张学兰
肝内结石系指发生于肝总管分叉部以上肝内各级胆管的结石,常并发肝内胆管炎性狭窄、肝组织纤维化萎缩等一系列病理生理改变.其治疗以高复发率、高再次手术率和高并发症发生率成为胆道外科的难题.疗效差的主要原因是肝内胆管狭窄梗阻未能有效解除,肝内病灶未能彻底清除[1].目前认识到,治疗该病的出路在于综合[2];主要治疗方式可归纳为肝内胆管切开整形、肝叶(段)切除、纤维胆道镜(简称胆道镜)取石及胆肠吻合四个类型.
作者：石全 刊期： 2002年第03期
锌元素和儿童生长发育、营养状况及心理卫生健康密切相关,笔者对南宁市某幼儿园234名学龄前儿童进行血锌及膳食中锌元素含量进行测定,并与体格发育指标进行相关分析,现报道如下.
作者：梁友芳 刊期： 2002年第03期
过氧乙酸杀菌作用强,副作用少,但在处理复用透析器时仍会有不良反应的发生.我院自1999年6月-2001年5月共使用过氧乙酸处理复用透析器治疗急慢性肾功能衰竭620例次,仅有8次不良反应,现报道如下:
作者：王召晓 刊期： 2002年第03期
静脉留置针静脉穿刺置管输液作为一项新的护理技术,已广泛用于临床,越来越受到广大护理同行的关注.我科自2001年3～12月,对80例需要长期输液的病人使用美国BD公司生产的全封闭式静脉留置针,取得了满意的护理效果,现将护理过程概述如下.
作者：蓝林荣 刊期： 2002年第03期
本科自2001年11月至2002年3月对31例毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上,加用大剂量α-干扰素(INFa)静脉滴注治疗,取得了明显的效果,现报道如下.
作者：郑亚兵 刊期： 2002年第03期
我们于1999年3月至10月试用潘生丁和西咪替丁治疗急性上呼吸道感染,取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘庆扬；赵美媚 刊期： 2002年第03期
目的了解狼疮性肾炎的临床与病理的关系.方法对25例系统性红斑狼疮患者行肾活检检查,进行临床与病理分析.结果临床表现为肾病综合征者病理多为Ⅳ型,急性肾炎综合征者为Ⅱ型,慢性肾炎综合征者为Ⅱ型或Ⅳ型.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型者临床常现狼疮活动,Ⅴ型呈临床非活动状态,临床活动指数与病理活动指数无相关性.结论系统性红斑狼疮临床表现复杂,肾脏是主要受累器官,狼疮性肾炎临床与病理之间有一定关系.
作者：谢勇；李雪峰 刊期： 2002年第03期
随着宫外孕发病率的上升,它对育龄妇女的威胁日益增加,只有了解宫外孕的发病原因,不断探讨与宫外孕有关的危险因素,并尽可能地消除这些因素,才能减少宫外孕的发生机会.现就我院1998年至2000年诊治的125例宫外孕病例进行分析,以探讨既往药物流产史与盆腔粘连以及宫外孕之间的关系.
作者：廖丹梅 刊期： 2002年第03期
阳痿是糖尿病常见并发症之一,至今仍未有有效的治疗方法,临床上多以严格控制血糖,恢复患者的精神及体质为基本的治疗原则,所获治疗效果均不理想.我院自1995年开始用血栓通对17例糖尿病性阳痿患者进行治疗,现将结果报告如下.
作者：黄兵 刊期： 2002年第03期
输卵管性不孕占不孕病因的30%～40%,多由盆腔感染引起,以往惯用静脉注入抗生素及中药灌肠治疗,但对于那些反复感染者及形成粘连包块的卵管炎症疗效并不理想.我院不孕不育诊疗中心自1996年1月～1999年6月,采用统一诊断标准及药物配方,行盆腔插管直接注药对输卵管慢性粘连梗阻所致不孕患者进行治疗,取得满意疗效.现报告如下.
作者：李雪；王琳；叶健 刊期： 2002年第03期
乌拉地尔(商品名:压宁定)是一种苯哌嗪取代的尿嘧啶衍生物,作为选择性α1肾上腺素能受体阻滞剂具有外周和中枢的双重作用.我们通过静脉使用压宁定治疗充血性心力衰竭患者53例,临床观察心功能得到明显改善,现报告如下.
作者：彭环庆 刊期： 2002年第03期
病理学将胆囊内隆起样病变分为胆固醇息肉、炎性息肉、增生性息肉、胆囊腺瘤(包括管状腺瘤和乳头状腺瘤、腺肌增生)症、胆囊肌腺瘤.自2000年9月～2001年12月我们应用B超诊断胆囊内隆起样病变58例,现结合病理报告进行分析如下.
作者：廖东 刊期： 2002年第03期
目的测定自体全厚皮片内前列腺素E2含量的动态变化,并观察其含量变化对黑色素细胞(MC)增殖的可能影响.方法借助放射免疫分析法测定皮片PGE2含量,同时观察表皮内两种MC密度的动态变化.结果术后7d以前,PGE2含量明显升高,而同期的MC密度经历了减少-缓慢增加这样一个损伤-修复过程.术后1月时,PGE2再次升高不伴MC密度的相应升高,但MC对3H-TdR的摄取明显升高,表明其处于较强的复制状态.结论我们有理由相信,PGE2含量的升高对于MC密度的恢复乃至超过术前水平所产生的作用是非常重要的.进一步研究PGE2的功能,并从控制皮片内的PGE2含量入手控制MC增殖,进而控制皮片的色泽,将是大有希望的途径之一.
作者：李海洋；李武修；王丽芳 刊期： 2002年第03期
生后2天至1岁(主要为生后20天至3个月)的婴儿因维生素K(下简称vitk)缺乏所致的出血称晚发性vitk缺乏症.本病起病急骤,严重出血、贫血、神经精神症状明显和凝血检验异常.我院儿科自1996年11月至2001年10月共收治本症患儿72例,现报告如下.
作者：阮毅燕；黄章琼 刊期： 2002年第03期
近年来随着诊断技术的不断进展,碘造影剂大量应用,使广大患者得到早期诊断和治疗.但在CT增强检查时碘造影剂的不良反应发生率也随之增多,严重危及生命,必须引起重视.本文回顾我院近十年来使用离子与非离子型造影剂出现不良反应及如何预防和处理体会如下.
作者：张建华；刘聪玲 刊期： 2002年第03期
随着人口的老龄化,骨质疏松(osteoporosis,OP)已成为影响老年人生活质量的重要问题而受到医学界的广泛关注.骨密度(bone mineral density,BMD)是决定骨强度的重要因素之一,能用于预测骨折的发生,也是目前诊断骨质疏松的一个通用的重要指标,它受营养、运动、遗传及激素水平等多种因素的影响,其中遗传是影响BMD的主要因素.单卵双生子和家系研究已显示基因对BMD的影响约占40%～60%,超过了其他因素如钙的摄入、运动或某些药物和疾病对BMD的影响[1].
作者：朱敏嘉；王风 刊期： 2002年第03期
小肝癌的早期定性诊断十分重要.它关系到其治疗方法、预后及提高患者的生存率.常规CT平扫及增强扫描对直径≤2cm者缺乏特征性,定性困难.肝脏CT血管造影(CTA)是发现小肝癌敏感的方法之一,它包括肝动脉造影CT扫描(CTHA)和动脉性门脉造影CT扫描(CTAP).CTA可以在判断肝癌的血供及其与邻近组织关系的关键问题上提供常规CT和血管造影难以获得的有用信息.鉴于此,我们为24例小肝癌病人进行了CTA,旨在探讨CTA对小肝癌定性诊断的价值.
作者：黎军强 刊期： 2002年第03期
高血压脑出血是发生率、死亡率、致残率很高的征候.我院神经外科采用超早期(6h内)手术治疗脑出血36例,获得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：秦媳秀 刊期： 2002年第03期
为了解我院大学生的健康状况,于1999年5月对在校的本科学生进行了健康状况调查,以便采取针对性措施,并为今后的学校卫生工作和教育工作提供基础数据.
作者：吴扬 刊期： 2002年第03期
目前子宫腺肌病的发病率逐年增加,成为妇科常见病,但其术前误诊率甚高.现对55例术后病理诊断为子宫腺肌病的临床资料进行误诊分析.
作者：莫萍 刊期： 2002年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
