阮锡勇
颅脑外伤是一种常见的神经外科疾病.流行病学调查资料显示,目前我国颅脑外伤的发生率已经超过100/10万,接近西方发达国家150～200/10万的水平[1],是各种意外事故的主要死因.本文通过对2 520例颅脑外伤患者资料的回顾性分析,探讨其病因及临床特征,以提高治疗效果,降低致残率及死亡率.
作者：黄少伟；吴全理；李齐广；韩方华 刊期： 2005年第06期
疼痛是癌症患者常见和难以忍受的症状之一.我国癌症患者癌痛发生率为40%～50%,其中50%为中至重度的疼痛,30%为难以忍受的重度疼痛[1].鼻咽癌患者因肿瘤发生于鼻咽颅底部,疼痛较为严重,部分患者以头痛为其首发症状.晚期鼻咽癌患者约60%～90%有疼痛,50%左右具有剧烈疼痛[2].疼痛严重影响晚期鼻咽癌患者的生存质量.我院2000年1月至2003年12月对139例鼻咽癌患者的疼痛在应用三阶梯止痛法的同时配合心理护理,病人的疼痛均有所缓解,生活质量有所提高,并能以积极的态度配合抗癌治疗.现将护理报告如下.
作者：黄晓艳；张金桃；刘春红 刊期： 2005年第06期
炎症是指各种内源性、外源性刺激引起细胞损伤,同时引起伴有血管反应的结缔组织的复合性反应.这符合单细胞生物的炎症反应,而高等生物则发生血管反应体液及白细胞潴留于血管外组织,同时还伴随组织修复.环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及缺氧诱导因子-1(Hypoxia-inducible Factor-1,HIF-1)在炎症反应过程中的作用引起广泛重视,现将其综述如下.
作者：韦富贵；徐志文 刊期： 2005年第06期
目的观察EB病毒壳抗原/免疫球蛋白A(VCA/IgA)在本地人群中的分布.方法用免疫酶法检测16 873例柳州体检人群的EB病毒VCA/IgA,并与其它地区进行比较.结果VCA/IgA1:10阳性者2 620例,阳性率为15.5%,其中女性阳性率为15.1%(1 295/8581),男性阳性率为16.0%(1 325/8292).结论柳州地区的EB病毒VCA/IgA阳性率高于其它地区,而从事烟草行业的人群EB病毒检出率又明显高于其它行业,应加强对EB病毒的监测.
作者：李钰 刊期： 2005年第06期
目的观察金纳多治疗突发性耳聋临床疗效.方法将99例突发性耳聋患者随机分为金纳多组(46例)和血栓通组(53例)进行治疗,对比分析两组的临床疗效.结果金纳多组有效率88.00%,血栓通为79.70%,有效率金纳多组显著高于血栓通组(P＜0.001).结论金纳多是治疗突发性耳聋的有效药物之一.
作者：郁良 刊期： 2005年第06期
目的探讨机械通气抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭急性恶化的疗效.方法17例均在纤维支气管镜导引下经鼻气管插管建立人工气道,并连接西门子Servo 370型多功能呼吸机.结果机械通气10～15 min,全部病例血氧饱和度上升至92%～98%.结论当COPD患者存在发展为严重呼吸衰竭的趋势或痰液窒息的可能时,应尽早应用机械通气.
作者：梁春鸣 刊期： 2005年第06期
膝关节急、慢性滑膜炎是膝关节疼痛常见的原因之一.其特点为病程长、易复发.1996～2004年笔者应用丁胺卡那注射液配生理盐水灌洗膝关节腔,配合我院自制白药膏外敷,治疗25例急慢性滑膜炎患者,总有效率达92%,现报告如下.
作者：滕居赞；朱江龙；王大伟；黄有荣 刊期： 2005年第06期
冠心病好发于老年人.由于老年人各器官功能减退,且常常伴有多种慢性病及基础病,冠状动脉搭桥术(CABG)后并发症多,死亡率高.提高围手术期护理是减少并发症,降低死亡率的关键.我院2000年1月至2005年6且共施行老年手术25例,现将围术期的护理报告如下.
作者：何静 刊期： 2005年第06期
为了探讨中青年脑梗死的特点,现将我院近5年来收治的133例中青年脑梗死患者资料进行回顾性分析.1临床资料1.1一般资料133例患者中,男83例,女50例.年龄35～45岁,平均44岁.既往有高血压病史55例,风湿性心脏病史19例,糖尿病史7例,甲亢史2例,嗜烟者56例,嗜酒者49例.
作者：覃建科 刊期： 2005年第06期
我院自2000年以来采用带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折35例,效果满意,现将护理体会报告如下.1临床资料本组骨胫骨折患者35例,男25例,女10例;年龄19～67岁.其中闭合性骨折20例,开放性骨折15例.骨折类型:横、斜型骨折13例,粉碎性骨折22例;全部采用切开复位带锁髓内钉内固定治疗.
作者：李小娥 刊期： 2005年第06期
目的观察通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将83例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组42例,对照组41例.对照组给予硝酸酯类、他汀类降脂药及阿司匹灵等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络及倍他乐克治疗.观察两组患者治疗1年后的心绞痛分级、心电图及治疗前后动态心电图的改善情况.结果治疗组疗效心电图及动态心电图改变优于对照组(P＜0.05).结论通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛疗效确切.
作者：邵晓坤；何建平 刊期： 2005年第06期
应用大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)可明显提高其长期无病生存率[1].HD-MTX常见的副作用是骨髓抑制,而严重毒副反应少见.我院2004年3月至2004年11月对35例ALL患儿进行HD-MTX冲击治疗,有5例发生严重毒副反应,病情危重,护理问题复杂,经过积极治疗并配合有效的护理措施,收到满意效果,5例患儿终能顺利渡过高危时期.
作者：潘丽华；石靖；杜秋凤 刊期： 2005年第06期
目的探讨高血糖对老年急性脑梗死患者分成近期疗效的影响.方法按血糖水平将212例老年急性脑梗死患者分成糖尿病组52例、非糖尿病性高血糖组80例、正常血糖组80例,于治疗前及治疗后14 d进行神经功能评分.结果糖尿病组病情重,预后差,与正常血糖组相比差异有显著性(P＜0.01).结论老年人急性脑梗死伴糖尿病、高血糖者近期疗效差.
作者：周钦 刊期： 2005年第06期
高特灵具有降低血压和治疗良性前列腺增生的作用,对老年前列腺肥大的高血压患者尤为适用.我科遇到1例首次服用高特灵引起体位性低血压导致休克的老年病人,现报告如下.
作者：白素臣 刊期： 2005年第06期
生物化学与分子生物学是一门理论和实践相结合的重要医学基础课程,但其实验教学不能让学生仅仅以验证教材的理论知识和掌握基本的生物化学和分子生物学实验操作技能为终目的,还应致力于培养学生的动手、创新能力、分析解决问题的能力以及严谨的科学态度.近年来我们认真讨论、探索,改变了过去那种呆板的教师详细讲、学生听,然后按实验指导操作的传统实验教学模式.在实验室重组,实验教学内容、教学手段以及评价方式上进行大胆的改革,并在实践中不断总结、修改,加以完善,取得了令人满意的效果.
作者：甘建华；杨泽宏；翟朝阳 刊期： 2005年第06期
目的探讨早期较大剂量辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床有效性及安全性.方法将84例UAP随机分成两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服辛伐他汀40mg,1次/d.观察治疗后心绞痛缓解、心电图改善、血脂变化及不良反应.结果治疗组心绞痛临床缓解、心电图改善总有效率分别88.6%、93.2%,与对照组比较有显著差异.治疗组8周后血TC、LDL-C分别下降20.66%、19.44%.结论辛伐他汀40 mg/d早期强化治疗UAP安全有效,能显著降低血脂,心绞痛临床缓解、心电图改善明显.
作者：谭菁；甘振球；李定伟 刊期： 2005年第06期
随着医学技术的不断发展,腹腔镜手术在妇科临床中应用越来越广泛,腹腔镜手术改变了传统的剖腹手术方式,兼有诊断和治疗的双重作用,在达到手术目的的同时,减少手术对患者机体造成损伤,减轻患者的痛苦,且住院时间短,机体恢复快、不留疤痕,心理干扰少,是一种安全有效的方法[1],深受到患者的欢迎.现将护理体会报告如下.
作者：谢美琳；磨瑛梅 刊期： 2005年第06期
胎粪吸入综合征(MAS)是由于胎儿宫内窘迫或产时窒息排出胎粪,吸入后发生的肺部疾病.国外统计,活产儿中羊水胎粪污染率为10%～15%,羊水胎粪污染的新生儿只有5%发生MAS;30%的MAS患儿需行机械通气,病死率为3%～5%[1].MAS的特点是气道阻塞半阻塞导致肺不张、肺气肿,从而出现通气/血流比例紊乱及气漏.吸入胎粪所致呼吸道炎症反应导致酸中毒、低血氧、高碳酸血症,肺表面活性物质(PS)被抑制.窘迫导致肺血管重塑及肺动脉高压和肺损伤.MAS是引起新生儿呼吸衰竭的主要原因之一[2].
作者：黄海燕 刊期： 2005年第06期
我院2002年2月至2004年月11月行颈内静脉穿刺置管62例,现将护理经验报告如下.1置管及护理1.1术前准备①征得家属的同意,做好心理护理,解释操作过程可能出现的问题,消除病人紧张、恐惧的心理;讲解应采取的体位、置管目的、置管后注意事项,以取得患者合作,取得同意并签同意书.②更换手术衣.
作者：林素洁；陈成丽；廖红珍 刊期： 2005年第06期
目的分析重型颅脑损伤后消化道出血机理及预防和治疗措施.方法回顾分析368例重型颅脑损伤资料,探讨应激性溃疡的发病机制、发病危险因素、诱发因素,提出防治措施及总结预后规律.结果颅脑损伤严重程度、部位与消化道出血有关,合并消化道出血者死亡率较未合并消化道出血者死亡率高,早期防治有助于提高重型颅脑损伤的救治.结论早期清除颅内血肿、处理脑水肿、降低颅内压,通过预防、及时诊断和治疗消化道出血有利于颅脑外伤患者的救治和存活率的提高.
作者：魏风；朱晟；谢华；卢科；姚洁民；陈俭 刊期： 2005年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
