陈崇宽
随着交通与工业的发展,腹部闭合伤病人绝对数显著增加.通常腹部闭合伤常为多个器官受伤并伴有大量的内出血和休克,死亡率高达20%～30%,处理复杂,涉及的问题较多.近年来在腹部伤的诊疗技术不断完善和经验积累,使救治成功率有较大提高.
作者：陈崇宽 刊期： 2004年第03期
腹腔镜手术在妇科领域的应用已有了长足的发展,腹腔镜手术损伤小,痛苦少,术后粘连少,可较满意地去除病变,并保留器官及其功能[1].2003年2～10月,我科开展腹腔镜手术50例,现将不同于常规剖腹手术的护理特点报道如下.
作者：周甘雨；陆爱金；陆迎艳 刊期： 2004年第03期
目的探讨休克对烧伤患者病情转归的影响.方法通过对75例烧伤死亡病例的回顾性调查,分析死亡原因,以及休克与感染、内脏并发症的关系.结果死亡病例中直接死于休克11例,占14.66%;感染死亡38例,占50.67%;内脏并发症死亡26例,占34.67%.后两种原因死亡病人,早期全部发生过休克或休克期渡过不平稳.结论休克是影响烧伤死亡的主要因素.
作者：刘丹龙 刊期： 2004年第03期
小儿原发性肾病综合征(INS)是儿科常见病,是一组多种原因引起的临床症候群,以浮肿、大量蛋白尿、血浆白蛋白降低、血脂升高为特征.肾上腺皮质激素是治疗INS的主要药物,但在激素治疗过程中容易并发感染,而感染是肾病反复、复发及病情加重的主要原因,减少感染发生的根本措施是提高机体免疫力.为此,我科对1998～2003年住院及继后门诊随访的肾病综合征52例,用左旋咪唑合黄芪治疗30例,余22例作为对照,现报告如下.
作者：黄敏菁 刊期： 2004年第03期
笔者自1996年至今,应用小切口皮瓣法治疗腋臭82例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：王琛 刊期： 2004年第03期
目的总结应用多种类型组织修复四肢远端创面的体会和经验.方法根据创面特点和所在部位,采用全厚皮片植皮、Z成形术、双侧反向Z成形术、邻位和远位超薄皮瓣成形术、多类型复合组织联合修复术等综合方法修复创面.结果治疗41例全部植皮成活,皮瓣成活率近100%,全部创面修复.结论综合应用各种安全简单方法,能有效解决临床上较棘手的肢端创面修复.
作者：李进波；蔡拉加 刊期： 2004年第03期
1997年全国第一次卫生工作大会及<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>发表后,我国的医药卫生体制改革开始启动,已历5年之久.初步建立了以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次医疗保障体系的框架,实现了福利型公费劳保医疗制度向保险型城镇职工医疗保险制度的平稳转换,医疗保险新机制的功能作用得到了发挥,但也存在不少问题.笔者曾在加拿大生活了一年半,通过对我国与加拿大现行的医疗保险模式进行了比较研究,从中获得一些启示,希望能在深化我国医疗保险改革过程中起到一定的参考作用.
作者：廖惠菁 刊期： 2004年第03期
我院1995～2002年共收治痛风性关节炎36例,其中误诊27例,误诊率达75.0%,现将误诊原因分析报道如下.
作者：黄振峰；李庭樟 刊期： 2004年第03期
随着人们对健康需求日益增长,现有的医院医疗服务不足以满足社会的需求,卫生服务社区化是当今卫生工作发展的时代需求和必然趋势.为社区培养输送优秀的高级卫生职业技术人才是目前我国开展社区卫生服务的一项十分紧迫的任务,而建好社区实习教学基地是社区护理实践教学的重中之重,但建立社区实习基地比建立临床教学基地更困难,因为社区护理实践本身是一项较为庞杂的社会系统工程,没有现成的经验可借鉴,也无固定模式可照搬.因此,需要我们作出不懈的努力和不断的探索.
作者：廖春玲；吴佩玲；周报座；冯丽华 刊期： 2004年第03期
目的探讨光固化材料修复前牙残根残冠的效果.方法前牙残根残冠作根管治疗,自制桩钉固位、光固化材料修复.结果对95例病人108颗牙光固化修复后复查,效果优良率达95%以上.结论光固化修复前牙残根残冠是一种简便而有效的治疗方法.
作者：彭海波；王腊忠 刊期： 2004年第03期
随着法律知识的普及和人们法律意识的增强,患者越来越重视自己在医疗活动中应获得健康照顾的质量.内镜室是为患者提供特殊检查、治疗、手术的特殊场所,在现代化科技和检查、治疗、手术程序的执行中,会使医护人员产生伦理困境,甚至发生复杂的法律问题.笔者分析了内镜室护理潜在的法律问题并提出相应的防范措施.
作者：颜菱 刊期： 2004年第03期
大肠癌是引起急性结肠梗阻常见的原因之一,目前处理意见仍不一致.我院外科1990～2002年间共收治结肠癌386例,其中合并完全性肠梗阻60例(占15.5%),现就其外科治疗的体会报告如下.
作者：苏庆；邓水柱 刊期： 2004年第03期
粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony-stimulat-ing factor,G-CSF)和干细胞因子(stem cell factor,SCF)是人类血细胞生成过程中的两个重要的细胞因子,G-CSF早已用于外周血干细胞移植(peripheral blood stemcells transplantation,PBSCT)时外周血干细胞(PBSC)的动员并且取得确切的效果.近年来SCF与G-CSF协同用于PBSC动员的研究不断增多,现就此作一综述.
作者：李云涛；邱录贵 刊期： 2004年第03期
临终关怀是对临终患者给予关怀、减轻痛苦使之获得人生的满足,在其生命的后一段过程得以平静、尊严的死去.当患者处于疾病的末期,死亡是不可避免的,在这段时期保证患者生命的质量,减轻痛苦,维持尊严,减轻家庭成员的悲痛,是临终护理的目的.现将我科1996～2000年收治的29例晚期肝癌患者的临床资料及护理体会介绍如下:
作者：樊小峰 刊期： 2004年第03期
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的皮肤病[1].本病的发生与机体的免疫状态有一定关系,当机体免疫功能下降时,容易患病.我科于2001年5月至2003年5月应用药物加微波治疗老年带状疱疹及后遗神经疼痛患者,能促进水泡吸收伴结痂,缩小皮损面积,减轻疼痛,缩短病程取得较好效果,现将护理体会报告如下:
作者：苏桂宁；刘生艳 刊期： 2004年第03期
青霉素引起荨麻疹临床少见,笔者曾诊治1例,现报告如下.
作者：张天奇 刊期： 2004年第03期
充血性心力衰竭是一种心脏功能不全伴运动耐量减低的临床病理综合征,常规治疗以强心、利尿、扩管、供氧及对症治疗为主,由于体循环及胃肠道淤血,患者胃纳差,吸收不良,营养差,同时身体局部浮肿、体液潴留,治疗困难.我们在常规治疗基础上,辅以氨基酸及九维他治疗,取得良好的效果.
作者：韦泽禹；韦小玉；韦启忠；吴坤芳；覃文艺 刊期： 2004年第03期
目的观察两组常用神经阻滞镇痛液在不同时间不同温度下的理化性质变化.方法第一组镇痛液由盐酸利多卡因注射液、维生素B6、维生素B12注射液、曲安奈德注射液、0.9%氯化钠注射液组成,第二组镇痛液由盐酸利多卡因注射液、硫酸庆大霉素注射液、曲安奈德注射液、0.9%氯化钠注射液组成.两组镇痛液在室温下分别于即刻、15min、30 min、60 min、120 min、24 h(36.5℃水温),测定pH值,并观察颜色、沉淀的变化情况.结果第一组镇痛液pH值不同时间的变化为3.48、3.55、3.57、3.50、3.34、3.24.第二组镇痛液pH值不同时间的变化为5.19、5.20、5.25、5.21、5.11、4.05.结论两组镇痛液pH值均呈酸性和微酸性,并随时间延长而pH下降.两组镇痛液配制后15 min开始微细颗粒下沉,使用前必须充分摇混,以保证治疗效果.镇痛液配制后不宜久放,好不超过120 min.
作者：周惠萍；陈霭芳；刘家天；黎哲敏；黄镜娟；翟才栋 刊期： 2004年第03期
目的探讨剖宫产术中血压变化与新生儿窒息的关系,降低剖宫产儿窒息率.方法随机抽取剖宫产180例,观察麻醉后到胎儿娩出时母体的血压变化,新生儿出生后1min、5min进行Apgar评分,评判新生儿窒息率.结果剖宫产术中母体血压下降组新生儿窒息率明显高于血压平稳组,母体血压下降的时间越长,幅度越大,新生儿窒息的可能性越大.结论剖宫产术中,注意监测母体血压变化,如有下降要及时处理,保证血压平稳,减少剖宫产儿窒息的发生.
作者：姚军；蒋奕红 刊期： 2004年第03期
目的观察特比萘芬与克霉唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法门诊念珠菌性阴道炎患者108例,其中治疗组62例口服特比萘芬并联合外用克霉唑栓;对照组46例外用克霉唑栓.结果治疗后1周治疗组与对照组治疗效果近似,4周时治疗组总有效率为98.39%,高于对照组的84.78%,两组比较差异有显著性(χ2=9.2,P＜0.05).结论特比萘芬与克霉唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎效果良好.
作者：李放娟；房思宁；杜晓红；范玉娇；张小婷 刊期： 2004年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
