梁陈方；肖萍；孟艳艳
子宫腺肌瘤为子宫颈黏膜异位及卵巢平滑肌瘤罕见,临床极易误诊,为共同仁借鉴,笔者将诊治的1例报告如下.1临床资料患者40岁,孕3产1,患子宫肌瘤3年,下腹痛及性交痛半年,于2003年8月2日人院.入院前半年月经紊乱,表现为周期缩短,经期延长,妇科检查:子宫约妊娠11周大小,表面尚平,活动差,左侧韧带有蚕豆大小触痛结节,双附件未触及明显异常.B超提示子宫形态尚可,内部回声均质,前壁子宫下段探及8 cm×7 cm×6 cm的团状不均匀低回声,明显前突,内探及小囊样低回声反射,后壁近宫颈处有一5 cm×4 cm低回声区,边界不规则.诊断:子宫腺肌瘤、子宫内膜异位症.
作者：侯爱玲；殷艳红 刊期： 2004年第04期
目的回顾性分析120例孕妇生殖道感染对其产后出血的影响.方法选择60例生殖道感染孕妇在炎症控制后进行计划分娩(试验组).60例生殖道感染急诊分娩的孕妇(对照组).观察两组患者产后出血量,产后出血发生率的情况.结果二组相比抗感染计划分娩组产后出血量及产后出血发生率明显少于急诊分娩组(P＜0.01).结论生殖道感染对孕妇产后出血具有一定的影响.
作者：甘平 刊期： 2004年第04期
静脉用药是小儿给药的重要途径之一,用药的剂量根据患儿年龄与体重而定.临床上由于多种因素的影响,往往造成小儿静脉用药剂量不准确,通过临床观察,现将存在的问题进行原因分析并提出相应的对策.
作者：郑丹丹 刊期： 2004年第04期
巨结肠灌肠法是先天性巨结肠非手术治疗中维持排便的有效、可靠的方法[1].从1999年1月～2002年12月,我院共收治2个月以下巨结肠患儿41例,其中采取非手术治疗即灌肠39例,结肠造瘘术2例.对于采取灌肠法治疗的患儿,我们的做法是在为患儿灌肠的同时,教会患儿的家属掌握灌肠的方法,嘱其于患儿出院后在家中给患儿灌肠,待患儿6个月至1岁左右再回院接受根治性手术,取得满意的效果,现将方法报告如下.
作者：廖秀媛 刊期： 2004年第04期
目的探讨TP-ELISA在筛查梅毒螺旋体感染中的应用.方法用RPR和TP-ELISA试剂同时检测临床确诊并经TPPA确认的梅毒患者血清30例,阴性对照血清30例,与TPPA结果比较,分别计算出灵敏度、特异性、符合率.结果RPR灵敏度为86.7%,特异性为93.3%,符合率为90.0%:TP-ELISA灵敏度为100%,特异性为96.7%,符合率为98.3%.结论TP-ELISA灵敏度、特异性、准确性均高于RPR,阳性结果不易漏检,更适合做过筛试验.
作者：谢华；覃桂芳；王少平 刊期： 2004年第04期
宫角妊娠较为少见,笔者曾诊治1例,现报告如下.1临床资料患者33岁,已婚,因孕足月,孕3产1,下腹部疼痛4小时,于2004年1月26日16时30分急诊入院.患者自受孕起即觉下腹痛,孕12～14周加剧,未经诊治消失.1月26日午餐后突感下腹部疼痛,呈持续性,向腰背部放射.患者第一胎顺产,因胎盘粘连行人工剥离胎盘.
作者：于向红；殷艳红；于德英 刊期： 2004年第04期
目的总结免疫组化SP法的操作经验.方法用改良后的SP法对1 200例病理组织切片进行免疫组化染色.结果免疫组化标记定位准确,背景清晰者1 120例,占总数93.3%.结论采用改良SP法并注意操作要点,有助于提高免疫组化染色质量.
作者：陈罡；侯巧燕；陈峰；张美艳 刊期： 2004年第04期
糖尿病患者容易并发肺结核,两病并发,相互影响,使病情复杂,给治疗带来一定困难.现将我院1995～2001年收治的134例肺结核合并糖尿病患者的临床资料进行分析.报告如下.
作者：黄葵 刊期： 2004年第04期
随着社会的进步和护理模式的改变,如何使患者能够真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位.健康教育是指对特殊人群在疾病状态下进行的与疾病有关的医学与护理知识的教育,是以医院为基地,以患者及家庭为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使患者了解和增进健康的知识,改变其健康行为和问题以利于向健康的方向发展[1].建立科学的生活方式,使人人具有自我保健能力,进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态.
作者：杨燕珠；钟柱英；陈秀珍 刊期： 2004年第04期
近年来,随着脑卒中治疗水平的提高,死亡有所下降,但脑卒中后残疾病人却不断增加.忽视早期及较长时间的功能训练是导致永久性残废的主要原因[1].因而,脑卒中后的早期康复越来越受到重视.所谓早期康复,是指病人在患脑卒中后只要生命体征稳定,神经系统症状不再恶化,48 h后即可进行的康复[2,3].现将我国偏瘫肢体早期功能康复及护理进展综述如下.
作者：陈幻 刊期： 2004年第04期
笔者于2003年11～12月有幸和广东兄弟单位的七位同行一起到香港明爱医院进修,自觉收获颇多,现将体会介绍如下.
作者：黄桂珍 刊期： 2004年第04期
随着我国人口老龄化,老年肺结核并糖尿病发病率增高,两病并存,相互影响,老年人免疫功能低下,应激能力及代偿诸备能力均减弱,一旦发病,病人愈后差,住院天数长,死亡率高与治疗费用高.于2001年3月至2003年3月我院共收治老年肺结核并糖尿病21例,现对临床特点进行分析,并提出相应的护理措施.
作者：潘彩芳 刊期： 2004年第04期
胸腔积液是由于全身或局部病变致使胸膜毛细血管、淋巴系统的滤过与吸收动态平衡受到破坏致使胸膜腔内液体过快或过缓而产生的.胸液大体上可以分为两大类:由心、肝、肾等疾病引起的漏出液.由细菌感染、恶性肿瘤及其他疾病引起的渗出液.其中以渗出性胸膜炎常见;中青年患者中,结核病尤为常见,中老年者应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤引起.恶性肿瘤侵犯胸膜引起胸腔积液称为恶性胸液,恶性胸液多呈血性、大量、增长迅速,常由肺癌、乳腺癌转移等转移到胸膜所致[1].
作者：张志哲 刊期： 2004年第04期
目的探讨恶性淋巴瘤血浆D-二聚体的变化与恶性淋巴瘤的发生、发展的关系.方法回顾性分析48例恶性淋巴瘤D-二聚体的水平变化.结果恶性淋巴瘤血浆D-二聚体水平较正常对照组高,Ⅲ+Ⅳ期患者高于Ⅰ+Ⅱ期患者,化疗缓解后D-二聚体水平降低,但仍较正常对照组高.结论D-二聚体随恶性淋巴瘤的发生发展而变化,检测D-二聚体水平,有助于监测恶性淋巴瘤的病情变化.
作者：梁智；洪雁 刊期： 2004年第04期
目的了解到儿保门诊就诊婴幼儿的家长对佝偻病防治知识掌握情况.方法儿保门诊采用自制问卷对200例家长进行问卷调查.结果关于佝偻病防治知识的教育不容乐观,高文化程度及复诊婴儿家长得分较高.结论儿保门诊应继续加强有关佝偻病防治知识宣教,以提高家长防治知识水平,降低佝偻病的发病率.
作者：陈红慧；江蕙芸；王小莲；黄一星 刊期： 2004年第04期
泪小管断裂是眼科常见急症之一,如不及时手术修复,常给患者造成溢泪的痛苦.直接显微镜下泪小管吻合术是目前治疗泪小管断裂的较好方法[1].如何根据患者的心理反应,做好术前术后的护理,直接影响到手术效果和预后,现将我院近两年来对23例行直接显微镜下泪小管吻合术的护理配合报告如下.
作者：宁文艳 刊期： 2004年第04期
目的探讨健康教育干预对不孕症患者腹腔镜术后受孕率的影响.方法因不孕行腹腔镜手术者682例,按就诊序次分组,单号为健康教育组(341例),双号为对照组(341例),健康教育干预组术前、术后均行健康教育.结果受孕率健康教育组显著高于对照组(P＜0.01).结论健康教育干预能提高腹腔镜术后的受孕率.
作者：武林华 刊期： 2004年第04期
目的了解脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法收集我院1997～2002年脑率中后继发癫痫42例,就其发作类型,卒中后癫痫发作时间与卒中类型、部位、范围的关系以及治疗、预后进行分析.结果脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2月内)出现,占52.4%:各种卒中继发癫痫的发生率分别为:脑出血5.7%,脑梗死7.9%,蛛网膜下腔出血6.2%;继发癫痫在脑叶卒中多见,共占76.1%:癫痫与卒中病灶的大小有关,脑梗死病灶直径2 cm以上及脑出血量大于10 ml以上者分别占本组继发癫痫的83.3%和75%;卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.
作者：邓树荣；梁涛；李洪韬；何光银；谭并志 刊期： 2004年第04期
为终止10～14周妊娠,既往常采用钳刮术,因宫颈条件不良,手术痛苦大,患者常不易接受.现本院采用米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠,效果满意.
作者：孙秋华 刊期： 2004年第04期
目的探讨应用小量乌拉地尔控制腹腔镜胆囊切除术中心血管副反应的临床效果.方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术病人34例,随机分为对照组17例,实验组17例,静脉注射乌拉地尔10 mg.麻醉插管后行控制呼吸,气腹后静脉注射乌拉地尔10 mg,记录充气前、充气后、静脉注射乌拉地尔后1、3、5、10 min时SBP、DBP、HR数值.结果实验组在气腹后静脉注射乌拉地尔10 mg,能有效地缓解和控制腹腔镜手术气腹后血压的剧烈变化.与对照组比较1 min时SBP下降16.3%,DBP下降15.1%,HR无显著变化.用药后各时点血压与对照组比较统计学差异显著,以3～5 min时为著(P＜0.01).结论静脉注射小量乌拉地尔对控制气腹后血压剧增效果确切.
作者：梁秀影；姚华国；方向红 刊期： 2004年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
