学术投稿

急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭应用呼吸机监护的体会

林小萍;庞秀

关键词:重度有机磷农药中毒, 呼吸衰竭, 应用, 使用呼吸机, 急性有机磷农药中毒, 死亡率, 监测护理, 基层医院, 急重症, 呼吸道, 通气, 死因, 救治, 报告
摘要:急性有机磷农药中毒在基层医院为常见的急重症,死亡率为50%[1],死因主要为呼吸衰竭。因此,改善呼吸道的通气,正确使用呼吸机对降低有机磷农药中毒死亡率有重要意义[2]。我院1999年1月1日~2000年4月31日收治重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭7例,现将使用呼吸机(莱福PLV102型)救治及监测护理的体会报告如下。
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    一氧化氮(NO)是一种新型的细胞内和细胞间信使性气体物质,也是一种活性很强的气体分子自由基。随着NO在各个领域的深入研究,运用NO的生理作用开发研究了各类NO制剂和拮抗剂,其中一部分已从动物实验走向临床应用。目前,NO已成为医学研究的一个热点,本文仅就NO在儿科领域中的研究现状加以综述。

    作者:覃桂芬 刊期: 2001年第03期

  • 理论教学和临床教学中的素质教育

    当前如何对护士进行素质教育,培养宽基础、高素质、强适应的护理人才以适应21世纪的护理工作,是护理教育亟待解决的问题。护理教育应着眼于提高学生的综合素质,融传授知识、培养能力、提高素质为一体,科学地把握立德、立才、立业、立品的关系,使四者有机结合,相互渗透,共同构筑护士素质教育的基本框架[1]。本文分别针对理论教学和临床教学的不同特点,提出开展素质教育的具体措施。

    作者:马晋丽 刊期: 2001年第03期

  • 中药外敷治疗静脉炎临床观察及护理

    我们在1998年10月至2000年4月,采用中药活血散煎剂进行湿热敷血管治疗静脉炎,收到较好的效果,现介绍如下。1 临床资料1.1 对象 1998年10月至2000年4月在我院住院接受输液治疗而发生静脉炎的病人共56例,年龄19~75岁。脉管炎、皮肤病除外。1.2 治疗方法将56例病人随机分为两组,实验组及对照组各28例。实验组:丹参15g、槐花20g、蒲公英20g、川芎15g、莪术12g、三棱12g、紫草15g、牛膝12g。用上述中药一剂同两块小毛巾煎熬10~20min,待温度适宜后,取出小毛巾,将小毛巾拧至半干湿行湿热敷,热敷时保持一定温度,冷却后再加热,每日3次。对照组:用50%硫酸镁湿敷,每日3次。皮肤破溃者,按常规换药。

    作者:薛焕芬 刊期: 2001年第03期

  • 牵张性成骨术在口腔颌面外科的应用进展

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    作者:覃迪生;周诺;韦山良;梁飞新 刊期: 2001年第03期

  • 倍他乐克治疗高血压左心舒张功能不全的作用

    在原发性高血压的发展过程中,其早期常发生舒张功能不全而收缩功能正常的情况,表现为胸闷、气急等心功能不全的临床症状。舒张功能不全的发生机制不同于收缩功能异常,在治疗上有所不同。本文评价倍他乐克治疗高血压患者左心舒张功能不全的作用。

    作者:陈德宣;姚亮 刊期: 2001年第03期

  • 800名4~6岁儿童视力发育情况调查

    为了解幼儿园4~6岁儿童视力发育现状,于1998年5月,由市南区妇幼保健院对800名4~6岁幼儿园儿童,进行了视力和眼疾调查。现报告如下。1 对象和方法1.1 对象青岛市南区3所幼儿园中4~6岁智力正常、体格健康的儿童800名。其中男428名,女372名,共1600眼。

    作者:王红 刊期: 2001年第03期

  • 快诱导插管应用于ICU严重呼吸困难清醒病人的效果观察

    通过对快诱导插管与清醒慢插管应用于ICU严重呼吸困难清醒病人插管反应的临床对比观察,以评价其临床应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料各类ICU严重呼吸困难清醒病人48例,男26例,女22例,年龄22~68岁,平均46.8岁。其中包括慢性支气管炎并肺心病14例,脑血管意外6例,高位脊髓损伤4例,毒蛇咬伤6例,农药、鼠药及药物中毒18例。所有病例均存在严重通气不足表现,如呼吸频率>35bpm,皮肤粘膜有不同程度紫绀,面罩给O2下动脉血气分析Paco2>6.08kpa、Paco2<9.5kpa及Sao2<90%。随机分为A组25例,B组23例,两组患者性别、年龄及病种无统计学差异。

    作者:农光;罗正同;李聚禧 刊期: 2001年第03期

  • 延迟型脾破裂32例诊治体会

    1990年10月至2000年11月,我院共收治外伤性脾破裂243例,其中延迟型脾破裂32例,现就其诊治体会及误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组32例中,男性26例,女性6例,年龄13~65岁,平均33.2岁。致伤原因:交通事故伤15例,高空坠落伤4例,斗殴致伤6例,塌方挤压伤4例,步行跌伤2例,足球踢伤1例。出血时间:伤后2~6天25例,7~14天5例,15天以上2例,长为1个月。伤后2周内出现症状者共30例,约占93.7%。

    作者:谢桂生 刊期: 2001年第03期

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    静脉注射免疫球蛋白(IVIG)是含多价抗体的生物制品,主要成分为IgG,IgA及IgM极少。IVIG自70年代末问世以来,用于治疗各种感染性和自身免疫性疾病,效果满意。本文将IVIG在儿科临床应用现状介绍如下。

    作者:甘钦祥 刊期: 2001年第03期

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    作者:张坚洪;陈兴活;吴少波;冯卫东 刊期: 2001年第03期

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    作者:磨莉 刊期: 2001年第03期

  • 脑卒中偏瘫的康复护理体会

    脑卒中是急性起病的脑血液循环障碍疾病,以起病急骤、出现局灶性神经功能缺失为特征,其发病率、死亡率、致残率高。以往只重视治疗,轻视康复训练及护理,结果使经抢救脱离危险的患者出现较重的神经功能障碍,严重影响了病人的生活质量。自1997年3月我院成立康复科,对该类病人进行康复护理,取得了较好的效果,现总结如下。

    作者:刘维虹;陈东廉 刊期: 2001年第03期

  • 椎弓崩裂性腰椎滑脱的CT诊断

    椎弓崩裂性腰椎滑脱是腰腿痛的常见原因之一,既往多赖X线平片诊断;CT的应用不仅可以发现X线平片所显示的病变,且可以显示椎小关节、椎间盘、骨性椎管、椎间孔、硬膜囊、黄韧带、神经根的改变[1]。笔者对24例椎弓崩裂性腰椎滑脱的CT诊断进行回顾性分析,以提高对本病的认识。1 材料与方法1.1 一般资料 24例中男18例,女6例,年龄26~74岁,平均52岁;病程短8天,长10年。腰腿痛18例,腰痛2例,单侧下肢痛3例,双下肢麻木1例,直腿抬高试验阳性17例。有外伤史2例,体力劳动者13例。

    作者:曹林德 刊期: 2001年第03期

  • 腰椎间盘突出症74例手术治疗体会

    腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛常见的原因。我院1994~1998年手术治疗74例,效果较好,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组74例中,男47例,女27例,年龄19~76岁,平均43岁,病程13天至14年,平均7.6个月。有明确腰部外伤史39例,有腰腿痛病史56例,骤起腰痛继而下肢放射痛29例,慢性腰痛渐伴下肢放射痛45例,单纯腰部压痛68例,伴下肢放射痛74例(其中左侧35例,右侧28例,双侧11例),直腿抬高<30°23例,<70°42例,阴性9例,膝踝反射减弱25例,FEE5背伸肌力减退57例,小腿及足部麻木25例,痛触觉减退54例。CT或MRI检查示L3、4及L4、5椎间盘突出11例,L4、5椎间盘突出28例,L4、5及L5S1椎间盘突出21例,L5S1椎盘突出14例,髓核脱入椎管腔12例,脱出间盘钙化、骨化11例,椎体后缘骨赘19例,椎管狭窄7例,侧隐窝狭窄49例。

    作者:韦国平 刊期: 2001年第03期

  • 滑动型食管裂孔疝46例分析

    食管裂孔疝(Hernia Hiatus,H.H.)并非少见病,因症状易与其它疾病混淆,且临床医生缺乏认识,常致漏诊或误诊。现将我院1991~1999年住院确诊的H.H.46例就临床特点和诊断有关问题作分析讨论。

    作者:梁兴;陈为宪 刊期: 2001年第03期

  • 慢性肺心病合并低渗血症36例临床分析

    肺心病常发生电解质紊乱,其中低钾、低氯血症已被广大医务工作者所认识和重视,而对低渗血症往往认识不足而造成误诊误治。本文对我院1997年1月~2000年12月期间收治的218例慢性肺心病中合并低渗血症36例进行回顾性分析,现报道如下。

    作者:段敏超 刊期: 2001年第03期

  • 弥漫性轴索损伤的临床救治

    弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是弥漫性脑损伤的主要病理类型,以轴索广泛性损害为其主要特征。DAI的发病机制和临床救治措施仍是颅脑创伤学探讨的重点和难题。现就我院从1998年以来共收治DAI87例作回顾性治疗总结,报告如下。

    作者:陆伟水;甘渭河;罗红伟 刊期: 2001年第03期

  • 25例小儿特重烧伤后抽搐的观察与护理

    小儿烧伤后抽搐是病情恶化的一种征兆。发生的原因很多。我科自1994年8月~2000年12月共收治小儿特重烧伤58例,其中伴有不同程度抽搐25例,现对其观察与护理报告如下。

    作者:陈成丽 刊期: 2001年第03期

  • 特发性血小板减少性紫癜的观察及护理

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种出血性疾病,我科自1994年1月~2000年1月共收治ITP28例,现报告如下。1 临床资料

    作者:李桂秋 刊期: 2001年第03期

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