李敏江；冯泽荣；胡锡琮；巫文岗；莫启章；曹云飞
上消化道出血是脑血管病的常见并发症，对预后有重要影响。密切观察脑血管病患者上消化道出血的指标和规律，对提高护理质量，减少病死率是非常重要的。我们自1996年3月～1999年6月对我科230例脑血管病患者进行观察，体会如下。
作者：磨莉 刊期： 2001年第03期
目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血小板参数的变化及临床意义。方法采用F-3000型血细胞分析仪测定84例SLE患者PLT、MPV、PDW，并与60例正常对照进行比较。结果 SLE患者PLT、MPV、PDW均明显低于对照组；SLE患者MPV、PDW的变化与病情明显相关，58例活动期病人MPV、PDW与26例非活动期病人相比，显著降低。结论 SLE患者血小板参数的测定，对其疾病的诊治和预后具有一定的参考价值。
作者：刘荔军 刊期： 2001年第03期
在卫生防疫科综合考评工作中，以往多采用单纯的定性分析或定量分析、单因素考核等的方法，在操作过程中，容易受到较多主观因素的影响，往往会出现偏离客观、公正的现象，如果利用数学方法将这些定性分析的考核指标进行量化，把多种考核因素做综合系统分析，就可避免许多因主观因素引起的弊端，所获得结果将会更加科学与合理。我站利用层次分析法来建立科学综合考核的教学模型，收到较好的成效。
作者：胡仁吉 刊期： 2001年第03期
我科1999～2000年对250例老年牙列缺失制作活动义齿患者进行护理，效果满意，现介绍如下。1 临床资料 门诊患者250例，男114例，女136例，年龄50～80岁。上牙列缺失93例，下牙列缺失85例，上、下牙列缺失72例，患者均行活动义齿修复，因出现各种问题不适应义齿而来复诊45例。
作者：朱瑞珠 刊期： 2001年第03期
内镜下癌灶内注射化疗及免疫激活剂药物治疗胃癌是一种副作用小、临床疗效好的胃癌治疗方法，现报告8例患者的治疗与护理体会。1 临床资料1.1 一般资料男6例，女2例，小年龄39岁，大72岁，平均51.2岁，均为不能或不愿手术的晚期胃癌患者。
作者：樊献琳 刊期： 2001年第03期
情绪是影响治疗和康复效果的重要因素。为此，医护人员不仅要重视生物因素对病人所致的身体疾病，更应重视社会心理因素对病人的影响，并以现代护理模式的护理技能来帮助病人保持良好的心理状况，而达到促进疾病康复的目的，真正地为病人创建良好的治疗环境和提高生活质量。1 理论依据 焦虑是情绪反应，其表现是交感神经系统机能亢进，使心跳加快，伴血压升高、面色苍白、皮肤湿冷。而高度焦虑、紧张、极度不安的情绪容易造成病人的心理障碍，而适当的焦虑和它伴随的交感神经系统的适当激活可提高人的唤醒或警觉水平，促进人投入行动，对病人适应环境又是有益的［1］。按照当代著名心理治疗家Albent.ELlis的理论，并非诱发事件本身引起人的情绪反应，而是人们对有关现存事件的信息、看法和理解导致其情绪反应［2］。因此，要用科学的方法分析人的心理状况，在病人中，其生活环境、家庭、社会背景、文化素质、经济状况等都存在着不同的差异，根据他们的不同情况，找出共性与个性，对他们进行可行性的护理，让病人感觉到重视和尊重时而产生了安全感、信任感，焦虑情绪便会逐渐减轻。
作者：周冬兰 刊期： 2001年第03期
急性有机磷农药中毒在基层医院为常见的急重症，死亡率为50%［1］，死因主要为呼吸衰竭。因此，改善呼吸道的通气，正确使用呼吸机对降低有机磷农药中毒死亡率有重要意义［2］。我院1999年1月1日～2000年4月31日收治重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭7例，现将使用呼吸机(莱福PLV102型)救治及监测护理的体会报告如下。
作者：林小萍；庞秀 刊期： 2001年第03期
“IMR”(Inpatient Medical Record)作为一种病历格式在国外一些医院已常规应用，但在国内尚未普及，作者根据在国外进修所获经验，在本院产科病房将“IMR”应用于临床整体护理，获得一些成效，报告如下。
作者：叶梅艳 刊期： 2001年第03期
为了解幼儿园4～6岁儿童视力发育现状，于1998年5月，由市南区妇幼保健院对800名4～6岁幼儿园儿童，进行了视力和眼疾调查。现报告如下。1 对象和方法1.1 对象青岛市南区3所幼儿园中4～6岁智力正常、体格健康的儿童800名。其中男428名，女372名，共1600眼。
作者：王红 刊期： 2001年第03期
患者女，21岁，左腰背痛10余天，咳血痰4月余。患者因4月前无诱因突然左腰痛伴咳嗽发热就诊，抗炎10天热退，疼痛消失，但仍有血痰。外院诊断为“肺肿瘤”。化验检查，痰检癌细胞4次均为阴性。否认有结核史、吃生鱼史。X线检查：左肺下叶后基底段有一约10cm×10cm肿块，边界清晰，密度均匀无钙化。手术所见：左下肺肿块10cm×10cm，与胸壁、膈有粘连，边缘有少许纤维样物。病理报告：肺包囊虫。
作者：章雨花 刊期： 2001年第03期
目的量化地研究环丙沙星对慢性阻塞性肺疾病患者氨茶碱药物动力学的影响。方法 8例慢性阻塞性肺疾病患者口服氨茶碱(100 mg,8h 1次)后加服环丙沙星(500 mg,12 g 1次)，用紫外分光光度计平行监测合用前后茶碱的经时血药浓度，拟合茶碱药物动力学参数并做统计学比较。结果与合用前相比，患者血清中茶碱浓度显著增高(P<0.05)，消除半衰期非常显著地延长(P<0.01)，消除率下降(P<0.05)。结论合用环丙沙星对氨茶碱的消除动力学有显著性抑制，临床合用时应注意茶碱的血浓度监测，防止氨茶碱因代谢减慢而引起蓄积中毒。
作者：梁宇坚；肖力；王永林 刊期： 2001年第03期
急性化脓性髂关节炎是小儿常见病之一，有相当一部分病例可因诊断的延误，得不到早期治疗，而导致髋关节功能障碍，甚至残废。笔者11年来曾诊治此病人7例，现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组7例，男5例，女2例；年龄小9个月，大13岁；右髋6例，左髋1例；早明确诊断时间10天，迟18天；全部病例曾在当地医院儿科、普外科门诊或住院治疗。
作者：江庭彪；谢业东 刊期： 2001年第03期
前臂神经切割伤，若能及时确诊手术，大多数疗效较好。我院自1995～2000年收治前臂神经损伤7例，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 7例均男性，年龄11～50岁，均为开放性锐器伤，6例神经完全离断，无合并骨折；15～60分钟到我院就诊，均合并有肌腱断裂，6例有多发肌腱损伤。多发前臂神经损伤3例。4例尺神经损伤中，合并有尺动、静脉损伤3例。
作者：吴兴 刊期： 2001年第03期
1996年6月～2000年6月，我院应用羟基喜树碱(HCPT，湖北黄石飞云制药有限公司生产)，联合其它化疗药对68例中晚期消化道恶性肿瘤进行术后辅助性化疗，取得较满意的效果，总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 68例消化道恶性肿瘤患者均经手术切除肿瘤及病理证实。男48例，女20例，年龄35～68岁，平均54岁，其中胃癌32例，结肠癌20例，直肠癌16例，胃癌合并肝转移3例，大肠癌合并肝转移5例。
作者：叶海洪；曾家耀；兰碧洋；黄绍华 刊期： 2001年第03期
分诊导诊护士要在较短的时间内，依据患者病情作出判断，依次分诊出就诊的科别和专业，保持诊疗秩序，指导诊疗和检查工作。因此分诊导诊护士不但要有高尚的职业道德、丰富的临床经验，敏锐的洞察力和善于应变的能力，同时要熟悉医院各部门的情况，还要善于应用沟通技巧，给患者以积极的影响。我们运用语言和非语言的沟通方法，收到了满意的效果。
作者：曾巧仙 刊期： 2001年第03期
同种异体肾移植已成为晚期肾功能不全的有效治疗方法之一。随着现代医学的不断发展，肾移植的成功率越来越高，而肾移植术后的长期存活率日益受到医护人员及患者的关注。如何正确地对即将出院的肾移植病人进行健康指导，以提高他们的工作、生活质量，延长他们的长期生存率是极为关键的。现将本院42例肾移植术后对病人进行出院指导的体会报告如下。
作者：陈明敏；赵冰凌 刊期： 2001年第03期
课堂教学是实施素质教育的主渠道，如何让素质教育走进课堂?是教师面临的重要课题。笔者在药理学课堂教学中作了一些尝试，以抛砖引玉。1 寓勤于教，端正学风 寓勤于教，是让学生学好药理学的根本保证。教育和引导学生树立正确人生观、世界观，形成牢固专业思想，养成吃苦耐劳、勤学好问的良好学风，是课堂教学的重要一环。教师在讲授知识时，首先应把握时机与学生谈理想谈抱负，谈攀登知识高峰的艰难。同时引导学生勤于记课堂笔记，勤于阅读教材，勤于提问，勤于思考。例如，讲药物发展史时结合讲述李时珍踏遍祖国山河写巨著《本草纲目》；讲青霉素一节时，介绍英国科学家反复试验才发现青霉素的经历。
作者：陈陆生 刊期： 2001年第03期
术前即刻稀释性自体输血法（hemodilution autotransfusion，HAT）是自体输血的方法之一，为一种较新的输血技术。使用血液稀释技术是减少手术期间输注异体血的重要途径。该方法不仅可以减少输异体血的数量，在临床某些状态下还可以降低血液粘稠度，改善微循环，显示出血流动力和微循环方面的优越性[1]。因此，临床上根据手术的方式，术前对失血量的估计，在具备一定条件的手术病人中应用该方法已日趋广泛，取得了可喜的成效。
作者：黄文；李莲珍 刊期： 2001年第03期
目的探讨超声检查诊断胎儿畸形的价值。方法回顾性分析9780例孕妇中63例畸形儿的产前超声诊断情况。结果正常胎儿9717例，畸形儿63例，畸形儿发生率6.4‰；超声诊断53例，超声总检出率84.1%，其中中枢神经系统畸形发生多，检出率高，为100.0%(32/32)；唇(腭)裂畸形检出率较低，为22.2%(2/9)。结论超声检查对诊断胎儿畸形有重要价值。
作者：梁晓 刊期： 2001年第03期
糖尿病性癫痫临床上少见，现将我院1992～2000年收治的6例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男4例，女2例；年龄50～78岁。3例有糖尿病史，病程1.5～9年，合并糖尿病性肾病1例，高血压1例，周围神经病变1例。6例均无癫痫病史。1.2 癫痫发作表现局限性发作4例，表现为上肢抽搐及意识障碍，口角流涎，眼球凝视，局部感觉异常；2例为大发作，主要表现为意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，双眼上翻。
作者：姚冬芳 刊期： 2001年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
