林高娟；刘陶文
掌骨干骨折在手外伤中占有很大的比例,多为机器绞伤等直接暴力所致.其治疗方法过去多采用开放性骨折用克氏针、钢丝等内固定,闭合性骨折多采用石膏外固定等治疗.近年来,鉴于钢板、螺丝钉内固定可以提供坚强的内固定,出现了板钉系统治疗掌骨骨折.我科自2000～2003年应用微型钛板内固定治疗掌骨干骨折患者18例,现报告如下.
作者：张伟宏 刊期： 2005年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层县级医院临床常见急症.我院内科于1998～2003年共收治了因口服有机磷农药急性中毒患者263例,经采取有效的抢救治疗与护理措施,取得了满意的效果,现将急救护理体会介绍如下.
作者：闭夏静 刊期： 2005年第03期
目的探讨降低急性重症胆管炎(ACST)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的佳手术时机.方法分析433例ACST患者不同术前处理及手术时机MODS的发病率.结果ACST患者入院4 h内经抗休克治疗好转,8 h内立即手术MODS的发病率低;与其他术前处理及手术时机治疗比较,ACST患者MODS的发病率差异有显著性.结论在入院4 h内经抗休克治疗好转,8 h内立即手术可能是降低ACST并发MODS发病率的佳手术时机.
作者：黄荣柏；黄效廷；胡锡琮；李敏江 刊期： 2005年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人民健康的常见病.肺动脉高压是COPD发展至肺心病的关键环节,其严重程度直接影响肺心病患者的病程、生活质量和预后.深入研究肺动脉高压的发生发展机制,努力降低肺动脉高压、逆转肺血管的病理变化是目前COPD及肺心病的研究重点.本文就近年来的有关研究进展作一综述.
作者：黄美杏 刊期： 2005年第03期
口腔是病原微生物侵入机体的途径之一.在正常情况下,机体抵抗力强,不易发生口腔炎,而患病时,机体抵抗力降低,病原体趁虚而入,在口腔内迅速繁殖,易引起口腔局部炎症、溃疡及口臭,故保持口腔清洁是十分重要.多年临床观察发现,口腔pH值变化与口腔炎的严重程度有关.笔者2001～2003年在对脑外伤致昏迷病人进行口腔护理时,进行pH值测定,现将结果报告如下.
作者：林素洁；陈成丽；廖红珍 刊期： 2005年第03期
目的探讨慢性肺心病急性加重期的酸碱失衡类型和三重酸碱失衡(TABD)的临床诊断指标.方法47例慢性肺心病急性加重期患者,同步测定动脉血气和血清电解质.以酸碱失衡预计代偿公式,阴离子隙(AG)值和潜在HCO3-,进行酸碱失衡类型判断.结果43例患者发生酸碱失衡,其中单纯酸碱失衡28例次,二重酸碱失衡21例次,三重酸碱失衡5例次.所有TABD患者均伴有多脏器衰竭,死亡率远高于其他患者(P＜0.01).结论慢性肺心病急性加重期患者出现多种类型酸碱失衡,临床诊断TABD必需以酸碱失衡预计代偿公式、AG值和潜在HCO3-联合才更为可信.
作者：胡水秀 刊期： 2005年第03期
目的探讨螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法对12例主动脉夹层动脉瘤患者进行CT平扫,对其中10例进行CT增强扫描,原始图像在工作站进行多平面重建(MPR)及表面遮盖显示法(SSD)三维重建.结果CT平扫可显示主动脉增宽,主动壁钙化.CT增强扫描及重建可清晰地显示真假腔及内膜片、破口位置及内膜瓣钙化和移位、内膜剥离范围炎性动脉瘤的影像特征.结论螺旋CT完全能满足临床对主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗需要,为外科手术提供更详尽信息,是诊断主动脉夹层动脉瘤较好的影像检查方法.
作者：徐建国；曹治；张亚琴 刊期： 2005年第03期
血磁疗法是近年兴起的将生物磁学与血液充能辐照疗法相结合的新型治疗技术,通过磁场交换可以降低血粘度,降血脂,清除自由基,改善微循环,增强红细胞携氧能力等多种作用,不仅是心脑血管病的一种行之有效的新的辅助治疗方法,而且在临床应用中发现对血管性头痛也取得了良好的治疗效果.我院用血磁疗法治疗血管性头痛患者30例,现报告如下.
作者：王晓玲 刊期： 2005年第03期
目的评价钯基合金烤瓷修复牙龈边缘的远期美观效果.方法对21例要求烤瓷冠桥修复的患者按常规进行牙体预备,制作钯基合金烤瓷冠桥,试戴粘固0.5～1年后随访.结果患者基牙颈缘均无明显着色.结论钯基合金PFM龈缘美观效果好,值得推广.
作者：周磊 刊期： 2005年第03期
笔者在内镜下行微波治疗胃、结肠息肉30例,疗效满意.现报告如下.1临床资料1.1一般资料30例中,男性22例,女性8例;年龄5～68岁,平均42.7岁.息肉位置:12例胃息肉见于胃的四壁,息肉直径0.2～0.3 cm,均为宽基底部,表面光滑.
作者：黄映娇 刊期： 2005年第03期
跟骨骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的2%,占跗骨骨折60%.广义上,跟骨骨折分为涉及距下关节面的关节内骨折及不涉及距下关节面的关节外骨折.跟骨关节外骨折相对包括跟骨前突、内侧突、跟内体、跟骨结节(鸟嘴样或撕脱)的骨折,约占所有跟骨骨折的25%～30%,关节外骨折采取保守治疗,加压包扎免负重6～8 W,大多数预后很好.跟骨关节内骨折占所有跟骨骨折的70%～75%,由于跟骨关节内骨折的表现形式千差万别,骨折移位多种多样.因此跟骨骨折的分类方法繁多,治疗方法不一,总体来说分保守治疗和手术治疗,但预后一般不佳[1],近年来由于影像学及手术技术的进步,其预后有了一定改观,本文着重对跟骨骨折的治疗综述如下.
作者：李鼎斌 刊期： 2005年第03期
目的观察纳络酮对急性酒精中毒的治疗效果.方法80例急性酒精中毒患者分为治疗组(50例)和对照组(30例),治疗组在常规治疗基础上加盐酸纳络酮0.4～0.8mg静滴,对照组仅常规治疗.结果纳络酮治疗组总有效率100%,常规治疗组总有效率83.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论应用纳络酮治疗急性酒精中毒疗效显著.
作者：覃世坚 刊期： 2005年第03期
目的探讨中心静脉管置引流加局部化疗治疗肺癌心包转移的临床价值.方法对12例肺癌心包转移患者采用16 Ga(管径1.7 mm)单腔中心静脉管行心包穿刺闭式引流,24～28 h内引净心包移液后,心包腔内注射丝裂霉素6～8 mg,闭管8～10 h找开引流24 h内引流量小于5ml时拔管.结果12例均一次穿刺成功,引流后心包填塞症状迅速缓解,心包腔内注射丝裂霉素后心庖积液未见增长,无并发症.结论中心静脉管心包引流加局部化疗治疗肺癌心包转移,方法操作简单易行,合并症少,引流彻底.心包腔内注射丝裂霉素可控制心包积液的产生,不易复发,远期效果好,值得推广应用.
作者：李子明 刊期： 2005年第03期
洁净动物饲养柜是饲养SPF级动物及动物实验的洁净设备.洁净度是指洁净空气环境中空气含尘量的程度,含尘浓度高则洁净度低,含尘浓度低则洁净度高[1].目前使用屏障系统的维持费用较高,长期控制比较困难,在不可能有大量资金用于建造高标准实验动物室的情况下,采用室内环境基本控制,利用洁净动物饲养柜,建设清洁动物实验室,可以满足科研院所进行动物实验需要.为保证屏障环境洁净度,始终保持有关标准,必须定时对洁净动物饲养柜进行洁净度检测.现将我所使用的10套洁净动物饲养柜,洁净度检测的其中一次报告如下.
作者：潘瑞辉；陈晓琴；李羡筠；廖瑞庆 刊期： 2005年第03期
2001年8月至2003年10月,笔者对107例胎龄30～34w,出生体重1 050～1 800g的早产儿进行全胃肠道外营养治疗,疗效良好,现报告如下.
作者：郑红 刊期： 2005年第03期
1临床资料例1:男性,53岁,因发热、黄染、腹胀和厌油1个月于1994年8月4日入院.查体:T 39.3℃,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下8.0 cm,表面光滑,触痛.化验检查:总胆红素86.952μmol/L,A/G12/31,丙氨酸氨基转移酶(ALT)18 U/L,血尿素氮(BUN)2 mmol/L,肌酐(Gr)448.6 μmol/L,肥达式反应1:160.X线胸片提示右侧少量胸腔积液;B超示肝肿大.入院后经护肝,抗感染和支持治疗,症状无缓解.17日出现无尿和呼吸困难,20日死亡.尸检报告:肝肿大程度及广泛坏死,肺门、纵隔及肠系膜淋巴结干酪样坏死,肝脏及淋巴结切片抗酸性染色大量抗酸杆菌存在,肝组织找到上皮样结节.
作者：覃永红；吴才林 刊期： 2005年第03期
目的观察依地酸二钠钙对慢性镉中毒患者的驱镉效果以及对患者肾脏功能的影响.方法选择某冶炼厂确诊为职业性慢性轻度镉中毒的患者15例,每年用依地酸二钠钙驱镉治疗1～2个疗程,持续10～20年,并进行尿镉、尿β2-微球蛋白(β2-MG)动态观察.结果依地酸二钠钙驱隔后尿镉浓度与驱镉前空白尿镉浓度相比有显著性差异,后者大于前者;2001年组尿中β2-MG较1986年～组为高,有显著性差异(P＜0.01),所有患者血尿素氮、肌酐均正常.结论小剂量依地酸二钠钙对慢性镉中毒患者驱镉疗效确切,但对肾脏重吸收功能有一定的影响.
作者：陈志强；梁启荣 刊期： 2005年第03期
上消化道出血属急、危、重症,病情变化迅速,在消化内科较为常见,维持有效血液循环、防止失血性休克是抢救的重要措施,也是消化内科护士基本的操作之一,而传统的静脉穿刺针往往难以满足此要求.为此,我院消化内科将远端静脉留置针静脉输液应用于消化道大出血患者,收到良好的临床效果.
作者：李运梅 刊期： 2005年第03期
目的分析甲亢性心脏临床特征,探讨容易发生的误诊因素.方法对54例甲亢性心脏患者临床资料进行综合分析.结果心律失常、心脏扩大和心力衰竭发生率分别为84.2%、48.3%和24.6%.甲亢性心脏病误诊率为16.4%,多发生于无高代谢综合征的老年患者.结论甲亢性心脏病不伴高代谢综合征表现的病例临床容易误诊,对原因不同的心律失常,心脏扩大或心力衰竭的老年患者,应注意甲状腺功能检查.
作者：陈孟；何报宁 刊期： 2005年第03期
目的探讨体外冲击波肾门冲击法治疗乳糜尿的疗效.方法采用硝酸银肾盂灌洗+体外冲击波肾门冲击法治疗乳糜尿29例.结果术后随访0.5～5年,26例痊愈,3例复发,再次治疗痊愈.无明显并发症.结论该方法治疗乳糜尿具有疗效确切、操作简单、损伤小、可重复操作、设备相对简单等优点.
作者：蒋波；徐贻良；叶超平；覃宝笋；莫宏辉 刊期： 2005年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
