引流在神经外科各种疾病中的临床应用价值.方法 对采用腰大池置管引流的47例患者进行回顾性分析,观察其疗效及并发症情况.结果 17例脑脊液漏患者除1例需手术修补漏口外,余16例患者漏口均自行愈合;颅内感染患者5例中有4例感染得到控制;蛛网膜下腔出血和脑室内出血患者25例经此法引流血性脑脊液后,仅有3例出现脑积水,1例出现颅内感染.结论 腰大池置管引流具有操作简便、安全可靠、创伤小、效果确切、并发症少等优点,是神经外科有效的辅助治疗方法.
作者：唐景峰；肖绍文；张超元；罗昱；阮玉山 刊期： 2007年第04期
近年来,我国电子胃镜诊疗技术不断发展,并逐渐普及到基层医院.2001年6月至2005年7月,我院共对55例经胃镜检查确诊为消化性溃疡并出血的病人采用内镜下止血和内科保守治疗,并对其疗效进行比较,现将结果报告如下.
作者：罗致；农兵 刊期： 2007年第04期
前交叉韧带(ACL)损伤是膝关节常见损伤.目前关节镜下ACL重建被公认为膝关节外科中常规、经典的微创治疗方法[1].自2001年1月至2006年10月,我院对45例关节镜下采用四股半腱肌肌腱和微型纽扣钢板重建ACL的患者进行了康复护理,取得较好疗效,现报告如下.
作者：黄式环；韦宏文；莫水芳 刊期： 2007年第04期
下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,可由多种病因引起,以往诊断主要靠下肢静脉造影.随着超声技术的发展,尤其是彩色多普勒超声(CDFI)的应用,为下肢静脉系统疾病的诊断提供了一种全新的检查手段.笔者对56例下肢浅静脉曲张患者同时行CDFI及下肢顺行静脉造影(以下简称AV)检查,以探讨CDFI对诊断下肢浅静脉曲张病因的价值.
作者：苏芬莲；陶宗欣；王丽丽 刊期： 2007年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)以创伤小、痛苦轻、恢复快的特点而成为治疗胆囊良性疾患的首选方法[1],许多原认为是禁忌证的病例也逐步施行LC.我院2000年1月至2005年3月行LC治疗胆囊颈(管)部结石嵌顿性胆囊炎50例,效果满意,现报告如下.
作者：范吉利；商志远；陈远 刊期： 2007年第04期
近年来,国内外已广泛采用准分子激光角膜屈光手术治疗近视,其中准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗屈光不正是一种安全、有效的方法[1],但有部分患者术后视觉质量下降,虽裸眼视力达到1.0,仍觉得视物模糊、重影.
作者：宋强；谭少健 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜肝癌切除手术的可行性、安全性及适应证.方法 我院2002年3月至2006年3月行腹腔镜肝癌切除术25例,其中22例行肝癌局部切除术,3例行肝左外叶切除术.结果 24例成功地在完全腹腔镜下完成手术,1例行手助式腹腔镜肝部分切除术.平均手术时间176 min,平均出血量184 mL,术后未发生严重并发症,术后平均住院9.3 d.术后随访6～36个月,无局部复发或腹壁戳孔种植性转移.结论 腹腔镜肝癌切除术是安全可行的.
作者：李梦阳；梁中骁；罗建强；黄顺荣；李辛平 刊期： 2007年第04期
目的 比较瑞芬太尼、芬太尼用于老年患者前列腺电切术后静脉自控镇痛的效果及副作用.方法 将ASA Ⅱ～Ⅲ级择期老年手术患者60例随机分成瑞芬太尼、芬太尼两组,每组各30例.分别用瑞芬太尼0.02 mg·kg-1、芬太尼0.02 mg·kg-1,加生理盐水配成100 mL行术后静脉自控镇痛,设定持续给药量为2 ml·h-1,PCIA为0.5 ml/次,锁定时间15 min.观察术后2、4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及总按压次数与有效按压次数之比.结果 在术后2、4、8、12 h瑞芬太尼组镇痛效果优于芬太尼组(P＜0.05),瑞芬太尼组病人总按压次数多,而芬太尼组恶心呕吐率高,皮肤瘙痒明显(P＜0.05).结论 瑞芬太尼的静脉镇痛效果满意,副作用少,可安全用于老年患者TUVP术后镇痛.
作者：秦明峰 刊期： 2007年第04期
用腹腔镜治疗结直肠癌是目前较成熟.十余年来,特别是近几年大宗病例的前瞻性对比临床研究表明,腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术相比,其复发率及长期生存率无显著差异,证实了腹腔镜用于结直肠癌的手术是安全有效的.
作者：刘小健 刊期： 2007年第04期
自1987年Mouret完成第1例腹腔镜胆囊切除术(LC),至今LC已成为治疗胆囊结石的首选术式[1].近20年来,随着胆道技术及腹腔镜技术的发展和普及,腹腔镜技术已经广泛应用于治疗肝内外胆管结石[2～6],腹腔镜手术应用范围的拓宽,操作难度的增加,腹腔镜手术的并发症也不容忽视[7].
作者：雷春芳 刊期： 2007年第04期
鼻咽癌放疗后鼻腔粘连是鼻咽癌放疗后的常见并发症之一,粘连小者无自觉症状,广泛粘连者可影响鼻腔通气与呼吸功能,阻碍鼻窦引流而诱发鼻窦炎等其他并发症,导致头痛及分泌物增多,从而影响患者的生活质量.
作者：张金桃；周富玲；黄晓艳；易玲朝；刘春红 刊期： 2007年第04期
目的 探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术在近关节骨折治疗中的方法及临床疗效.方法 2005年8月以来收治的近关节骨折患者中有21例采用微创经皮钢板内固定治疗(MIPPO组),其中胫骨近端骨折6例,远端骨折7例;股骨近端骨折3例,远端骨折3例;肱骨近端骨折2例.全部于门诊定期随访.结果 手术切口长度(5.5±1.5)cm,术中出血量(0.18±0.11)L,手术耗时(87±45)min;术后肿胀消退时间1～7 d,平均2.5 d;伤口均一期愈合.随访3～15个月,平均6个月,骨折愈合时间3～13个月,平均4.5月.MIPPO组无切口延迟愈合或感染、无软组织坏死及骨外露、无骨折延迟愈合以及不愈合等并发症.结论 MIPPO技术治疗近关节骨折软组织损伤轻、创伤反应小、术后恢复快、并发症少,符合生物学要求,是一种理想的新型钢板内固定技术.
作者：江水华；郭开今；曾炳芳；陈树祥；赵华；汤重喜；周景福；刘鹏；周本华 刊期： 2007年第04期
我院内二科于2003年10月至2005年12月运用护理程序为46例行冠状动脉造影患者实施精心护理,通过护理评估、分析资料,制订护理计划,提出针对患者个性化的护理问题,并采取相应的措施,收到很好的效果,现报告如下.
作者：韦利菊；梁惠芳 刊期： 2007年第04期
细菌性肝脓肿是一种常见的外科感染,治疗不当,可导致死亡.近年来,随着穿刺设备的改进及新一代广谱抗生素的广泛应用,细菌性肝脓肿的治疗方法已由传统的开腹手术引流转向B超引导下经皮肝穿刺引流.
作者：梁全毅 刊期： 2007年第04期
跟痛症是指跟骨结节周围慢性劳损所引起的疼痛,常伴有跟骨结节部骨刺,发病年龄多在40岁以上;临床表现为足跟部疼痛,晨起较重,行走片刻后减轻,但行走过久疼痛又加重.
作者：李锋 刊期： 2007年第04期
松果体区肿瘤是指原发于松果体区的肿瘤,占颅内肿瘤的0.4%～1.0%,以生殖细胞瘤、畸胎瘤、松果体细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤、松果体囊肿等为常见[1].由于手术切除的死亡率较高,传统上多主张保守治疗.
作者：梁敏；汤树洪；甘谓河 刊期： 2007年第04期
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率约为1%,并有逐年增加的趋势,其中以输卵管妊娠常见,占90%～95%[1].传统的异位妊娠治疗方法是开腹手术,但这种方法逐渐不被患者特别是年轻未育患者所接受,她们需要相对无创或微创的治疗方法.现将我院2005年9月至2007年1月应用腹腔镜治疗的108例异位妊娠患者的情况报告如下.
作者：吴晓燕；徐北兰；黄涛 刊期： 2007年第04期
脉冲Nd:YAG激光对根管具有快速、高效消毒及封闭牙本质小管、协助根管清理、成形的作用.近年来,对其在根管治疗中作用的研究不断深入,显示了其具有独特的优势.本文就近年来Nd:YAG激光辅助完成根管治疗术的研究及应用进展作一综述.
作者：黎石坚 刊期： 2007年第04期
腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤,因其损伤小、恢复快、无明显疤痕等优点而成为主要术式.但有关无气腹腹腔镜手术治疗的报道较少.我院对33例良性卵巢肿瘤行无气腹腹腔镜手术,取得满意效果,现报告如下.
作者：蓝雪琴；马海兰；罗琼芳 刊期： 2007年第04期
目的 分析乳腺微创手术在乳腺病灶切除及可疑病灶活检术中、术后的出血情况,总结有效降低出血率的方法.方法 回顾276例乳腺微创手术,将切割过程中出现的出血及穿刺过程中出现的出血及术后血肿形成等方面进行统计分析.结果 在B超监视下共切除乳腺病灶546枚,术中出血30例,其中切除病灶在2.5～3.5 cm之间的出血率达20%,术后形成血肿9例,术后用垫圈压迫且弹性绷带包扎48 h未出现术后血肿.全部病例治愈出院.结论 乳腺微创旋切手术在切除较大病灶时出血情况明显增加,手术难度加大,但通过改良术后压迫方法可获得满意的治疗效果.
作者：钟春嫦；傅建民；李欢；张文夏；朱运添；周爱华；陈媛媛；王恩礼 刊期： 2007年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
