学术投稿

B超引导经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿10例报告

梁全毅

关键词:经皮肝穿刺引流, 引流治疗, 细菌性肝脓肿, 广谱抗生素, 治疗方法, 治疗不当, 外科感染, 手术引流, 转向, 应用, 死亡, 设备, 开腹
摘要:细菌性肝脓肿是一种常见的外科感染,治疗不当,可导致死亡.近年来,随着穿刺设备的改进及新一代广谱抗生素的广泛应用,细菌性肝脓肿的治疗方法已由传统的开腹手术引流转向B超引导下经皮肝穿刺引流.
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    作者:欧盛秋;陈祖乾;马亦龙;康平;李志坤;蒙志斌 刊期: 2007年第04期

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    作者:黄德征;金先跃 刊期: 2007年第04期

  • 微创手术治疗慢性硬膜下血肿35例分析

    慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的常见病,多发于老年患者,约占颅内血肿的10%,在硬膜下血肿中约占25%[1].我科2002年1月至2006年12月,应用微创手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及生化酶技术)对35例慢性硬膜下血肿患者进行手术治疗,效果良好,现报告如下.

    作者:杨松;兰杰 刊期: 2007年第04期

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    作者:吴铖林;韦岑;林智强;黄坚成;李永湘;张武宁;韦舟雄;何江;毛海燕 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症151例临床分析

    卵巢的内异症十分常见,可以形成卵巢子宫内膜异位囊肿.随着腹腔镜技术的迅速发展,镜下内异症的确诊率日益提高,现认为腹腔镜手术是诊断及治疗内异症的金标准,它可以明确病变程度、类型、病变活动状态,进行临床分期,同时进行切除、破坏、减灭病灶,分离粘连,有助于减轻症状,促进妊娠,减少及预防复发.

    作者:韦妙成 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜结直肠癌手术的应用现状与进展

    用腹腔镜治疗结直肠癌是目前较成熟.十余年来,特别是近几年大宗病例的前瞻性对比临床研究表明,腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术相比,其复发率及长期生存率无显著差异,证实了腹腔镜用于结直肠癌的手术是安全有效的.

    作者:刘小健 刊期: 2007年第04期

  • 无痛电子肠镜检查的护理配合

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    作者:刘茜 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜鞘突管高位结扎治疗小儿鞘膜积液125例

    我院从2004年至2006年12月采用小儿腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液125例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:廖桂榕;邓洪辉;蓝吉斌;李志星;莫东生 刊期: 2007年第04期

  • 35例桥本氏病针吸细胞学临床诊断分析

    桥本氏病又称淋巴瘤样甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎,近年来发病率有升高的趋势[1].由于临床表现无特征性,多种医技检查缺乏特异性,使错误手术所致甲状腺机能减退屡见不鲜.我们采用针吸细胞学(FNAC)诊断该病35例,获得较满意效果.现报告如下.

    作者:吴定滨 刊期: 2007年第04期

  • 彩色多普勒超声对下肢静脉曲张的诊断评价

    下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,可由多种病因引起,以往诊断主要靠下肢静脉造影.随着超声技术的发展,尤其是彩色多普勒超声(CDFI)的应用,为下肢静脉系统疾病的诊断提供了一种全新的检查手段.笔者对56例下肢浅静脉曲张患者同时行CDFI及下肢顺行静脉造影(以下简称AV)检查,以探讨CDFI对诊断下肢浅静脉曲张病因的价值.

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  • LC术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎50例分析

    腹腔镜胆囊切除术(LC)以创伤小、痛苦轻、恢复快的特点而成为治疗胆囊良性疾患的首选方法[1],许多原认为是禁忌证的病例也逐步施行LC.我院2000年1月至2005年3月行LC治疗胆囊颈(管)部结石嵌顿性胆囊炎50例,效果满意,现报告如下.

    作者:范吉利;商志远;陈远 刊期: 2007年第04期

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    目的 探讨腔镜、十二指肠镜、胆道镜序贯性治疗胆石病的意义.方法 回顾分析采用腔镜、胆道镜、十二指肠镜序贯性治疗胆石病266例的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic Cholecystectomy,LC)193例,行十二指肠镜下乳头括约肌囊状扩张术(endoscopic Papillary Balloon Delation,EPBD)20例,行十二指肠镜下乳头括约肌切开取石术(endoscopic Spincterotomy,EST)31例,十二指肠镜鼻胆管引流术(endoscopic Nasobiliary Drainage,ENBD)10例,腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开探查术(laparoscopic Choledocholihotomy and T-tube Drainage,LCTD)29例.结果 LC成功率98.97%(191/193),EPBD成功率80%(16/20),EST成功率90.33%(28/31),ENBD成功率100%(6/6),LCTD成功率93.10%(27/29).全组中转开腹率1.50%(4/266),并发症4.13%(11/266),术后残石4例,经EST或胆道镜成功取石.结论 腔镜联合内镜序贯性治疗胆石病,微创治疗成功率高,术后残石率低,并发症少,值得临床推广使用.

    作者:陈小勋;林源;罗汉传;李世新;覃俊仕;林月双;吴瑞正;黄克伟;张兆明;莫显伟;陈培升;陆声榆 刊期: 2007年第04期

  • 乳腺微创旋切术术中、术后出血情况的分析及防治策略

    目的 分析乳腺微创手术在乳腺病灶切除及可疑病灶活检术中、术后的出血情况,总结有效降低出血率的方法.方法 回顾276例乳腺微创手术,将切割过程中出现的出血及穿刺过程中出现的出血及术后血肿形成等方面进行统计分析.结果 在B超监视下共切除乳腺病灶546枚,术中出血30例,其中切除病灶在2.5~3.5 cm之间的出血率达20%,术后形成血肿9例,术后用垫圈压迫且弹性绷带包扎48 h未出现术后血肿.全部病例治愈出院.结论 乳腺微创旋切手术在切除较大病灶时出血情况明显增加,手术难度加大,但通过改良术后压迫方法可获得满意的治疗效果.

    作者:钟春嫦;傅建民;李欢;张文夏;朱运添;周爱华;陈媛媛;王恩礼 刊期: 2007年第04期

  • 小针刀微创技术在跟痛症治疗中的应用

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    作者:李锋 刊期: 2007年第04期

  • 微波辐射治疗渗出性中耳炎的体会

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    作者:古道健;黄超英 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜下疤痕子宫全切除术的临床研究

    目的 总结应用腹腔镜对疤痕子宫全切除术的方法及难点.方法 对腹腔镜行疤痕子宫切除术的34例患者的资料进行回顾性分析,内容包括麻醉方式、手术入路、疤痕粘连的分离及子宫膀胱腹膜反折处的处理、切除标本的取出方法等.结果 全部病例均经腹腔镜成功地进行全子宫切除术,手术路径与非疤痕子宫的切除手术基本相同;切除的子宫经阴道取出,并于腹腔镜下缝合阴道断端及膀胱腹膜反折.手术时间平均为(143±35)min,出血量平均为(110±90)mL(20~200 mL).术后住院时间4~8 d,平均为(6±2)d.其中1例发生膀胱损伤.结论 腹腔镜对疤痕子宫行子宫全切除术的难点是子宫疤痕粘连的分离,子宫膀胱腹膜反折处的处理要紧贴子宫壁行钝锐结合进行分离才能避免膀胱、输尿管的损伤.该术式是安全、有效的.

    作者:林忠 刊期: 2007年第04期

  • 原发性肝癌介入术后患者不舒适原因分析及对策

    增进原发性肝癌介入术后舒适程度,是以患者为中心的整体护理观念的具体表现,也是评价护理工作的重要指标.肝动脉内灌注抗癌药物加栓塞与单纯性动脉灌注化疗是治疗晚期肝癌的重要措施,能缩小癌性肿块,减轻病痛,延长寿命.

    作者:程虎英 刊期: 2007年第04期

  • B超引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹腔脓肿31例

    随着医疗水平和人们健康意识的不断提高,对于腹部脓肿的治疗都在向减少创伤、缩短治疗时间、大限度地提高治疗效果方向发展.我院采用超声引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹部脓肿,因其微创、高效、方便省时而深受欢迎.现总结分析如下.

    作者:金维;周映伽 刊期: 2007年第04期

  • 腰硬联合阻滞在输尿管镜下钬激光碎石术中的作用

    输尿管镜下钬激光碎石术具有创伤小、定位准确、操作简单、安全可靠、术后恢复快、可使更多上尿路结石患者的治疗避免开放性手术[1]等优点,适用于肾脏以下部位的碎石,临床应用日趋广泛.但麻醉效果直接影响到手术操作的成功与否.我们对输尿管镜下钬激光碎石术43例采用腰硬联合阻滞麻醉,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:甘伟耀 刊期: 2007年第04期

  • 高血压性脑出血微创手术治疗研究进展

    高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是指源于脑实质内血管的非创伤性自发出血,出血也可破入脑室或蛛网膜下腔,是常见急诊之一,已成为危害人类健康的常见病、多发病.

    作者:廖光查 刊期: 2007年第04期

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