王万莉
在内窥镜鼻窦手术中,关于中鼻甲的处理一直存在争议,一些学者认为,中鼻甲部分切除具有改善手术视野,消除鼻道阻塞,防止术后粘连等优点.也有学者认为中鼻甲具有重要的生理和解剖功能,应尽量保留.对此我们就80例内窥镜鼻窦手术中的中鼻甲处理与否进行形态和功能方面的探讨.
作者:谢寒冰 刊期: 2000年第03期
目的探讨对电视胸腔镜手术(VATS)的病人采用双腔管气管插管行单肺通气时对SpO2和PETCO2的影响及麻醉管理.方法 30例进行VATS病人行双腔管气管插管全麻,单肺通气(OLV),VT8~10ml/kg,RR14~16次/分,术中监测SpO2、PETCO2、MAP、HR等.结果 SpO2在OLV15min时比TLV时显著下降(从99.99±0.01降至97.77±3.18,P<0.01),以后逐渐回升.3例病人SpO2<90%,经处理后SpO2回升.PETCO2在OLV15min时比TLV时显著升高[从(4.16±0.15)kPa升至(4.95±0.46)kPa,P<0.01],但在正常范围.结论施行双腔管插管行OLV麻醉的VATS由于病人肺内分流(Qs/Qt)增加,使PaO2降低,麻醉中要注意SpO2的监测,必要时采取增加通气量,非通气肺行HFV等措施提高PaO2.
作者:阮林;温文钊 刊期: 2000年第03期
磁性分离酶联免疫技术是SERONO公司发明的一种非同位素免疫检测的先进技术,它将免疫磁性微珠分离技术引入酶联免疫测定领域.磁性微珠连接的单克隆抗体与相应的标本抗原结合后,在磁力的作用下,特异性结合的抗原与其它物质分离,再通过酶联免疫显色反应,测定其含量,我们用这一方法对不同浓度的T3、T4进行检测,现报告如下.
作者:李莉 刊期: 2000年第03期
晶体后囊混浊白内障在施行白内障摘除术后,往往因晶体后囊混浊而影响术后视力恢复,儿童白内障摘除人工晶体植入术后后囊混浊发率高达100%.1995年1月~1999年6月,作者对此类白内障施行白内障摘除人工晶体植入后囊Ⅰ期切开术,获得满意疗效,报告如下.
作者:黄宝辉 刊期: 2000年第03期
低强度He-Ne激光血管内照射(ILLLI)是80年代中期发展起来的一种新兴的体内血液自我净化疗法.我院1996~1998年采用该法治疗糖尿病周围神经病变30例,取得了较好的疗效,报道如下.
作者:杨立新 刊期: 2000年第03期
目的对心脏不停跳与冷晶体间灌下心肌线粒体超微结构改变进行对比研究.方法病人分两组(每组13例),于体外循环(CPB)前、后各于右室流出道心外膜下取1mm3大小的心肌组织,常规固定、包埋、切片,在H-500型电镜下观察线粒体超微结构改变,并依其受损程度进行量化计分.结果 CPB前不停跳组与冷晶体组线粒体量化计分分别为0.91±0.59和0.88±0.61(P>0.05);CPB后不停跳组与冷晶体组的线粒体计分分别为2.09±0.43和2.87±0.48(P<0.01).结论线粒体超微结构改变证明不停跳组心肌保护作用优于冷晶体组.
作者:郑陈光;韦武利 刊期: 2000年第03期
产后出血是产科常见的严重并发症,不仅影响产妇的健康,甚至危及产妇生命,至今仍居我国孕产妇死亡的首位[1].自1995年元月至1998年12月我院共处理产后出血54例,分析如下.
作者:梁海燕 刊期: 2000年第03期
丁卡因局部粘膜表面麻醉,是纤维胃镜检查常用的麻醉方法之一.1996年以来,本院对420例纤维胃镜检查者均采用1%丁卡因咽喉部表面麻醉,有4例出现严重的声音嘶哑,其中2例除声音嘶哑外,并伴有不同程度的自觉吞咽困难.现报道如下.
作者:蒙桂英 刊期: 2000年第03期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的临床应用相当广泛,特别在高血压和心力衰竭的应用,疗效卓著,但其副作用也不容忽视,本文根据文献报道及我科临床病例,简述如下.
作者:陈虹;冯智英;耿占芳 刊期: 2000年第03期
小腿骨筋膜间室综合征,是小腿闭合性损伤中一种严重的合并症,特别是并发骨折,容易发生本征.早期一旦误诊得不到有效治疗,可以造成伤肢不可逆的损害,导致截肢终身残废,甚至危及其生命.本征一旦发生,进行多切口切开减压引流,是一种简单、有效的治疗方法.我们从1993年2月至1999年5月间,收治14例小腿闭合性损伤并骨筋膜间室综合征,采用多个小切口切开减压引流,早期应用脱水剂治疗,取得较为满意的效果,现报告如下.
作者:黄耀武 刊期: 2000年第03期
手术过程中癌细胞的脱落、种植是术后肿瘤复发的重要因素.术中执行无瘤操作,再用含有抗癌药物的温热蒸馏水灌洗以杀灭脱落癌细胞,对防止肿瘤术后复发起重要作用.从1997年开始,我院对肿瘤根治术中均采用温热蒸馏水灌洗,效果满意,现将温热蒸馏水的制备及应用介绍如下.
作者:林珍平;严赛叶;张群 刊期: 2000年第03期
异位妊娠是妇科常见、发病率高的急腹症.因其临床表现与急性盆腔炎、急性阑尾炎、卵巢肿瘤蒂扭转等极为相似,故常致误诊.我院自1997年1月至1999年5月共收治异位妊娠190例,误诊21例,误诊率为11.1%.现分析其误诊原因,以期引起同行重视.
作者:陈小玲 刊期: 2000年第03期
1995年4月至1996年12月我们在30例上肢手术中应用锁骨下血管旁臂丛神经阻滞,取得了满意效果,现总结如下.
作者:杨瑞琴 刊期: 2000年第03期
经椎弓根固定技术(SF)已广泛用于脊柱骨折及腰椎滑脱症的治疗,目前常用的固定系统较多,我科自1997年7月起应用洪天禄等设计的SF内固定器,临床应用15例,取得较满意结果.
作者:肖荣驰 刊期: 2000年第03期
近年发现对氟喹诺酮类药物耐药的菌种已达10多种[1].为了解耐诺氟沙星菌株对其他抗生素交叉耐药的情况,给临床合理选用抗生素提供信息,我们选择从临床标本中分离的并对诺氟沙星耐药的表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌和阴沟肠杆菌6株菌种,采用K-B纸片扩散法同时测定氧氟沙星、环丙沙星和哌拉西林、阿米卡星、头孢氨苄等10种抗生素交叉耐药试验.现报告如下.
作者:梁庆华 刊期: 2000年第03期
笔者自1994年以来采用外剥内扎术与后位切开扩肛术相结合,治疗急性嵌顿环状混合痔56例,对维护肛门自制和排便生理功能及预防术后并发症和后遗症的发生取得了满意效果.现报道如下.
作者:毕成军 刊期: 2000年第03期
新生儿黄疸是新生儿常见症状,重者常发生高间接胆红素血症(高胆).一般认为,窒息是引起高胆的因素之一,但我们在临床工作中发现,部分窒息新生儿以清除氧自由基(OFR)治疗后高胆并不多见.现收集我院近4年窒息新生儿的高胆发病情况,作回顾性分析.
作者:黎穗 刊期: 2000年第03期
急性心肌梗塞(AMI)大多于发病时有典型的左胸痛症状,但有部分病例于发病时无明显的胸痛症状,而以其它部位疾痛或其它症状为主要表现,易造成误诊、漏诊,本文收集我院从1991年元月至1995年10月收治的117例AMI病例,发现13例因胸痛症状不明显而被误诊、漏诊,现分析如下.
作者:李凤清 刊期: 2000年第03期
1996年1月至1998年12月,我们采用参麦注射液合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎44例,获效良好,报告如下.
作者:柏霖;莫测 刊期: 2000年第03期
脑电图(EEG)是诊断散发性脑炎(散脑)的主要手段之一.我院近年诊治散脑30例,通过EEG的追踪复查,发现EEG的诊断、判断预后、指导治疗极有价值,现报告如下.
作者:梁荣芳 刊期: 2000年第03期