宋向群;谢伟敏;于起涛;康平;吴英德
目的通过研究胎心监护不同图型与脐血血气分析和新生儿Apgar评分关系来探讨早期诊断胎儿宫内缺氧的方法。方法随机收集足月单胎产妇144例在产前做胎心监护,分娩时测脐动脉血气,出生后行Apgar评分。结果随着脐血pH值降低,胎心监护异常图型及新生儿Apgar低评分发生率越高。胎心监护正常提示胎儿宫内情况良好的准确性达80.73%。在胎心监护异常图型中,以pH≤7.20作为缺氧标准诊断符合率为50.82%,而以Apgar评分<7分作为诊断标准的符合率仅为27.87%。各种胎心监护异常图型对胎儿预后影响差异有显著性意义,P<0.005。结论正常胎心监护图型预报胎儿预后好的准确率高。胎心监护异常时,应严密监护,根据胎心率异常的程度、胎儿能够娩出的时间,选择恰当的处理方法,即可减少围产儿病率及死亡率。
作者:唐卉 刊期: 2001年第03期
原发性肝癌(以下简称肝癌)预后差,自然生存期仅3~6个月,临床所见多为中晚期肝癌,多数已不能切除。我院从1998年9月~2000年12月应用国产ApcAⅠ-3型冷冻治癌机为中晚期肝癌多针全方位冷冻并实施个体化冷冻方案,部分病例配合肝动脉插管区域化疗栓塞治疗共33例,取得了较好的近期疗效,现报道如下。
作者:龙亚林;许萱荷 刊期: 2001年第03期
条形码技术是在计算机的应用实践中产生和发展起来的一种自动识别技术。随着自动化技术的引进,医院图书馆的各项业务工作逐渐使用计算机进行管理。在我国已建的图书馆计算机管理系统中,条形码是作为标示一本书的唯一性代码而存在的,与其他自动识别输入技术相比,条形码技术具有保密性好、差错率低、输入速度快、适用性强等特点,因而它已被广泛应用于商品流通、金融保险、工业生产自动化等领域,在图书管理中亦不例外[1]。
作者:邹然 刊期: 2001年第03期
臀先露是异常胎位中常见的一种,在分娩总数中占3%~4%[1]。臀先露分娩方式的选择与围产儿死亡率及损伤率密切相关。现将我院1999年1月至2000年12月孕34周以上的臀先露173例进行临床分析。
作者:方伟芬 刊期: 2001年第03期
胎盘植入较少见,文献报道[1]近年来发生率有上升趋势。虽然超声对胎盘植入的诊断有较大优势,但产前诊断符合率较低,本文5例无1例产前诊断。多在第三产程胎盘娩出困难时想到本病,胎盘长期滞留可引起严重的出血、感染,以往多采用子宫切除,但这样会使患者失去生育机能,在心理上也受到很大创伤。我院自1992年以来,共收治胎盘植入6例,其中5例行保守治疗获得成功,现报道如下。
作者:刘春萍 刊期: 2001年第03期
1990年10月至2000年11月,我院共收治外伤性脾破裂243例,其中延迟型脾破裂32例,现就其诊治体会及误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组32例中,男性26例,女性6例,年龄13~65岁,平均33.2岁。致伤原因:交通事故伤15例,高空坠落伤4例,斗殴致伤6例,塌方挤压伤4例,步行跌伤2例,足球踢伤1例。出血时间:伤后2~6天25例,7~14天5例,15天以上2例,长为1个月。伤后2周内出现症状者共30例,约占93.7%。
作者:谢桂生 刊期: 2001年第03期
1997年2月~1999年12月用血栓通注射液结合中医分型辨证治疗脑动脉硬化症46例,取得比较满意的疗效,现总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组共46例,男33例,女13例,年龄49~78岁,平均62.5岁;病程1~12年,平均5.2年;合并高血压23例,腔隙性脑梗塞3例,轻度脑萎缩2例,冠心病12例,糖尿病10例。46例均经眼底、心电图、胸片等检查,部分患者作脑血流图、颅脑多普勒检查,3例腔隙性脑梗塞和2例脑萎缩患者均作颅脑CT检查证实,以除外颅脑肿瘤等其它脑部病变。全部病例均符合全国第三届神经精神科学术会议修订的诊断标准[1]。本组治疗前后均作总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血液流变学检查,以便作治疗前后对照分析。
作者:朱其秀;余起美 刊期: 2001年第03期
目的评价球囊腰部直径分级次扩张法(GBMV)在二尖瓣球囊扩张术的临床疗效。方法对85例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者分别应用球囊腰部直径分级次扩张法和改良Inoue法进行经皮穿刺球囊导管二尖瓣扩张术(PBMV),其中分级次扩张法51例,改良Inoue法34例,进行对比分析。结果两组比较,改良Inoue法扩张组二尖瓣反流率为14.7%,分级次扩张组无新增加二尖瓣反流病例,并且术中其他并发症的发生率明显低于前者。结论球囊腰部直径分级次扩张法能有效预防二尖瓣反流,是治疗二尖瓣狭窄的理想方法。
作者:邵宏华;李德森 刊期: 2001年第03期
理想的护患关系除依赖有效的有声语言交流外,非语言交流起到了增补语言交流的效果,熟练运用非语言护理对协调护患关系将起到不可忽视的作用。笔者复习有关文献,对近年来护理界开展非语言护理的状况作一综述。
作者:陆利生;李科英 刊期: 2001年第03期
中线外周T细胞淋巴瘤(middline preipheral T-cll lymphoma,MPTL)是发生于鼻腔、硬腭、鼻咽及咽喉等中线部位呈进行性坏死为特征的恶性淋巴瘤。现将我院1984年1月至2000年8月收治的16例报告如下。
作者:张新华;周天红;朱凌 刊期: 2001年第03期
肝癌发病隐匿,待病人因发现临床症状到医院就诊时,多已进入中晚期,失去治愈的良机,预后欠佳。而早期发现的小肝癌,外科手术切除的治疗效果一般较好,且切除时肿瘤越小,5年生存率越高。因此,发现小肝癌是使患者获得长期生存的主要途径。当前普遍认为超声显像与AFP测定联合分析是发现小肝癌的首选方法[1,2]}。本文就超声显像对小肝癌诊断的研究进展作一概述。
作者:刘若川 刊期: 2001年第03期
ICU病人由于各种原因常引起呼吸功能不全、氧合障碍而发生低氧血症[1]。连续监测脉搏血氧饱和度(SaO2)可及时发现病情变化,并对呼吸道护理有指导作用。我院ICU1997年11月~2000年11月共收治907例病人,均使用无创SaO2监测。现将应用体会报告如下。
作者:王明明 刊期: 2001年第03期
支气管肺炎是小儿的常见病和多发病,发热、咳嗽、咳痰、气急是其常见的临床症状,但也有少数支气管肺炎患儿仅表现为发热或发热腹泻,而其他临床症状不典型,容易引起漏诊或误诊。现将1996年1月至2000年8月碰到的32例患儿情况报告如下。
作者:骆青 刊期: 2001年第03期
我院1997年1月至2000年11月应用Olympus D20型机治疗消化道息肉,疗效显著,现将手术配合及护理体会总结如下。1 临床资料
作者:余德兰 刊期: 2001年第03期
胎儿监护仪作为了解胎儿健康的工具之一,已广泛应用于临床。我院自1999年12月至2000年11月,在产时应用胎儿电子外监护时发现胎心官缩图(CTG)异常101例。现对异常CTG与产程、胎儿缺氧原因、新生儿Apgar评分等关系进行回顾性分析。
作者:包玲燕;劳少华 刊期: 2001年第03期
目的分析本中心开展体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗不孕症61例64个周期的治疗结局。方法接受治疗患者年龄25岁至41岁,共进行64个周期的常规IVF-ET治疗,于取卵后48~50 h进行胚胎移植。结果本组治疗周期64个,取消周期4.6%,取卵周期61个,平均周期取卵数(9.61±6.63)个,受精率71.32%,卵裂率90.78%,每周期胚胎移植数(3.86±1.09)个,临床妊娠率为28.07%。结论 IVF-ET治疗输卵管梗阻性及原因不明不孕症在临床已获成功,提高妊娠率有待改善各种有关条件。
作者:叶健;乃东红;黄莉;孙燕萍;谢丹尼;张海英;莫璐 刊期: 2001年第03期
目的观察白细胞清除术联合标准化疗方案治疗急性高白细胞白血病的疗效。方法应用白细胞清除术联合标准化疗方案治疗30例成人急性白血病。结果完全缓解20例(66.67%),部分缓解4例(13.33%),有效率80%,无效6例。该治疗达血液学完全缓解的时间28~56天,中位缓解时间35天。无1例患者出现肿瘤溶解综合征。结论白细胞清除术联合标准化疗方案治疗能迅速缓解临床症状,减轻肿瘤负荷,避免肿瘤溶解综合征。
作者:宁自觉;岑洪;杨杰 刊期: 2001年第03期
在卫生防疫科综合考评工作中,以往多采用单纯的定性分析或定量分析、单因素考核等的方法,在操作过程中,容易受到较多主观因素的影响,往往会出现偏离客观、公正的现象,如果利用数学方法将这些定性分析的考核指标进行量化,把多种考核因素做综合系统分析,就可避免许多因主观因素引起的弊端,所获得结果将会更加科学与合理。我站利用层次分析法来建立科学综合考核的教学模型,收到较好的成效。
作者:胡仁吉 刊期: 2001年第03期
恶性肿瘤的生长,使患者血液中多种物质的含量发生改变,这些物质称之为肿瘤标记物(Tumor Marker)或称恶性肿瘤相关物质(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)。目前,实验室对肿瘤的诊断主要有生物化学法和免疫学法,由于这些方法检测的物质是各种恶性肿瘤生长过程中产生的非特异性物质,因而难免地受到各种非肿瘤因素的影响。本文就炎症持续的不同时间对TSGF测定的影响作了如下测试。
作者:雷秀霞;陈小辉 刊期: 2001年第03期
目的观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照方法分为治疗组和对照组,治疗组28例,应用降纤酶10 u静脉点滴连用3天;对照组26例,应用复方丹参250 ml静滴10~14天。结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论常规剂量降纤酶治疗急性脑梗死疗效肯定,而且比较安全。
作者:张坚洪;陈兴活;吴少波;冯卫东 刊期: 2001年第03期