陆云燕
皮肤软组织扩张术由Radovan于1976年首次用于临床,1984年以后推广应用[1],它为烧伤、创伤、肿瘤、缺损的修复重建增添了新的较为满意的方法.经过20多年的发展,已经成为整形外科基本的治疗手段,是整形外科领域里程碑性的进展.
作者：黄欣 刊期： 2003年第05期
目的探讨用CT影像预测食管癌定位时,照射野宽度等剂量曲线的合理性.方法以食管腔内为中心分别测量肿瘤向左右、前后外侵的差值及肿瘤外侵的大宽径,分析测量结果同经典治疗野90%的等剂量曲线的宽径相比较.结果食管癌肿瘤外侵率达83.3%,淋巴结转移率达31.2%;食管癌肿瘤外侵中82.5%为非对称性外侵;食管癌肿瘤外侵大宽径≤4.0cm占83.1%,大宽径≥4.5cm的占16.9%.结论以肿瘤为中心或以食管腔为中心,肿瘤是对称性外侵的,此时经典治疗野宽度合理,但对于非对称性肿瘤外侵或肿瘤外侵宽径≥5.0cm时,经典治疗野宽度的等剂量曲线过于窄小,此时应使用CT影像定位.
作者：韦汉荣；苏丹柯；梁炳莲；黄荣；王安宇 刊期： 2003年第05期
目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并肺部感染时外周血细胞因子的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化,及其与感染的相互关系.方法采用放射免疫法检测IL-6、IL-8,酶联免疫吸附试验法检测TNF-α水平.分别检测了31例正常人(A组),47例老年COPD合并肺部感染急性期(B组),35例老年COPD合并肺部感染好转期(C组)患者外周血IL-6、IL-8和TNF-α的水平.结果B组的血IL-6及IL-8的水平明显高于A组(P＜0.01),而C组IL-6、IL8水平高于A组,低于B组(P＜0.05);B组的TNF-α水平高,C组次之,分别与A组比较均有显著统计学意义(P＜0.01),B组与C组比较,也有显著差异(P＜0.05).结论细胞因子IL-6、IL8、TNF-α水平与老年COPD合并肺部感染的严重程度有关,并且三者之间呈正相关,对其监测有利于疾病的分期,可作为观察疗效和判断预后的可靠指标.
作者：李玉珊 刊期： 2003年第05期
目的探讨病人的心理因素对臂从神经阻滞效果的影响.方法对746例臂丛神经阻滞进行回顾性对比,分别对肌间沟进路、锁骨上进路、腋进路进行力月西干预前后的疼痛对比.结果三种进路的臂丛神经阻滞在力月西干预前后的疼痛相关性非常明显,或干预前后的疼痛无明显差别.结论病人的心理精神因素在臂丛神经阻滞过程中,对阻滞效果的影响非常小.
作者：黄平 刊期： 2003年第05期
恐怖症临床少见,治疗困难.笔者采用门诊式森田疗法和行为疗法中的系统脱敏疗法对患者进行综合心理治疗,治愈1例,随访2年无复发,现报告如下.
作者：蓝琼丽 刊期： 2003年第05期
目的观察外用药剂华芙露对念珠菌性女阴瘙痒的临床疗效.方法将100例患者随机分为两组,两组均采用伊曲康唑400mg单剂一次口服;治疗组用华芙露30g+热水4000ml溶解,对照组用肤阴洁洗液30ml,加热水至1500ml左右,浸泡患处2次/d,15min/次,连续使用10d为1疗程,治疗期间停用其它外用药物.结果治疗组总有效率为98%,对照组84%;且止痒效果和时间明显优于对照组(P＜0.001).结论华芙露有很好的止痒作用,抗菌力强,无刺激性,临床疗效满意.
作者：马泽粦；李常兴；樊翌明；吴志华；孙澍彬；吴铁 刊期： 2003年第05期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一[1],尤以两广为高发区.目前,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段[2].
作者：汪素萍 刊期： 2003年第05期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是目前治疗冠心病的有效方法[1].它能较快地缓解心绞痛,增加冠脉循环血量,具有疗效显著、安全、恢复快等优点.
作者：黄秀练 刊期： 2003年第05期
目的规范住院糖尿病(DM)患者健康教育程序,提高健康教育质量.方法对45例初次住院的DM患者,随机分成2组,实验组采用临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果实验组接受健康教育后,患者掌握DM相关知识和技能、自我管理能力、血糖控制等方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论DM健康教育路径是一种适合本地情况的健康教育模式,可有效提高健康教育效果.
作者：黄秋红；戴霞；包小娟；姚冬芳；范海萍；戴碧珍；林健云 刊期： 2003年第05期
目的探讨肺炎支原体(MP)感染与哮喘发作的关系,以及MP感染的治疗方法.方法哮喘发作期患儿133例,按是否伴有感染分为感染组和非感染组,分别采用ELISA法测定静脉血MP-IgM抗体,观察大环内酯类抗生素疗效.结果感染组患儿MP-IgM阳性率为18.8%(16/85),非感染组阳性率为2.0%(1/48),哮喘组MP-IgM阳性率非常明显高于对照组(P＜0.001).MP-IgM阳性的哮喘患儿予大环内酯类抗生素治疗后哮喘明显缓解.结论MP感染与哮喘有密切的关系,大环内酯类抗生素疗效确切.
作者：李江 刊期： 2003年第05期
人院宣教工作已成为护理工作的重要服务项目,护士应对病人实行从入院到出院一整套全方位的健康指导,使住院病人积极调整心理状态,尽快适应医院病室的环境,配合治疗,促进康复.
作者：晏正兰 刊期： 2003年第05期
目的探讨与异位妊娠发病率升高的相关因素和预防措施.方法将在我院诊治的异位妊娠389例分为两组,A组132例,为1987～1990年诊治的病例;B组275例,为1997～2000年诊治的病例.分析两组的发病因素及发病率.结果1987～1990年分娩数与异位妊娠数的比例为100:4.2,1997～2000年分娩数与异位妊娠数比例为100:8.1,异位妊娠发病率有升高趋势(P＜0.01),发病年龄呈年轻化.结论近年来异位妊娠发生率呈上升趋势,应加强未婚人群避免盆腔感染教育,积极预防治疗性传播疾病,以降低异位妊娠发病率.
作者：莫捷 刊期： 2003年第05期
目的探讨术后顽固性呃逆的治疗方法与效果.方法13例患者每侧用0.15%布比卡因+氟哌啶2.5mg+麻黄素5mg共8ml行双侧颈丛深层阻滞(C4一点法).结果经过1～8次阻滞治疗,12例病人痊愈,1例明显减轻,无1例发生呼吸困难、喉返神经麻痹和Horne's综合征等,结论双侧颈C4一点法阻滞,能完全、有效地阻滞膈神经,中断呃逆再产生.
作者：易文；文学锦 刊期： 2003年第05期
儿童肠系膜上动脉压迫综合征临床少见,笔者曾诊治1例,现报告如下.
作者：吴建敏；马俊仙；刘景衍 刊期： 2003年第05期
先天性巨结肠(HD)是小儿外科常见的胃肠道先天性畸形,发病率1/2000～5000[1].HD在诊断及治疗上不断取得突破和改进,治疗方法的改进促使手术年龄逐步降低,而对新生儿及6个月以内小婴儿HD的治疗仍存在较大争议,其治疗方法主要有:①保守疗法.
作者：刘官和 刊期： 2003年第05期
剖宫产术是指妊娠满28周或以上,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿(体重在1000g以上)的手术;不包括剖宫取出宫腔妊娠通顺儿、切开子宫取出1000g以下胎儿(孕不满28周)以及经阴道切开宫颈和子宫下段取出的胎儿.
作者：卢彩合 刊期： 2003年第05期
我院所处的镇面积小,人口不多,医院的规模、发展不及大镇,但急诊工作是医院的重要组成部分,是医疗工作的前哨,对此,我院对急诊工作的开展制订了一系列措施,取得较好的成绩,具体做法如下:
作者：徐见英 刊期： 2003年第05期
目的了解气管插管和气管切开术后并发肺部感染的相关因素,探讨预防的方法.方法对近3年我院收治的经气管插管和气管切开运用呼吸机治疗的69例病人进行回顾性调查.结果69例病人中48例术后出现肺部感染占69.57%.致病菌主要为革兰氏阴性(G-)菌,占79.05%,其中首位是铜绿假单胞菌,占36.59%;第二位是肺炎克雷伯氏菌和真菌,占14.63%.结论气管插管和气管切开术后易并发肺部感染,致病菌以G-菌为主.
作者：吴歆；冯伟 刊期： 2003年第05期
急性脑梗死是一种发病率高、致残率高、复发率高、病死率高的疾病,到目前为止,溶栓治疗已被证实是唯一能使闭塞血管即刻再通,迅速恢复血流,可缩小梗塞体积[1],使缺血再灌注损伤程度降低的有效疗法.而此溶栓治疗的护理配合非常重要,做好护理观察是其治疗效果的保证.现就近几年来脑梗塞溶栓的护理进展综述如下.
作者：黄彦飞 刊期： 2003年第05期
剖宫产术是处理前置胎盘分娩的主要方式,但术中发生大出血率显著高于其它原因剖宫产术.我院1995年5月至2003年4月采用宫腔内填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术大出血13例,止血效果满意.
作者：黄梅春 刊期： 2003年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
