学术投稿

急诊冠脉搭桥治疗急性心肌梗死3例

黄洪;叶宁;陈国进;邬少君;郑晓宇;吴文绪

关键词:急诊, 冠脉搭桥术, 治疗手段, 心肌细胞坏死, 心肌供血不足, 急性心肌梗死, 现报告如下, 早期恢复, 细胞死亡, 溶栓治疗, 冠脉灌注, 血管内, 机械性, 阻塞, 方法
摘要:急性心肌梗死(AMI)是指冠状血管内的机械性阻塞使心肌供血不足,导致细胞死亡.争取早期恢复冠脉灌注可减少心肌细胞坏死[1].溶栓治疗及急诊PTCA是其重要治疗手段,而急诊冠脉搭桥术(ECABG)也是一种有效的方法.我院2004年4月至2005年1月共施行了3例急诊冠脉搭桥术,现报告如下.
微创医学杂志相关文献
  • 浅谈《护理技术》中护理技能训练模式的改革

    我校从1987年起开始招收护理专业学生,为不断深化护理教学改革,贯彻整体护理观念,应用护理程序,对<护理技术>中护理技能训练模式教学改革进行了有益的实践和探索,在促进实用型护理人才的培训中取得一定成效,现介绍如下.

    作者:曾秀丽 刊期: 2005年第06期

  • 34例子宫内膜癌临床与手术分期的对比分析

    目的探讨子宫内膜癌临床与手术分期的临床意义.方法对34例子宫内膜癌患者的临床与手术病理资料及手式方式进行回顾性分析.结果临床分期与手术分期不符合率为29.41%,病理类型手术前后的误差率为32.4%,组织学分级手术前后总的误差率为29.41%.临床Ⅰ期中,淋巴结转移率为8.3%,肌层浸润者占77.8%,腹腔细胞学检查阳性率为10.0%;临床Ⅱ期中,淋巴结转移率为40.0%,肌层浸润者占80.0%,腹腔细胞学阳性率为20.0%.结论手术分期较真实地反映了病变范围和病理特性,能客观判断预后,并指导治疗.

    作者:雷嘉 刊期: 2005年第06期

  • 妇科腹腔镜手术的护理及观察

    随着医学技术的不断发展,腹腔镜手术在妇科临床中应用越来越广泛,腹腔镜手术改变了传统的剖腹手术方式,兼有诊断和治疗的双重作用,在达到手术目的的同时,减少手术对患者机体造成损伤,减轻患者的痛苦,且住院时间短,机体恢复快、不留疤痕,心理干扰少,是一种安全有效的方法[1],深受到患者的欢迎.现将护理体会报告如下.

    作者:谢美琳;磨瑛梅 刊期: 2005年第06期

  • 重型颅脑损伤合并消化道出血临床分析

    目的分析重型颅脑损伤后消化道出血机理及预防和治疗措施.方法回顾分析368例重型颅脑损伤资料,探讨应激性溃疡的发病机制、发病危险因素、诱发因素,提出防治措施及总结预后规律.结果颅脑损伤严重程度、部位与消化道出血有关,合并消化道出血者死亡率较未合并消化道出血者死亡率高,早期防治有助于提高重型颅脑损伤的救治.结论早期清除颅内血肿、处理脑水肿、降低颅内压,通过预防、及时诊断和治疗消化道出血有利于颅脑外伤患者的救治和存活率的提高.

    作者:魏风;朱晟;谢华;卢科;姚洁民;陈俭 刊期: 2005年第06期

  • 肝移植病人术后的营养支持

    肝移植是目前治疗终末期肝病有效的方法.多项研究表明,肝移植患者70%以上存在中、重度营养不良[1],这不但加重了肝功能损害,而且影响疾病的预后.肝脏是人体内各种营养代谢和储存的总枢纽[2],是维持人体生理活动的重要器官,是机体代谢的中心器官,几乎所有营养物质都需在肝脏代谢,肝移植病人术前肝脏功能损害严重,术后早期移植肝的功能还未完全恢复,机体处于应激和高分解状态,肝移植后免疫抑制剂和抗生素的大量使用,使营养支持更具有其特殊性.

    作者:黄鹏 刊期: 2005年第06期

  • 血液透析时穿刺处涂布利多卡因减轻疼痛的观察与护理

    血液透析治疗时穿刺的疼痛使患者产生恐惧、紧张心理,而且会导致血压升高、心率加快,甚至会导致严重的并发症.为减轻患者穿刺时的痛苦,2003年6月至2004年6月笔者在血液透析穿刺处涂布利多卡因,能明显减轻患者穿刺时的疼痛,现报告如下.

    作者:雷海燕;黄玲 刊期: 2005年第06期

  • 非小细胞肺癌血清血管内皮生长因子水平的变化及其意义

    目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)的水平及其诊断价值.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测32例NSCLC患者、19例肺部良性疾病患者和30例健康人血清中VEGF水平.结果NSCLC患者血清VEGF水平[(16.27±2.32)μg/L]明显高于肺良性疾病患者[(11.08±2.20)μg/]和健康人[(10.52±2.03)μg/](P<0.01);VEGF水平与P-TNM分期、淋巴结转移情况、肿瘤细胞分化程度密切相关(P<0.01);血清VEGF≥14.58mg/L诊断NSCLS的灵敏度和特异性分别是71.88%和93.33%.结论血清VEGF可作为判断NSCLC侵袭和转移状态的生物学指标.

    作者:兰碧洋;黄绍华;叶海洪;罗强 刊期: 2005年第06期

  • 综合医院住院病人医院感染情况调查

    目的了解综合医院住院病人医院感染的流行病学特点.方法对2004年度住院的7 587例患者采用前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法进行调查.结果2004年度的医院感染率为3.65%;内科的感染率高(6.27%);感染部位以下呼吸道(28.8%)为多见.120份送检标本中检出致病菌95株,革兰氏阴性杆菌占42.97%,革兰氏阳性菌占34.97%,真菌占22.06%.结论应加强医院感染管理,严格消毒隔离措施,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生.

    作者:黄春喜;彭桂珍;李柳凤 刊期: 2005年第06期

  • 机械通气抢救慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的体会

    目的探讨机械通气抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭急性恶化的疗效.方法17例均在纤维支气管镜导引下经鼻气管插管建立人工气道,并连接西门子Servo 370型多功能呼吸机.结果机械通气10~15 min,全部病例血氧饱和度上升至92%~98%.结论当COPD患者存在发展为严重呼吸衰竭的趋势或痰液窒息的可能时,应尽早应用机械通气.

    作者:梁春鸣 刊期: 2005年第06期

  • 胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快速型室性心律失常的临床观察

    充血性心力衰竭(CHF)伴快速型室性心律失常的抢救治疗一直是临床的难题之一,反复发作的持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF).使患者血液动力学进一步恶化,危及病人生命.VT和VF对常用的抗心律失常药物往往无效,利多卡因的负性肌力作用较大,使用受到限制.合理用药及时控制心律失常对改善患者心功能、降低死亡率有重要的临床意义.我院1998~2004年应用胺碘酮治疗和预防CHF伴VT和/或VF患者20例,取得较好的临床效果,现报告如下.

    作者:覃远文;梁寿灼;杨红芳 刊期: 2005年第06期

  • 乳腺癌的临床及影像诊断研究进展

    乳腺癌的发病率在世界上有较为明显的地域性,以西方国家发病率为高,而东南亚国家的发病率较低.乳腺癌占各种恶性肿瘤的7%~10%.女性一生中患乳腺癌的可能性为10%,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,有40万人死于该病,并且以每年2%~3%的速度递增.在我国,乳腺癌的发病率明显上升,已跃居女性恶性肿瘤的首位.因此,早期诊断早期治疗是提高生存率、降低死亡率的关键因素之一.

    作者:谢筱晞 刊期: 2005年第06期

  • 饮食教育在2型糖尿病患者治疗中的作用

    目的了解饮食教育对2型糖尿病病人血糖的影响,让病人认识饮食治疗的重要性.方法将60例2型糖尿病病人随机分为两组,实验组30例除按一般的饮食教育(讲解饮食疗法、发放资料)外,还给病人出具食物模型,观看幻灯片,练习配餐.对照组30例只在住院期间讲解饮食疗法,发放资料.结果实验组血糖控制均优于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论饮食教育是帮助糖尿病病人正确执行饮食治疗,维持血糖稳定的有效措施.

    作者:张峥嵘;黄木红 刊期: 2005年第06期

  • CK19,p63与甲状腺乳头状癌

    细胞角蛋白19(CK19)是一种低分子量角蛋白,存在于正常上皮和各种上皮来源的肿瘤.抑癌基因p53家族成员p63于1998年被发现后,关于它的探讨,仍是当前的热点问题之一.到目前为止,已有关于CK19和p63在鉴别甲状腺癌,甲状腺良性肿瘤及不典型性增生方面的应用价值的报道,对CK19和p63的研究也取得了一定的进展.本文将就CK19和p63的结构功能,表达及其在甲状腺良恶性乳头状增生的鉴别中的意义做一综述.

    作者:杨燕初;史琳 刊期: 2005年第06期

  • 精神病人手术护理的难点分析与对策

    精神病人是一组认知、情感、意志、行为、人格和智力等多方面都出现异常的特殊的病人群体[1].由于这种与普通人群明显不同的特殊表现,使手术室在为精神病人提供手术护理服务的过程中,安全管理和技术护理都面临严峻考验.我院2003年3月~2005年2月对35例精神病人进行手术,现对如何做好手术期精神病人的安全管理和技术护理进行探讨.

    作者:骆伟娟 刊期: 2005年第06期

  • 氢氧化钙地塞米松糊剂治疗根管封药后疼痛的疗效观察

    目的观察氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药后疼痛的临床疗效.方法选择40例用甲醛甲酚(FC)进行根管封药后疼痛的患牙,重新在根管内封入氢氧化钙地塞米松糊剂棉捻.结果氢氧化钙地塞米松糊剂在根管内封药有效率为92.50%.结论氢氧化钙地塞米松糊剂用于根管内封药是治疗根管封药后疼痛的有效方法.

    作者:王晓映 刊期: 2005年第06期

  • 甘油果糖与甘露醇联合治疗急性脑卒中高颅压的疗效观察

    脑血管疾病在急性期均可出现脑循环障碍及脑代谢紊乱,继续发展成脑水肿,颅内压增高.所以,脑卒中急性期减轻脑水肿,降低颅内压是重要的治疗方法之一.以往单独应用甘露醇虽然具有强有力的脱水作用,但因其具有反跳效应,且对肾损害较明显使之临床使用受限制.我院对2002年10月至2004年12月对65例重型脑血管疾病患者应用甘露醇与甘油果糖进行降颅压,疗效满意,副作用少,现报告如下.

    作者:班显明 刊期: 2005年第06期

  • 临床实验室生物安全防护的探讨

    我国经历了2003年春季爆发流行的非典型性肺炎病魔的抗争,特别是2004年4月在北京发生的实验室非典传播事件后,临床实验室的生物安全防护问题成为一个热门的话题,更成为实验室建设和质量管理的一个极其重要的内容.

    作者:蔡焕荣;潘秀贤 刊期: 2005年第06期

  • 加强与临床医务人员沟通是提高实验室分析前质量管理的重要环节

    临床实验室的科学管理是近几年来备受关注的热门话题.随着<医疗事故处理条例>和<关于民事诉讼证据的若干规定>的颁布和实施,患者依法自我保护意识不断增强,这就要求临床实验室建立质量管理体系,提高实验室的质量管理水平,确保实验室为临床诊断尽快提供高质量的实验数据和实验结果.

    作者:潘秀贤 刊期: 2005年第06期

  • 经胃镜取出食道嵌顿性异物的操作技巧

    我院1995年6月至2005年6月,经电视胃镜或电子胃镜治疗食道嵌顿性异物19例(20件),成功取出14例(15件),成功取出率75%.在实际操作中取得某些经验,现报告如下.

    作者:曾甫东;陈基东;庞雪清 刊期: 2005年第06期

  • 储存式自身输血在颅脑外科的应用

    异体输血即便采用严格的筛选检查也不能完全避免同种输血合并症的发生,还存在着血液传播疾病的潜在危险,故全面推行自身输血工作,以解决困扰医疗用血中的血源性疾病传播与血源短缺现象,尤其是稀有血型,日益为临床和输血科医生所重视.笔者对2004年6月至2005年6月对颅脑外科101例择期手术患者进行储存式自身输血,经观察疗效满意,现报告如下.

    作者:黎海澜;焦伟;伍焕秀;韦红梅;李秀萍 刊期: 2005年第06期

微创医学杂志

微创医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所