胡仁吉
椎弓崩裂性腰椎滑脱是腰腿痛的常见原因之一，既往多赖X线平片诊断；CT的应用不仅可以发现X线平片所显示的病变，且可以显示椎小关节、椎间盘、骨性椎管、椎间孔、硬膜囊、黄韧带、神经根的改变［1］。笔者对24例椎弓崩裂性腰椎滑脱的CT诊断进行回顾性分析，以提高对本病的认识。1 材料与方法1.1 一般资料 24例中男18例，女6例，年龄26～74岁，平均52岁；病程短8天，长10年。腰腿痛18例，腰痛2例，单侧下肢痛3例，双下肢麻木1例，直腿抬高试验阳性17例。有外伤史2例，体力劳动者13例。
作者：曹林德 刊期： 2001年第03期
我们在1998年10月至2000年4月，采用中药活血散煎剂进行湿热敷血管治疗静脉炎，收到较好的效果，现介绍如下。1 临床资料1.1 对象 1998年10月至2000年4月在我院住院接受输液治疗而发生静脉炎的病人共56例，年龄19～75岁。脉管炎、皮肤病除外。1.2 治疗方法将56例病人随机分为两组，实验组及对照组各28例。实验组：丹参15g、槐花20g、蒲公英20g、川芎15g、莪术12g、三棱12g、紫草15g、牛膝12g。用上述中药一剂同两块小毛巾煎熬10～20min，待温度适宜后，取出小毛巾，将小毛巾拧至半干湿行湿热敷，热敷时保持一定温度，冷却后再加热，每日3次。对照组：用50%硫酸镁湿敷，每日3次。皮肤破溃者，按常规换药。
作者：薛焕芬 刊期： 2001年第03期
1996年6月～2000年6月，我院应用羟基喜树碱(HCPT，湖北黄石飞云制药有限公司生产)，联合其它化疗药对68例中晚期消化道恶性肿瘤进行术后辅助性化疗，取得较满意的效果，总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 68例消化道恶性肿瘤患者均经手术切除肿瘤及病理证实。男48例，女20例，年龄35～68岁，平均54岁，其中胃癌32例，结肠癌20例，直肠癌16例，胃癌合并肝转移3例，大肠癌合并肝转移5例。
作者：叶海洪；曾家耀；兰碧洋；黄绍华 刊期： 2001年第03期
通过对快诱导插管与清醒慢插管应用于ICU严重呼吸困难清醒病人插管反应的临床对比观察，以评价其临床应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料各类ICU严重呼吸困难清醒病人48例，男26例，女22例，年龄22～68岁，平均46.8岁。其中包括慢性支气管炎并肺心病14例，脑血管意外6例，高位脊髓损伤4例，毒蛇咬伤6例，农药、鼠药及药物中毒18例。所有病例均存在严重通气不足表现，如呼吸频率>35bpm，皮肤粘膜有不同程度紫绀，面罩给O2下动脉血气分析Paco2>6.08kpa、Paco2<9.5kpa及Sao2<90%。随机分为A组25例，B组23例，两组患者性别、年龄及病种无统计学差异。
作者：农光；罗正同；李聚禧 刊期： 2001年第03期
糖尿病性癫痫临床上少见，现将我院1992～2000年收治的6例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男4例，女2例；年龄50～78岁。3例有糖尿病史，病程1.5～9年，合并糖尿病性肾病1例，高血压1例，周围神经病变1例。6例均无癫痫病史。1.2 癫痫发作表现局限性发作4例，表现为上肢抽搐及意识障碍，口角流涎，眼球凝视，局部感觉异常；2例为大发作，主要表现为意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，双眼上翻。
作者：姚冬芳 刊期： 2001年第03期
黄曲霉素B1(AFB1)是一种致癌性极强的物质［1］，它是黄曲霉产生的主要代谢产物，对贮存不当的粮食等易产生此毒素，而中药在采集、贮存过程中因受潮发霉产生AFB1，因此对中药材及其制剂进行AFB1检测控制非常必要。但我国的药品卫生检测标准中，对中药及其制剂中AFB1检测至今仍是空白。近年来应用酶联免疫吸附分析法(ELISA)［2，3，4］和薄层色谱法(TLC)［5］法对中药及其制剂中AFB1测定报道已不少，为了进一步考察方法的可行性，本文采用两种测定方法对65批中药材及中成药制剂进行了实验对比探讨，现报道如下。
作者：黄荣芳；周志敏；梁月秋；马祥欢 刊期： 2001年第03期
锌是人体内重要的微量元素，在体内具有重要的生理功能和营养作用，与小儿的生长发育、免疫功能、机体代谢及某些疾病的发生、发展关系甚为密切。1999～2000年作者对240例小儿进行健康体检及外周血锌浓度测定，发现114例患有锌缺乏症，现分析如下。
作者：徐炜 刊期： 2001年第03期
目的探讨高血压性脑出血并发消化道出血时两者之间的关系及对预后的影响。方法对154例高血压性脑出血患者进行临床分析。结果高血压性脑出血患者脑基底节区出血破入脑室系统、脑干出血的消化道出血发生率明显高于未破入脑室系统者；有中线结构移位者、出血量大者，消化道出血发生率高；并有消化道出血的脑出血患者的死亡率远远高于未并消化道出血的脑出血患者。结论消化道出血是高血压性脑出血的一种严重并发症，与预后密切相关，需积极防治。
作者：董曼丽；张金章 刊期： 2001年第03期
肝癌发病隐匿，待病人因发现临床症状到医院就诊时，多已进入中晚期，失去治愈的良机，预后欠佳。而早期发现的小肝癌，外科手术切除的治疗效果一般较好，且切除时肿瘤越小，5年生存率越高。因此，发现小肝癌是使患者获得长期生存的主要途径。当前普遍认为超声显像与AFP测定联合分析是发现小肝癌的首选方法[1，2]}。本文就超声显像对小肝癌诊断的研究进展作一概述。
作者：刘若川 刊期： 2001年第03期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛常见的原因。我院1994～1998年手术治疗74例，效果较好，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组74例中，男47例，女27例，年龄19～76岁，平均43岁，病程13天至14年，平均7.6个月。有明确腰部外伤史39例，有腰腿痛病史56例，骤起腰痛继而下肢放射痛29例，慢性腰痛渐伴下肢放射痛45例，单纯腰部压痛68例，伴下肢放射痛74例(其中左侧35例，右侧28例，双侧11例)，直腿抬高＜30°23例，＜70°42例，阴性9例，膝踝反射减弱25例，FEE5背伸肌力减退57例，小腿及足部麻木25例，痛触觉减退54例。CT或MRI检查示L3、4及L4、5椎间盘突出11例，L4、5椎间盘突出28例，L4、5及L5S1椎间盘突出21例，L5S1椎盘突出14例，髓核脱入椎管腔12例，脱出间盘钙化、骨化11例，椎体后缘骨赘19例，椎管狭窄7例，侧隐窝狭窄49例。
作者：韦国平 刊期： 2001年第03期
维拉帕米(Verapomil)系钙通道阻滞剂，属苯脘胺类药物，临床广泛用于治疗高血压和心律失常。近年来，发现其药理效应并不局限于心血管系统，其在保护肝、肾功能等诸多方面具有广泛作用。现简要综述如下。
作者：孙玉秋；汪明明 刊期： 2001年第03期
内镜下癌灶内注射化疗及免疫激活剂药物治疗胃癌是一种副作用小、临床疗效好的胃癌治疗方法，现报告8例患者的治疗与护理体会。1 临床资料1.1 一般资料男6例，女2例，小年龄39岁，大72岁，平均51.2岁，均为不能或不愿手术的晚期胃癌患者。
作者：樊献琳 刊期： 2001年第03期
洛赛克是H+-K+-ATP酶抑制剂，是临床用于治疗消化性溃疡的一种药物。为评价其临床疗效，本文对90例活动期消化性溃疡患者进行临床治疗观察，并与雷尼替丁进行对比，现报告如下。1 材料与方法1.1 资料与分组因上消化道症状而进行内镜检查并活检证实为良性的90例活动期消化性溃疡患者，其中十二指肠球部溃疡(DU)55例，胃溃疡(GU)19例，复合性溃疡(CU)16例。90例均在胃角、胃窦部粘膜活检确诊伴有不同程度的慢性胃炎。随机分为治疗组和对照组，进行相等时间的服药观察。治疗组(洛赛克组)50例中男45例，女5例；对照组(雷尼替丁组)40例中男36例，女4例。两组的性别、年龄、病种及溃疡大小无差异(P>0.05)(见表1)。
作者：黎君君 刊期： 2001年第03期
目的观察以异环磷酰胺(IFO)为主的联合化疗方案治疗晚期恶性实体瘤的疗效和毒副反应。方法 56例恶性肿瘤患者均经病理和细胞学证实，其中Ⅲ～Ⅳ期晚期肺癌42例(15例为复治者)，术后复发或有远处转移的乳腺癌12例，Ⅳ期精原细胞瘤2例；应用IFO、ADM、DDP联合方案化疗。结果 56例患者中，CR12例(占21.43%)，PR23例(占41.07%)，总有效率为62.5%，毒副反应主要是骨髓抑制，71.4%的病人有白细胞减少，Ⅲ～Ⅳ度者占35.8%。结论以IFO为主的联合化疗方案对晚期恶性实体瘤有较好的疗效，尤其对以往治疗失败者应首选，但由于骨髓抑制的毒副反应较大，老年人用药应注意调整剂量。
作者：宋向群；谢伟敏；于起涛；康平；吴英德 刊期： 2001年第03期
胃食管返流(GER)是儿科常见的上消化道动力紊乱，可导致胃食管返流病(GERD)。由于新生儿、小婴儿胃食管的解剖生理、神经调控的特点，尤其是下食管括约肌(LES)的不适当松弛，GER在儿科有较高的发病率和就诊率。GER能引起消化系统症状和其他系统的合并症，严重者影响小儿的生长发育，并可窒息而危及生命，对有合并症的小儿GER需进行治疗。我院儿科门诊自1997年10月对胃食管反流患儿采用新型全胃肠促动力药普瑞博思进行治疗，现报道如下。
作者：刘福银 刊期： 2001年第03期
1999年6月～2000年3月，我科利用微型冷光源进行局部照射治疗化疗致口腔感染35例，给予周全的护理，取得满意效果，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组35例均经病理活检确诊为恶性肿瘤，其中白血病25例，淋巴瘤8例，多发性骨髓瘤2例，年龄17～73岁，男18例，女17例，均在化疗期间出现不同程度的口腔感染。根据口腔感染的分度［1］，分为Ⅰ～Ⅳ度，Ⅰ度口腔粘膜出现红斑、疼痛；Ⅱ度粘膜红斑、溃疡，但患者能进食；Ⅲ度出现溃疡，患者能进流质饮食；Ⅳ度出现溃疡，患者不能进食。本文35例中Ⅰ度20例，Ⅱ度5例，Ⅲ度7例，Ⅳ度3例。
作者：甘宇；周肖琴 刊期： 2001年第03期
恶性肿瘤的生长，使患者血液中多种物质的含量发生改变，这些物质称之为肿瘤标记物(Tumor Marker)或称恶性肿瘤相关物质(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)。目前，实验室对肿瘤的诊断主要有生物化学法和免疫学法，由于这些方法检测的物质是各种恶性肿瘤生长过程中产生的非特异性物质，因而难免地受到各种非肿瘤因素的影响。本文就炎症持续的不同时间对TSGF测定的影响作了如下测试。
作者：雷秀霞；陈小辉 刊期： 2001年第03期
我院肾内科从1997年元月至1999年5月，成功救治慢性肾功能衰竭病人并发急性左心衰37例次，现将救治体会总结如下。1 临床资料
作者：赵丹凤；吴兰英 刊期： 2001年第03期
在众多的抗高血压药物中，目前大部分单一药物治疗，不能达到抗高血压药的要求，笔者采用卡托普利与尼群地平联合应用治疗高血压病38例，收到满意疗效。1 对象和方法1.1 对象全部病例来自本院门诊患者，按世界卫生组织(WHO)高血压诊断及分期标准，随机选择1997年1月～1999年12月符合标准的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压患者38例为研究对象，停用一切对高血压有影响的药物，口服卡托普利12.5 mg，每日3次，1周后对舒张压≥100 mmHg者改为25 mg，每日3次，2周后舒张压仍≥100 mmHg者列入治疗组。其中男26例，女12例，年龄45～75岁，平均为59.2岁，病程2～16年；高血压分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期14例，Ⅲ期16例。
作者：张金财 刊期： 2001年第03期
1994年以来，我院采用三黄含漱液治疗癌症化疗后继发性口腔溃疡18例，收到较好的疗效，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组18例中，男7例，女11例，年龄32～78岁，平均52岁；病程3～12天，平均7天。乳腺癌10例，食道癌4例，胃癌4例。化疗用药FAM方案：氟脲嘧啶(5-FU)＋阿霉素(ADM)＋氨甲喋呤(MT)6例；CMF方案：环磷酰胺(CTX)＋氨甲喋呤(MTX)＋氟脲嘧啶(5－FU)4例；PMF方案：平阳霉素(prm)＋丝裂霉素(MMC)＋氟脲嘧啶(5－FU)4例；FAM方案：氟脲嘧啶(5－FU)＋阿霉素(ADM)＋丝裂霉素(MMC)4例。化疗后一般3～10天出现口腔粘膜溃疡。
作者：禚洪云 刊期： 2001年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
