陆利生；李科英
对于先天性或后天损伤所致的鼻根部低平或凹陷畸形的整复，既往均采用传统的鼻尖蝶形切口、鼻小柱正中切口或前庭缘切口行隆鼻术，但由于此类患者并不伴有鼻背低平及外鼻短缩或鼻尖后仰畸形，故如采用上述切口会造成鼻背及鼻尖处不必要的损伤，且术后假体移位的可能性较大。我科从1993年2月以来，对39例仅鼻根部低平或凹陷畸形的患者行眉头小切口隆鼻术，术后鼻外形理想，随访2月～3年，效果满意。
作者：滕智君 刊期： 2001年第03期
由镇静催眠药如安定引起的急性中毒较多见，若抢救及时，措施得当，多数病人能转危为安。现将我科1996～1999年收治安定中毒者64例的临床资料整理如下。1 临床资料1.1 一般资料 64例患者中男22例，女44例，年龄小5岁，大40岁，16～30岁占60%。中毒途径为口服或静脉注射。中毒后就诊时间为30min至12h。药量为20～200mg者24例，250～300mg者20例，350～800mg者20例。原因为误服、自杀以及吸毒代用品静脉注射。1.2 临床表现 64例患者均有不同程度的意识改变。参照有关诊断标准［1］，将病情分为轻、中、重三度。轻度中毒24例，表现为神志恍惚、嗜睡、言语含糊、头晕、四肢乏力；中度中毒20例，呈浅昏迷；重度中毒20例，为昏迷或深昏迷，瞳孔散大、血压下降、呼吸浅慢，绝大部分病人中毒程度与药物剂量成正比关系。
作者：吴汉元 刊期： 2001年第03期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛常见的原因。我院1994～1998年手术治疗74例，效果较好，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组74例中，男47例，女27例，年龄19～76岁，平均43岁，病程13天至14年，平均7.6个月。有明确腰部外伤史39例，有腰腿痛病史56例，骤起腰痛继而下肢放射痛29例，慢性腰痛渐伴下肢放射痛45例，单纯腰部压痛68例，伴下肢放射痛74例(其中左侧35例，右侧28例，双侧11例)，直腿抬高＜30°23例，＜70°42例，阴性9例，膝踝反射减弱25例，FEE5背伸肌力减退57例，小腿及足部麻木25例，痛触觉减退54例。CT或MRI检查示L3、4及L4、5椎间盘突出11例，L4、5椎间盘突出28例，L4、5及L5S1椎间盘突出21例，L5S1椎盘突出14例，髓核脱入椎管腔12例，脱出间盘钙化、骨化11例，椎体后缘骨赘19例，椎管狭窄7例，侧隐窝狭窄49例。
作者：韦国平 刊期： 2001年第03期
原发性肝癌(以下简称肝癌)预后差，自然生存期仅3～6个月，临床所见多为中晚期肝癌，多数已不能切除。我院从1998年9月～2000年12月应用国产ApcAⅠ-3型冷冻治癌机为中晚期肝癌多针全方位冷冻并实施个体化冷冻方案，部分病例配合肝动脉插管区域化疗栓塞治疗共33例，取得了较好的近期疗效，现报道如下。
作者：龙亚林；许萱荷 刊期： 2001年第03期
目的观察白细胞清除术联合标准化疗方案治疗急性高白细胞白血病的疗效。方法应用白细胞清除术联合标准化疗方案治疗30例成人急性白血病。结果完全缓解20例(66.67%)，部分缓解4例(13.33%)，有效率80%，无效6例。该治疗达血液学完全缓解的时间28～56天，中位缓解时间35天。无1例患者出现肿瘤溶解综合征。结论白细胞清除术联合标准化疗方案治疗能迅速缓解临床症状，减轻肿瘤负荷，避免肿瘤溶解综合征。
作者：宁自觉；岑洪；杨杰 刊期： 2001年第03期
内镜下癌灶内注射化疗及免疫激活剂药物治疗胃癌是一种副作用小、临床疗效好的胃癌治疗方法，现报告8例患者的治疗与护理体会。1 临床资料1.1 一般资料男6例，女2例，小年龄39岁，大72岁，平均51.2岁，均为不能或不愿手术的晚期胃癌患者。
作者：樊献琳 刊期： 2001年第03期
目的探讨血清β-hCG值在异位妊娠保守治疗中的可信值。方法对57例确诊为输卵管妊娠行保守治疗成功45例和失败12例的临床资料、包块大小、血清β-hCG值的变化进行统计分析。结果 45例治疗成功者平均包块直径3.32 cm、血清β-hCG值平均93.55 MIU/ml；治疗3日后血清β-hCG值平均下降55.22%。12例治疗失败者平均包块直径4.31 cm，血清β-hCG值平均170.63 MIU/ml，治疗3日后血清β-hCG值平均下降14.48%。结论当包块直径>4 cm、血清β-hCG值≥200 MIU/ml、治疗3日后血清β-hCG值下降率<15%，治疗失败率较高。
作者：蒋连玉 刊期： 2001年第03期
纳洛酮作为一种吗啡类药物中毒的特效急救药，随着在临床中的不断推广应用，发现其对眩晕症有明显的疗效，现将我们在1996年12月至2000年7月对81例脑动脉硬化症眩晕的患者应用纳洛酮与右旋糖酐40葡萄糖治疗其眩晕，比较两药的疗效，报道如下。
作者：何伟铜 刊期： 2001年第03期
前臂神经切割伤，若能及时确诊手术，大多数疗效较好。我院自1995～2000年收治前臂神经损伤7例，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 7例均男性，年龄11～50岁，均为开放性锐器伤，6例神经完全离断，无合并骨折；15～60分钟到我院就诊，均合并有肌腱断裂，6例有多发肌腱损伤。多发前臂神经损伤3例。4例尺神经损伤中，合并有尺动、静脉损伤3例。
作者：吴兴 刊期： 2001年第03期
在开展复合性栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌肺癌基础上，为了更好地改进给药途径，提高疗效，降低药物的副作用，减轻病人痛苦，我们自1995年开展了采用Seldinger技术配合皮肤小切口植入导管药盒系统获得成功，为长期化疗灌注及碘油栓塞建立良好的途径，现将其介绍如下。
作者：陈文福 刊期： 2001年第03期
目的探讨超声检查诊断胎儿畸形的价值。方法回顾性分析9780例孕妇中63例畸形儿的产前超声诊断情况。结果正常胎儿9717例，畸形儿63例，畸形儿发生率6.4‰；超声诊断53例，超声总检出率84.1%，其中中枢神经系统畸形发生多，检出率高，为100.0%(32/32)；唇(腭)裂畸形检出率较低，为22.2%(2/9)。结论超声检查对诊断胎儿畸形有重要价值。
作者：梁晓 刊期： 2001年第03期
为了了解驻新疆地区野外勘探职工的健康状况，我们于1999年9月～2000年9月先后对驻新疆地区的石油地质、建筑勘测等三个野外单位的1154名职工进行了随机检查，针对检查后发现的多发病症高脂血症、脂肪肝加以分析，现报告如下。
作者：谢梅 刊期： 2001年第03期
老年难治性肺炎是指60岁以上、病情严重、经抗感染药物积极治疗仍无改善甚至恶化、预后险恶的一类肺炎。本文收集了56例老年难治性肺炎，报道总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 56例患者的年龄为60～93岁，平均73.5岁；男36例，女20例。院内感染性肺炎12例，院外感染性肺炎44例。
作者：阚晓美 刊期： 2001年第03期
椎弓崩裂性腰椎滑脱是腰腿痛的常见原因之一，既往多赖X线平片诊断；CT的应用不仅可以发现X线平片所显示的病变，且可以显示椎小关节、椎间盘、骨性椎管、椎间孔、硬膜囊、黄韧带、神经根的改变［1］。笔者对24例椎弓崩裂性腰椎滑脱的CT诊断进行回顾性分析，以提高对本病的认识。1 材料与方法1.1 一般资料 24例中男18例，女6例，年龄26～74岁，平均52岁；病程短8天，长10年。腰腿痛18例，腰痛2例，单侧下肢痛3例，双下肢麻木1例，直腿抬高试验阳性17例。有外伤史2例，体力劳动者13例。
作者：曹林德 刊期： 2001年第03期
分诊导诊护士要在较短的时间内，依据患者病情作出判断，依次分诊出就诊的科别和专业，保持诊疗秩序，指导诊疗和检查工作。因此分诊导诊护士不但要有高尚的职业道德、丰富的临床经验，敏锐的洞察力和善于应变的能力，同时要熟悉医院各部门的情况，还要善于应用沟通技巧，给患者以积极的影响。我们运用语言和非语言的沟通方法，收到了满意的效果。
作者：曾巧仙 刊期： 2001年第03期
目的观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照方法分为治疗组和对照组，治疗组28例，应用降纤酶10 u静脉点滴连用3天；对照组26例，应用复方丹参250 ml静滴10～14天。结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论常规剂量降纤酶治疗急性脑梗死疗效肯定，而且比较安全。
作者：张坚洪；陈兴活；吴少波；冯卫东 刊期： 2001年第03期
一氧化氮(NO)是一种新型的细胞内和细胞间信使性气体物质，也是一种活性很强的气体分子自由基。随着NO在各个领域的深入研究，运用NO的生理作用开发研究了各类NO制剂和拮抗剂，其中一部分已从动物实验走向临床应用。目前，NO已成为医学研究的一个热点，本文仅就NO在儿科领域中的研究现状加以综述。
作者：覃桂芬 刊期： 2001年第03期
在众多的抗高血压药物中，目前大部分单一药物治疗，不能达到抗高血压药的要求，笔者采用卡托普利与尼群地平联合应用治疗高血压病38例，收到满意疗效。1 对象和方法1.1 对象全部病例来自本院门诊患者，按世界卫生组织(WHO)高血压诊断及分期标准，随机选择1997年1月～1999年12月符合标准的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压患者38例为研究对象，停用一切对高血压有影响的药物，口服卡托普利12.5 mg，每日3次，1周后对舒张压≥100 mmHg者改为25 mg，每日3次，2周后舒张压仍≥100 mmHg者列入治疗组。其中男26例，女12例，年龄45～75岁，平均为59.2岁，病程2～16年；高血压分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期14例，Ⅲ期16例。
作者：张金财 刊期： 2001年第03期
理想的护患关系除依赖有效的有声语言交流外，非语言交流起到了增补语言交流的效果，熟练运用非语言护理对协调护患关系将起到不可忽视的作用。笔者复习有关文献，对近年来护理界开展非语言护理的状况作一综述。
作者：陆利生；李科英 刊期： 2001年第03期
泪囊鼻腔吻合术重建泪囊到鼻腔的引流道，既去除了泪囊感染灶又解除了泪溢，是目前慢性泪囊炎的理想根治疗法［1］。我院1996～1999年共完成泪囊鼻腔吻合术82例90眼，取得满意效果，现报告如下。
作者：王文青 刊期： 2001年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
