姬晓娟；宋建勋
目的 评价Ag85B-卡介苗重组疫苗对结核病的预防及治疗效果.方法 将小鼠随机分为6组,A、B、C为预防组,D、E、F为治疗组,A、D组为Ag85B-卡介苗重组疫苗免疫组,B、E组为BCG免疫组,C、F组为生理盐水对照组.通过研究各组小鼠在实验中的血清抗体水平、细胞免疫功能等指标以及体重变化、半数死亡时间、2个月死亡率、大体病变等,评价Ag85B-卡介苗重组疫苗在小鼠结核分枝杆菌感染的预防及治疗成效.结果 在注射结核分枝杆菌后,各组小鼠体重平均增长明显减慢,C、F组增长慢.A、B、D、E组与C、F组相比能延长半数死亡时间,降低一定时间内的死亡率.小鼠脏器大体病变各组之间无显著差别.A、B、D、E4组小鼠,肺脏的结核分枝杆菌生长培养低稀释度集中在1 05,肝脏、脾脏结核分枝杆菌生长培养低稀释度集中在104.C、F组小鼠,肺脏结核分枝杆菌生长的培养低稀释度集中在106,肝脏、脾脏结核分枝杆菌生长的培养低稀释度集中在105.各组间的抗体检测及淋巴细胞增殖实验结果无显著差别.结论 Ag85B-卡介苗重组疫苗与卡介苗对于结核分枝杆菌感染的预防作用无显著区别,Ag85B-卡介苗重组疫苗和卡介苗对结核病无明显的治疗效果.
作者：丹子军；张灵霞；吴雪琼；董恩军 刊期： 2014年第02期
目的 分析平顶山市狂犬病流行特征,疫情变化趋势及原因,以探索科学有效防治的措施.方法 对平顶山2005～2012年网络直报狂犬病患者的资料进行整理和回顾性分析.结果 平顶山8年来累计报告狂犬病58例,死亡58例,2008年发病率高.2005-2008年发病率呈现逐年上升,2008-2012年发病率呈现逐年下降趋势；叶县、宝丰报告病例多,叶县累计报告14例,占24.14％(14/58),宝丰累计报告13例,占22.41％(13/58),叶县和宝丰占全市报告病例总数的46.55％ (27/58),石龙区无狂犬病病例报告；病例以农村(84.48％,49/58)、男性(63.79％,32/58)、中年人(68.97％,40/58)和散居儿童(13.79％,8/58)为主,男女性别比为2.22:1(40/18)；7～9月为狂犬病高发季节.结论 平顶山市居民狂犬病暴露后预防处置率低,是狂犬病高发的主要原因.今后加大农村狂犬病防治知识的宣传力度；提高狂犬病暴露后人群的防治率；加强对犬只的管理.
作者：宋倩倩；王秀琴 刊期： 2014年第02期
目的 了解2009～ 2013年北京市丰台区15类超市食品的食源性致病菌污染状况.方法 2009～ 2013年随机抽取15类超市食品样品,进行沙门氏菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌检测.微生物检测方法按照GB4789进行.结果 在监测的15类585件超市食品样品中,共分离出食源性致病菌9株,总检出率1.5％；主要受污染食品为婴幼儿配方食品、乳粉、即食非发酵型豆制品、熟肉制品、生鸡肉、直接入口生食水产品和鲜冻水产品.结论 超市食品存在不同程度的食源性致病菌污染,建议超市和相关监管部门采取有效控制措施,加强超市食品安全监管和超市从业人员的培训及管理,预防食源性疾病的发生.
作者：冯月明；王佳佳；肖贵勇 刊期： 2014年第02期
目的 探讨视黄醇结合蛋白4及血管内皮功能在2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合(MS)征发生、发展中的作用机制.方法 将2型糖尿病患者117例根据有无合并代谢综合征分为2型糖尿病合并代谢综合征组(67例)和2型糖尿病不合并代谢综合征组(50例),另设对照组37例.比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和黄醇结合蛋白4、可溶性血管细胞粘附分子-1的差异.结果 (1)2型糖尿病合并代谢综合征组的血清黄醇结合蛋白4水平明显高于2型糖尿病不合并代谢综合征组组(P＜0.01),且两组黄醇结合蛋白4水平均高于对照组(P＜0.01)；(2)2型糖尿病合并代谢综合征组的血清可溶性血管细胞粘附分子-1水平明显高于2型糖尿病不合并代谢综合征组(P＜0.01),且两组可溶性血管细胞粘附分子-1水平均高于对照组(P均＜0.01)；(3)相关分析显示,血清黄醇结合蛋白4与可溶性血管细胞粘附分子-1、体重指数、腰围、空腹血糖、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著正相关(P ＜0.01或P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇显著负相关(P＜0.05).结论 黄醇结合蛋白4与血管内皮功能障碍可能参与了2型糖尿病合并代谢综合征的发生与发展.
作者：尚可；王瑞霞；孙亚威；刘冬青 刊期： 2014年第02期
目的 探讨瘦素(Lep)与肝源性糖尿病(Hepatogenous diabetes,HD)的关系.方法 选择肝源性糖尿病患者60例归为HD组,健康体检者65例为对照组.采用ELISA法检测血清中Lep,葡萄糖氧化镁-过氧化物酶法测定空腹血糖(FPG),化学发光分析法测定空腹血清胰岛素(FINS),并计算HOMA-IR(稳态模型的胰岛素抵抗指数).结果 HD组血清Lep、HOMA-IR分别为(10.29± 1.77) ng/mL、3.40±0.29,对照组分别为(4.44±0.81) ng/mL、1.77±0.18；HD组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).HD组患者血清Lep水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.49,P＜0.01).结论 Lep可能通过促进胰岛素抵抗参与了肝源性糖尿病的发病机制.
作者：曾俊涛；陈静 刊期： 2014年第02期
目的 分析深圳市流行性腮腺炎的流行特征和分布规律,为腮腺炎的防控提供科学依据.方法 对2008～2012年深圳市流行性腮腺炎的监测资料进行描述性流行病学分析和统计学检验(卡方检验).结果 深圳市2008～2012年流行性腮腺炎年平均报告发病率为43.27/10万,发病高峰期处于5～7月,占全年总发病数的46.0％；年均报告男女性别比为1.78:1,男性高于女性；发病以14岁以下儿童为主,占总发病数的79.4％；且多为学生、托幼机构儿童、散居儿童,共占发病总数的81.5％.暴发疫情共75起,全部发生在托幼机构和学校.结论 深圳市2008～2010年流行性腮腺炎发病情况维持在较低水平,2011～2012年增长较为迅速,2008～2012年间,疫情主要集中在春夏季节,暴发场所以托幼机构和学校为主,而免疫规划提高接种相对较低,应进一步完善麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)联合疫苗儿童免疫接种率,加强易感人群监测,建议对发生暴发疫情时学校启动晨检,是控制流腮疫情的重要措施.
作者：秦彦珉；程聪；谢旭；梅树江；孔东锋；唐秀娟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨散发性戊型病毒性肝炎的临床特征.方法 回顾性分析了71例戊型病毒性肝炎患者的临床和流行病学资料,分别比较老年组与非老年组、单纯戊型肝炎与重叠感染组生化指标.结果 戊型肝炎呈全年散在发病；男性多于女性,男女比例为2.6:1,年龄分布在1 1-79岁,以青壮年高发；老年组患者与其他两组非老年组患者比较,TBIL峰值、ALT峰值差异有统计学意义(R＜0.05),ALB低值、AST峰值差异无统计学意义(P＞0.05),而老年组GGT峰值与11-40岁年龄组差别无统计学意义(P＞0.05),与41-60岁年龄组差别有统计学意义((P＜0.05)；单纯戊型肝炎与重叠乙肝感染组比较,TBIL峰值、GGT峰值、ALB低值、ALT峰值、AST峰值差别无统计学意义(P＞0.05)；黄疸型67例(94.4％),重型肝炎5例,其中3例重叠乙肝感染,死亡1例,病危出院1例,转院3例.结论 戊型病毒性肝炎呈全年散在发病,以青壮年和男性多见,以急性黄疸型为主,大多数患者预后良好,但有部分患者病情较重,重叠乙型肝炎感染及老年患者是造成戊型重型肝炎的危险因素.
作者：潘春燕；黄呈辉；谢春英；程明刚；袁利 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重症手足口病治愈后后遗症对儿童发育的影响.方法 对78例出现神经系统损害的重症手足口病患儿进行临床分析及愈后干预治疗,分组分析干预治疗前后神经系统、智力发育及体格发育的改变.结果 观察组和对照组患儿NHSS评分干预治疗前后差异性不同,观察组患儿NHSS评分在干预治疗前为(23.35±5.54)与干预后(14.24±4.35),差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿的IQ评分(65.45±10.18)与对照组儿(68.95±11.64)比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者克托莱指数为149.00、Kaup指数为14.91、劳雷尔指数为149.38、维尔维克指数为58.37、身高胸围指数为42.58以及身高坐高指数为47.56;对照组患者克托莱指数为151.00、Kaup指数为15.00、劳雷尔指数为151.26、维尔维克指数为59.47、身高胸围指数为445.45以及身高坐高指数为49.40,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论出现神经系统损伤的重症手足口病患儿年龄多为2～4岁,神经系统尚未发育完全,若发病时及时治疗并给予愈后营养神经的药物、辅以各种康复治疗,患儿后遗症症状可逐步得到明显改善.
作者：施跃琼 刊期： 2014年第02期
囊尾蚴病由猪带绦虫囊尾蚴感染引起,可寄生于人或猪皮下和肌肉组织,也可侵入中枢神经系统导致脑囊虫病,以后者对人类健康威胁更大.细胞凋亡是多细胞生物调控生物体的发育、细胞更新和维持内环境稳定的一种重要机制.现对主要的细胞凋亡蛋白(FAS、caspase-3、P53)在中枢神经系统的凋亡与非凋亡功能、相关信号通路及囊尾蚴病中细胞凋亡相关性进行综述.
作者：陈小华；谷俊朝 刊期： 2014年第02期
目的 探讨江苏省疟疾发病的季节性规律,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用余弦曲线拟合方法.结果 求得简单余弦函数拟合方程为(y)1i=0.0833+ 0.0948cos(ti-229.30°),含第二谐量三角多项式拟合为(y)2i=0.0833+0.0948costi-229.30°)+0.028cos(2ti-108.80°). 估计每年疟疾发病人数的高峰日为8月21日,疟疾发病人数的低谷日为2月19日.结论 余弦曲线数学模型对江苏省疟疾发病人数的拟合结果满意,疟疾发病有明显的季节性,该数学模型可对今后的疟疾发病趋势作预测.
作者：许筱红 刊期： 2014年第02期
目的 探索湖沼型地区血吸虫病防治策略及有效干预措施,评估家畜传染源控制为主的综合防治措施效果.方法 在3个典型的湖沼型地区选取22个乡镇128个血吸虫病流行村,以洲滩和村垸为建设单元,实施易感地带封洲禁牧、建立定点牧场、开展舍饲圈养等以家畜传染源控制为主的综合防治措施,观察干预措施前后人畜病情与螺情变化,评估干预措施对血吸虫病的控制效果.结果 实施家畜传染源控制为主的综合防治措施2～3年后,主要传染源(牛)饲养户数和数量分别减少了42.86％和50.30％,钉螺孳生环境的野粪密度和阳性率分别减少了89.72％和84.51％,人、畜(牛)、钉螺感染率分别下降了51.93％、74.90％和92.42％,环境安全性提高了97.93％.干预措施前后效果有显著性差异(P＜0.05).结论 结合当地经济开发,因地制宜地采取以家畜传染源控制为主的综合防治措施,对湖沼型地区的血吸虫病传播控制具有重要作用.
作者：刘宗传；任光辉；贺宏斌；易平；余建宏；丁良；徐兴建；黄文均；柳会祥 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化及临床意义.方法 海口市第三人民医院神经内科确诊为脑梗死患者(共200例)为实验组,其中高血压患者100例,非高血压患者100例.同期在该院体检中心的健康体检者(共200例)为对照组.采用循环酶法测定各组的同型半胱氨酸(Hcy)含量,用比浊法测定各组的超敏C反应蛋白(hsCRP)含量,并进行差别分析.结果 实验组的Hcy、hsCRP分别是(27.0±7.6) μmol/L、(10.5±2.4) mg/L,均高于对照组的(11.2±2.3)μmol/L、(2.2±0.9) μmol/L(P＜0.01),高血压组的Hcy、hsCRP分别是(33.5±9.8)μmol/L、(13.5±5.2)mg/L,均高于非高血压组的(24.5±4.9) μmol/L、(10.9±4.2) μmol/L (P＜0.01).结论 高水平同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与脑梗死的发生、发展显示有密切相关,提示联合该二项检测具有重要的临床价值.
作者：杜梅英；龙静；韦衍莉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性心肌梗死并发恶性室性心律失常(MVA)的相关危险因素.方法 回顾性分析156例急性心肌梗死患者.其中并发MAV患者53例为MAV组,未并发MAV患者103例为非MAV组.对患者年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、心肌梗死病史、心肌损伤标志物(CK、CK-MB、cTn)、血常规(WBC、RBC、PLT)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、电解质(K+、Na+、Ca2+)、肾功能(BUN、Scr)、空腹血糖(GLU)、C-反应蛋白(CRP)、左室舒张末径(LVEDD)、室间隔厚度(LVS)、左室后壁厚度(LVP)、左心室射血分数(LVEF)等相关指标进行分析.结果 MVA组与非MVA患者年龄、CK、CK-MB、cTnI、WBC、TC、LDL-C、HDL-C、K+、Na+、Ca2+、Scr、GLU、CRP、LVEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.0l).经Logistic回归分析,CK-MB、cTnI、K+、CRP、LVEF与急性心肌梗死并发MAV关系密切.结论 高CK-MB和TnI水平、高CRP水平、低血钾、低LVEF,是急性心肌梗死并发MVA的相关危险因素,临床上应对具备相关危险因素的患者给予足够的重视.
作者：陈业雄；黄积存 刊期： 2014年第02期
目的 探讨染色体异常与临床的关系,给优生优育干预提供科学依据.方法 对2007～2013年11月1 940例遗传咨询者进行外周血淋巴细胞培养,常规G显带法进行细胞核型分析,必要时加做C带或N带.结果 1 940例遗传咨询者共检出异常核型297例,异常率为15.31％.其中唐氏综合征151例,占50.84％,易位23例,占7.74％,倒位40例,占13.47％,Turner综合征13例,占4.38％,X-三体综合征3例,占1.01％,性反转综合征4例,占1.35％.异态染色体52例,占17.51％,其他染色体数目及结构异常11例,占3.70％.结论 染色体畸变是儿童智力低下,先天畸形,性征发育异常,成人不孕不育、不良生育史等的重要原因之一.
作者：唐玉芬；聂俊玮；杨生宙；刘沃满 刊期： 2014年第02期
目的 客观评价平顶山市不同人群碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 在河南省5个县(市)、区选取新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿、8～10岁儿童5类人群作为调查对象,每类人群分别随机抽取200份以上尿样,硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘水平.结果 共采集5类不同人群尿样1 217份,新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿和8～10岁儿童的尿碘中位数分别为179.9μg/L、151.9μg/L、145.3μg/L、221.1 μg,/L和164.9μg/L；其中孕妇尿碘＜150μg/L的占48.6％,哺乳期妇女尿碘＜100μg/L的占29.1％.叶县孕妇尿碘中位数低于150μg/L,鲁山县0～2岁婴幼儿尿碘中位数处于推荐值的下限边缘.结论 平顶山市不同人群的碘营养状况总体水平上是适宜的.部分孕妇和哺乳期妇女及婴幼儿存在碘摄入不足,应引起高度重视.加强健康教育,实施科学补碘,纠正部分人群碘营养偏低状况.
作者：姬晓娟；宋建勋 刊期： 2014年第02期
目的 建立了固相萃取、气相色谱-质谱法同时测定蔬菜中三大类13种农药残留的分析方法.方法 样品去泥匀浆后,用20mL乙腈超声提取10min,加入3.6g氯化钠盐析后继续超声10min,滤纸过滤,滤液氮气吹干后用丙酮:二氯甲烷(1:1)复溶,过PC/NH2-SPE柱净化,净化液氮吹至1mL后采用TG-5MS毛细管柱和质谱检测器测定,环氧七氯作为内标物,选择离子定量分析.结果 13种农药分离效果好,标准曲线定量分析相关系数为0.9988～0.9994,方法检出限(LOD)为0.005 mg/kg ～0.020 mg/kg,3个水平上的平均加标回收率在74.8％～100.8％范围,相对标准偏差(RSD)在1.8％～8.9％范围,符合残留分析的要求.结论 所建立的方法简便、快速,具有较高的准确度与精密度,净化效果好,回收率高,适用于蔬菜、水果中农药残留的分析测定.
作者：代飞飞；聂丹丹；徐斌 刊期： 2014年第02期
目的 探讨核基质结合因子SAFB1在甲状腺乳头状癌中的表达及与其发生发展的关系.方法 应用S-P免疫组化方法检测158例临床石蜡标本(其中甲状腺乳头状癌71例,配对的正常甲状腺组织71例以及甲状腺乳头状癌淋巴结转移癌16例)SAFB1蛋白的表达.结果 免疫组化结果显示SAFB1在正常甲状腺组织、癌和淋巴结转移癌三种类型的组织中表达明显不同(x2=271.214,P＜0.01).在正常组织和肿瘤组织中,SAFB1蛋白的表达前者显著低于后者,即SAFB1表达强者甲状腺乳头状癌发生率高,而表达弱或阴性者发生率低,(Z=-4.608,P＜0.05),SAFB1在甲状腺乳头状癌淋巴结转移癌组织中的表达与配对的甲状腺原发癌组织差异无显著性(Z=-0.466,P＞0.05).结论 SAFB1基因的表达参与了甲状腺乳头状癌的发生发展过程.
作者：石曦雯；金贺；罗卫民 刊期： 2014年第02期
目的 分析2008～2012年邢台市肺结核感染情况及变化趋势,为结核病防控策略提供依据.方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》结核病专报系统,对不同职业、不同性别和年龄组人员肺结核感染情况进行统计和分析.结果 2008 ～ 2012年,邢台市各级结防机构累计接诊疑似肺结核和肺结核患者72 202例,登记活动性肺结核患者18 503例,年均登记率为55.16/10万,登记率呈下降趋势(x2活动性=38.65,R0.01)；涂阳、涂阴患者的年登记率分别为34.74/10万、20.42/10万,涂阳登记率呈下降趋势(x2涂阳=99.53,P＜0.01)；涂阴登记率呈上升趋势(x2涂阴=11.13,P=0.025).感染者以农民多,为15979例,占86.36％,呈逐年上升趋势.男性活动性肺结核患者年均登记率(70.84/10万)高于女性(37.12/10万),男、女活动性肺结核患者登记率差异有统计学意义(x2登记率=1722,P＜0.01).15 ～64岁年龄组15 118例,占81.71％,呈逐年上升趋势.结论 2008～ 2012年邢台市的结核病疫情呈逐年下降趋势,但仍处于较高水平,进一步加大结核病防治工作力度,全面有效地推行现代结核病防控策略.
作者：卢杰 刊期： 2014年第02期
目的 了解广东省2010年和2011年手足口病高峰期流行特征,探讨预防控制策略.方法 利用2008～2010年疾病监测信息报告管理系统广东省报告手足口病周分布为基准,利用控制图法确定2010年和2011年广东省手足口病高峰期.对2010年和2011年手足口病高峰期的人口学特征、病原学资料、病例临床诊断标准的一致性和病例报告质量进行分析比较.结果 2010年与2011年高峰期分别报告手足口病病例127 543和148 613例.2011年高峰期男性、女性发病率均高于2010年(Z=33.86,P＜0.05;Z=15.02,P＜0.05);2011年0～2岁组儿童发病率高于2010年(Z=51.07,P＜0.05).2010年和2011年高峰期哨点监测医院分别采集标本633份和699份,其他肠道病毒感染阳性率分别为12.64％和34.76％,2011年其他肠道病毒感染阳性率高于2010年(Z=9.42,P＜0.05).经电话核实240名散居儿童的症状及职业,208例(87％)病例符合手足口病诊疗指南(2010年版)的诊断依据,44例(18％)实为幼托机构儿童.结论 2011年广东省手足口病高峰期较2010年滞后并呈现高强度流行,主要原因为优势病原体转换、病例诊断质量有待提高,气候因素对广东省手足口病疫情的影响仍有待深入分析.疾控部门应加强手足口病病原学监测,提高疫情报告质量,继续开展气候等因素对手足口病发病影响研究.
作者：杜玉忠；孙立梅；康敏；邓爱萍 刊期： 2014年第02期
目的 比较免疫酶染色试验(IEST)和玻片环幼沉淀试验(CPT)检测感染旋毛虫大鼠血清抗体的敏感性和特异性.方法 采用IEST和CPT二种免疫学诊断技术检测实验感染旋毛虫大鼠血清特异性抗体.结果 二种方法阳性率分别为97.6％和95.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).同时用此二种血清学方法检测正常大鼠、斯氏肺吸虫感染大鼠、日本血吸虫感染兔及蛔虫病人血清,除1例蛔虫病人CPT阳性,其他均为阴性.从第2周开始旋毛虫感染大鼠IEST和CPT均能测出抗体,第5周达高峰.结论 IEST和CPT对旋毛虫特异性IgG抗体的检测均有较好的敏感性和特异性.
作者：朱敬；卫荣华 刊期： 2014年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
